Taka nieprzyjemna wada, jak wzrost kości, może pojawić się na każdej części ludzkiego ciała. Jego rozwój jest najczęściej obserwowany u dzieci i młodzieży, gdy ich tkanka kostna i stawy rozwijają się ze szczególną intensywnością. Łagodne wzrosty kości mogą tworzyć się na każdej części kości, nawet bez żadnych objawów. Jednakże, gdy są blisko nerwu i szczypią, pojawia się ból, ruchy stają się ograniczone. To często prowadzi do deformacji kości. Wzrost chrząstki lub kości występuje u ludzi z kilku powodów.

Przyczyny choroby

• podczas procesu zdrowienia po urazach;
• z powodu urazu lub uderzenia;
• w procesach zapalnych w workach śluzowych;
• z osteoporozą, gdy występuje obciążenie chrząstki;
• jeśli w kościach występują przewlekłe procesy zapalne;
• z powodu aseptycznej martwicy;
• z naruszeniem funkcjonalności układu hormonalnego;
• przy zerwaniu więzadeł w miejscu ich przywiązania;
• jako powikłanie guzów niezłośliwych;
• po niektórych operacjach.

Powrót do spisu treści

Klasyfikacja i lokalizacja

Najczęściej lekarze diagnozują wzrost skóry (egzostoza) w okolicy szyjki macicy (staw barkowy i obojczyk), kości udowej i piszczelowej, łopatki. Edukacja może rozwinąć się na obu łopatkach. Rzadziej, wzrost kości na rękach i stopach. W praktyce klinicznej brak wzrostu na głowie lub czaszce. Jeśli guzy pojawiają się na kręgosłupie, mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego przy braku odpowiedniego leczenia.

Kości na dużym palcu - bardzo częsty problem deformacji stopy o nieestetycznym wyglądzie. Według badań 98% dużych palców cierpiących na wzrost to kobiety. Dlaczego zaczyna się wzrost dużej kości palców? Wypukłość na palcu po stronie ma termin medyczny - deformacja koślawości pierwszego palca. Choroba na palcach występuje z powodu niewłaściwego rozłożenia nacisku na ścięgna płaskimi stopami. Okazja na palcu jest czasami mylona z chorobą zwaną dną moczanową. Ale dna ma inne pochodzenie (odkładanie się soli w stawach), i występuje głównie w płci męskiej. Często dna występuje na wzniesieniu stopy, gdzie mała i duża piszczelowa.

Wzrost kości palców jest również bardzo powszechnym problemem. Pojawia się najczęściej u kobiet w różnym wieku. W terminologii medycznej wzrost kości na ramieniu nazywany jest kością maziową lub higromą. Nowotwory są zewnętrznie podobne do guzów, wewnątrz których gromadzi się gęsta ciecz. Może wystąpić w wyniku urazów, zapalenia stawów i predyspozycji dziedzicznych.

Objawy i diagnoza wzrostu kości

Exostoza może być wykryta podczas kontroli i omacywania podejrzanych obszarów na stopie, dolnej części nogi, ramieniu i obojczyku. Choroba rozwija się stopniowo i może nie przejawiać się w żaden sposób przez długi czas. Ból może wystąpić tylko wtedy, gdy wzrost wywiera nacisk na najbliższe naczynie lub nerw. Czasami kości i chrząstki są przypadkowo odnajdywane podczas zdjęć rentgenowskich. Badanie rentgenowskie dostarcza szczegółowych informacji na temat rodzaju i formy wzrostu, jego wielkości i stopnia rozwoju. Należy pamiętać, że zdjęcie rentgenowskie tkanki chrzęstnej nowotworu nie jest widoczne. Z tego powodu wzrost na zdjęciu jest zawsze mniejszy niż w rzeczywistości.

Dziecko ma wzrost na ciele - co robić?

U dzieci pojawienie się choroby na którejkolwiek kości jest wywołane przez nowotworowy charakter nowotworu. Dziecko charakteryzuje się brakiem innych przyczyn choroby - częstych wstrząsów mechanicznych lub zaniedbanych obrażeń. U dzieci klasyfikuje się choroby wrodzonej natury:

http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/dopolnitelno/narosty-na-kostyax.html

Exostoses

W przypadku wizyty u lekarza wielu pacjentów musi usłyszeć dość niezrozumiałą i dziwną diagnozę zwaną egzostozą. Dlatego powstaje pytanie, kim on jest.

Exostoza to wzrost na powierzchni kości. Takie guzy pojawiają się z tkanek chrząstki. Jednak po pewnym czasie zamieniają się w gąbczastą kość. Powyżej pozostaje najazd chrząstki, który umożliwia nowotworom dalszy pełny wzrost.

Główną cechą tej choroby jest brak objawów. Egzostoza nie przejawia się na etapie rozwoju, nie przeszkadza pacjentowi, co pozwala na rozpoczęcie choroby przed utworzeniem 10-centymetrowych wzrostów.

Z reguły w okresie dojrzewania często występują wzrosty, ponieważ w tym czasie rozpoczyna się intensywny rozwój szkieletu.

Powody

Pojawienie się guzów może mieć różne przyczyny:

• proces zapalny, który wystąpił w organizmie;
• obrażenia lub siniaki;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• choroby zakaźne, w szczególności kiła.

Pomimo wszystkich powyższych powodów występowania choroby, nie można zaprzeczyć jednemu czynnikowi, mianowicie: nadmiar wapnia w organizmie może prowadzić do tego, że jest on odkładany na kościach, powodując powstawanie narośli.

Dziś naukowcy opracowują potwierdzenie teorii, że egzostoza ma dziedziczne korzenie. Jednak pomimo faktu, że istnieje wiele przypadków dziedzicznych egzostoz, ta teoria nie może wyjaśnić, dlaczego występują pojedyncze przypadki tej choroby.

Choroba egzostotyczna występuje na kości biodrowej, łopatki, obojczyku lub stawie barkowym. W rzadkich przypadkach rozpoznaje się exostosis kości piętowej lub stawu kolanowego.

Objawy

Choroba przebiega bez żadnych objawów. W większości przypadków stwierdza się to wyłącznie przypadkowo lub podczas rutynowego badania pacjenta. Jednak niektórzy ludzie mogą mieć objawy, które ich niepokoją, co może być wykorzystane do zdiagnozowania choroby.

Objawy te obejmują nieprzyjemne i bolesne odczucia podczas ruchu lub podczas wysiłku fizycznego. Objawy mogą się nasilać wraz ze wzrostem wzrostu. W niektórych przypadkach takie guzy mogą nawet dotykać ręką.

Choroba dzieli się na dwa typy:

Osteo-chrząstkowa egzostoza na zdjęciu rentgenowskim

• Samodzielna egzostoza kości i chrząstki. Jest to pojedyncza jednostka o różnych rozmiarach i całkowicie nieruchoma. Przy nadmiernie silnym wzroście wzrost może naciskać na zakończenia nerwowe, powodując silny ból.
• wiele chondrodysplazji. Charakteryzuje się silnym odkształceniem stawów z uwagi na fakt, że nie ma jednego wzrostu, ale kilka na raz pojawia się na kości. Dla chondrodysplazji cechą charakterystyczną jest dziedziczność.

W praktyce medycznej diagnoza exostose nie jest trudna ze względu na ich dobre badanie dotykowe podczas badania manualnego pacjenta. Lekarz zwraca również uwagę na charakterystyczne objawy i skargi pacjenta otrzymane podczas zbierania wywiadu. Aby potwierdzić egzostozę, lekarze przepisują badanie rentgenowskie. Na wynikowym obrazku widać wzrosty. Warto również zauważyć, że w rzeczywistości rozmiar formacji jest o kilka milimetrów większy niż zmierzony na zdjęciu, ponieważ rentgen nie uwidacznia tkanki chrząstki.

W takich sytuacjach, gdy zauważalny jest szybki wzrost wielkości kości, mogą być wymagane dodatkowe badania w celu wykluczenia lub potwierdzenia faktu przekształcenia w nowotwór złośliwy. Najczęstszą metodą diagnostyczną jest biopsja (pobieranie próbek tkanek z późniejszym badaniem cytologicznym w laboratorium).

Leczenie

Niestety, dzisiaj nie ma metody leczenia tej choroby. Nalogos są eliminowane wyłącznie przez chirurgię. Ponadto operacja jest zalecana:

• w przypadku najszybszego wzrostu wzrostu;
• jeśli guzy mają ogromne rozmiary, co jest wadą kosmetyczną;
• powodują nadmierny ból.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wszystko zależy od rodzaju wzrostu i jego wielkości. Na przykład, silna egzostoza stawu kolanowego jest obsługiwana za pomocą znieczulenia ogólnego. W trakcie operacji chirurg usuwa ten wzrost za pomocą dłuta, a następnie za pomocą specjalnych narzędzi wygładza nierówności kości.

Proces odzyskiwania trwa około dwóch tygodni i dzieli się na dwie fazy. Od pewnego czasu pacjentowi przepisuje się wyjątkowo łagodny schemat, w którym to czasie nie należy aktywnie się poruszać. Po obrzęku w obszarze interwencji chirurgicznej pojawia się kolejna faza okresu rehabilitacji. Pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaże.

Komplikacje

W większości przypadków egzostoza kości nie stanowi poważnego zagrożenia. Jeśli nie przeszkadza pacjentowi, usunięcie nie jest zalecane. W okresie dojrzewania i wszystkie takie operacje nie są przeprowadzane, jak zwykle do 18 lat, znikają one niezależnie.

Jednakże, jeśli zdiagnozowany zostanie wzrost kręgosłupa, istnieje duże prawdopodobieństwo jego wzrostu, co może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego. Jeśli wzrosty zaczną gwałtownie wzrastać, należy wykonać dodatkową diagnostykę, ponieważ mogą one być złośliwe.

Oczywiście egzostoza jest chorobą wystarczająco poważną, ale nie należy się jej zbytnio bać. Przy silnym wzroście nowotworu istnieje ryzyko jego przekształcenia w nowotwór złośliwy, ale zdarza się to bardzo rzadko.

Zapobieganie

Eksperci twierdzą, że nawet w warunkach wysokiego procesu technicznego i medycznego nie ma sposobu, aby zapobiec exostose. Dlatego lekarze nie mogą opisać konkretnych działań. Maksymalny poziom, który pacjent może zrobić, to regularne poddawanie się planowanym badaniom w klinice, a szczególnie ważne jest, aby zabrać dzieci, aby je otrzymać, co zapobiegnie deformacjom kości szkieletowych.

http://nogi.guru/zabolevaniya/ekzostozu.html

Wzrost kości lub guz chrząstki

Okazuje się, że w tkance chrząstki są guzy. Wcześniej nazywano je po prostu „wzrostami kości”. Współczesna medycyna nauczyła się rozpoznawać i leczyć różne formacje chrząstki, zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Nie ma wystarczającej liczby komórek, jest dużo miejsca

Tkanka chrząstki jest jedną z odmian tkanki łącznej, która pełni funkcje wspomagające w naszym organizmie. Niezbędnym atrybutem chrząstki, z wyjątkiem stawu, jest pochwa - nadkhryashnitsa, która zapewnia odżywianie i wzrost chrząstki. Ale w stawach chrząstka jest odsłonięta i styka się bezpośrednio ze swoim środowiskiem wewnętrznym - płynem maziowym. Działa jak rodzaj smaru między powierzchniami tarcia stawów, pokrytymi gładką, szklistą (szklistą) chrząstką. Chrząstka kości i kręgosłupa nieustannie doświadcza stresu, zarówno podczas naszych ruchów, jak iw stanie stacjonarnym. A chrząstki nosa, krtani, oskrzeli, włóknistych trójkątów w sercu również pełnią funkcję podtrzymującą.

W zależności od przewagi kolagenu, włókien elastycznych lub głównej substancji chrząstki wyróżnia się ciało szkliste, elastyczne i włókniste. Na przykład elastyczna chrząstka (krtań, nos, małżowina) zawiera dużo białka elastyny, które tworzy włókna chrząstki. Na przykład ucho osoby składa się w 30%.

W chrząstce stawowej wciąż jest dużo wody - w szczególności w chrząstce głowy kości udowej młodego mężczyzny o wadze 75 g na 100 g tkanki. Niestety, z wiekiem woda jest tracona, a więc chrząstka osoby starszej i traci swoją elastyczność.

Struktura chrząstki pozwala jej doświadczyć odwracalnej deformacji i jednocześnie zachować zdolność do metabolizmu i reprodukcji. Jego głównymi składnikami są komórki chrzęstne (chondrocyty) i macierz zewnątrzkomórkowa (przestrzeń pozakomórkowa składająca się z włókien i głównej substancji).

Cechą chrząstki w porównaniu z innymi typami tkanek w ciele jest to, że ma niewiele komórek otoczonych dużą ilością matrycy, dzięki czemu główna część odbudowy idzie. Chrząstka jest bardzo słabo przywracana po uszkodzeniu (szczególnie u osób starszych) właśnie dlatego, że ma bardzo niewiele komórek, które mogą się rozmnażać - przestrzeń matrycy jest zawężona.

Chondrosarcoma - rzadka choroba

Przewlekłe zapalenie chrząstki i zaburzenia metaboliczne stanowią „lwią część” leku u osoby starszej - często mówimy o różnego rodzaju chorobie zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozie i osteochondropatiach. Ale guzy chrząstki pozostają poza zasięgiem wzroku. To prawda, że ​​są one mniej powszechne niż jego zapalenie i choroby związane z metabolizmem.

Chrzęstniakomięsak jest jedynym rodzajem złośliwych guzów tworzących chrząstkę, najczęściej dotykających kości miednicy, obręczy kończyny górnej i żebra. Na szczęście występuje wielokrotnie rzadziej niż najczęstszy łagodny nowotwór chrząstki, chondroma, o którym powiemy. W większości krajów rozwiniętych wszelkie mięsaki, w tym chondrosarcoma, są rzadkimi chorobami. Leczenie takich pacjentów dotyczyło wyłącznie wysoko wyspecjalizowanych klinik. Chondrosarcoma obserwuje się głównie w wieku 25-65 lat, u mężczyzn dwa razy częściej, więc u pacjentów w podeszłym wieku częstość występowania tego nowotworu wynosi około 30-40% nowotworów chrząstki, u pacjentów poniżej 40 lat - 60-70%.

Około jedna osoba na dziesięć, a według niektórych onkologów, nawet trzech lub czterech pacjentów, chondrosarcoma rozwija się po raz drugi z poprzednich chorób, wśród których najczęstszą jest chondroma. Dlatego patrząc w przyszłość, od razu mówimy, że chirurgiczne usunięcie łagodnych chondromii jest bezwzględnie konieczne. To prawda, że ​​takie operacje nie są przeprowadzane pilnie, ale rutynowo.

Głównymi objawami pierwotnego mięsaka chrzęstnego są obecność guza i ból kości, który zwiększa się wraz ze wzrostem tego guza. W ich przebiegu i rokowaniu chondrosarcomas są uderzająco różne od siebie, z powodu osobliwości komórek, które je tworzą. W przypadku tak zwanych dobrze zróżnicowanych guzów, które zwykle dotykają pacjentów w wieku powyżej 30 lat i gdzie komórki są stosunkowo dojrzałe i pod wieloma względami podobne do normalnych komórek chrząstki, ponad 90% pacjentów przeżywa 5 lat. A przy słabo zróżnicowanych chondrosarcomas, które są głównie dotknięte przez bardzo młodych ludzi, pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi tylko 5%. Leczenie tych guzów polega na chirurgicznym usunięciu zaatakowanych kości.

Czym jest enchondroma i ecchondroma?

Istnieją cztery łagodne guzy chrzęstne. Chondroma, osteochondroma, chondroblastoma, włókniak chondromyksoidalny. Spośród nich trzy ostatnie choroby są tak rzadkie jak chondrosarcoma. Dlatego skupimy się dzisiaj na chondromie, zwykle powstającej z w pełni dojrzałych i nie przerzutowych komórek chrząstki szklistej. Powtarzaj natychmiast, chociaż łagodne guzy chrząstki nie dają przerzutów, ale często powracają po zabiegu, więc tacy pacjenci muszą przejść specjalne badania zgodnie z harmonogramem zaleconym przez lekarza.

W praktyce specjalistów ortopedii i traumatologii chondromy są dość powszechne. Stanowią one około 10-12% całkowitej liczby nowotworów szkieletowych. Przyczyny rozwoju tej choroby są nieznane, nie ma opartych na dowodach metod zapobiegania. Chondromy są zwykle pojedyncze i znacznie rzadziej rozwijają się jako liczne ogniska. W zależności od umiejscowienia chondromy w stosunku do kości istnieją dwa rodzaje takich nowotworów. Enchondroma powstaje wewnątrz kości, gdzie normalnie nie ma tkanki chrzęstnej. W procesie wzrostu taki guz deformuje kość, jak gdyby pękając od wewnątrz. Na zewnętrznej powierzchni kości powstaje znacznie częściej występująca ecchondroma w miejscu naturalnej dystrybucji chrząstki. Rośnie w kierunku tkanek miękkich.

Najczęściej chondroma występuje na kościach paliczków palców, kości śródręcza ręki i niektórych kości stopy. Spośród długich kości rurkowych, kość udowa jest najczęściej dotknięta, rzadziej, kości ramiennej i kości piszczelowej. Czasami chondroma może rozwijać się na płaskich kościach, w tkankach miękkich, chrząstkach krtani i zatokach przynosowych.

Chondroma jest szczególnie niebezpieczna, gdy tworzy się w obszarze podstawy czaszki, ponieważ dzięki temu układowi ściska mózg. To prawda, że ​​guz rośnie powoli, więc objawy kompresji pojawiają się stopniowo. Objawiają się zawrotami głowy, bólami głowy, upośledzoną koordynacją ruchów, porażeniem kończyn. Po zlokalizowaniu w okolicy zatok guz powoduje trudności w oddychaniu przez nos. Chondromy kości ramiennej i kości udowej, mostka, łopatki i miednicy są często regenerowane złośliwie. Ale złośliwość krótkich cewkowych kości stopy i dłoni z chondromami jest niezwykle rzadka.

Pojawienie się różnych objawów chondromy zależy od jej lokalizacji. Z reguły w początkowej fazie choroby jest bezobjawowa. Niezwykle powolny charakterystyczny dla tego nowotworu wzrost prowadzi do tego, że lata lub nawet dziesięciolecia upływają od momentu pojawienia się pierwszych komórek chondroma do oznaczenia początkowych objawów choroby. Możliwe są jednak wyjątki, na przykład, gdy znajdują się w obszarze tchawicy, zatok przynosowych, podstawy czaszki. Przecież takie chondromy wcześnie zaczynają ściskać sąsiednie struktury anatomiczne.

Gdy guz jest zlokalizowany w obszarze małych kości ręki i stopy, lekarz, gdy czuje, znajduje lekkie bezbolesne zagęszczenie. Bliżej pojawia się tylko wtedy, gdy guz ma znaczne rozmiary i zaczyna ściskać pnie nerwów znajdujące się na bocznych powierzchniach palców. Wraz z tworzeniem się chondromy w długich kościach kanalikowych, objawy na początkowych etapach są również nieobecne. W miarę wzrostu guza, bóle w stawie pojawiają się bez oznak zapalenia. Jeśli jednak chondroma osiągnie duży rozmiar, możliwy jest rozwój zapalenia błony maziowej, czyli zapalenia torebki stawowej tkanki łącznej.

Nie ma obrażeń, ale pojawia się złamanie

Z lokalizacją chondromy w klatce piersiowej w 90% wpływają krawędzie. Zazwyczaj chondroma powstaje w miejscu przejścia części kości żebra w chrząstkę i najczęściej występuje w obszarze żebra II-IV. W początkowych stadiach bezobjawowy. Ale wraz z rozwojem guza pojawia się najpierw defekt kosmetyczny, a następnie (prawda, to „wtedy” zwykle rozciąga się na kilka lat), dołącza też zespół bólowy. A teraz dowiadujemy się, że chondroma nie jest tak nieszkodliwym guzem. Pomimo faktu, że jest uważany za łagodny, może kiełkować okostną żeber i dotrzeć do opłucnej, czyli przeniknąć do błony śluzowej płuc. Następnie pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej, nasilony przez oddychanie.

Zwiększając rozmiar, chondroma jest zdolna do kiełkowania znacznej części średnicy kości. Jednocześnie silną tkankę kostną zastępuje miękka i delikatniejsza chrząstka. Dlatego guzy o dużych rozmiarach, niezależnie od ich lokalizacji, mogą stać się przyczyną złamań patologicznych. Charakterystycznymi oznakami takich złamań są ostry ból, chrzęst i nienormalna mobilność w obszarze uszkodzeń, które występują przy braku obrażeń lub po bardzo drobnych obrażeniach.

Ze względu na skąpe i niespecyficzne objawy tej choroby nowotworowej chondromy są najczęściej wykrywane podczas badań innych patologii, a główną metodą diagnostyczną są dodatkowe badania instrumentalne. Enchondromy w obszarze kości szkieletu (z wyjątkiem podstawy czaszki) często występują w trakcie rutynowego badania rentgenowskiego. Do diagnozy exochondromy stosuje się inne metody, ponieważ guz chrząstki nie jest nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich. I nie jest widoczny na tle miękkiej tkanki. Tomografia rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa (MRI i CT) są wykorzystywane do wykrywania przez egzo-chondromie. Ponieważ bezwzględnie konieczne jest wyeliminowanie oznak złośliwości chondromy jakiegokolwiek rodzaju, wykonuje się biopsję, a następnie badanie histologiczne materiału.

Gdy chondromy wykrywają podstawę czaszki i zatok przynosowych, obrazowanie rentgenowskie jest również niedoinformowane, dlatego w takich przypadkach stosuje się CT lub MRI. Przed rozpoczęciem diagnostyki instrumentalnej neurolog lub neurochirurg przeprowadza badanie neurologiczne w celu wyjaśnienia lokalizacji zmiany. Podczas tomografii komputerowej czaszki i rezonansu magnetycznego mózgu dokonuje się dokładnego określenia lokalizacji chondromy, jej kształtu, wielkości i stosunku do sąsiednich organów i tkanek. Podsumowując, wykonuje się biopsję w celu wyjaśnienia diagnozy, jeśli jest to możliwe w danym miejscu wewnątrzmózgowym chondromy.

Operacyjna lub radioterapia

Ponieważ nie działają żadne leki przeciw tym nowotworom, leczenie chondromy ma głównie charakter operacyjny i odbywa się na oddziałach onkologicznych. Chondromy krótkich cewkowych kości stopy i nadgarstka są usuwane w zdrowej tkance. W razie potrzeby przeprowadza się operację plastyczną szpiku kostnego za pomocą różnych przeszczepów. Chondromy w okolicy długich kości rurkowych, a także mostka, łopatki i miednicy są usuwane radykalnie, zgodnie z zasadami chirurgicznego leczenia pacjentów z nowotworami złośliwymi (chondrosarcomas), ponieważ w tym przypadku ryzyko nowotworu złośliwego jest duże.

Taktyka leczenia chondromy w obszarze czaszki jest wybierana na podstawie jej lokalizacji, wielkości, stosunku do sąsiednich tkanek, powiązanych chorób, ogólnego stanu pacjenta i ryzyka powikłań. Standardem jest leczenie chirurgiczne. Możliwe jest przeprowadzenie operacji otwartej (kraniotomia) lub minimalnie inwazyjnej interwencji chirurgicznej przy użyciu endoskopu wprowadzonego przez kanały nosowe lub operacji radiochirurgicznej.

Radioterapię można również stosować w leczeniu podstawy czaszki chondromami. Zwykle stosuje się go na etapie przygotowania do zabiegu chirurgicznego, aby zmniejszyć wielkość guza lub w okresie pooperacyjnym, aby całkowicie zniszczyć komórki nowotworowe, które mogą pozostać po operacji. Jednak w niektórych przypadkach radioterapia staje się główną metodą leczenia chrzęstni wewnątrzczaszkowych. Dzieje się tak, gdy istnieją przeciwwskazania do zabiegu operacyjnego, na przykład w przypadku poważnych chorób lub ciężkiego ogólnego stanu pacjenta. Tak więc u pacjentów w podeszłym wieku stanowią one około 30-40% nowotworów chrząstki w każdym wieku iu pacjentów w wieku poniżej 40 lat - 60-70%.

http://moi-goda.ru/bolezni-i-lechenie/kostniy-narost-ili-chryaschevaya-opuchol

Ból kości po siniaku

Mechanizm rozwoju

Najczęściej patologia występuje między 8 a 18 rokiem życia. U dzieci w wieku poniżej 6 lat nie występuje egzostoza, chociaż w wielu przypadkach jest to choroba wrodzona. Wzrost rozpoczyna się podczas szybkiego wzrostu kości.

Takie wzrosty mają różne rozmiary. Najczęściej są małe - wielkości grochu. Ale są guzy do 10 cm i powyżej. Forma egzotyzmu kości jest częściej półkolista, może w postaci czapeczki grzyba na nodze lub nawet kiści, w postaci kalafiora. Czasami jest to wzrost liniowy, na przykład w postaci kolca.

Według statystyk, wzrost kości i chrząstki najczęściej wpływa na kości nóg. Jest to około 50% wszystkich zdiagnozowanych exostose. Prawie nieznana medycyna takich przypadków na kości potylicznej i innych miejscach czaszki.

Proces powstawania wzrostu kości polega na stopniowym kostnieniu tkanki chrzęstnej. Jest dość powolny, więc guz jest wzrostem kości pokrytym warstwą chrząstki z cienką powłoką kostną. Wynika to z wzrostu tkanki chrzęstnej guza. Sam wzrost jest gąbczastą kością.

Przyczyny egzostozy

Według niektórych ekspertów, dziedziczne odchylenia mogą służyć jako przyczyna występowania tej choroby, ale ta teoria nie uzyskała naukowego potwierdzenia.

Przyczyny egzostozy są dość zróżnicowane. Może to być:

• uraz, w tym siniak;
• proces zapalny;
• nieprawidłowości okostnej lub tkanki chrząstki;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• choroby zakaźne, w szczególności kiła.

Istnieje teoria dziedzicznej predyspozycji do powstawania egzostozy, jednak nie uzyskała ona precyzyjnego potwierdzenia, pomimo występowania przypadków rodzinnej egzostozy.

W rzeczywistości przyczyny takiego wzrostu mogą być różne. Z reguły nowotwory są wynikiem nadmiernego wzrostu tkanki w miejscu uszkodzenia kości - często obserwuje się to w przypadku złamań, pęknięć, operacji itp.

Ale są też inne czynniki ryzyka. Według statystyk dzieci i młodzież najczęściej napotykają takie problemy, które często wiążą się z cechami fizjologicznymi, a mianowicie intensywnością wzrostu.

Ponadto często obserwuje się związki dziedziczne. Ponadto różne przewlekłe choroby zapalne kości można przypisać przyczynom.

Czasami wzrost pojawia się na tle zwłóknienia i zapalenia worków śluzowych. Przyczyną może być chondromatoza kości, a także aseptyczna martwica.

Dosyć często egzostozy rozwijają się u osób z wrodzonymi wadami szkieletu. Ponadto, wzrost może wskazywać na łagodny guz kości, będący komplikacją.

Warto zauważyć, że lekarze nie zawsze są w stanie ustalić przyczyny i pochodzenie choroby.

Uważa się, że egzostoza osteo-chrząstki rozwija się z powodu nadmiaru wapnia w organizmie. Pod wpływem zewnętrznych lub wewnętrznych czynników prowokujących osiada na kościach nóg lub ramion. Ta patologia może być dziedziczna, ale czasami ten stan występuje z powodu częstego spożywania jaj, produktów mlecznych lub preparatów witaminowych bez recepty.

Przyczyny wzrostu kości na kości udowej, ramieniu lub tułowiu mogą również być:

• uraz, najczęściej złamanie lub nawet siniak;
• choroba zakaźna;
• proces zapalny w otaczających tkankach;
• patologia rozwoju tkanki chrzęstnej lub okostnej;
• zaburzenia endokrynologiczne

Zwiększona twardość wody może również prowadzić do nadmiaru wapnia we krwi.

Rezultatem tej choroby jest zawsze niewielki występ, który tworzy się w pewnym obszarze kości. Ale co powoduje nadmierny wzrost tkanki? Istnieją trzy główne mechanizmy rozwoju procesów kostno-chrzęstnych:

• Pierwsza opcja jest bardziej charakterystyczna dla dzieciństwa i wynika z czynników wrodzonych i dziedzicznych. Jeśli jedno z rodziców miało wiele exostose, prawdopodobieństwo ich wystąpienia u dziecka jest bardzo wysokie. Wynika to z początkowych defektów w tworzeniu tkanki kostnej, co prowadzi do rozwoju pojedynczych lub wielu łagodnych guzów.
• Druga opcja występuje częściej u dorosłych pacjentów - opiera się na długoterminowym mechanicznym wpływie na kość. Cechy aktywności zawodowej lub nawyków powodują ciągły nacisk na tkaninę. W celu ochrony ciała w tym miejscu tworzy niewielki wzrost.
• Trzecia opcja to średniozaawansowany - częściej u młodych ludzi i młodzieży. W tym przypadku egzostoza chrzęstno-kostna powstaje w obszarze przylegania do kości mięśni lub więzadeł. Nadmierna aktywność fizyczna może prowadzić do rozwoju przewlekłych uszkodzeń w miejscu, w którym z czasem rozwija się przerost kości.

Egzostoza osteo-chrząstkowa, w zależności od lokalizacji, może rozwinąć się w dwóch głównych typach, z których każdy przeważa w guzie.

Kość

Taki guz zwykle tworzy się w obszarach tkanki, które są znacząco usuwane ze stawów. Egzostoza niemal całkowicie powtarza strukturę leżącej poniżej kości, na której miało miejsce jej tworzenie. Wynika to z upośledzonych procesów wzrostu - w pewnej części komórki początkowo zaczęły się one nieprawidłowo dzielić, co ostatecznie doprowadziło do powstania wzrostu.

W dotyku te gęste występy wydają się być takie same, ale są ich odmiany. Opierają się na procesach patologicznych, które mają zupełnie odwrotny charakter:

1. Guz składający się z kostnych elementów komórkowych zwykle powstaje w okolicy czaszki lub miednicy. Ta cecha wynika z długiego dojrzewania tych części szkieletu, które składają się z kilku oddzielnych kości jednocześnie. Dlatego w obszarze ich szwów rozwija się czasami egzostoza z powodu zaburzeń procesów wzrostu.
2. Częste i długotrwałe mikrourazy - łzy w miejscu przyłączenia więzadeł, prowadzą do rozwoju przewlekłego zapalenia. Prowadzi do proliferacji tkanki łącznej, która jest stopniowo zastępowana przez kość, tworząc niewielki namacalny występ.
3. Złamania również nie zawsze znikają bez śladu - jeśli tkanka kostna była niedokładnie dopasowana, na tym miejscu tworzy się szorstki kalus. Dotyk takiej formacji reprezentuje również egzostoza - stały i bardzo gęsty guzek.

Czyste wyrostki kostne wymagają specyficznego i natychmiastowego leczenia tylko przy utrzymujących się objawach lub oznakach wzrostu.

Mieszane

Główne objawy

Exostoza rozwija się bardzo powoli iw większości przypadków bezobjawowa. Pacjenci nie odczuwają bólu i innych dolegliwości i oczywiście nie idą do lekarzy.

Najczęściej egzostoza jest wykrywana przypadkowo podczas planowanego badania rentgenowskiego. Jeśli wzrost jest duży, można go wykryć palpacyjnie.

Najczęściej egzostoza występuje u młodzieży, ponieważ w okresie aktywnego wzrostu szkieletu aktywowany jest również wzrost nowotworu. Większość narostów powstaje na małych i dużych kościach piszczelowych, na obojczyku lub łopatki.

Metody diagnostyczne

Choroba rozwija się bardzo powoli, proces ten przebiega całkowicie bez żadnych objawów. Objawy w postaci bólu, zawrotów głowy, bólu głowy, drętwienia obszarów ciała, gęsiej skórki są możliwe, gdy guz ściska naczynia krwionośne i nerwy.

Choroba jest wykrywana wizualnie (gdy wzrost osiąga dość duży rozmiar) lub przypadkowo podczas diagnostyki rentgenowskiej innych chorób. Ostateczna diagnoza egzostozy jest ustalana tylko za pomocą promieni rentgenowskich.

Uwaga: przy określaniu wielkości i kształtu guza nie należy zapominać, że tylko część kości wzrostu jest widoczna na zdjęciu, a tkanka chrząstki nie jest wykrywana. W związku z tym prawdziwy rozmiar guza będzie się różnił od rzeczywistego rozmiaru na zdjęciu rentgenowskim.

Leczenie egzostozy jest możliwe tylko metodami chirurgicznymi. Metody leczenia tej choroby po prostu nie istnieją. Przeprowadzanie chirurgicznego usuwania narośli nie jest zalecane dla osób, które nie osiągnęły pełnoletności, ponieważ podczas tworzenia się tkanki kostnej wzrosty mogą same zniknąć.

Diagnoza exostose jest niemożliwa bez badania radiograficznego. Jak w większości przypadków, nie jest możliwe wykrycie wynikającego z tego wzrostu na badaniu dotykowym.

Radiografia daje wyobrażenie o liczbie egzostoz, kształcie wzrostu, ich wielkości, strukturze i rozwoju. Należy pamiętać, że pokrywa chrząstki pokrywająca wzrost na zewnątrz nie jest widoczna na radiogramie.

Oznacza to, że prawdziwy rozmiar egzostozy jest zawsze większy niż można zobaczyć na zdjęciu. Okoliczność ta jest szczególnie wyraźna u dzieci, ponieważ ich wielkość wzrostu chrząstki górnej często sięga 8-10 mm.

W rzeczywistości choroba ta jest stosunkowo łatwa do zdiagnozowania. Lekarz może nawet podejrzewać obecność narośli podczas badania pacjenta, ponieważ wzrost w niektórych miejscach jest łatwo odczuwalny pod skórą. Ponadto historia i obecne objawy odgrywają ważną rolę w diagnozie.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie. Exostoza jest łatwo widoczna na zdjęciu. Nawiasem mówiąc, rzeczywisty rozmiar wzrostu jest z reguły o kilka milimetrów większy, ponieważ tkanka chrząstki nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim.

W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe badania. Jest to szczególnie prawdziwe w tych przypadkach, w których wzrost szybko wzrasta, ponieważ zawsze istnieje możliwość złośliwej degeneracji komórek. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się biopsję, podczas której pobierają próbki tkanki za pomocą dalszych cytologicznych testów laboratoryjnych.

Leczenie

To ważne! Nie ma metod leczenia zachowawczego exostozy. Tylko operacja jest możliwa.

W takim przypadku konieczne jest wykonanie operacji:

• jeśli następuje szybki wzrost exostose;
• jeśli wzrost ściska nerwy lub naczynia krwionośne;
• jeśli wzrost jest tak duży, że wygląda wizualnie.

Starają się nie wykonywać operacji na dzieciach, dopóki nie osiągną wieku 18 lat, ponieważ często mają niezależną rozdzielczość exostose. Jeśli jednak wzrost powoduje dyskomfort lub rośnie bardzo szybko, konieczna jest operacja.

Leczenie operacyjne egzostozy może być wykonywane w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wybór metody znieczulenia zależy od lokalizacji wzrostu i jego wielkości.

Jeśli patologicznemu rozwojowi nie towarzyszą manifestacje, to nadal należy uważnie monitorować. Konieczne jest regularne ocenianie jego wielkości w celu oceny tempa wzrostu. Szybki wzrost formacji jest charakterystyczny dla nowotworów złośliwych, które wymagają natychmiastowego leczenia.

Jeśli egzostoza nie wzrasta, to najprawdopodobniej ma łagodne pochodzenie. W takim przypadku wymagane są tylko środki zapobiegawcze w tym zakresie:

• Należy unikać stałego mechanicznego podrażnienia osadu - podczas wysiłku fizycznego, pracy, odpoczynku. Aby to zrobić, musisz wybrać ubrania i buty, a także odpowiednio zorganizować proces pracy.
• Nie zaleca się narażania na nagłe zmiany temperatury, które mogą powodować ból w obszarze wypukłości.
• Regularne umiarkowane ćwiczenia wzmacniają tkankę mięśniową, co nie pozwala na dalsze zwiększenie rozmiaru kości.

Leczenie egzostozy jest możliwe tylko chirurgicznie. Przerost nie jest podatny na leki.

Jeśli ta patologia zostanie znaleziona, należy skontaktować się z ortopedą lub traumatologiem. Po kontroli zdecyduje o potrzebie operacji.

Wzrost usuwa się w znieczuleniu, czasami w znieczuleniu miejscowym. Jego wybór zależy od wielkości wzrostu i miejsca jego lokalizacji.

Ostatnio staram się, aby operacja była mniej traumatyczna.

Zadaniem operacji jest usunięcie wzrostu kości. Czasami konieczne jest wygładzenie ubytków brzeżnych kości, zwłaszcza jeśli patologia znajdowała się wewnątrz stawu. W niektórych przypadkach konieczne jest również usunięcie okostnej. Przy niewielkich naroślach na kończynach pacjent jest obserwowany ambulatoryjnie, opuszcza szpital w dniu operacji.

Usuwanie egzostozy w stomatologii odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Operacja odbywa się poprzez małe nacięcie gumy. Najczęściej wycięcie usuwa się za pomocą wiertarki, ale czasami za pomocą lasera. Rehabilitacja po takiej operacji trwa od tygodnia do miesiąca, w zależności od stanu jamy ustnej pacjenta i zgodności z zaleceniami lekarza.

Czasami egzostoza u dziecka może przebiegać bez operacji. Dlatego leczenie chirurgiczne przeprowadza się dopiero po 18-20 latach, kiedy zatrzymuje się wzrost szkieletu.

Wcześniej można przepisać operację, jeśli wzrost powoduje ściskanie otaczających tkanek, ból, zakłócenie funkcjonowania narządów wewnętrznych, na przykład podczas wzrostu w okolicy żebra. Leczenie chirurgiczne jest również wskazane w przypadku wielu exostose, które uniemożliwiają prawidłowy rozwój szkieletu, z szybkim wzrostem guza lub jeśli prowadzi do poważnego defektu kosmetycznego, na przykład z exostosis w obszarze obojczyka.

Zapobieganie

Jedynym możliwym zapobieganiem egzostozie jest okresowe badanie i kontrola. Szczególnie taka profilaktyka jest konieczna dla dzieci, ponieważ ich egzostoza może powodować deformację szkieletu. Nawiasem mówiąc, choroba taka jak histiocytoza X może być również przyczyną deformacji szkieletu.

Badanie profilaktyczne po urazie nie będzie zbędne, ponieważ siniaki, uszkodzenia kości, obrażenia paznokci są jedną z przyczyn choroby.

Rokowanie życia z egzostozą jest korzystne. Jednakże nie można wykluczyć złośliwej degeneracji wzrostu. Alarmującym objawem jest szybki rozwój nowotworu.

W niektórych przypadkach egzostoza przechodzi spontanicznie, najczęściej u dzieci obserwuje się niezależne ustąpienie choroby.

http://sustaw.top/perelomy-i-travmy/narost-kosti-posle-ushiba.html

Objawy egzostozy i cechy jej leczenia

O exostozie niewiele osób wie, mimo że ta choroba nie jest rzadkością. Choroba może rozwinąć się zarówno u dziecka, jak iu dorosłego. Jednak najczęściej osoba nie podejrzewa nawet choroby, ponieważ nie powoduje dyskomfortu i jest bezobjawowa.

Przyczyny choroby

Exostoza to wzrost kości lub kości i chrząstki na powierzchni kości. Jest to łagodny guz o grubości kilku milimetrów, składający się z tkanki chrzęstnej. Ale w miarę wzrostu guz twardnieje i zmienia się w wzrost kości. Choroba może rozwinąć się nawet u małego dziecka, ale z reguły do ​​7–8 lat się nie ujawnia.

W większości przypadków rozpoznaje się go w okresie dojrzewania podczas badania. Niebezpieczeństwo egzostozy osteo-chrząstkowej polega na tym, że może ona nie manifestować się przez bardzo długi czas, osiągając ogromny rozmiar. Chociaż jest to dość proste do zdiagnozowania: wzrost jest odczuwalny pod skórą. Również guzy są widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Przyczyny choroby są następujące:

• urazy i uszkodzenia w dzieciństwie i okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny wzrost tkanki;
• przewlekłe choroby układu kostnego;
• powikłania po zapaleniu w organizmie;
• wrodzone anomalie szkieletu;
• nadmiar wapnia w organizmie, osiadający na kościach;
• dziedziczność.

W przypadku egzostozy można zaobserwować kilka wzrostów. Czasami ich liczba sięga kilkudziesięciu. Mogą mieć różne rozmiary i kształty. Są narośle w postaci kuli, odwróconej miski, a nawet w kształcie kwiatu.

Klasyfikacja i diagnoza

Zazwyczaj nowotwory są zauważane podczas badania rentgenowskiego. Jednak na zdjęciu widać tylko skostniałą część wzrostu, a chrząstkowa „pokrywa” pokrywająca wzrost jest niewidoczna. Dlatego rzeczywisty rozmiar guzów jest zawsze większy niż obserwowany na zdjęciu rentgenowskim. Ale badanie rentgenowskie doskonale pokazuje liczbę, kształt i stadium rozwoju guza.

Exostoza przejawia się na różne sposoby. Najczęściej choroba może rozwinąć się na przestrzeni lat, dopóki nie zostanie wykryta przez lekarza. Ale są przypadki, gdy guz naciska na nerwy i naczynia krwionośne. Następnie osoba odczuwa ból, gdy naciska na niektóre obszary ciała lub czuje się zdrętwiała.

Jeśli wzrost znajduje się w pobliżu stawu, ogranicza ruch kończyn. Czasami egzostozie towarzyszy zawroty głowy. W takich przypadkach pacjent przechodzi dodatkowe badania. Jeśli choroba rozwija się z powikłaniami, a sam wzrost szybko rośnie, to jest ryzyko przekształcenia nowotworu w nowotwór złośliwy. Następnie wykonują biopsję z próbkowaniem tkanek, aby lepiej zbadać rozwój choroby.

Choroba jest podzielona na 2 typy:

1. Samotna egzostoza, objawiająca się pojedynczym wzrostem.
2. Wielokrotna chondrodysplazja, charakteryzująca się kilkoma nowotworami. Wielokrotne wzrosty pojawiają się na kilku obszarach jednocześnie. Ten rodzaj choroby jest dziedziczny.

Najczęściej egzostoza jest diagnozowana na takich częściach ciała:

• obojczyk;
• staw biodrowy;
• staw barkowy;
• piszczel;
• krawędź;
• łopatka

W połowie przypadków rozpoznaje się egzostozę kości udowej i piszczeli.

Jednym z najcięższych rodzajów choroby jest egzostoza kręgosłupa. Guz na kręgosłupie może wpływać na rdzeń kręgowy, prowadząc do nieprawidłowości w jego funkcjonowaniu. Brzeżne wysiedlenia trzonów kręgowych zakłócają ich normalną mobilność. Ponadto, wzrosty kręgów często zmieniają się w nowotwory złośliwe.

Nie mniej niebezpieczna egzostoza stawu kolanowego. Rosnący guz powoduje stan zapalny i deformuje staw, osłabiając jego funkcję.

Dłonie i stopy są mniej narażone na wpływ. Zwykle ujawnia się dziedziczna egzostoza kości piętowej i śródstopia.

Ludzie niewtajemniczeni błędnie nazywają wzrost kości piętowej „ostrością”, myląc ją z inną chorobą.

Metody leczenia

Exostoza jest leczona tylko w jeden sposób - operacja. Jednak niektórzy pacjenci mogą nie wymagać operacji. Zazwyczaj operacja jest przepisywana dzieciom, które osiągnęły wiek pełnoletności. Do tego czasu wzrost może być zmniejszony i całkowicie rozpuszczony. Na przykład zachodzi egzostoza żebra, która jest wykrywana u dzieci w wieku 8–18 lat. W większości przypadków jest to powikłanie różnych chorób i ostatecznie ustępuje samoistnie. Jeśli wzrost kości nie zwiększa się i nie powoduje żadnego dyskomfortu, to niektórzy ludzie mieszkają z nim przez całe życie, czasami odwiedzi go lekarz.

Wskazaniami do usunięcia exostose są:

• znaczny rozmiar guza lub jego szybki wzrost;
• ryzyko przekształcenia wzrostu w nowotwory złośliwe;
• ból spowodowany wzrostem ciśnienia na naczyniach i zakończeniach nerwowych;
• różne defekty kosmetyczne.

Z reguły operacja usuwania guzów nie wymaga specjalnego przygotowania. Nowotwory są usuwane wraz z okostną przylegającą do guza, aby uniknąć nawrotu. Operacje wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a także w znieczuleniu miejscowym, jeśli sprawa jest prosta. Nawet po operacji na udzie lub stopie pacjent powraca do pełnego życia w ciągu kilku tygodni.

Kiedy dotknięta część ciała powinna być chroniona, zostaje unieruchomiona na pewien czas po operacji za pomocą szyn gipsowych. Następnie pacjent przechodzi kurs procedur rehabilitacyjnych. Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia medyczne, pacjent szybko się regeneruje. Tylko w rzadkich przypadkach możliwe są komplikacje, gdy choroba nawraca. Wybuch pojawia się ponownie i jest zwiastunem nowotworów złośliwych. Najczęściej złośliwy guz atakuje kręgi, kości uda i miednicy oraz łopatki.

Metody ludowe

Pomimo, że egzostoza jest chorobą wymagającą interwencji chirurgicznej, wielu próbuje wyleczyć wzrost kości w domu. Niektórzy zwracają się do tradycyjnych uzdrowicieli, inni pobierają informacje z Internetu, przeglądają wątpliwe zdjęcia z leczenia i używają niezweryfikowanych przepisów. Niestety, samoleczenie często komplikuje sytuację.

Z reguły pacjenci rozpoczynają leczenie środkami ludowymi, gdy wzrost kości powoduje silny dyskomfort. Aby złagodzić ból, wielu wytwarza kompresy ziołowe i płyny. Takie metody nie są szkodliwe dla zdrowia, ale egzostoza nie jest leczona.

Nie osiągnąwszy rezultatu za pomocą receptur ziołowych, pacjenci przechodzą na preparaty radykalne - środki przeciwbólowe i różne maści. Jednak takie metody są już obarczone komplikacjami.

1. Po pierwsze, bezmyślne stosowanie leków przeciwbólowych ma negatywny wpływ na takie narządy wewnętrzne, jak wątroba, nerki i żołądek.
2. Po drugie, łagodny nowotwór może przekształcić się w nowotwór złośliwy, a leki stosowane bez recepty mogą tylko przyspieszyć ten niebezpieczny proces.

Jednak popularne metody nie są tak szkodliwe w leczeniu egzostozy, jeśli mają charakter profilaktyczny. Przede wszystkim dotyczy sposobu życia.

Normalne odżywianie, odporność, sport - wszystko to chroni przed rozwojem egzostozy, nawet podczas kontuzji.

Niektóre choroby narządów wewnętrznych mogą również powodować pojawienie się guza na kościach. Aby tego uniknąć, należy uważnie monitorować ich stan zdrowia i na czas leczyć różne dolegliwości.

Aby egzostoza nie uderzyła w nogi, powinna często dawać im odpoczynek. Ważne jest równomierne rozłożenie obciążenia na stopę, w związku z czym dobrze jest nosić wygodne buty i wkładki ortopedyczne.

Lekarze często przepisują pacjentom różne okłady i kąpiele, aby zmniejszyć ból lub zmniejszyć obrzęk. Stosowanie metod domowych jest możliwe po operacji, jednak nie należy stosować recepty bez konsultacji z lekarzem.

http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/ekzostoz.html

Egzostozy kostno-chrzęstne: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie

Dzisiaj oferujemy artykuł na ten temat: „Egzostozy osteochondralne: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Bardzo często, zwłaszcza w dzieciństwie, słyszymy straszną diagnozę - egzostozę. Czym jest ta choroba i czy jest niebezpieczna?

Jest to wzrost chrząstki kości lub kości o charakterze nienowotworowym na powierzchni kości. Początkowo nowotwór składa się tylko z tkanki chrzęstnej, ale z czasem twardnieje i przekształca się w gąbczastą kość.

Powyżej pozostaje depozyt chrzęstny o grubości kilku milimetrów. To podstawa dalszego wzrostu guza.

Głównym niebezpieczeństwem choroby jest to, że rozwija się ona bardzo powoli i jest bezobjawowa. Wielkość narośli może wahać się od kilku milimetrów do dziesięciu centymetrów lub więcej.

Inną cechą egzostozy jest to, że zwykle diagnozuje się ją w okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny wzrost szkieletu. Istnieje również teoria dziedzicznej predyspozycji do choroby, ale nie jest potwierdzona.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Powstawanie wzrostu następuje z różnych powodów i zależy od wielu czynników.

• siniak lub krępowanie;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• nieprawidłowości w rozwoju chrząstki i okostnej;
• proces zapalny;
• niektóre choroby zakaźne (na przykład kiła).

Na zdjęciu egzostoza kości piętowej

Obecnie wiele badań miało na celu zbadanie dziedziczności tej choroby.

Jednak pomimo faktu, że wiele przypadków egzostose rodzinnych jest znanych, większość naukowców jest sceptycznie nastawiona do tej teorii. Przecież to nie wyjaśnia poszczególnych przypadków choroby, a zatem nie może być jedyną prawdą.

Jednocześnie istnieją pewne czynniki ryzyka, które wpływają na rozwój choroby. Główną jest nadmierna ilość wapnia w organizmie.

Element ten, tonąc na kościach, ostatecznie prowadzi do powstawania narośli. Hiperkalcemia może wystąpić z powodu nadmiernego spożycia jaj, produktów mlecznych, kapusty, pietruszki lub z powodu twardej wody.

Cechy wzrostu kości i chrząstki

UWAGA!

Ortopeda Dikul: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie... "

Egzostoza chrzęstno-chrzęstna lub osteochondroma jest łagodnym guzem kości utworzonym z tkanki chrzęstnej.

Choroba z reguły pojawia się dopiero w wieku 8 lat, ale w okresie aktywnego wzrostu szkieletu - od 8 do 17 lat - prawdopodobieństwo jej rozwoju wzrasta kilkakrotnie. Najczęściej rozpoznaje się ją u młodzieży w okresie dojrzewania.

W osteochondromie liczba wzrostów może się różnić w zależności od jednostki.

Na tej podstawie choroba dzieli się na dwa typy:

1. Samodzielna egzostoza kości i chrząstki. Zawsze reprezentowany przez pojedynczy guz. Ma różne rozmiary i jest ustalony. Wraz ze znacznym wzrostem guza może wywierać nacisk na naczynia i pnie nerwowe;
2. Wielostronna egzostoza chondrodysplazji. Ten typ choroby charakteryzuje się pojawieniem się kilku guzów jednocześnie. Chondrodysplazja jest najczęściej dziedziczona.

Klasyfikacja i lokalizacja

W większości przypadków egzostoza jest rozpoznawana na stawie ramiennym, kości biodrowej, obojczyku, łopatki, kości piszczelowej.

Według statystyk 50% wszystkich exostosów spada na piszczel i kość udową. Znacznie rzadziej choroba dotyka rąk i stóp. Również medycyna nie jest znana przypadkom wzrostu na czaszce.

Jeśli choroba dotyka kręgosłupa, to wraz z jego dalszym rozwojem może wystąpić kompresja rdzenia kręgowego.

Ta lokalizacja jest niebezpieczna, ponieważ powoduje poważne zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, a także jest najbardziej podatna na odrodzenie złośliwe.

Objawy i diagnoza

Choroba rozwija się bardzo powoli iz reguły bezobjawowo. Może minąć rok, zanim choroba zostanie wykryta. Jedynymi wyjątkami są przypadki, w których wzrosty wywierają nacisk na naczynia lub zakończenia nerwowe.

Wtedy możesz odczuwać ból w obszarze ucisku, drętwienia lub gęsiej skórki, bólów głowy, zawrotów głowy.

Najczęściej choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. Bez diagnostyki rentgenowskiej jest prawie niemożliwe.

Prowadzenie tego typu badań pozwala nam powiedzieć o liczbie i formie guzów, ich wielkości i rozwoju. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że chrząstkowa płytka pokrywająca wzrost nie jest widoczna na obrazie.

Dlatego rzeczywisty rozmiar guza jest zawsze większy niż się wydaje.

Usuwanie narośli

Metody leczenia zachowawczego nie istnieją. W razie potrzeby zarośnięte obszary tkanki kostnej są usuwane podczas operacji.

Dzieci poniżej 18 roku życia starają się nie przeprowadzać operacji, ponieważ możliwe jest samodzielne rozwiązanie egzostatów.

• jeśli twarz szybkiego wzrostu tkanki;
• jeśli guz jest tak duży, że wyróżnia się na powierzchni;
• jeśli wzrost ściska naczynia krwionośne lub nerwy.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od lokalizacji i wielkości guza. Po pierwsze, wzrost kości jest usuwany za pomocą dłuta, a następnie kość jest wygładzana za pomocą specjalnych narzędzi.

W filmie usunięcie egzostozy kanału słuchowego:

Powrót do zdrowia po zabiegu

Rehabilitacja trwa nie dłużej niż dwa tygodnie. Jeśli usunięto tylko jeden guz, pacjent może wstać z łóżka następnego dnia.

Powrót do zdrowia po zabiegu dzieli się na dwa etapy. Pierwszy z nich to tryb oszczędzania silnika. Następnie, gdy zmniejsza się obrzęk, przypisywany jest tryb odzyskiwania. W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest przywrócenie siły mięśniom.

Konieczne jest osiągnięcie stanu, aby ćwiczenia treningowe nie powodowały bólu. Dopiero wtedy odzyskanie jest uważane za udane.

Powikłania choroby

W większości przypadków egzostoza nie stwarza dużego zagrożenia, ale czasami występują powikłania choroby. Martwi się, jeśli w kręgosłupie powstają wzrosty.

Następnie, z intensywnym wzrostem, mogą ścisnąć rdzeń kręgowy, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

U dzieci i młodzieży z rozwojem wielu chondrodysplazji prawdopodobne są deformacje szkieletu. Czasami, choć rzadko, taka patologia jest diagnozowana jako złamanie nogi w egzostozie.

Jeśli nowotwory zaczną szybko rosnąć, istnieje szansa na ich zwyrodnienie złośliwe.

Z reguły guzy nowotworowe powstają na biodrze, kręgach, łopatce, miednicy. Mogą mieć morfologiczną strukturę mięsaka wrzecionowatych, chrzęstniakomięsaka i innych gatunków.

Środki zapobiegawcze

Do tej pory nie ma konkretnego systemu środków zapobiegawczych dla tej choroby.

Jedynym sposobem zapobiegania rozwojowi jest regularna kontrola i badanie. Taka prewencja jest szczególnie ważna dla dzieci, ponieważ ich wzrost kości może powodować deformacje szkieletu.

Ponadto zawsze konieczne jest przeprowadzenie badania profilaktycznego po urazie. Wszelkie siniaki, uszkodzenia paznokci lub złamania kości mogą spowodować rozwój choroby.

Ponadto nie będzie zbędne utrzymywanie pod kontrolą informacji o ilości wapnia w organizmie, ponieważ jego nadmiar prowadzi również do powstawania narośli na kości.

Zamiast wyjścia

Bez względu na przyczynę rozwoju egzostozy nie powinieneś się jej obawiać. W rzeczywistości choroba nie jest tak straszna, jak mogłoby się początkowo wydawać.

Tak, w niektórych przypadkach, przy intensywnym wzroście guza, może naprawdę przerodzić się w złośliwego. Jednak zdarza się to dość rzadko.

W większości przypadków rokowanie na życie z tą chorobą jest korzystne. Wzrost kości jest skutecznie usuwany w każdej klinice bez żadnych konsekwencji. Czasami istnieje nawet niezależne rozwiązanie choroby.

Dzieje się tak u dzieci, gdy choroba przechodzi spontanicznie. Więc nie panikuj. Uwierz w to, co najlepsze - a choroba zdecydowanie się cofnie.

Exostoza to łagodny wzrost kości, może mieć różne kształty, powstaje z tkanki chrzęstnej, po której kostnieje, pokryta cienką warstwą powłoki kostnej. Egzostoza kości może być pojedyncza lub wielokrotna z tworzeniem się kilkudziesięciu przyrostów, najczęściej symetrycznie. Rozwój egzostozy zachodzi powoli i rozwija się wraz z rozwojem szkieletu, co może prowadzić do zniekształceń i późniejszych patologii rozwojowych, zwłaszcza przy wielokrotnej egzostozie u dzieci.

Przyczyny egzostozy

Przyczyny egzostozy chrząstki (kości) są często urazami i związanymi z nimi procesami zapalnymi. Egzostoza kości jest głównie chorobą wieku dziecięcego, często choroba jest przenoszona jako dziedziczna patologia. Wielkość wzrostu waha się od kilku milimetrów do dziesięciu, a czasem więcej niż centymetrów. Ponieważ objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas, egzostoza może rozwijać się przez lata, a nawet dekady.

Objawy egzostozy

Objawy exostozy kości często nie pojawiają się z powodu powolnego rozwoju choroby. W obecności wielokrotnej egzostozy deformacje szkieletu są możliwe z powodu zaburzenia wzrostu kości. Jeśli egzostoza rozwija się szybko, prawdopodobne jest, że może uzyskać złośliwą postać. Możliwe jest wykrycie exostozy głównie przez przypadek podczas rutynowego badania rentgenowskiego lub gdy pieczęć znajduje się pod skórą podczas badania palpacyjnego.

Diagnoza egzostozy

Podczas wstępnego badania można zidentyfikować tylko podejrzenie egzostozy kości, ponieważ ta metoda nie jest w stanie dać jasnego obrazu, a dokładna diagnoza jest możliwa dopiero po badaniu rentgenowskim, którego wyniki ujawniają liczbę egzostoz, lokalizacji i wielkości narośli kości, ta ostatnia jest względna, ponieważ czepek chrząstki egzostoza (zewnętrzna powłoka chrząstki) nie jest widoczna na zdjęciu, a jej grubość, zwłaszcza u dzieci, może osiągnąć 8-10 mm.

Leczenie egzostozy

W leczeniu egzostozy kości stosuje się tylko interwencję chirurgiczną, podczas której wzrost usuwa się z powierzchni kości. Wskazania do operacji to gwałtowny wzrost wielkości egzostozy pod względem wielkości, bólu lub dyskomfortu, lub gdy wzrost objawia się wizualnie. Operację można wykonać przez małe nacięcie (10-20 mm), stosując znieczulenie miejscowe, a pacjent może opuścić szpital w dniu operacji.

Istnieją przypadki, gdy egzostoza znika sama, ale takie przypadki są dość rzadkie.

Zapobieganie egzostozie

Jedynym sposobem zapobiegania egzostozie kości jest okresowe badanie profilaktyczne, zwłaszcza u dzieci, u których egzostoza kości może powodować nieprawidłowy rozwój szkieletu kostnego. W przypadku przypadkowego wykrycia nienaturalnych narośli lub fok u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Autor artykułu: Alexander Ghalaida

Możesz być zainteresowany podobnymi postami:

• Balanoposthitis
• Skurcze żołądka
• Adenoidy u dorosłych
• Pierwsza pomoc w elektrotechnice
• Ropień paratonsillarowy

Wersja do druku

Exostoza to łagodny wzrost na powierzchni kości. Powstaje ze stopniowo skostniałej tkanki chrzęstnej. Exostoses mogą być pojedyncze i wielokrotne, mające postać ciernia, grzyba, półkul, a nawet kalafiora. Często choroba jest dziedziczna.

Znaki

Exostoza jest chorobą bezbolesną i może nie pojawić się przez długi czas. Najczęściej odnajdują je przypadkowo, na przykład podczas prześwietlenia. Ale często zdarza się, że czujesz egzostozę. Istnieją przypadki, gdy egzostoza wzrosła do tego stopnia, że ​​była widoczna nawet gołym okiem.

Opis

Zwykle egzostoza rozwija się w wieku 8-18 lat. Szczególnie często choroba ta pojawia się w okresie dojrzewania. U dzieci poniżej 6 lat prawie nie występuje.

Najczęściej egzostozy pojawiają się w górnej części kości piszczelowej, w dolnej części uda, w górnej części strzałkowej, w górnym końcu barku i w dolnym końcu kości przedramienia. Mogą być uformowane na łopatce, obojczyku, żebrach, rzadko można je znaleźć na kościach śródstopia i dłoni, na kręgach. Egzostozy nie powstają na kościach czaszki.

Formacje te mogą być różnych rozmiarów - i wielkości grochu oraz wielkości dużego jabłka. Istnieją przypadki, gdy egzostoza była wielkości głowy dziecka.

Ich liczba może również wahać się od jednego do kilkudziesięciu, a nawet setek.

Przyczyny egzostozy:

• zapalenie;
• złamanie;
• siniak;
• naruszenie;
• infekcje (kiła);
• nieprawidłowości okostnej lub chrząstki;
• niektóre choroby endokrynologiczne.

Egzostozy chrzęstno-kostne są dwojakiego rodzaju: wielokrotna egzostoza chondrodysplazji i pojedyncza egzostoza chrząstki kostnej.

Nie myśl, że jeśli egzostoza nie powoduje dyskomfortu, to jest bezpieczna. Ta choroba ma poważne komplikacje. Erozja może ścisnąć sąsiednie narządy, powodując ich deformację i osłabienie funkcji. Może nawet deformować kości. Inną niebezpieczną komplikacją jest złamanie nogi egzostozy. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest jednak zwyrodnienie egzostozy w nowotwór złośliwy. Dzieje się tak w około 1% przypadków. Przede wszystkim podatne są na to exostozy na łopatkach, kościach udowych, miednicy, kręgach.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników badania rentgenowskiego. Jednak zewnętrzna warstwa chrząstki egzostozy nie jest widoczna na rentgenogramie, dlatego należy pamiętać, że wielkość rzeczywistej egzostozy jest większa niż można to założyć na podstawie wyników badania. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, u których rozmiar warstwy chrząstki może osiągnąć 8 mm.

Różnicowanie tej choroby jest konieczne w przypadku guzów kości.

Leczenie

Leczenie egzostozy jest tylko chirurgiczne. Prowadzony jest przez traumatologa ortopedę w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Wybór znieczulenia zależy od wielkości egzostozy i jej lokalizacji. Podczas operacji wzrost jest usuwany z kości, a jego powierzchnia jest wygładzana.

Operacja jest teraz przeprowadzana przez małe nacięcie. Często, jeśli egzostoza była mała i znieczulenie było miejscowe, pacjent może opuścić szpital tego samego dnia.

Prognoza jest dobra. Zwykle po usunięciu egzostozy następuje trwałe wyzdrowienie.

Zapobieganie

Jedyną profilaktyką egzostozy jest regularne badanie, badanie profilaktyczne. Szczególnie ważne jest utrzymanie wśród dzieci, ponieważ powstawanie egzostozy może powodować nieprawidłowy rozwój szkieletu i powodować wiele problemów w przyszłości.

Często w gabinecie lekarskim pacjenci słyszą nie do końca jasną diagnozę - egzostozę. Co to jest? Jak poważna może być taka choroba? Jakie są jego przyczyny? Te pytania dotyczą wielu osób, które mają podobny problem.

Exostosis - co to jest?

Exostoza to nic innego jak wzrost na powierzchni kości. Nawiasem mówiąc, takie guzy mogą mieć różne rozmiary i kształty. Na przykład, są wzrosty w postaci grzyba lub kalafiora. Egzostoza kości składa się z zwartej gąbczastej tkanki.

W niektórych przypadkach wzrost powstaje z chrząstki. Warto jednak zauważyć, że termin „egzostoza chrząstki” jest nieco niepoprawny. Tak, nowotwór powstaje z elementów chrzęstnych, ale potem sztywnieje, zamieniając się w gąbczastą tkankę. A jego powierzchnia jest pokryta chrząstką szklistą, która w rzeczywistości jest strefą wzrostu.

Exostoza i przyczyny jej powstawania

W rzeczywistości przyczyny takiego wzrostu mogą być różne. Z reguły nowotwory są wynikiem nadmiernego wzrostu tkanki w miejscu uszkodzenia kości - często obserwuje się to w przypadku złamań, pęknięć, operacji itp.

Ale są też inne czynniki ryzyka. Według statystyk dzieci i młodzież najczęściej napotykają takie problemy, które często wiążą się z cechami fizjologicznymi, a mianowicie intensywnością wzrostu. Ponadto często obserwuje się związki dziedziczne. Ponadto różne przewlekłe choroby zapalne kości można przypisać przyczynom. Czasami wzrost pojawia się na tle zwłóknienia i zapalenia worków śluzowych. Przyczyną może być chondromatoza kości, a także aseptyczna martwica. Dosyć często egzostozy rozwijają się u osób z wrodzonymi wadami szkieletu. Ponadto, wzrost może wskazywać na łagodny guz kości, będący komplikacją. Warto zauważyć, że lekarze nie zawsze są w stanie ustalić przyczyny i pochodzenie choroby.

Główne objawy

W większości przypadków wzrost nie powoduje dyskomfortu dla osoby. Choroba jest bezobjawowa i jest całkowicie przypadkowa podczas rutynowego badania. Jednak niektórzy ludzie mają objawy, które pomagają zdiagnozować egzostozę. Jakie są te objawy?

Przede wszystkim warto zauważyć dyskomfort i ból, który występuje podczas ruchów, nacisk na kość lub napięcie fizyczne (w zależności od lokalizacji egzostozy). Intensywność tych objawów z reguły wzrasta wraz ze wzrostem guza. Jeśli wzrost znajduje się bliżej stawu, może znacznie ograniczyć amplitudę ruchów. Często egzostoza może być odczuwana, czasem nawet niezależnie.

Nowoczesne metody diagnostyczne

W rzeczywistości choroba ta jest stosunkowo łatwa do zdiagnozowania. Lekarz może nawet podejrzewać obecność narośli podczas badania pacjenta, ponieważ wzrost w niektórych miejscach jest łatwo odczuwalny pod skórą. Ponadto historia i obecne objawy odgrywają ważną rolę w diagnozie.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie. Exostoza jest łatwo widoczna na zdjęciu. Nawiasem mówiąc, rzeczywisty rozmiar wzrostu jest z reguły o kilka milimetrów większy, ponieważ tkanka chrząstki nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim.

W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe badania. Jest to szczególnie prawdziwe w tych przypadkach, w których wzrost szybko wzrasta, ponieważ zawsze istnieje możliwość złośliwej degeneracji komórek. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się biopsję, podczas której pobierają próbki tkanki za pomocą dalszych cytologicznych testów laboratoryjnych.

Metody leczenia

W rzeczywistości we współczesnej medycynie istnieje tylko jedna metoda leczenia - usunięcie egzostozy przez operację. Oczywiście operacja jest potrzebna nie każdemu pacjentowi. Wszakże, jak już wspomniano, często takie wzrosty nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia, a choroba przebiega bez widocznych objawów. Chirurgiczne usunięcie egzostozy jest konieczne, jeśli guz jest większy lub rośnie zbyt szybko. Ponadto wskazaniem do operacji jest silny ból i problemy z ruchem. Niektórzy pacjenci zgadzają się na operację, jeśli wzrost jest silną wadą kosmetyczną.

Nowoczesne metody medycyny mogą pozbyć się guzów w jak najkrótszym czasie. Egzostoza kości jest usuwana przez małe nacięcie o długości 1-2 centymetrów. Taka operacja jest uważana za minimalnie inwazyjną, nie wymaga specjalnego szkolenia, długotrwałej hospitalizacji i rehabilitacji - z reguły po kilku dniach po zabiegu ludzie zaczynają stopniowo wracać do normalnego życia.

Egzostoza kości i możliwe powikłania

Jak już wspomniano, w niektórych przypadkach nawet niewielki wzrost kości może prowadzić do wielu problemów i wpływać na jakość życia. Ponadto istnieją pewne komplikacje, z którymi wiąże się egzostoza. Jakie są te problemy? Na początek warto zauważyć, że znacznie powiększony nowotwór często spoczywa na sąsiadujących kościach, co prowadzi do ich stopniowej deformacji. Złamania nogi egzostozy można również przypisać powikłaniom, które jednak są niezwykle rzadkie. Ale największym niebezpieczeństwem pozostaje ryzyko zwyrodnienia złośliwego. U niektórych pacjentów pojawienie się takiego wzrostu było prekursorem pojawienia się guza - najczęściej rak wpływa na kości miednicy i bioder, a także na kręgi i łopatki.

http://tvoysustavchik.ru/kostno-hryaschevye-ekzostozy-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika/