Po zabiegu dieta powinna być jak najdelikatniejsza dla narządów trawiennych, a jednocześnie zapewniać osłabione ciało wraz ze wszystkimi niezbędnymi składnikami odżywczymi. Pacjent po zabiegu wymaga pełnego odpoczynku - organizm potrzebuje siły do ​​dalszej regeneracji i normalnego funkcjonowania.

Jaka powinna być dieta po zabiegu?

Dieta po zabiegu zależy przede wszystkim od tego, na jakich organach wykonano zabieg. Na tej podstawie budowana jest cała dalsza dieta i dieta pacjenta.

Istnieją jednak ogólne zasady żywienia pooperacyjnego, które uwzględniają specyfikę funkcjonowania organizmu operowanych pacjentów (osłabienie przewodu pokarmowego, zwiększone zapotrzebowanie na białka, witaminy i mikroelementy). Te zalecenia są podstawowe i są stosowane do wszystkich diet po zabiegu:

• Oszczędność jedzenia. Ze względu na fakt, że po operacji obciążenie narządów trawiennych jest niepożądane (aw wielu przypadkach niemożliwe) naczynia powinny być płynne, półpłynne, żelowe lub kremowe o postrzępionej konsystencji, szczególnie w drugim lub trzecim dniu po zabiegu. Spożywanie stałego pokarmu jest przeciwwskazane;
• Pierwszego dnia po operacji zaleca się tylko picie: woda mineralna bez gazu, zwykła przegotowana woda;
• Gdy pacjent odzyskuje zdrowie, dieta po operacji zostaje rozszerzona - wprowadzana jest gęstsza żywność i dodawane są niektóre produkty spożywcze.

Dieta po zabiegu przez pierwsze 3 dni

Jaka powinna być dieta w pierwszych dniach po zabiegu? Rozważmy tę kwestię bardziej szczegółowo, ponieważ żywienie w pierwszym okresie pooperacyjnym jest najtrudniejsze.

Po zabiegu dieta pacjenta przez pierwsze 2-3 dni składa się wyłącznie z naczyń płynnych lub mielonych. Temperatura żywności jest optymalna - nie wyższa niż 45 ° C Pacjent otrzymuje jedzenie 7-8 razy dziennie.

Istnieją wyraźne recepty na stosowanie naczyń: co jest możliwe, a co niemożliwe, gdy dieta po operacji jest wskazana w nich dość dokładnie.

Co możesz zrobić z dietą po zabiegu (pierwsze dni):

• Rozwiedzione buliony z chudego mięsa;
• Buliony śluzowe z dodatkiem śmietany;
• Wywar ryżowy z masłem;
• Rosół z miodem lub cukrem;
• Napięte kompoty owocowe;
• Rozwiedzione soki 1: 3 i jedna trzecia szklanek na posiłek;
• Płynne galaretki;
• Trzeciego dnia możesz wejść do diety diety po operacji jedno jajko na miękko.

Co nie może być, gdy dieta po zabiegu:

Dieta po operacji wyklucza napoje gazowane, mleko pełne, śmietanę, sok winogronowy, soki warzywne, pokarmy grube i stałe.

Przykładowe menu dietetyczne po zabiegu przez pierwsze 3 dni

• Ciepła herbata z cukrem - 100 ml, rzadka galaretka jagodowa - 100g;

Co dwie godziny:

• Napięty kompot jabłkowy - 150-200ml;
• Rosół mięsny o niskiej zawartości tłuszczu - 200g;
• Rosół dogrose - 150ml, galaretka - 120g;
• Ciepła herbata z cukrem i cytryną - 150-200ml;
• Śluzowaty bulion zbożowy ze śmietaną - 150-180ml, galaretka owocowa - 150g;
• Wywar Dogrose - 180-200ml;
• Napięty kompot - 180ml.

Po początkowej, oszczędnej diecie, po operacji, przepisano żywienie przejściowe, mające na celu stopniowe przejście do pełnowartościowej diety.

Co jest możliwe i co jest niedozwolone w diecie po operacji w dniach 4.5 i 6

Po pierwszych trzech dniach po zabiegu wprowadza się do diety płynne lub puree z kaszy gryczanej, ryżu lub płatków owsianych. Dozwolone stosowanie zup śluzowych zbóż i bulionu mięsnego z dodatkiem kaszy manny, omletów parowych. Możesz rozszerzyć dietę z sufletu z gulaszu mięsnego lub rybnego, słodkich musów i mlecznej śmietany.

Zabrania się używania zbyt gęstej i suchej karmy, a także świeżych owoców i warzyw (ze względu na wysoką zawartość błonnika, który stymuluje redukcję żołądka).

W kolejnych dniach i do końca okresu rekonwalescencji po operacji dodaje się potrawy parowe z twarogu, pieczonych jabłek, przecierów warzywnych i owocowych, płynnych produktów mlecznych (kefir, ryazhenka).

Dieta po zapaleniu wyrostka robaczkowego

Okres zdrowienia po operacji usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego wynosi około dwóch tygodni. Przez cały ten czas powinieneś stosować specjalną dietę, która w pierwszych dniach pomoże ciału odzyskać siły i nabrać sił, a następnie pozwoli ci w pełni zjeść bez obciążenia osłabionego przewodu pokarmowego.

W ciągu pierwszych 12 godzin po zabiegu jest to zabronione, ale apetyt w tym czasie jest zwykle nieobecny. Ponadto przez 3-4 dni dieta po zapaleniu wyrostka robaczkowego zaleca spożywanie następujących posiłków:

• Niskotłuszczowe buliony;
• Rosół z cukrem;
• Czarna herbata z cukrem;
• Wywar ryżowy;
• Galaretki, rozcieńczone soki owocowe 1: 2, galaretki.

Dieta po zapaleniu wyrostka robaczkowego nakazuje odrzucanie pełnego mleka i pokarmów stałych w ciągu pierwszych 3 dni.

W czwartym dniu diety, po operacji usunięcia wyrostka robaczkowego, do diety wprowadza się świeże owoce miękkie (banany, brzoskwinie, winogrona, persimmon) i warzywa (pomidor, ogórek). Aby uzupełnić osłabione ciało białkiem, przygotowywane są dania parowe z twarogu (suflet, zapiekanki), gotowane mięso i ryby. Przydatne jest wejście w dietę po zaparzonych produktach mlecznych (kefir, ryazhenka, jogurt), gotowane lub gotowane na parze warzywa (cukinia, kapusta, bakłażan), masło, niskotłuszczowa śmietana.

Produkty przeciwwskazane po diecie wyrostka robaczkowego:

• Musująca woda mineralna i słodka;
• Bogate buliony mięsne;
• Produkty z ciasta, biały chleb;
• Konserwy i wędzonki;
• Pikantne przyprawy i przyprawy;
• Ciasta, ciastka, słodycze.

Dieta po operacji opiera się na zasadzie żywienia frakcyjnego - musisz jeść często, w małych porcjach. Nie możesz pić jedzenia z wodą lub herbatą, musisz poczekać półtorej godziny, aby jedzenie zaczęło się trawić i nie sklejało się w grudkę z napływającej cieczy.

Ważne punkty diety po zabiegu

Podczas operacji na przełyku lub innych narządach przewodu pokarmowego w ciągu pierwszych 2-3 dni jeść pokarm przez usta jest zabronione - karmienie produkowane przez sondę. Ponadto dieta po operacji przebiega jak zwykle.

Częstym problemem po operacji jest trudność naturalnego wypróżnienia. Zaparcia mogą być spowodowane przez zrosty lub blizny pooperacyjne, słabą aktywność żołądka po obfitości czystych pokarmów i ogólne osłabienie ciała.

W tym przypadku powinieneś wejść do menu diety po zabiegach, które zwiększają ruchliwość jelit (jeśli nie ma zakazu dla lekarza): kefir, zmiękczone śliwki, starte surowe marchewki i jabłko.

http://vesvnorme.net/diety/dieta-posle-operacii.html

Cechy żywienia po brzusznej operacji ginekologicznej

Odżywianie po brzusznej operacji ginekologicznej ma ogromne znaczenie w procesie zdrowienia kobiety. Ponieważ proces powrotu do zdrowia i stan pacjenta zależą od bardzo wielu czynników, przestrzeganie tymczasowej, oszczędnej diety w tym przypadku nie jest wyjątkiem.

Potrzeba delikatnego odżywiania w pierwszych dniach okresu zdrowienia

W okresie pooperacyjnym, w pierwszym dniu, pacjenci są rehabilitowani po znieczuleniu ogólnym. W razie potrzeby pacjentom podaje się dożylnie antybiotyki i leki przeciwzapalne. Powikłaniem stanu kobiet jest utrata krwi i białka, która towarzyszy płynowi pozakomórkowemu. Biorąc pod uwagę ten stan rzeczy, można zauważyć, że stopniowe uzupełnianie białka jest możliwe dzięki specjalnej diecie. Jednak pierwszego dnia prawie wszystkim pacjentom zaleca się całkowity głód, chociaż taka procedura jak transfuzja krwi jest całkiem do przyjęcia.

Pierwszy posiłek zazwyczaj nie przechodzi bez pomocy. Możesz karmić kobietę po przeprowadzeniu ginekologicznej operacji brzusznej po upływie co najmniej 24 godzin. W takim przypadku, jeśli warunek jest nadal dość poważny, wymuszone karmienie odbywa się za pomocą sondy. Najlepszym rozwiązaniem byłoby wprowadzenie lekkiej żywności, która jednak powinna zawierać niezbędną ilość witamin, białek, aminokwasów i innych korzystnych substancji. W takim przypadku należy użyć zwykłej mieszanki dla niemowląt i bulionu.

Nieco później można jeść tłuczoną płynną owsiankę, głównie ze zbóż, ponieważ zawierają błonnik. Przyczynia się do przywrócenia motoryki jelit. Ponadto, im bardziej aktywnie zostaje przywrócone jelito, a jego tkanki zaopatrywane są w tlen, tym szybciej neutralizowany jest proces zapalny w jamie otrzewnowej. Przez pierwsze dwa dni nie można jeść chleba, pić pełnotłustego mleka i napojów gazowanych.

Dieta po brzusznej operacji ginekologicznej

Kiedy kobieta może jeść niezależnie, jej dieta powinna składać się głównie z takiego pożywienia, które jest łatwo trawione i nie jest ciężkie dla żołądka.

Możesz nadal jeść niskotłuszczowe buliony, owsiankę na bazie wody, gotowane lub gotowane na parze warzywa i owoce. Nacisk należy położyć na produkty zawierające błonnik i błonnik pokarmowy. Nie zaleca się stosowania surowych produktów tego typu w okresie regeneracji, aby nie spowodować wzdęć w jelicie - może to wywołać stan zapalny i powstawanie procesów adhezyjnych.

W ciągu tygodnia po zabiegu należy znacznie rozszerzyć dietę pacjentów. Ponadto dieta powinna być zbilansowana - pozwoli to kobiecie szybko przywrócić siłę i cechy funkcjonalne wszystkich układów ciała. Możesz bezpiecznie jeść mięso w małych ilościach, ale tylko odmiany o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak morszczuk, mintaj, sandacz i inne odmiany. O smażonych, pikantnych potrawach, sosach, wędzonych mięsach, konserwach i grubej żywności trzeba będzie zapomnieć na jakiś czas.

Wszystkie potrawy muszą być gotowane wyłącznie na parze. Ponieważ ryby i mięso zawierają wystarczającą ilość białka, ich spożycie zaleca się ludziom niemal codziennie. Tkanka łączna jest tworzona i odnawiana z tych składników, co jest ważnym punktem w gojeniu się ran po interwencjach chirurgicznych. Ciało odzyskujące stopniowo zaczyna potrzebować witamin, minerałów i innych korzystnych składników. Bardzo przydatne jest picie rosołu dogrose, kompot z suszonych owoców, stosowanie umiarkowanej ilości zieleni, np. Pietruszki, kopru, kolendry itp. Zauważono, że suszone śliwki i żurawiny mają w swoim składzie substancje przeciwzapalne, więc ich stosowanie w okresie pooperacyjnym nie jest zabronione.

Zasady terapii dietetycznej

Należy zauważyć, że przygotowując pacjenta do zabiegu, przez jakiś czas należy stosować dietę. Pomaga zminimalizować komplikacje po zabiegu, dotyczące części ginekologicznej i nie tylko. To podejście opiera się na tworzeniu rezerw składników odżywczych i białka w organizmie.

Jeśli dana osoba ma zaburzenia metaboliczne, dieta przedoperacyjna jest zalecana jako element korygujący, który ma na celu normalizację zaburzeń lub przynajmniej ich częściowe wygładzenie. W większości przypadków pożądany efekt można osiągnąć przez pewien okres czasu, z tego powodu, że do tego momentu pacjenci często nie przestrzegają prawidłowej diety, mają przekąskę w locie, używają szkodliwych produktów nadziewanych konserwantami. Jeśli żywienie jest ściśle kontrolowane, wtedy wszystkie zaburzenia metaboliczne stopniowo zanikają.

Indywidualna uwaga wymaga kobiet otyłych lub chorych na cukrzycę.

Jeśli czas pozwala na odroczenie okresu interwencji chirurgicznej, wówczas takim pacjentom proponuje się przeprowadzenie kompleksowej terapii dietetycznej, zapewniającej utratę wagi. W tym pełnym głodzie kategorycznie wykluczonym. Po prostu większość żywności zawierającej węglowodany i tłuszcze jest wykluczona z diety. Ponadto celem jest również normalizacja procesu metabolicznego wszystkich substancji w organizmie. Ten punkt dotyczy pacjentów z cukrzycą. Oprócz terapii dietetycznej przeprowadza się szereg interwencji lekowych.

Bezpośrednio po operacji na części ginekologicznej jednym z obowiązkowych środków jest dieta głodowa. Aby uniknąć odwodnienia organizmu, płyn wstrzykuje się dożylnie. Usta są dozwolone tylko do płukania - nie można pić wody. Zgodnie z zasadami początkowo przypisuje się oszczędną żywność o płynnej i półpłynnej konsystencji, która koniecznie jest czyszczona z maksymalną zawartością czystej wody. I warto zauważyć, że po przeprowadzeniu takich operacji picie wody gazowanej nie jest dozwolone przez cały okres regeneracji. Aby zapobiec wzdęciom, nie zaleca się włączania do diety całego mleka krowiego i koziego, stężonych roztworów cukru i błonnika - szczególnie na wczesnym etapie zdrowienia.

Dodatkowe punkty

Kolejnym zadaniem powołania żywienia jest wypełnienie deficytu utraconego białka, witamin i minerałów. Procesy takie tłumaczy się niewystarczającą produkcją tych składników w okresie pooperacyjnym, a także podczas terapii dietą regeneracyjną.

Pełny powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu piętnastu dni po ścisłej diecie i stopniowym wprowadzaniu do diety wysokowartościowych produktów spożywczych. Przejście na spożycie żywności z szerokim wyborem zestawów spożywczych powinno odbywać się stopniowo, ale nie za wolno. Cały układ trawienny nie podlega żadnym zanikającym zmianom i dlatego jest prawie w pełni przygotowany do normalnego postrzegania jakiegokolwiek pożywienia. W diecie można stopniowo wprowadzać niskotłuszczowe produkty mleczne, owoce, warzywa, zboża, mięso ryb itp. Po operacji, z powodu dużej utraty płynu, mogą wystąpić powikłania w postaci posocznicy, gorączki lub zatrucia. Pacjenci powinni otrzymać wystarczającą ilość płynu, aby stopniowo przywrócić równowagę wodno-solną w organizmie i wyeliminować proces odwodnienia. Dzienne zapotrzebowanie na wodę wynosi zwykle 2,5-3 litrów. U pacjentów ciężko chorych taka potrzeba wynosi około 4 litrów dziennie.

Stopniowo, w miarę powrotu do zdrowia, kobiety będą mogły przejść do wspólnego stołu bez obawy o jakiekolwiek skutki uboczne i konsekwencje.

http://prooperacii.ru/stati/pitanie-posle-polostnoj-ginekologicheskoj-operacii.html

Odżywianie po operacji ginekologicznej

Informacje niewyspecjalizowane. Okres pooperacyjny można podzielić na wczesny i późny. Pierwszy z nich trwa około trzech do czterech dni i zazwyczaj kończy się w czasie jelita; drugi następuje po pierwszym i kończy się po 12–20 dniach, innymi słowy, w dniu wypisu. Okres następujący po zwolnieniu, kończący się na przywróceniu zdolności do pracy, można nazwać okresem odzyskiwania; jego czas trwania jest inny.

Aby lepiej monitorować ranę (od czasu do czasu z wyjątkiem skurczu macicy), pod koniec laparotomii lepiej nie opasać brzucha, ale zastosować bandaż kilku warstw gazy, wzmocniony paskami kleju.

Pod koniec operacji pacjent zostaje umieszczony w oddziale pooperacyjnym pod nadzorem osoby na służbie lub z zamiarem oddania siostry.

Oddziały pooperacyjne powinny mieć jedno lub trzy łóżka i znajdować się w pobliżu sali operacyjnej i dyżurki. Dopiero po zakończeniu małych operacji ginekologicznych pacjenci mogą zostać umieszczeni w oddziałach od czterech do sześciu łóżek, przeznaczonych, ale poza tym, dla tych, którzy przeszli operację stosunkowo niedawno.

Sterowany stos na łóżku przygotowany wcześniej i ogrzany. W razie potrzeby pacjent ogrzewa się za pomocą podgrzewaczy, wstrzykniętego serca, glukozy, soli fizjologicznej itp. Na brzuchu na końcu odcinka piersiowego umieść bańkę z lodem, aby zmniejszyć ból w ranie i zapobiec krwiakowi. W przypadku wymiotów pod koniec znieczulenia powinien być przygotowany basen, knebel, ręcznik; pacjent leży bez poduszki, głowa jest obrócona na bok, tak że nie ma aspiracji wymiocin. W przypadku osób otyłych dobrze jest owinąć brzuch nad opatrunkiem specjalnym ręcznikiem z wiązaniami z przodu (gurita).

Na oddziałach pooperacyjnych musi być dostępny tlen, który jest używany do pierwszych wskaźników sinicy, szybkiego lub płytkiego oddychania. Pomiar ciśnienia krwi jest tworzony, podobnie jak liczba impulsów, kilka razy w ciągu pierwszych sześciu do ośmiu godzin po operacji.

Po trzech do sześciu godzinach po operacji pojawiają się bóle w okolicy rany. Ból może również wystąpić po małych operacjach, na przykład pod koniec krwotoku.

Należy wyeliminować bóle pooperacyjne, ponieważ oprócz lęku, bezsenności i pogorszenia stanu nie wyspecjalizowanego mogą one prowadzić do efektów wtórnych: wzdęć, zatrzymania moczu itp. Udowodniono negatywny wpływ bólu pooperacyjnego na ośrodkowy układ nerwowy; niektórzy chirurdzy widzą w nich okoliczności rozwoju wstrząsu i psychozy pooperacyjnej.

W przypadku wczesnego wystąpienia bólu, promedol 2% 1-2 ml jest podawany podskórnie, a nocą morfina 1% 1 ml lub pantopon 2% 1 ml podskórnie.

Niektórzy autorzy stosują aminazynę do bólu pooperacyjnego. Lek można podawać dożylnie lub domięśniowo (2 ml 2,5% roztworu), a wewnątrz 0,025 1 tabletkę 3 razy dziennie następnego dnia po zakończeniu operacji. Pod koniec podawania aminazyny ciśnienie krwi spada krótko.

Twórca zaleca jednoczesne stosowanie aminazinów w celu ustalenia rozwiązania antishock.

Wymioty pod koniec znieczulenia podczas operacji obserwuje się dość często i zależy od podrażnienia błony śluzowej żołądka przez substancję narkotyczną. Zaleca się nie wstrzykiwać niczego do środka; na obszarze nadbrzusza - grzejniki. Po zakończeniu wymiotów po znieczuleniu rdzeniowym wstrzykuje się podskórnie 1-2 ml 10% kofeiny w pierwszych dniach.

Nie później niż 12 godzin po operacji należy oddać mocz. Jeśli pacjent nie jest w stanie oddać moczu (do podgrzanego naczynia), mocz jest wytwarzany przez cewnik zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki. W celu zatrzymania moczu w kolejnych dniach wymagane są specjalne środki.

Normalny okres pooperacyjny. Moc. W przypadku braku przeciwwskazań - wymiotów, snu po znieczuleniu, utraty przytomności - pacjent, który przeszedł operację w nie wyspecjalizowanym znieczuleniu, po 3-4 godzinach (nie wcześniej niż 1-2 godziny po zakończeniu wymiotów), może pić optymalnie ciepłą ciepłą herbatę z cytryną. Pod koniec dużej utraty krwi, musisz wielokrotnie podawać dużo płynu: aby podkreślić, że ci pacjenci mają mniej wymiotów pod koniec znieczulenia, na tej podstawie muszą zacząć pozwalać im pić wcześniej. Niezbędne jest niemal natychmiast po przebudzeniu ze znieczulenia, aby operowany oddychał głęboko, aby usunąć resztki eteru z płuc (ćwiczenia oddechowe).

Podczas operacji w znieczuleniu rdzeniowym lub miejscowym możliwe jest wypicie po 15-20 minutach. na końcu operacji; gasi pragnienie, reguluje metabolizm wody, a ponadto ma pozytywny wpływ na psychikę pacjentów.

Aby uniknąć kwasicy, już w dniu operacji można rozpocząć karmienie pacjentów, a ich reżim żywieniowy jest zawarty w diecie płynnej i półpłynnej: słodkiej herbaty, rosołu, galaretki, witamin, mleka; następnego dnia rano - słodka herbata, krakersy; w drugim i trzecim dniu dodaj owsiankę (ryż, kasza manna), krakersy, bułki, masło; Od czasu do czasu, aby pobudzić apetyt, a nie silnych pacjentów od czwartego do piątego dnia, warto przepisać w małych ilościach substancje białkowe - kawior, szynkę. Pod koniec pojedynczego podwójnego działania jelit pacjentów przeniesionych do niewyspecjalizowanego stołu.

Od samego początku operacji konieczne jest monitorowanie czystości jamy ustnej i języka (płukanie nie jest mocne roztworem nadmanganianu potasu, czyszczenie języka metodą mechaniczną - gaza owinięta łopatką).

Regulacja jelit. Pod koniec laparotomii, jeśli ekspozycja na jelita nie wystąpi samoistnie, przepisuje się lewatywę z nadciśnieniem lub glicerolem na trzy dni.

Jeśli jelito nie działa, przepisuje się lewatywę oczyszczającą z 1 litra wody (z mydłem) lub podaje się środek przeczyszczający z solą fizjologiczną.

Pod koniec operacji pochwy ze szwami w kroczu, aby zapobiec uszkodzeniu krocza, lepiej podać środek przeczyszczający zamiast lewatywy, ale nie wcześniej niż cztery dni po zakończeniu operacji.

Usuwanie szwów. Pod koniec laparotomii zamki są usuwane na tydzień, jedwabne szwy - na ósme. Szwy na kroczu pod koniec operacji plastycznej są usuwane wcześnie - na pięć dni, ponieważ późniejsze usunięcie szwów może spowodować ich erupcję.

Powikłania pooperacyjne. Szok (uszkodzenie układu nerwowego) obserwuje się pod koniec operacji ginekologicznych częściej niż na końcu położnictwa, co częściowo tłumaczy się krótszym czasem trwania operacji położniczych i znieczuleniem dla nich. W praktyce ginekologicznej wstrząs może pojawić się pod koniec długich długich operacji (na przykład pod koniec przedłużonego wytępienia macicy z powodu raka szyjki macicy). Zapaść (uszkodzenie układu naczyniowego, naczynioruchowe) jest częściej obserwowana w patologii położniczej i pod koniec operacji położniczych, zwłaszcza związanych z dużą utratą krwi.

Klinicznie, szok i zapaść są bardzo podobne, ale w szoku świadomość jest zachowana w większości przypadków, zapada się podczas upadku; z szokiem, kolor okładek jest bladożółty, matowy, z zapaścią i utratą krwi, skóra jest blada do białości błyszczącej marmurem.

W przypadku wstrząsu i załamania pacjenci są umieszczani z parą pochylonych głów, są przykryci poduszkami grzejnymi; Pod skórą lub w żyle wstrzykuje się serce - kamfora (podskórnie), kofeina, strofantyna, strychnina. Zwróć szczególną uwagę na adrenalinę 1. 1000-0,5 ml domięśniowo lub do żyły; ze względu na zwięzłość działania adrenaliny, musisz ponownie wprowadzić ją w stężeniu 0,1-0,2 ml. Zamiast adrenaliny, pituitrin można stosować podskórnie. Tonizuje naczynia krwionośne i działa dłużej niż adrenalina. Wdychanie dwutlenku węgla jest zalecane dla podrażnienia ośrodka naczynioruchowego, bardziej optymalnie jako mieszanina (jeśli jest specjalna aparatura) 10% dwutlenku węgla, 50% tlenu i 40% powietrza. W przyszłości glukoza jest podawana z adrenaliną (metodą kroplówki dożylnej) lub płynem przeciwstarzeniowym. Przy dużej utracie krwi i wstrząsie dobrym lekarstwem jest transfuzja krwi (po przywróceniu prawidłowego krążenia krwi) w dużych ilościach (do 1 l), najlepiej w dwóch dawkach.

Wtórne krwawienie w organizmie można zaobserwować na końcu laparotomii, rzadziej na końcu pochwy usunięcia macicy, znacznie częściej, gdy podwiązka ześlizguje się z kikuta naczyń; przejawiają objawy krwawienia wewnętrznego. Jedyną właściwą terapią w tych okolicznościach jest pilna relaparotomia i podwiązanie krwawiących naczyń.

W operacjach pochwy obserwuje się również wtórne krwawienie, w większości przypadków przez pochwę. W tych okolicznościach można ubijać tę ostatnią gazą. Jeśli to nie pomoże, konieczne jest odsłonięcie luster obszaru krwawienia, odnalezienie krwawiącego naczynia i podwiązanie.

Wymioty w okresie pooperacyjnym nie są rzadkością o innym pochodzeniu, od tego wynikają, a ich leczenie zależy od okoliczności, które je spowodowały.

O wymiotach pod koniec znieczulenia wziewnego w pierwszym dniu pod koniec wspomnianej powyżej operacji. Wymioty, które występują później, mogą być wskaźnikiem ostrego rozszerzenia żołądka, początku zapalenia otrzewnej lub niedrożności jelit. Najlepszym sposobem na wymioty jest odpoczynek dla żołądka; nie należy wstrzykiwać pokarmu ani leku przez żołądek. W przypadku odwodnienia przepisywane są wlewy podskórne lub lewatywy kroplowe. Na brzuchu można umieścić poduszkę grzejną. Przy ogromnym nagromadzeniu śluzu żołądek przemywa się sondą roztworem sody zmieszanej z kilkoma kroplami nalewki miętowej lub przepisuje się długie płukanie według Bukatko. Po zakończeniu wymiotów po znieczuleniu rdzeniowym warto wstrzyknąć 10% kofeiny pod skórę dwa do trzech razy dziennie po 1 ml.

Jeśli wymioty są związane z brakiem gazów, możliwe jest najpierw zastosowanie płukania żołądka, wstrzyknięcie hipertonicznego roztworu NaCl (10% 50-100 ml) do żyły i przepisanie lewatyw syfonowych. W przypadku wymiotów, w zależności od początkowego zapalenia otrzewnej, żołądek jest płukany, wstrzykuje się penicylinę (domięśniowo 150 000 jm po trzech godzinach). W przypadku, gdy nie ma wyniku, w każdym przypadku bezzwłocznie udaj się do (powtórzonego) chrevosechiny.

Przyczyną wzdęć pod koniec laparotomii jest ekspozycja, chłodzenie i uszkodzenie narządów wewnętrznych związanych z operacją oraz negatywne skutki znieczulenia specjalnego. Szybko wykonywane operacje, zwłaszcza bez użycia znieczulenia specjalnego, rzadko dają niedowład pooperacyjny jelit. W ginekologii pooperacyjne wzdęcia są znacznie częstsze w przypadku krwawienia wewnątrzbrzusznego lub wycieku ropy i zawartości torbielowatych guzów w organizmie. Na początku trzeciego dnia w większości przypadków następuje wzdęcie.

Zapobieganie tym powikłaniom u operowanego znajduje się ostrożnie, zgodnie z zasadami chirurgicznymi, działającymi z ochroną narządów jamy brzusznej, zwłaszcza jelit, przed wniknięciem ropy, ostrożnym obchodzeniem się z otrzewną i pętlami jelitowymi. Przygotowanie pacjentów do laparotomii metodą przepisywania środków przeczyszczających jest zwykle niepotrzebne, ponieważ zwiększają niedowład jelitowy.

Nieskomplikowanym lekarstwem na wzdęcia jest wprowadzenie rurki do odbytnicy (12-15 cm), co natychmiast eliminuje jedną z przyczyn wzdęć - skurcz zwieracza. Wspaniale jest połączyć wprowadzenie rurki z procedurami termicznymi, na przykład kąpieli elektrolitycznej (zalecane przez Gelinsky). Ale energiczne ciepło może być przeciwwskazane w przypadku skłonności do krwawienia z macicy. W celu pobudzenia ruchliwości jelit, wielu chirurgów i ginekologów używa fizostygminy podskórnie w 0,5-1 ml 0,1% roztworze. Możliwe jest wprowadzenie profilaktyczne na stole operacyjnym, a po kilku dniach pod koniec operacji przepisać lewatywę glicerolową.

Częściej przepisywano fizostygminę pod skórę raz lub dwa razy dziennie w połączeniu z rurką parową i łaźnią z suchym powietrzem. Jeśli ten lek nie jest pod ręką, można go z powodzeniem zastąpić pituitryną. Ekspozycja na pituitrynę, oprócz stymulacji perystaltyki jelit, jest bardzo przydatna pod innymi względami: podnosi ciśnienie krwi, wspomaga oddawanie moczu, co zwykle nie jest konieczne. Pituitrin wstrzykuje się w 0,5-1 ml dwa razy dziennie pod skórę.

Jeśli chodzi o lewatywy, można im doradzić pod koniec dni po operacji w postaci mikroklysterów z hipertonicznego roztworu chlorku sodu (10% 100 ml) lub znacznie lepiej jako lewatywy glicerolowe (jedna lub dwie łyżki gliceryny na 1/2 szklanki wody). Czyste, nierozcieńczone lewatywy glicerolowe zalecane przez niektórych są bardzo drażniące dla błony śluzowej odbytnicy. Jeśli hipertoniczne, glicerolowe lub proste lewatywy nie przynoszą efektu, przejdź do lewatyw syfonowych, wprowadzając gumową rurkę nad zwieraczem wewnętrznym; lewatywy syfonowe z hipertonicznego (10%) roztworu chlorku sodu są również bardzo skuteczne.

Najczęściej pooperacyjne zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli obserwuje się pod koniec laparotomii, zwłaszcza długotrwałej i przeprowadzanej w niewyspecjalizowanym znieczuleniu wziewnym (aspiracyjne zrazikowe zapalenie płuc). Ale dodatkowo operacje pochwy wykonywane bez znieczulenia wziewnego mogą być powikłane zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc. W większym stopniu pooperacyjne zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc może pomóc w zakrzepicy żył miednicy pod koniec operacji pochwy. Niemniej jednak, abstynencja od znieczulenia wziewnego na rzecz znieczulenia miejscowego lub rdzeniowego, bez wątpienia zmniejsza częstość i nasilenie powikłań pooperacyjnych w płucach.

Zapobieganie zapaleniu płuc i zapaleniu oskrzeli jest zawarte w ochronie pacjentów przed chłodzeniem, na przykład podczas sanityzacji. Pacjenci z zapaleniem oskrzeli, rozedmą płuc, gruźlicą płuc najlepiej operować nie w znieczuleniu eterowym, ale w znieczuleniu miejscowym lub dożylnym znieczuleniu kroplowym tiopentalem. Aby zmniejszyć wydzielanie śluzu z dróg oddechowych, zaleca się wstrzyknięcie 1 ml atropiny pod skórę przed zabiegiem w znieczuleniu.

Pod koniec przebudzenia pacjentowi proponuje się głębokie oddechy (ćwiczenia oddechowe), przepisywanie (profilaktycznie) okrągłych puszek na klatce piersiowej, środki na serce pod skórą, wysokie położenie górnej części ciała (przy braku przeciwwskazań - niedokrwistość - i tylko cztery do sześciu godzin po operacji). Obsługiwany od samego początku, aby obrócić się z jednej strony na drugą i nie pozwolić im leżeć długo na plecach.

Współczesne leczenie już rozwiniętego zapalenia płuc wykonuje się według nie wyspecjalizowanych schematów przy użyciu preparatów sulfanilamidu w dużych dawkach, penicyliny i streptomycyny.

Zatrzymanie oddawania moczu można zaobserwować zarówno pod koniec laparotomii, jak i pod koniec operacji pochwowych. Pooperacyjne zatrzymanie moczu nie może być wyjaśnione przez oddzielenie pęcherza, jeśli zostało wykonane podczas operacji, ponieważ zatrzymanie moczu odnotowuje się bez tego czynnika. Dość często fakt zatrzymania moczu nie jest rzadkością przed bólem podczas wysiłku podczas oddawania moczu. Jak wspomniano powyżej, zaleca się uczenie pacjentów oddawania moczu przed położeniem się, co jest bardzo przydatne.

W leczeniu już rozwiniętej retencji moczu należy zacząć od prostych środków; termofor na obszarze pęcherza moczowego, ciepłe mikroklisty, siadając. Naczynie musi być dostarczone w stanie ogrzanym, aby nie było skurczu zwieracza odruchowego w kontakcie z zimnym przedmiotem; W tym celu do naczynia wlewa się niewiele gorącej wody.

Z leków użytych do wprowadzenia pęcherza 20 ml ciepłego roztworu 1-2% kołnierza lub 20 ml 2% kwasu borowego z dodatkiem 1/3 glicerolu. Możliwe jest przepisanie dożylnego podania 5-10 ml 40% heksaminy, co często daje wynik pozytywny. Od czasu do czasu działa korzystnie podskórne wstrzyknięcie 3-5 ml 25% siarczanu magnezu. Wreszcie, podobnie jak w przypadku niedowładu jelit, dobrym lekarstwem na zatrzymanie moczu jest podawanie pod skórą powtarzających się małych dawek (0,5 ml) pituitryny.

Jeśli leki nie przynoszą efektu, należy zastosować cewnikowanie. W celu zapobiegania zapaleniu pęcherza moczowego cewnikowanie należy przeprowadzać ściśle aseptycznie.

W okresie pooperacyjnym pielity rozwijają się w operowanej metodzie wstępującej z pęcherza i metody limfatycznej z jelita, zwłaszcza z zaparciami. Jako czynnik sprawczy w 90% przypadków pojawia się bakt. coli; wraz z tym prawostronne pielity są częściej obserwowane z powodu przeniesienia zakażenia przez naczynia limfatyczne z krzywizny wątroby lub innej części okrężnicy do miednicy prawej nerki.

Terapia polega na wyznaczeniu diety mleczno-warzywnej, wody alkalicznej, grzejników na dolnej części pleców; doradzić leżenie po lewej stronie (z prawostronnym zapaleniem stawów); leków stosowanych antybiotyków i sulfodimezin.

W rzadkich przypadkach bezmocz pooperacyjny (u pacjentów z niewydolnością nerek, po długim znieczuleniu po drastycznym wyczerpaniu) jest w większości przypadków poważnym powikłaniem i szybko prowadzi do mocznicy i zgonu.

Pod koniec laparotomii leczy się małe ropienie rany brzusznej, tak jak w chirurgii, usuwając szwy i przesuwając krawędzie rany do szerokości niezbędnej do swobodnego przepływu ropy. Dobrym sposobem leczenia ropiejących ran operacyjnych jest naświetlanie ich lampą kwarcową ze stopniowym zwiększaniem dawki promieni ultrafioletowych.

Jeśli ropienie nie zostanie wyeliminowane po kilku dniach i pojawi się przetoka ropna, oznacza to infekcję w obszarze niewchłanialnej podwiązki jedwabnej (przetoki ligaturowej). W tych okolicznościach konieczne jest usunięcie podwiązki w znieczuleniu miejscowym, po czym przetoka szybko się zamyka.

Podczas leczenia rany lepiej nie uciekać się do zatykania. Przy szerokim, ale nie wpływającym na rozcięgno, ropieniu rana jest otwierana, intensywnie i luźno tamponowana. W czasie, gdy rana jest usuwana i wysiew z granulacją będzie sterylny, możliwe jest zastosowanie szwu dodatkowego. Dotyczy to nie tylko ran na końcu laparotomii, ale także ran krocza, które zostały sprzedane przez suputacje.

W przypadku głębokich ropień tkanki podskórnej z rozbieżnością rozcięgna (na końcu laparotomii) macica i pętle jelitowe mogą dostać się do rany. Leczenie - nałożenie szwów wtórnych.

Nacieki kikuta podczas stosowania katgutu zamiast jedwabiu niewchłanialnego są stosunkowo rzadkie po zabiegu ginekologicznym. Jeśli pojawią się nacieki, istnieje ryzyko infekcji parametrycznej i otrzewnej.

Całkowita rozbieżność rany ściany brzucha z pojawieniem się narządów wewnętrznych - wysięk jest bardzo rzadkim powikłaniem. W 80% przypadków przyczyną tego ciężkiego powikłania jest niezbyt częste wyniszczenie, zatrucie, ciężka niedokrwistość, ciężkie zaburzenia metaboliczne (niedobór witamin, cukrzyca). Pretekstem do rozpoczęcia ewakuacji jest kaszel, wysiłek. atonia jelitowa. W większości przypadków wyewoluowanie występuje między 6 a 12 dniem po zakończeniu operacji, znacznie częściej w ósmym dniu, w którym szwy są usuwane. Rodzaj znieczulenia i materiał na szwy są nieistotne dla pochodzenia ewakuacji.

Praktycznie wszyscy ginekolodzy położnicy nakładają szwy głuche w zakończonym zdarzeniu, chwytając skórę, błonnik i rozcięgno; optymalne wykorzystanie węzłowych, nie wąskich jedwabnych ligatur. W przypadku zjawisk otrzewnowych lub miejscowego ropienia penicylina powinna zostać wprowadzona do rany. Pod żadnym pozorem nie jest konieczne odświeżanie krawędzi rany podczas ewakuacji i oddzielanie pętli jelitowych przylutowanych do otrzewnej ciemieniowej.

Aby zwalczyć powikłania pooperacyjne, należy zalecić terapię snu. Zgodnie z obserwacjami EM Kapluna, podczas terapii snu zapotrzebowanie na cewnikowanie zmniejszyło się dziesięciokrotnie; potrzeba lewatywy, rurka parowa, jako środek do zwalczania wzdęć, zmniejszyła się o 2,5-3 razy; siła pacjentów znacznie się poprawiła,

Choroba zakrzepowo-zatorowa. Według P. Mikhailova i A. A. Terekhovej w patogenezie choroby zakrzepowo-zatorowej ważną rolę odgrywają fizykochemiczne przemiany koloidów osocza krwi, powodujące naruszenie jego stabilizacji i zwiększenie krzepliwości. Choroba ta jest często obserwowana w okresie pooperacyjnym, zwłaszcza u pacjentów z powiększeniem żyły odpiszczelowej, zakrzepowym zapaleniem żył w wywiadzie, ze wzrostem protrombiny, otyłością itp. Stosując leki fibrynolityczne i przeciwzakrzepowe (heparyna, dikoumarina, neodikoumarina, pelentan itp.), Leki fibrynolityczne i prawdopodobieństwo. terapia choroby zakrzepowo-zatorowej. Stosować leki przeciwzakrzepowe pod kontrolą określania poziomu protrombiny we krwi; jego poziom nie powinien być niższy niż 30% przy stosowaniu pelentanu lub nie niższy niż 50% przy traktowaniu Dicoumarin (Mikhailov i Terekhova). Aby skutecznie zapobiegać i leczyć leki przeciwzakrzepowe, kluczowe znaczenie ma wczesne rozpoznanie objawów klinicznych choroby zakrzepowo-zatorowej. Wiele przypadków zapalenia płuc i zapalenia opłucnej w okresie pooperacyjnym należy przypisać procesom zatorowym w płucach, takim jak zawał serca. Profilaktyka za pomocą antykoagulantów powinna być połączona z wczesnymi aktywnymi ruchami w łóżku; aktywne zachowanie i wypisanie pacjentów można rozwiązać tylko wtedy, gdy ROE wynosi poniżej 20 mm, a lepkość krwi nie jest wyższa niż 5.

Ćwiczenia terapeutyczne w okresie pooperacyjnym. Duże znaczenie dla zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym ma racjonalne wychowanie fizyczne u operowanych pacjentów.

Według M. V. Yelkina fizykoterapia w okresie pooperacyjnym ma następujące zadania: przywrócenie normalnego oddychania, zmniejszenie czynności serca, zapobieganie niedowładowi jelit, kwasicy pooperacyjnej, niedokrwieniu i zrostom i fuzji z powodu lepszego krążenia krwi w obszarze operacji.

Programy terapii ruchowej proponowane przez różnych autorów dla operowanych pacjentów powinny być uważane za przykładowe, ponieważ w praktyce te lub inne ćwiczenia są przypisywane ściśle osobiście, w zależności od stanu pacjenta i celów realizowanych w tym przypadku przez terapię wysiłkową; Lekarz prowadzący powinien przekazać metodologowi odpowiednie instrukcje dotyczące terapii ruchowej, prowadzenia zajęć z pacjentami.

W większości przypadków, w ciągu pierwszych kilku dni po operacji, ćwiczenia powinny być proste (oddychanie, podnoszenie rąk, ściskanie i rozluźnianie palców ze zgięciem i wyprostowaniem stóp itp.); napięcie mięśni brzucha jest niedozwolone. W kolejnych dniach (przed wstawaniem przez 5-7 dni) ćwiczenia stają się trudniejsze. Pod koniec pozwolenia na wstanie pacjent wykonuje ćwiczenia siedząc na krześle.

Kompleksy do gimnastyki leczniczej dla pooperacyjnych pacjentów ginekologicznych są podawane w różnych oddziałach, a także w Ginekologii, prof. M. S. Malinovsky. Przypisujemy podobne ćwiczenia, wybierając osobiście z metodologiem dla każdego pacjenta lub dla dwóch lub czterech pacjentów 3-8 wymaganych ćwiczeń.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Powrót do zdrowia po operacji brzusznej, ginekologicznej. Żywność, gimnastyka, rehabilitacja

Operacja brzucha jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym za pomocą nacięcia w przednich ścianach mostka lub jamy brzusznej. Pokazane z poważnymi obrażeniami, które doprowadziły do ​​wewnętrznych pęknięć narządów wewnętrznych, zaostrzenia przewlekłych patologii.

Odpowiednio zorganizowany przebieg rehabilitacji wydarzeń w okresie pooperacyjnym przyczynia się do pełnego wyleczenia organizmu.

Istota operacji brzusznej

Operacja brzuszna jest wykonywana w nagły i zaplanowany sposób.

W zależności od choroby nasilenie procesu zapalnego jest różne:

1. Laparotomia - interwencja, w której chirurg przecina otrzewną, klatkę piersiową w celu wykrycia źródła krwawienia, w celu usunięcia zaatakowanego narządu. Prowadzone w razie pilnej potrzeby. Bardzo traumatyczne, wymaga długiego okresu regeneracji.
   
2. Laparoskopia - przepisywana rutynowo, bez ostrego zapalenia wewnętrznego, krwawienie. Istotą operacji jest usunięcie dotkniętego obszaru za pomocą plastikowych rurek umieszczonych w małych nacięciach. Działania chirurga są wyświetlane na monitorze. Ta metoda jest mniej traumatyczną tkanką, której towarzyszy mała utrata krwi. Pacjent jest w stanie powrócić do normalnego życia po 7–10 dniach po zabiegu.

Cechy rehabilitacji pooperacyjnej

Powrót do zdrowia po operacji jamy brzusznej obejmuje zalecenia dotyczące opieki i zachowania pacjenta, przyczyniające się do szybkiego gojenia uszkodzonego obszaru, normalizacji funkcji wewnętrznych układów organizmu.

Zalecenia są następujące:

1. Zapewnienie swobodnego dostępu powietrza (częste wietrzenie) w oddziale pooperacyjnym.
2. Specjalny tryb picia. Podczas zabiegu chirurgicznego występuje duża utrata płynu, która wymaga szybkiego powrotu do zdrowia. Począwszy od pierwszego dnia po zabiegu pacjent powinien spożywać od 2 do 4 litrów czystej wody.
3. Najpierw, po zabiegu, pacjent musi być w pozycji poziomej. W przypadku nacięcia mostka lub otrzewnej należy leżeć na plecach, podnosząc zagłówek. Operacja kręgosłupa wymaga pozycji poziomej.
4. Aktywność ruchowa rozpoczyna się po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego. W większości przypadków zaleca się próbę wstawania w 3-4 dni po zabiegu. Ruch kończyn i ciała pomaga uniknąć odleżyn, zrostów jelitowych, tworzenia skrzeplin.
5. Gimnastyka oddechowa jest pokazywana od pierwszego dnia okresu pooperacyjnego. Pacjent musi oddychać głęboko i wydychać powietrze co 45 minut. Ćwiczenia są stosowane w celu zapobiegania zatrzymywaniu płynów w płucach (zapobieganie zapaleniu płuc).
6. Po zakończeniu znieczulenia pacjenta bóle w obszarze szwu i uszkodzonej jamy zaczynają przeszkadzać. Leki przeciwbólowe są przepisywane w celu łagodzenia skurczów. Na miejsce nacięcia nakłada się poduszkę grzewczą wypełnioną zimną wodą lub lodem.
7. Aby zapobiec infekcji, ropienie szwu, antybiotyki są przepisywane po raz pierwszy 5–7 dni po operacji.
8. Ściegi są usuwane w ciągu 8-10 dni. Do tego czasu miejsca nacięcia nie można zwilżyć. W ciągu 2 tygodni zabronione procedury wodne, które wymagają całkowitego zanurzenia w wodzie. Od czwartego dnia można wziąć prysznic, wytrzeć mokrym ręcznikiem. Miejsce szwu musi być pokryte wodoodpornym opatrunkiem lub tynkiem.
   
9. Operacja brzucha wymaga obowiązkowej diety. Pierwszego dnia po zabiegu zabrania się używania żywności. W dniach 2-3 pokazano płynne zupy i kaszki. Lista dozwolonej żywności jest określana przez chirurga w zależności od choroby. Wszystkim pacjentom, którzy przeszli operację brzuszną, zabrania się spożywania tłustych, smażonych, pikantnych, słonych potraw, gazowanej lemoniady.
10. Stan operowanego pacjenta (temperatura ciała, badania krwi i moczu, ogólny stan zdrowia, ciśnienie krwi) są dokładnie monitorowane przez pierwsze 4 dni. W przypadku zatrucia, zaburzeń koordynacji, drgawek zapewnia się opiekę medyczną w nagłych wypadkach.
11. Aby uniknąć ropienia, obszar szwu jest starannie traktowany jaskrawą zielenią raz dziennie. Bandaż lub łata jest nakładana na nacięcie.

Czas regeneracji

Powrót do zdrowia po operacji brzusznej to długi proces rehabilitacji, warunkowo podzielony na 3 okresy:

1. Wczesne - okres czasu, rozpoczynający się od końca zabiegu chirurgicznego i kontynuowany do usunięcia szwów (8-10 dni).
2. Późno - zmienia się w zależności od ciężkości choroby. Karnety w szpitalu medycznym obejmują czas, w którym pacjent przebywa w oddziale pooperacyjnym lub rehabilitacyjnym (po zdjęciu szwów i do wypisu). Pacjenci, którzy przeszli laparoskopię, wycięcie wyrostka robaczkowego są wskazani na leczenie ambulatoryjne.
3. Zdalny - okres potrzebny pacjentowi na pełne wyzdrowienie i powrót do normalnego życia.

Czas trwania okresu rehabilitacji różni się w zależności od:

• wiek pacjenta;
• obecność towarzyszących przewlekłych patologii w organizmie;
• warunki układu odpornościowego;
• masa ciała pacjenta;
• jakość dopływu krwi w uszkodzonej części ciała.
• metoda działania;
• objętość wyciętego obszaru;
• środki stosowane w celu zapobieżenia zakażeniu pooperacyjnemu szwu.

Rozległa operacja brzucha (szczególnie w nagłych przypadkach) w okolicy brzucha wymaga długiego okresu regeneracji.

Szew jest usuwany w 10-12 dniu. Aby powrócić do normalnej aktywności, potrzebujesz co najmniej 2, 3 miesiące łagodnego reżimu. Metoda laparoskopowa, usuwanie zapalenia wyrostka robaczkowego, operacja planowa są mniej uszkodzone przez narządy wewnętrzne i tkanki. Nici są usuwane przez 8-10 dni. Okres powrotu waha się od 2 tygodni do 1,5 miesiąca.

Wycięcie klatki piersiowej (operacje związane z patologiami sercowo-naczyniowymi) wymaga długiego okresu rehabilitacji. W ciągu 6 miesięcy pacjentowi przedstawiono terapię rehabilitacyjną. Szwy goją się całkowicie po 3-4 tygodniach.

Metody odzyskiwania po zabiegu

Powrót do zdrowia po operacji brzusznej obejmuje stosowanie leków, zestaw specjalnych ćwiczeń, uzupełniony masażem, żywieniem medycznym, fizjoterapią:

http://healthperfect.ru/vosstanovlenie-posle-polostnoy-operatsii.html

Po operacji ginekologicznej

Chirurgia ginekologiczna, mała, brzucha, mało inwazyjna lub plastyczna - test na ciało kobiety. Po operacji ginekologicznej organizm znajduje się w stanie silnego stresu.

W tym okresie lekarze mają do czynienia z 2 głównymi zadaniami:

• Zapobiegaj powstawaniu powikłań pooperacyjnych;
• Przywróć pacjenta do normalnej postaci, zarówno psychicznej, jak i fizycznej.

W przypadku rehabilitacji kobieta otrzymuje kompleksowe leczenie oparte na lekach: znieczulające, ogólne wzmocnienie i kojąca terapia. A także przepisał gimnastykę, fizjoterapię i optymalne zrównoważone odżywianie.

Rehabilitacja pacjentów po operacji ginekologicznej jest ważnym procesem w praktyce medycznej.

Powrót do zdrowia po operacji ginekologicznej

Przebieg procesu zdrowienia zależy od techniki operacyjnej, procesu gojenia blizn pooperacyjnych, stanu psycho-emocjonalnego po zabiegu ginekologicznym oraz fazy cyklu menstruacyjnego w momencie zabiegu.

Procedury fizjoterapeutyczne służą do leczenia blizn, zapobiegania powstawaniu zrostów po operacji ginekologicznej i szybkiego powrotu do zdrowia organizmu:

• Pola magnetyczne i elektryczne;
• Elektroterapia (elektroforeza medyczna, galwanizacja);
• Terapia ultradźwiękowa;
• Fototerapia (podczerwień, promienie ultrafioletowe).

Co warto robić po operacji ginekologicznej?

W okresie rekonwalescencji po zabiegu ginekologicznym zaleca się pacjentom, aby mieli wykonalny ładunek, aby podnieść nie więcej niż pięć kilogramów.

Bandaż po zabiegu ginekologicznym należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Lekarze zachęcają i zalecają kobietom wstanie i chodzenie po operacji ginekologicznej w pierwszych dniach po operacji (w granicach rozsądku). Ćwiczenie zapobiega zastojowi krwi i przyspiesza proces regeneracji.

Jeśli chodzi o seks po operacji ginekologicznej, należy skonsultować się z lekarzem. Średnio okres abstynencji może trwać od 4 lub więcej tygodni.

Powikłania po operacjach ginekologicznych

Ważne jest, aby wiedzieć, że ryzyko powikłań po operacjach ginekologicznych pozostaje. Obejmują one:

• Krwawienie po zabiegu;
• Pęknięcie ściany macicy;
• Upośledzona czynność motoryczna jelit;
• Przepuklina pooperacyjna;
• Powikłania układu moczowego;
• Powikłania związane z zakażeniami ropnymi;
• Pooperacyjne zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej, któremu towarzyszy silne zatrucie);
• Powikłania zakrzepowo-zatorowe (zablokowanie naczyń krwionośnych za pomocą skrzepów krwi).

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i przestrzegać określonej diety.

Jaka jest rola żywienia po operacji ginekologicznej?

Potrzebna jest nowa dieta w celu zmniejszenia obciążenia organizmu po operacji ginekologicznej.

Do zadań diety żywienia pooperacyjnego należą:

• Wyeliminuj niedobory witamin i białek;
• Poprawić funkcje ochronne organizmu w procesach zapalnych i zatruciu;
• Normalizuj metabolizm;
• Skróć czas gojenia ran operacyjnych.

Ważnym punktem w okresie rehabilitacji po operacji ginekologicznej jest przywrócenie jelit. Konieczne jest dzielenie posiłków „często i stopniowo”, zaleca się organizowanie posiłków 5–7 razy dziennie, w małych porcjach.

Spożycie kalorii w żywności powinno stopniowo wzrastać.

Zużycie płynu należy zwiększyć do 2 - 3 litrów, dokładną ilość należy sprawdzić u lekarza.

Odżywianie po zabiegu ginekologicznym powinno składać się z pokarmu o działaniu przeczyszczającym. Więc co możesz jeść?

Dieta po operacji ginekologicznej

Dieta opiera się na wykluczeniu z diety pokarmów, które spowalniają jelita. Obejmują one:

• Mocne herbaty i kawa;
• Żywność zawierająca duże ilości cukru;
• Kakao i czekolada;
• Ciasto i biały chleb;
• Smażone jedzenie;
• Granaty.

Wykluczone z diety po zabiegach chirurgii ginekologicznej o strukturze „śluzowej”: galaretki, zupy - puree ziemniaczane, puree, lepka owsianka.

W diecie należy uwzględnić:

• Słabe buliony mięsne;
• Kruche płatki zbożowe;
• Wysokiej jakości olej roślinny;
• Fermentowane produkty mleczne (świeże, od daty produkcji nie więcej niż trzy dni);
• Gotowane warzywa.

Zalecenia dotyczące żywienia po operacji ginekologicznej powinny być przestrzegane przez co najmniej 1 miesiąc. Później możesz stopniowo powrócić do zwykłej diety.

http://c-experto.ru/operativnaya-ginekologiya-i/posle-ginekologicheskoi-operazii/

Odżywianie po operacji brzusznej

Rodzaje operacji i ich funkcje

Jak odbić się do normy po operacji ginekologicznej

Powrót do zdrowia po zabiegu zależy od szeregu obiektywnych czynników:

• czy operacja była awaryjna czy zaplanowana;
• ogólny stan zdrowia kobiety przed operacją;
• objętość i złożoność operacji. Złożoność operacji określa jej czas trwania, a zatem czas spędzony w znieczuleniu ogólnym;
• była operacja laparoskopowa lub laparotomia lub było podejście z krocza i pochwy;
• jaki rodzaj znieczulenia zastosowano: znieczulenie dotchawiczne lub znieczulenie zewnątrzoponowe.

Istnieją również czynniki subiektywne - reakcja kobiety na potrzebę poddania się operacji najdroższej, jaką ma, narządom rozrodczym.

Z doświadczenia z pracy z pacjentami wiem, że operacja, na przykład, w przewodzie pokarmowym jest przenoszona łatwiej psychologicznie niż mała operacja ginekologiczna.

Jaka jest różnica między laparoskopią a laparotomią?

Podczas laparoskopii operację wykonuje się za pomocą małych, eleganckich instrumentów umieszczonych w jamie brzusznej przez kilka małych otworów w brzuchu. Jedna z nich przedstawia kamerę, która wyświetla obraz na dużym ekranie.

Ręce lekarzy poruszają się na zewnątrz, aktywując instrumenty wewnątrz brzucha.

Takie podejście może znacznie zmniejszyć urazy tkanek, utratę krwi podczas operacji, ryzyko powstawania zrostów.

Dieta przed zabiegiem

Kiedy kobieta może jeść niezależnie, jej dieta powinna składać się głównie z takiego pożywienia, które jest łatwo trawione i nie jest ciężkie dla żołądka.

Należy zauważyć, że przygotowując pacjenta do zabiegu, przez jakiś czas należy stosować dietę. Pomaga zminimalizować komplikacje po zabiegu, dotyczące części ginekologicznej i nie tylko.

To podejście opiera się na tworzeniu rezerw składników odżywczych i białka w organizmie.

Jeśli dana osoba ma zaburzenia metaboliczne, dieta przedoperacyjna jest zalecana jako element korygujący, który ma na celu normalizację zaburzeń lub przynajmniej ich częściowe wygładzenie.

W większości przypadków pożądany efekt można osiągnąć przez pewien okres czasu, z tego powodu, że do tego momentu pacjenci często nie przestrzegają prawidłowej diety, mają przekąskę w locie, używają szkodliwych produktów nadziewanych konserwantami.

Jeśli żywienie jest ściśle kontrolowane, wtedy wszystkie zaburzenia metaboliczne stopniowo zanikają.

Indywidualna uwaga wymaga kobiet otyłych lub chorych na cukrzycę.

Jeśli czas pozwala na odroczenie okresu interwencji chirurgicznej, wówczas takim pacjentom proponuje się przeprowadzenie kompleksowej terapii dietetycznej, zapewniającej utratę wagi.

W tym pełnym głodzie kategorycznie wykluczonym. Po prostu większość żywności zawierającej węglowodany i tłuszcze jest wykluczona z diety.

Ponadto celem jest również normalizacja procesu metabolicznego wszystkich substancji w organizmie. Ten punkt dotyczy pacjentów z cukrzycą.

Oprócz terapii dietetycznej przeprowadza się szereg interwencji lekowych.

Bezpośrednio po operacji na części ginekologicznej jednym z obowiązkowych środków jest dieta głodowa. Aby uniknąć odwodnienia organizmu, płyn wstrzykuje się dożylnie.

Usta są dozwolone tylko do płukania - nie można pić wody. Zgodnie z zasadami początkowo przypisuje się oszczędną żywność o płynnej i półpłynnej konsystencji, która koniecznie jest czyszczona z maksymalną zawartością czystej wody.

I warto zauważyć, że po przeprowadzeniu takich operacji picie wody gazowanej nie jest dozwolone przez cały okres regeneracji. Aby zapobiec wzdęciom, nie zaleca się włączania do diety całego mleka krowiego i koziego, stężonych roztworów cukru i błonnika - szczególnie na wczesnym etapie zdrowienia.

Jak pacjenci reagują na złożone interwencje?

Pierwszy. „Nie mogę już mieć dzieci”.

Dotyczy to pojedynczych przypadków. Nowoczesna chirurgia ginekologiczna ma na celu oszczędzanie narządów.

I walcząc ze wszystkimi siłami o możliwość macierzyństwa dla kobiet. I nawet jeśli potrzeba dużej operacji, pacjenci w wieku rozrodczym mają możliwość uratowania jaj, krioembry, używania jaj dawcy, macierzyństwa zastępczego.

Drugi. „A jeśli zacznę przedwczesną menopauzę?”

Leczenie po wykonaniu czynności operacyjnych związanych z usunięciem macicy jest zalecane tylko indywidualnie. W zależności od zastosowanej metody histerektomii okres rehabilitacji może wynosić od jednego do kilku tygodni. Eksperci identyfikują trzy tymczasowe etapy:

• Po operacji brzusznej - 4-6 tygodni;
• W wyniku operacji laparoskopowych do czterech tygodni;
• Po operacji pochwy - od 3 do 4 tygodni.

Usunięcie narządu macicy wiąże się nie tylko z leczeniem lekami pewnej grupy, ale także z realizacją szeregu działań mających na celu przywrócenie ciała w wyniku operacji.

Oprócz leczenia farmakologicznego eksperci zalecają przestrzeganie diety, a także przestrzeganie szeregu ograniczeń związanych z wysiłkiem fizycznym i seksem.

Natychmiast po wykonaniu zabiegu usunięcia macicy lekarze mogą zalecić następujące leki:

• Antybiotyki;
• Antykoagulanty;
• Wstrzyknięcia dożylne.

Leczenie antybiotykami odbywa się wyłącznie w celach profilaktycznych. Takie substancje są przyjmowane indywidualnie.

Termin przyjmowania antybiotyków wynosi siedem dni. Antybiotyki dostarczają organizmowi walki z możliwymi bakteriami, które mogą dostać się w otwarty kontakt z narządami wewnętrznymi z powietrzem (podczas operacji).

Leczenie przeciwzakrzepowe wykonuje się kilka dni po wycięciu macicy. Substancje te promują krążenie krwi i zapobiegają występowaniu zakrzepów krwi, jak również rozwój zakrzepowego zapalenia żył.

W ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu pacjentom podaje się zastrzyki dożylne. Dzięki kroplomierzom podaje się roztwory wypełniające objętość krwi w organizmie.

Prawie każda operacja ma pewną utratę krwi. Średnio liczba ta wynosi 400-500 ml.

Przez pewien czas przed operacją zaleca się stosowanie specjalnej diety. Przygotuje ciało do operacji. Odzyskiwanie po operacji jest łatwiejsze i szybsze i łatwiej ją przenieść. W tym okresie należy jeść zgodnie z następującymi zasadami:

• Nie jedz trudnych do strawienia pokarmów. Są to rośliny strączkowe, mięso i inne produkty bogate w białko;
• Nie jedz pokarmów, które mogą powodować zaparcia, wzdęcia. Pełna lista znajduje się poniżej. Trudności w wypróżnieniu mogą powodować rozbieżności szwu;
• Nie jedz tłustych potraw i dużej ilości tłuszczu zwierzęcego, masła. Stworzy także niepotrzebny stres na układ pokarmowy;
• Zaleca się zmniejszenie spożycia płynów, aby zapobiec obrzękom.

Ale w każdym przypadku lekarz maluje dietę indywidualnie. Inne grupy produktów inne niż wymienione mogą być zabronione. Zależy to od stanu pacjenta i rodzaju interwencji.

Wczesny okres pooperacyjny to pierwsze trzy dni po interwencji. Jest to szczególnie ważne, ponieważ w tym czasie ciało odchodzi od stresu spowodowanego interwencją.

W tym samym okresie mogą się pojawić nieprzyjemne konsekwencje operacji. Właściwe odżywianie - warunek pomyślnego powrotu do zdrowia.

Zbuduj harmonogram zasilania jest konieczny zgodnie z następującymi zasadami:

1. Picie dużej ilości, co najmniej 1,5 litra wody dziennie, pomoże uniknąć odwodnienia;
2. Zabronione jest przejadanie się, ponieważ problemy trawienne pogarszają stan ciała;
3. Jedzenie w pierwszych dniach po interwencji powinno być monotonne;
4. Konieczne jest stopniowe rozszerzanie listy dozwolonych produktów dopiero po trzecim dniu;
5. Pierwszego dnia zaleca się spożywanie wyłącznie płynnej żywności;
6. Drugiego dnia dopuszcza się włączenie półpłynnych posiłków;
7. Trzeciego dnia możesz jeść jedzenie o zwykłej konsystencji;
8. Preferuj potrawy o niskiej zawartości tłuszczu (wyklucz masło);
9. Lepiej też nie jeść mięsa, roślin strączkowych i innych trudnych do strawienia pokarmów;
10. Zmniejsz ilość soli w żywności;
11. Jeść powinno być ułamkowe;
12. Wartość kaloryczna żywności w tych dniach powinna zostać zmniejszona do 800-1000 kcal.

Kalorie można stopniowo zwiększać. Idealne będzie następujące dawkowanie: pierwszego dnia, 800 kcal, drugiego - 900, a trzeciego - 1000.

Przykładowe menu

Co możesz jeść pierwszego dnia po zabiegu? W tym czasie warto jeść tylko buliony i napoje. Rosoły powinny być beztłuszczowe, najlepiej warzywne.

Dopuszczalne jest jednak stosowanie niskotłuszczowych, niezagęszczonych bulionów mięsnych. Zaleca się stosowanie ich bez soli, ponieważ zatrzymuje wodę w organizmie i wywołuje obrzęk.

Musisz jeść 6-7 razy w pierwszym dniu, zużywając 100-150 ml płynu odżywczego.

Drugiego dnia dozwolone jest zacieranie warzyw. Do jego przygotowania wystarczy zmielić gotowane warzywa za pomocą blendera. Sól można spożywać w minimalnej ilości. Odżywianie pozostaje ułamkowe - 5-6 razy dziennie. Możesz spożywać 100-120 g puree.

Okres pooperacyjny, zwany późnym, rozpoczyna się czwartego dnia po interwencji. Na tym etapie dieta może stopniowo obejmować chude mięso i ryby.

Możesz także (stopniowo) doprowadzić spożycie kalorii do normalnego poziomu. Chociaż można jeść jak zwykle, przy dużych ilościach jedzenia zaleca się jego przetarcie.

Dobrze zjeść warzywa na parze.

Należy unikać produktów, które mogą potencjalnie powodować zaparcia. Wyeliminuj spożycie włókien.

Zwiększ spożycie warzyw. W niektórych przypadkach, w celu szybkiego powrotu do zdrowia, lekarz zaleca spożywanie większej ilości kalorii niż zwykle.

Ale przejadanie się jest niebezpieczne, więc ta dieta jest zalecana w porozumieniu z lekarzem.

Dieta przepisywana po usunięciu macicy powinna zapobiegać odwodnieniu. Oznacza to, że aby wyeliminować ten stan, należy pić co najmniej 2 litry płynu dziennie.

Ten tom zawiera zupy, a także herbatki ziołowe i soki, które można rozcieńczać. Żywność na samym początku etapu regeneracji po operacji powinna być półpłynna lub płynna - są to kaszki i zupy.

Po około dwóch tygodniach od operacji można wprowadzać pokarmy o bardziej zwartej konsystencji.

Wszystkie gotowane potrawy powinny być niesolone (jeśli jest zbyt świeże dla pacjenta, można dodać trochę soli). Taki zakaz wynika z faktu, że po usunięciu nadmiaru słonej żywności po usunięciu macicy mogą pojawić się obrzęki i zatrzymanie płynów w organizmie.

Ponadto jedzenie nie powinno być pikantne i tłuste.

Mięśniaki macicy to łagodny nowotwór, który z różnych powodów rozwija się z tkanki mięśniowej macicy. Częściej takie formacje występują u kobiet powyżej 35 roku życia, chociaż ostatnio lekarze coraz częściej znajdują mięśniaki u kobiet w młodszym wieku.

Choroba jest najczęściej bezobjawowa i leczona głównie metodami zachowawczymi. Jednak w przypadku dużych rozmiarów guzów, szybkiego wzrostu i umiejscowienia na wewnętrznej powierzchni macicy, a także oczywistych bólów i oznak śmierci węzła mięśniakowego zaleca się chirurgiczne usunięcie mięśniaków.

Rehabilitacja po takiej operacji wymaga między innymi specjalnej diety.

Po operacji usunięcia mięśniaków macicy pacjentowi zalecana jest specjalna dieta, a także po wszystkich operacjach jamy brzusznej.

Wszystkie odżywianie podczas rehabilitacji powinno opierać się na fakcie, że u wielu pacjentów występuje niedobór białka, niedobór witamin i odwodnienie. Dieta z mięśniakami macicy powinna przyczyniać się do korygowania zaburzeń metabolicznych, jak również w największym stopniu zapewniać wszystkie potrzeby organizmu, nie tylko w kaloriach, ale także w składnikach odżywczych.

Ponadto, w okresie pooperacyjnym, należy szczególnie dbać o wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu, stymulowanie gojenia się rany pooperacyjnej i maksymalne oczyszczenie zaatakowanych narządów.

Zasady terapii dietetycznej

Koszt diety zależy od wielu czynników, które ryby, oleje, owoce morza, orzechy wybiorą pacjenta do jedzenia. Dlatego koszty mogą wynosić 2500-3500 rubli na tydzień.

Mięśniak w macicy jest łagodnym nowotworem podatnym na szybki wzrost. Dlatego w niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby go wyeliminować.

Dieta po usunięciu mięśniaków macicy odgrywa ważną rolę, ponieważ prawidłowe odżywianie przyspiesza proces gojenia. Jakie pokarmy można jeść po i przed operacją, a które są zabronione?

Interwencja chirurgiczna w postaci usunięcia macicy (histerektomia) jest uważana za jedną z najbardziej złożonych procedur. Odbywa się w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie przynoszą pożądanego rezultatu.

W okresie rekonwalescencji po zabiegu bardzo ważne jest, aby kobieta uważnie monitorowała swoje zdrowie. Dotyczy to również diety.

Żywność po usunięciu macicy powinna mieć na celu utrzymanie odporności kobiety i uzupełnienie braku składników odżywczych w jej ciele.

Bardzo ważne jest, aby takie odżywianie podczas diety w okresie pooperacyjnym było przestrzegane przez cztery miesiące. Następnie możesz wrócić do normalnego menu.

W ciągu pierwszych trzech dni należy stosować dietę zawierającą mleko, omlety na parze, gotowane jajka na miękko i olej roślinny (w małych ilościach).

W późnym okresie pooperacyjnym można przejść na inną dietę.

• Posiłki powinny być kompletne i mieć normalną kalorię. Ostre i tłuste potrawy, jak również te, które są trudne do strawienia, są całkowicie wykluczone. Należy pamiętać, że codzienne menu powinno być stopniowo rozszerzane. W tym przypadku pacjent musi monitorować, jak jej organizm reaguje na karmienie pooperacyjne. Jeśli wystąpią wzdęcia lub wzdęcia, niektóre pokarmy powinny być wyłączone z diety.
• Aby siła kobiety w pełni powróciła do zdrowia po operacji w postaci histerektomii, dieta powinna być kompletna. Jego kaloryczność powinna wynosić co najmniej 2850 kcal. Jeśli chodzi o inne substancje, powinny one mieć następującą objętość: tłuszcz nie mniej niż 95 gramów, węglowodany nie mniej niż 350 gramów i białko nie mniej niż 85 gramów Nie należy zbytnio przekraczać kaloryczności, ponieważ jest ona obfita w przyrost masy ciała.
• W diecie po usunięciu macicy muszą być zarówno ryby, jak i mięso. Możesz włączyć fermentowane mleko i produkty mleczne (jeśli nie pociąga to za sobą pojawienia się zaburzeń w fotelu i wzdęć), posiłki oparte na zbożach (mogą to być zarówno zboża, jak i zupy).

Po usunięciu macicy należy zminimalizować pacjenta i lepiej, ogólnie rzecz biorąc, wykluczyć z jej diety stosowanie produktów zawierających sztuczne aromaty, barwniki i inne dodatki. Ponadto zakaz nakłada się na przyprawy, gorące przyprawy i słodycze w dużych ilościach.

Aby normalizować równowagę witaminowo-mineralną w organizmie, zaburzoną przez chorobę i utratę krwi, w diecie należy uwzględnić różnorodne produkty spożywcze. Przy zmniejszonej hemoglobinie zaleca się stosowanie kawioru, gryki, buraków, soku z granatów (jeśli nie zaparły).

Musisz uważać na owoce, z których niektóre mogą powodować fermentację i tworzenie się gazów. Jabłka lepiej jeść zielone, zanim zamieniają je w puree.

Banany są bogate w potas i przyczyniają się do rozwoju hormonu serotoniny, więc nie rezygnuj z tego pożytecznego owocu z umiarem.

http://ginekoloz.ru/diagnoz/vitaminy-posle-operatsii-po-gi/