Główny Herbata

Endometrioza

Endometrioza jest proliferacją śluzówki macicy wyścielającej wewnętrzną powierzchnię macicy, poza nią. Endometrioza jest najbardziej tajemniczą i istotną chorobą we współczesnej ginekologii - częstość występowania endometriozy wynosi około 10% wszystkich innych chorób ginekologicznych.

Przyczyny endometriozy

Endometrioza jest chorobą poliologiczną. Oznacza to, że istnieje wiele powodów jego wystąpienia, a nadal w niektórych przypadkach nie jest możliwe ustalenie prawdziwej przyczyny endometriozy.

Najbardziej znane i najczęstsze przyczyny endometriozy są następujące:

- miesiączka. W większości przypadków endometrioza występuje u kobiet w wieku rozrodczym. Szczytowa częstość występowania występuje w wieku 30-50 lat. Uważa się, że podczas miesiączki krew jest wyrzucana z komórek endometrium do jamy brzusznej. Następnie endometrium jest transportowane do otaczających tkanek i otrzewnej;

- zaburzenia hormonalne. Należy zauważyć, że prawie wszyscy pacjenci z endometriozą mają zmiany w stosunku hormonów steroidowych: występuje wysokie uwalnianie FSH (hormonu folikulotropowego) i LH (hormonu luteinizującego). Zmniejsza to poziom progesteronu, zwiększa prolaktynę i zakłóca androgenną funkcję kory nadnerczy;

- predyspozycje genetyczne - wyróżnia się nawet rodzinne formy endometriozy. Istnieją przypadki endometriozy u ośmiu córek urodzonych z tej samej matki. Zidentyfikowano specyficzne markery genetyczne, które determinują skłonność kobiety do występowania endometriozy;

- upośledzona odporność - przy normalnym poziomie odporności komórki endometrium nie mogą przetrwać poza macicą. Funkcje ochronne organizmu niszczą komórki endometrium poza wewnętrzną warstwą macicy i uniemożliwiają im wszczepienie poza jej granice. U kobiet z endometriozą obserwuje się inny obraz - z powodu upośledzonego układu odpornościowego tkanka endometrium spokojnie kontynuuje swój wzrost poza macicą lub wrasta w ciało macicy.

- metaplazja endometrium - czyli przemiana jednej tkanki w drugą. Istnieje teoria, że ​​endometrium, opadające poza macicę, może przekształcić się w inną tkankę. Jednak przyczyna metaplazji wciąż nie jest jasna i wywołuje kontrowersje wśród badaczy.

Czynniki prowokujące występowanie endometriozy:

Inne prawdopodobne czynniki prowadzące do początku endometriozy obejmują:

historia aborcji
wpływ na środowisko,
niedobór żelaza w organizmie
operacja narządów miednicy,
otyłość
choroby zapalne żeńskich narządów płciowych,
nosząc urządzenie wewnątrzmaciczne,
nieprawidłowa czynność wątroby itp.

Formy endometriozy

Istnieje kilka postaci klinicznych endometriozy, w zależności od lokalizacji tkanki endometriotycznej:

- endometrioza narządów płciowych: uszkodzenie macicy, jajników, jajowodów, zewnętrznych narządów płciowych, endometrioza szyjki macicy (za szyjką macicy), endometrioza pochwy i otrzewna miednicy;

Schematyczny obraz adenomiozy macicy i endometriozy szyjki macicy.

- pozagenitalna forma endometriozy: uszkodzenie jelit, narządów układu moczowego, blizn pooperacyjnych, płuc i innych narządów;

- połączona forma endometriozy: połączenie genitaliów i pozagenitalnych form endometriozy.

W ginekologii częściej występuje narząd płciowy endometriozy, szczególnie powszechna jest endometrioza ciała macicy, adenomyoza. W adenomiozie ogniska endometrium znajdują się w mięśniówce macicy, warstwie mięśni macicy. W zależności od głębokości zmiany, adenomyosis dzieli się na kilka etapów:

- Adenomioza stopnia 1 - uszkodzenie błony śluzowej do mięśniówki macicy;
- Adenomyosis stopnia 2 - porażka do połowy mięśniówki macicy;
- Stopień 3 adenomyozy - uszkodzenie surowiczej błony śluzowej macicy;
- Adenomyosis stopnia 4 - porażenie otrzewnej ciemieniowej.

Objawy endometriozy

Symptomatologia endometriozy jest tak zróżnicowana, że ​​czasami wprowadza w błąd nawet najbardziej doświadczonych lekarzy. Objawy mogą być całkowicie nieobecne lub mogą być tak poważne, że zakłócają sen i odpoczynek kobiety.

Nasilenie objawów endometriozy zależy od wielu czynników: od postaci endometriozy, od stopnia rozprzestrzeniania się endometriozy, od chorób towarzyszących, a nawet od postawy psychologicznej kobiety.

We wszystkich postaciach endometriozy, aw szczególności w adenomiozie, obecne będą prawie te same objawy o różnym nasileniu i z pewnymi niuansami:

- objaw bólu jest najczęstszą skargą pacjenta. W przypadku endometriozy, bólu w podbrzuszu i okolicy lędźwiowej o różnej intensywności. Zespół bólowy gwałtownie wzrasta podczas menstruacji (algodysmenorrhea) i może być tak nie do zniesienia, że ​​wiele kobiet zażywa środki przeciwbólowe w swoich okresach. Stosunek płciowy i wypróżnienia powodują ostry ból w obrębie miednicy, odbytnicy, krocza i zewnętrznych narządów płciowych;

- zaburzenia miesiączkowania - charakteryzujące się pojawieniem się plamistego brązowego wydzieliny przed i po menstruacji. Zwiększa się ilość wypływu krwi miesiączkowej, wydłuża się miesiączka. Takie objawy mogą wynikać z faktu, że mięśniaki macicy są często „plus” w adenomiozie, co dodatkowo pogarsza stan pacjentów. Czasami krwawienie międzymiesiączkowe jest zaburzone, co jest spowodowane wzrostem poziomu estrogenów i spadkiem produkcji progesteronu;

- niepłodność jest charakterystyczna dla „bezobjawowej” endometriozy. W tym przypadku wykrycie endometriozy jest wybawieniem. Pacjenci byli leczeni od lat od niepłodności do dokładnej diagnozy. Zaburzenia rozrodczości są zwykle charakterystyczne dla endometriozy narządów płciowych jajowodów i jajników. Bardzo często ta forma endometriozy jest połączona z procesem adhezyjnym w miednicy, co radykalnie zmniejsza prawdopodobieństwo poczęcia;

- objawy zatrucia - występują wraz z wyraźnym zespołem bólowym: osłabienie, wymioty, nudności, gorączka, dreszcze, wzrost liczby leukocytów, OB w badaniach krwi;

- inne specyficzne objawy charakterystyczne dla rzadkich form endometriozy: w przypadku endometriozy jelita - zwiększona perystaltyka jelit, w przypadku endometriozy pęcherza - częste, bolesne oddawanie moczu, w ciężkiej postaci, może być krew w moczu; z endometriozą płucną, krwioplucie podczas miesiączki.

Wiele kobiet myli objawy endometriozy z objawami mięśniaków macicy, zwłaszcza, jeśli kiedyś zdiagnozowano u niej takie objawy. Inni nie zwracają uwagi na zmiany w funkcji miesiączkowania i bolesne objawy, wierząc, że powinno to być normalne.

Miesiączka nie powinna normalnie prowadzić do niepełnosprawności lub obfitej utraty krwi.

W przypadku wystąpienia takich objawów konieczna jest kompetentna konsultacja ginekologa, a im szybciej, tym lepiej nie należy podejmować autodiagnostyki.

Diagnoza endometriozy i jakie testy będą musiały przejść, jeśli podejrzewasz endometriozę

Rozpoznanie endometriozy podczas pierwszego badania stwarza pewne trudności. Ginekolog będzie mógł dokonać trafnej diagnozy dopiero po badaniu, analizach i dodatkowych instrumentalnych metodach badania.

Podczas badania ginekologicznego przed i podczas menstruacji macica i jej przydatki dotknięte endometriozą są powiększone. W przypadku endometriozy jajników, w okolicy przydatków macicy, wykrywa się bolesną, siedzącą masę przypominającą guz, którą można przylutować do macicy (torbiel jajnika endomethoid). Badanie ginekologiczne z endometriozą powoduje silny ból, który zakłóca normalne badanie pacjenta.

Endometrioidalna „czekoladowa” torbiel jajnika z ciemnobrązową zawartością.

Endometriozę szyjki macicy i endometriozę pochwy można rozpoznać podczas badania kolposkopowego. Ogniska endometriozy wyglądają jak kropkowane obszary o niebieskawym kolorze. Są to jednak dość rzadkie formy endometriozy narządów płciowych, dlatego ogólnie rzecz biorąc, kolposkopia nie należy do głównych metod diagnostycznych endometriozy.

Aby dokonać dokładnej diagnozy endometriozy, potrzebne są specjalne metody diagnostyczne:

- USG narządów miednicy z czujnikiem dopochwowym. Metoda ma wiodące miejsce w diagnostyce adenomiozy. USG może również ujawnić endometriozę jajników, szczególnie widoczne są endometrioidalne torbiele jajników, łagodne nienowotworowe formacje;

Zdjęcie Adenomyosis na USG III etapu rozwoju.

- Hysterosalpingografia - metoda wykorzystująca środek kontrastowy, pozwalająca ocenić stopień rozłożenia adenomiozy i drożności jajowodów (jest to szczególnie ważne w przypadku niepłodności);

- Histeroskopia jest informacyjną metodą określania rozproszonej postaci adenomyozy. Pozwala zobaczyć powierzchnię macicy, usta jajowodów i pasaże endometrialne, które wyglądają jak ciemnoczerwone kropki na tle jasnoróżowej błony śluzowej;

- Laparoskopia jest wysoce informacyjną metodą diagnostyki mikrochirurgicznej, która pozwala zdiagnozować dowolną postać endometriozy i jednocześnie przeprowadzić odpowiednie leczenie;

- Badanie krwi na CA-125 (marker endometriozy) jest stosowane jako pomocnicza metoda diagnozowania endometriozy. Poziomy CA-125 są zwykle podwyższone w przypadku endometriozy. To determinuje ciężkość choroby i pozwala ocenić skuteczność terapii.

Zakres badań diagnostycznych określa ginekologa. Może się różnić w zależności od sytuacji: czasami w celu postawienia diagnozy wystarczy wykonać badanie na krześle i USG narządów miednicy, w innych przypadkach tylko laparoskopia pomaga w ostatecznej dokładnej diagnozie.

Leczenie endometriozy

Leczenie endometriozy może być zachowawcze, operacyjne i łączone (oba).

Leczenie zachowawcze endometriozy

Konserwatywne leczenie endometriozy opiera się na długotrwałej terapii hormonalnej, która zapobiega dalszemu pojawianiu się ognisk endometrialnych poprzez zmniejszenie wytwarzania estrogenów jajnikowych, głównych sprawców endometriozy, w szczególności najbardziej aktywnego przedstawiciela 17b-estradiolu. W wyniku leczenia owulacja jest tłumiona, poziom estrogenu spada, a endometrioza ustępuje.

Leki stosowane w leczeniu endometriozy są następujące:

- KOC - jednofazowe doustne środki antykoncepcyjne (Janine, Logest, Diane-35, Regulon), przepisywane przez 6-9 miesięcy w trybie ciągłym. COC działają poprzez hamowanie wytwarzania estradiolu przez jajniki, zatrzymując w ten sposób dalsze rozprzestrzenianie się ognisk endometrium. Ponadto, niektóre leki z tej grupy, na przykład Janine, mają pozytywny efekt antyandrogenny na skórę (trądzik, tłustość skóry i zwiększona owłosienie znikają) i mają minimalne skutki uboczne;

- pochodne norsteroidów - LNG (lewonorgestrel). Ostatnio stosowanie hormonalnego urządzenia wewnątrzmacicznego zawierającego lewonorgestrel Mirena staje się coraz bardziej popularne. Spirala jest ustawiona na 5 lat. Zaletą tej metody jest to, że składnik hormonalny Mireny działa tylko lokalnie. Oprócz tłumienia wydzielania estrogenu, uwalnianie lewonorgestrelu bezpośrednio w jamie macicy zmienia stan endometrium - w wyniku tego zmniejsza się intensywność bólu menstruacyjnego i wydzielania związanego z endometriozą;

- przedłużony MPA (Depo-Provera) - gestageny, leki hamują wydzielanie gonadotropin, zapobiegając w ten sposób dojrzewaniu pęcherzyków, co prowadzi do zaniku owulacji. Domięśniowo 1 raz w ciągu 2-3 miesięcy, ogólny przebieg leczenia wynosi 6-9 miesięcy;

- pochodne androgenu: (Danazol, Gestrinon), przez 3-6 miesięcy. Leki zmniejszają poziom estradiolu i zwiększają poziom wolnego testosteronu we krwi, tym samym gwałtownie hamując wzrost ognisk endometriozy. Jednak ze względu na wzrost testosteronu wielu pacjentów ma wiele nieprzyjemnych skutków ubocznych (zwiększona owłosienie, depresja, zmniejszenie wielkości gruczołów mlecznych). Przeciwwskazaniem jest wzrost poziomu własnych androgenów w ciele kobiety i hirsutyzm. Z tego powodu wielu ginekologów powstrzymuje się od przepisywania tej grupy leków do leczenia endometriozy;

- GnRH - agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny (Zoladex, Buserelin) z przebiegiem do 6 miesięcy. Leki, które sztucznie prowadzą do medycznej „niepełnosprawności” funkcji jajników, całkowicie blokują produkcję estrogenów. Prowadzi to nie tylko do zatrzymania wzrostu endometriozy, ale także do wyraźnego rozwoju odwrotnego. Takie leczenie jest czasami nazywane przez pacjentów „sztuczną menopauzą”. Możliwe nieprzyjemne skutki uboczne tej grupy leków w leczeniu endometriozy to objawy klimakteryjne: uderzenia gorąca, pocenie się, osteoporoza. W związku z tym przy przepisywaniu aGNRG wskazana jest profilaktyka zaburzeń klimakteryjnych - jednoczesne podawanie hormonalnej terapii zastępczej (cliogestine, Livial).

Objawowe leczenie endometriozy skierowane jest przede wszystkim na zmniejszenie bólu. Leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen), leki przeciwskurczowe (bez-spa), preparaty enzymatyczne (lidaza, chymotrypsyna), środki uspokajające (nalewka z serdecznika pospolitego i waleriany), terapia witaminowa (retinol, witaminy grupy B, askorbin, askorbinowy) są stosowane jako pomocnicze leczenie objawowe endometriozy. ).

Leczenie chirurgiczne endometriozy

Współczesna terapia hormonalna ma bardzo wysoką skuteczność w walce z endometriozą. Jednak w niektórych przypadkach i niektórych formach endometriozy wskazane jest leczenie ściśle chirurgiczne:

- z endometriozą szyjki macicy;
- w obecności endometrioidalnej torbieli jajnika i powikłań prowadzących do zapalenia miednicy mniejszej;
- z nieskutecznością terapii zachowawczej;
- z kombinacją adenomiozy, mięśniaków i krwawień z macicy;
- w przypadku czujności onkologicznej prawdopodobny guz jajnika;
- z naruszeniem funkcji sąsiednich organów.

W leczeniu chirurgicznym najczęściej stosuje się laparoskopię (interwencję mikrochirurgiczną), rzadziej - w ciężkich przypadkach wykonuje się laparotomię (wycięcie ściany brzucha).

Laparoskopia jest przeprowadzana za pomocą elektrokauteryzacji lub lasera - kauteryzuj lub usuwaj ogniska endometriozy. Z reguły leczenie chirurgiczne jest zawsze łączone z zachowawczym, tzn. Leczenie skojarzone jest uważane za „złoty standard”. Przypisz hormony z grupy agnRG przez 3-6 miesięcy, a następnie wykonaj laparoskopię. Albo możliwa jest inna opcja ze wspólną postacią endometriozy, najpierw przeprowadzane jest leczenie chirurgiczne, następnie zachowawcze.

Wyniki leczenia zależą od ilości operacji, przydatności terapii hormonalnej. Okres rehabilitacji w większości przypadków przebiega korzystnie: przywraca się funkcje rozrodcze, znacznie zmniejsza się ból podczas miesiączki. Po zabiegu zalecana jest dynamiczna obserwacja ginekologa: badanie ginekologiczne, monitorowanie ultrasonograficzne (1 raz na 3 miesiące), kontrola markera CA-125 we krwi.

Środki ludowe do leczenia endometriozy i fizjoterapii

Przez długi czas tradycyjne środki ludowe były stosowane do leczenia endometriozy, ale w żadnym wypadku nie zastępują leczenia medycznego lub chirurgicznego. Wszystkie opisane metody są skuteczne na początkowych etapach rozwoju endometriozy i mogą być z powodzeniem stosowane jako uzupełnienie głównego leczenia:

- akupunktura. Zabieg przeprowadzany jest pod nadzorem ginekologa. Zastosuj z 2-4x kursów akupunktury, około 10-12 sesji dla każdego;

- Hirudoterapia - leczenie pijawkami medycznymi ma pozytywny wpływ na samopoczucie pacjenta. Ślina pijawki ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe;

- fizjoterapia: kąpiele radonowe, terapia magnetyczna, elektroforeza z jodem i cynkiem;

- zioła lecznicze: pokrzywa, ziele dziurawca, babka zwyczajna, macica boru itp. Nalewka ziołowa jest warzona, filtrowana i brana 3-4 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

Powikłania endometriozy

Brak kompetentnego podejścia i terminowe leczenie endometriozy we wczesnych stadiach może prowadzić do poważnych komplikacji:

- niepłodność występuje w około 25-40% przypadków całkowitej liczby kobiet cierpiących na endometriozę;
- rozwój niedokrwistości po krwotocznej z powodu przewlekłej utraty krwi podczas leczenia;
- rozwój procesów adhezyjnych w miednicy i jamie brzusznej;
- tworzenie się endometrioidalnych torbieli jajnika;
- zaburzenia neurologiczne w kompresji pni nerwowych;
- Najbardziej przerażającym powikłaniem endometriozy jest degeneracja tkanki endometrium w nowotwór złośliwy.

Endometrioza i ciąża:

W przypadku endometriozy zwykle nie chodzi o bezwzględną niepłodność, którą można rozwiązać jedynie przez kompleksowe leczenie, ale raczej znaczne zmniejszenie prawdopodobieństwa ciąży. W praktyce klinicznej zdarzają się przypadki poczęcia z endometriozą, ale po pierwsze, zdarza się to dość rzadko, a po drugie, stanowi pewne zagrożenie dla płodu - w szczególności arbitralne poronienie. W takiej sytuacji kobieta musi być obserwowana przez specjalistę podczas całej ciąży i ściśle przestrzegać jej zaleceń.

Mechanizm występowania i związek przyczynowy endometriozy i niepłodności nie są wystarczająco jasne. Istnieje kilka punktów widzenia na czynniki prowadzące do niepłodności w endometriozie:

mechaniczna upośledzona drożność jajowodów, naruszenie anatomii jajników, trudności w wyjściu z jaj z powodu zrostów;
różne zaburzenia endokrynologiczne i immunologiczne związane z endometriozą. Negatywnie wpływa zarówno na owulację, jak i na zapłodnienie oraz na implantację zapłodnionego jaja w macicy;
upośledzona funkcja transportowa jajowodów związana ze wzrostem liczby prostaglandyn z endometriozą;
wzrost częstotliwości wczesnych poronień samoistnych;
zespół pęcherzyka luteinowego;
efekty zapalne;
Niedawno zasugerowano również, że poczęcie nie występuje z powodu niekorzystnych warunków dla płodu w łonie matki - to znaczy samo ciało określa, czy kobieta jest w stanie znieść i urodzić zdrowe dziecko w tej chwili.
Jednak według ostatnich badań, u większości kobiet z endometriozą, pomimo regularnej miesiączki, nie ma prawdziwej owulacji (bez owulacji), bez której początek ciąży jest niemożliwy. Różne rodzaje używek w tej sytuacji pomagają w niewielkim stopniu lub wcale.

Według literatury częstość ciąży po leczeniu, jak również po operacjach zachowujących narządy, jest w przybliżeniu taka sama i wynosi od 15 do 56% (w zależności od ciężkości przebiegu choroby). Najczęściej ciąża występuje w ciągu 6-13 miesięcy po leczeniu. Dlatego zaleca się poczekać na początek ciąży przez 6-14 miesięcy.

Bardzo rzadko zdarzają się przypadki, w których po udanym leczeniu ciąża nie występuje dłużej niż sześć miesięcy. W takiej sytuacji kobieta powinna przejść kolejne badanie, mające na celu zidentyfikowanie wielu innych czynników powodujących bezpłodność. W tym przypadku nigdy nie musisz rozpaczać i pamiętaj, że rozwój współczesnej medycyny jest w stanie wiele.

Zapobieganie endometriozie

Zaleca się zapobieganie endometriozie zarówno kobietom, które kiedyś zostały wyleczone z endometriozy, jak i kobietom, które nigdy nie doświadczyły endometriozy.

Ogólnie rzecz biorąc, szczególną uwagę należy zwrócić na zapobieganie endometriozie u kobiet z:

skrócenie czasu trwania cyklu miesiączkowego;
zaburzenia metaboliczne, które przede wszystkim objawiają się znacznym wzrostem masy ciała, otyłością;
stosowanie antykoncepcji urządzeń wewnątrzmacicznych;
wiek od 30 do 45 lat;
zwiększone poziomy estrogenu (określone przez specjalne analizy)

Niezbędne zalecenia dotyczące zapobiegania endometriozie obejmują:

- Regularne wizyty u ginekologa w każdym wieku - raz na sześć miesięcy, w najgorszym - raz w roku;
- terminowe leczenie przewlekłych chorób ginekologicznych;
- walka z nadwagą - dieta, ćwiczenia;
- abstynencja seksualna w dni menstruacyjne;
- wybór antykoncepcji hormonalnej jako głównej metody ochrony przed niechcianą ciążą, odrzucenie aborcji;
- zapobieganie sytuacjom stresującym.

Ostatnio sugerowano, że palenie przyczynia się do rozwoju endometriozy.

Odżywianie i styl życia z endometriozą.

Endometrioza jest poważnym problemem, ale sama kobieta może pomóc sobie, prowadząc pewien styl życia:

- Zaleca się prowadzić aktywny tryb życia. Wiadomo, że ćwiczenia zmniejszają poziom estrogenu, zapobiegając w ten sposób postępowi endometriozy;
- z używania tamponów do endometriozy lepiej jest odmówić. Faktem jest, że tampony mogą zakłócać naturalny odpływ krwi, nasilając ból podczas miesiączki i prowokując przypływ krwi z komórkami endometrium do jajowodów;
- spożywane jedzenie musi być kompletne. Zaleca się włączenie do codziennej diety około 50% owoców i warzyw. Zużycie kawy, herbaty i napojów gazowanych powinno być ograniczone.

Pytania i odpowiedzi dotyczące endometriozy

1. Jak ciąża wpływa na endometriozę?
Pozytywne. Wraz z ustaniem menstruacji następuje dalsze zahamowanie ognisk endometrium.

2. W jaki sposób ciąża będzie postępować z endometriozą?
W przypadku endometriozy szanse na samoistne poronienie we wczesnych stadiach są wyższe niż normalnie. Ale ogólnie ciąża przebiega korzystnie.

3. Czy w przypadku niepłodności spowodowanej endometriozą wymagana jest laparoskopia?
W zależności od konkretnej sytuacji terapia hormonalna ma wyraźny wpływ na niepłodność, więc operacja może nie być konieczna.

4. Jak szybko powinienem zaplanować ciążę po laparoskopii?
Im szybciej, tym lepiej, ale nie wcześniej niż miesiąc po operacji. Im więcej czasu upłynęło od operacji, tym mniejsza szansa zajścia w ciążę, ponieważ endometrioza może nawracać.

5. Czy można pozbyć się endometriozy bez leczenia?
W wieku reprodukcyjnym, gdy występuje miesiączka, jest mało prawdopodobne. Dopiero po menopauzie choroba w pełni ustępuje.

6. Mam adenomyosis i mięśniaki macicy. Jeśli usunę macicę - pozbędę się endometriozy?
Tak, jeśli ogniska endometrium znajdują się tylko w macicy, będzie to rozwiązanie. W przeciwnym razie konieczne jest usunięcie wszystkich ognisk endometrioidalnych, tj. konieczne jest usunięcie macicy i wszystkich ognisk endometriozy występujących w jamie brzusznej.

7. Ginekolog przepisał mi Janine z powodu adenomiozy. Zaczął brać paczkę od początku miesiączki - było jeszcze gorzej. Miesięcznie idź 10 dni. Co robić
Krwawienie międzymiesiączkowe może wystąpić w ciągu pierwszych trzech miesięcy od rozpoczęcia stosowania hormonów. Efekty uboczne są zazwyczaj tymczasowe i same znikają. Jeśli tak się nie stanie, musisz skontaktować się z ginekologiem.

8. Czy można iść do sauny z adenomyozą?
Jeśli nie ma żadnych skarg, to jest możliwe.

Położnik - ginekolog, lek. Christina Frambos

http://medicalj.ru/diseases/female-illness/43-endometriosis

Endometrioza: przyczyny i skutki

Endometrium jest bardzo powszechną patologią w ginekologii: posiada 10% wszystkich chorób kobiecych. Wczesne stadia choroby są bezobjawowe i często jest za późno, aby dowiedzieć się o tym problemie - kiedy zrosty zaczynają się rozwijać w macicy, czemu towarzyszy ból, zaburzenie cyklu i ogólny dyskomfort. Endometrioza nie należy do śmiertelnych chorób, ale może znacznie komplikować życie pacjenta: jeśli nie jest leczona, może wystąpić rak jajnika, problemy z noszeniem dziecka, nawroty.

Ogólny opis choroby

Endometrioza jest chorobą dość powszechną w praktyce ginekologicznej. Charakteryzuje się proliferacją komórek endometrium poza wewnętrzną warstwą macicy.

Pomoc! Endometrium to wewnętrzna błona śluzowa wyściełająca warstwę mięśniową macicy. Składa się z dwóch warstw: podstawowej i funkcjonalnej. Struktura i grubość warstwy podstawowej pozostają niezmienione, podczas gdy warstwa funkcjonalna, z powodu której pojawia się miesiączka, jest szczególnie wrażliwa i reaguje natychmiast na zmiany w stężeniu hormonów żeńskich. Cząsteczki endometrium są wypłukiwane z narządu co miesiąc w celu wykrwawienia, ale w niektórych przypadkach kawałki błony przyklejają się do wewnętrznych ścian narządów (jajowodów, jajników, pęcherza moczowego, jelit) i zaczynają rosnąć, utrudniając wypływ krwi. Pogrubia i gromadzi się, naciskając na zakończenia nerwowe, powodując silny ból, mdłości i zmęczenie pacjenta.

Poprzednia opinia, że ​​endometrioza jest chorobą dojrzałych kobiet po 35 latach okazała się zasadniczo błędna. Faktem jest, że kilkadziesiąt lat temu diagnozę choroby można było przeprowadzić tylko podczas otwartej operacji brzusznej, a takie manipulacje wykonywano bardzo rzadko. Statystyki mówią: 176 milionów kobiet cierpi na tę chorobę, 117 milionów z nich to kobiety w wieku od 30 do 50 lat (szczyt wynosi 40-44 lata), reszta to dziewczęta od 14 do 30 lat.

To, co jest impulsem do wystąpienia choroby, wciąż nie jest zrozumiałe. Chorobę można wykryć u kobiety bez poważnych patologii i zaburzeń hormonalnych, ale ryzyko jest znacznie wyższe w grupie kobiet, które:

  • istnieje predyspozycja do endometriozy (choroba została zdiagnozowana u bliskiej kobiety w linii żeńskiej);
  • odnotowuje się poważne zaburzenia hormonalne;
  • w przeszłości dochodziło do trudnych porodów lub cięć cesarskich, aborcji lub innych zabiegów chirurgicznych, które wpływają na narządy układu rozrodczego;
  • częste awarie cyklu, opóźniona miesiączka;
  • mieć zwyczaj samodzielnego, bez przechodzenia do ginekologa i badania, przyjmowania środków antykoncepcyjnych, zwłaszcza antykoncepcji awaryjnej;
  • Istnieją chroniczne choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy;
  • jest nadwaga, uzależnienie od palenia i alkoholu.

Klasyfikacja

Istnieją trzy formy endometriozy macicy:

  1. Rozlana adenomyoza lub wewnętrzna endometrioza macicy. Komórki śluzowe kiełkują stopniowo w podśluzowej jamie macicy, do połowy głębokości mięśniówki macicy, zmieniając jej strukturę. Można go łatwo zdiagnozować za pomocą ultradźwięków i histeroskopii, a także podczas badania zewnętrznego na fotelu ginekologicznym.
  2. Adenomioza guzkowa. Bardziej niebezpieczna forma, która wpływa nie tylko na jakość życia, ale także na zdolność do noszenia dzieci. Główne cechy: tworzenie się w warstwie mięśniowej formacji w postaci węzłów, pojedynczo lub w grupach. Nie mylić ich z węzłami mięśniaków pomaga obecność wewnątrz nie jest kapsułek, a tkanki gruczołowe i łączne. Zmiana może również wpływać na narządy miednicy.
  3. Ogniskowa endometrioza. W tym przypadku zaatakowanych jest wiele narządów, oprócz macicy: przydatki, jelita, pęcherz. Rozwijając się, choroba nie wpływa na całe ciało, ale na jego poszczególne części. Liczba zmian wzrasta stopniowo, pogłębiają się, procesowi towarzyszy wzrost torbieli w regionie jajnikowym, zrosty narządów miednicy.
Pomoc! Adenomyosis to choroba, która występuje z powodu braku równowagi progesteronu i estrogenu. Nadmiar pierwszej substancji powoduje patologiczną proliferację wewnętrznej powierzchni narządu macicy, a przez objawy dolegliwość jest podobna do zwykłej endometriozy, jednak nadal występuje kilka różnic. W adenomiozie przerośnięta warstwa macicy nie wykracza poza nią, w przeciwieństwie do endometriozy. Ponadto w pierwszym przypadku choroba nie odczuwa się aż do powstania wewnętrznych torbieli, aw adenomiozie - natychmiast.

Przez głębię zniszczenia:

Zmiany endometrialne nie są głębokie, dotykając tylko górnej warstwy mięśniowej. Pojedyncze badanie USG nie wykazuje żadnych objawów choroby, cykl miesiączkowy jest normalny, nie ma problemów z zapłodnieniem. Pierwszym objawem jest ból brzucha przed i podczas miesiączki. W diagnostyce USG należy wykonywać 2 razy: przed miesiączką i następnego dnia po niej. Można go całkowicie wyleczyć, przyjmując doustnie hormonalne środki antykoncepcyjne i instalując urządzenie wewnątrzmaciczne.

Charakteryzuje się kiełkowaniem komórek głębiej w warstwie mięśniowej. Pierwsze torbiele powstają na jajnikach (4-5 cm wielkości), zrosty wokół przydatków i ognisk endometrium na ścianach pochwy i szyjki macicy. Ból objawia się w każdym cyklu menstruacyjnym, skraca się, wzrasta ilość utraconej krwi. Oprócz złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, gestageny (tabletki lub zastrzyki) są objęte schematem leczenia.

Pomoc! Czasami lekarze zalecają poczęcie dziecka na tym etapie, ponieważ zmiany hormonalne w czasie ciąży mogą powodować cofanie się ognisk endometrium.

  • 3 stopnie.

Choroba pokrywa całą ścianę mięśni i dociera do zewnętrznej warstwy macicy. Liczba torbieli na narządach wewnętrznych wzrasta, zrosty między jelitami i przydatkami są wyraźnie zaznaczone. Ogniska wpływają na zewnętrzną warstwę ściany odbytnicy i więzadła krzyżowo-mięśniowe. Utrata krwi podczas miesiączki wzrasta, kobieta w tym okresie odczuwa zmęczony i słaby, silny ból, który powoduje zawroty głowy i wymioty. Często towarzysząca diagnoza „niedokrwistości”. W zależności od wieku pacjenta, otrzymuje ona albo hormonalną terapię lekową za pomocą środków antykoncepcyjnych i progestyny ​​(w wieku rozrodczym), albo chirurgicznie usuwa ogniska śluzówki macicy.

Otrzewna i wszystkie sąsiednie narządy (pęcherz moczowy, esicy i odbytnicy) są już zaangażowane w ten proces. Powstałe torbiele przekraczają 6 cm średnicy, są skupiskami. Pacjent odczuwa stały ból i pogorszenie stanu ogólnego. Leczenie - tylko chirurgicznie.

Objawy endometriozy

Choroba nie ma wyraźnych objawów klinicznych, dlatego niemożliwe jest postawienie diagnozy bez specjalnego badania. Jednak obecność czterech lub więcej znaków dokładnie wskazuje na patologię:

  • Naruszenia cyklu miesiączkowego, w których miesiączka może trwać dłużej niż zwykle lub być nieobecna przez kilka miesięcy.
  • Plamienia znaleziono w moczu, kale lub po zażyłości.
  • Zespół przedłużonego bólu (bolesne miesiączki, ból podczas kontaktów seksualnych, wypróżnianie lub oddawanie moczu).
  • Problemy z koncepcją.
  • Obfite krwawienie z macicy i wydzielanie między okresami.
  • Nudności, wymioty.
  • Zaparcia, wzdęcia, wzdęcia.

Komplikacje

Komplikacje obejmują:

  • Nierównowaga hormonalna.
  • Zablokowanie rurki.
  • Niepłodność (u kobiety zdiagnozowano „niepłodność”, jeśli po roku regularnego życia seksualnego nie zajdzie w ciążę bez stosowania środków antykoncepcyjnych).
  • Poronienia
  • Torbiele endometrioidalne.
  • Niedokrwistość
  • Osłabiona praca, prowadząca do cięcia cesarskiego, krwawienia z macicy i wstrząsu krwotocznego.
  • Perforacja ścian macicy lub jelit.
  • Niedrożność jelit.
  • Występowanie stanu zapalnego w nerkach, trudności w oddawaniu moczu.
  • Zapalenie otrzewnej
  • Tworzenie nowotworów złośliwych.
  • Uczucie włókien nerwowych nerwu kulszowego, splotów lędźwiowo-krzyżowych i miednicy.
  • Zaburzenia nerwicowe.

Diagnostyka

Aby diagnoza wymagała zintegrowanego podejścia:

  1. Zbieranie skarg i wywiadów.
  2. Badanie ginekologiczne.
  3. Badanie krwi na wzrost białka nowotworowego (markery CA-125) i białka łożyskowego (PP-14).
  4. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.
  5. Histeroskopia.
  6. Kolposkopia.
  7. Metrosalpingografia.
  8. Rezonans magnetyczny.

Leczenie endometriozy

Leczenie może być konserwatywne, operacyjne i połączone. Lekarz wybiera opcję w zależności od wieku pacjenta, obecności w historii innych chorób, ciężkości kursu i wielu innych.

Leczenie zachowawcze obejmuje terapię przeciwzapalną, hormonalną i odczulającą, dodatkowo - specjalna dieta, długie spacery na świeżym powietrzu, fizykoterapia. Mianowana, jeśli choroba jest bezobjawowa, kobieta ma mniej niż 30 lat, aw przypadkach, gdy musisz przywrócić zdolność poczęcia dziecka.

Wskazania do leczenia operacyjnego to: 3 i 4 stopnie endometriozy, liczne torbiele, adenomyoza i rozrost endometrium w połączeniu z mięśniakami, niezdolność do stosowania preparatów hormonalnych, brak efektu leczenia 3 miesiące po rozpoczęciu zabiegu.

To ważne! Należy zwrócić uwagę na przywrócenie ciała po operacjach narządów miednicy - hirudoterapia, akupunktura, fizjoterapia.

Rokowanie i zapobieganie endometriozie

Środki zapobiegające endometriozie:

  • Przestań używać tamponów - gromadzą same bakterie i zakłócają ruch komórek endometrium.
  • Nie uprawiaj seksu pochwy podczas miesiączki.
  • Ogranicz wysiłek fizyczny w „krytycznych dniach” (nie rób głębokich zakrętów, przysiadów).
  • Rutynowe badanie u ginekologa co sześć miesięcy.
  • Nie należy przyjmować leków antykoncepcyjnych bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą.
  • Unikaj długiego pobytu w gorącym słońcu lub w solarium.

Moc

Właściwe odżywianie jest ważne z dwóch powodów: po pierwsze, za pomocą niektórych produktów, można dostosować poziom estrogenów, a po drugie, wspierać układ odpornościowy, który hamuje patologiczny podział komórek.

  • Pokarmy bogate w witaminy B (zboża, wątroba, mąka razowa), C (rokitnik, dereń, owoc dzikiej róży, czarna porzeczka), A i E (olej roślinny, ryby, orzechy włoskie, suszone morele).
  • Pokarmy bogate w sterole roślinne (groch, jabłka, fasola, koper włoski, pietruszka i seler).
  • Włókno o dużej objętości (otręby, zielenie, słodkie owoce).
  • Kwasy tłuszczowe (nasiona dyni, olej rybny).
Uwaga! Produkty zawierające fitoestrogeny w swoim składzie powinny być czasowo wyłączone lub ich ilość powinna zostać zredukowana do minimum. Są to granaty, marchew, szpinak, kukurydza, kasza gryczana i kasza jaglana, kolendra, koper, zielona herbata i piwo, produkty pełnoziarniste i mleczne, jaja, wołowina i wieprzowina. Powinien być spożywany w małych porcjach, 4-5 razy dziennie. Unikaj tłustych, pikantnych i smażonych potraw, zrezygnuj z kawy i herbaty.

Wniosek

Im wcześniej rozpoznana zostanie patologia macicy, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Apelowanie do instytucji medycznej o pomoc i przestrzeganie wszystkich zaleceń medycznych pomoże poradzić sobie z endometriozą przy minimalnych stratach i poczuć radość macierzyństwa w przyszłości. Nie zapomnij regularnie poddawać się regularnym kontrolom i monitorować swoje zdrowie.

Zapisz link do artykułu, aby nie stracić!

http://vclinica.ru/stati/endometrioz/

Endometrioza

Endometrioza jest jedną z najczęstszych chorób sfery ginekologicznej związaną ze wzrostem komórek wewnętrznej warstwy macicy (endometrium) i ich przenikaniem do innych warstw lub innych narządów. Endometrium, które rozprzestrzeniło się poza fizjologiczne położenie, jest wrażliwe na działanie hormonów i ulega takim samym zmianom, jak podczas cyklu menstruacyjnego. Symptomatologia choroby jest spowodowana cyklicznymi zmianami w endometrium z jego okresowym odwarstwieniem. Według statystyk około 10% kobiet cierpi na endometriozę.

Przyczyny endometriozy

Zwykle podczas menstruacji złuszczające się komórki endometrium wraz z krwią są wyprowadzane przez szyjkę macicy i pochwę. Jednak podczas patologicznego przebiegu procesu część komórek endometrium może zostać wrzucona do jamy brzusznej przez jajowód, wniknąć w grubość ściany macicy, poruszyć się podczas interwencji chirurgicznej lub urazu, a nawet wejść do naczyń krwionośnych. Zwykle komórki odpornościowe niszczą elementy endometrium, które znajdują się poza normalnym miejscem, ale w pewnych okolicznościach „rosną” w nowym miejscu - pojawia się endometrioza.

Przyczynami choroby mogą być następujące stany i choroby:

stres, w tym ciężka praca fizyczna;

Ponadto istnieją czynniki predysponujące, które zwiększają ryzyko endometriozy:

drobne obrażenia macicy w wyniku powtarzających się poronień, zgarniania, instalacji i noszenia wkładki wewnątrzmacicznej;

operacja macicy;

choroby zapalne sfery ginekologicznej;

niektóre choroby wątroby.

Rodzaje endometriozy

Forma choroby zależy od lokalizacji nieprawidłowo zlokalizowanych komórek endometrium.

Forma narządów płciowych: wpływa na narządy układu rozrodczego kobiety - macicę, jajniki, rurki, pochwę, wargi sromowe. Najczęstszą jest endometrioza narządów wewnętrznych (adenomyosis), charakteryzująca się wzrostem komórek endometrium do ściany macicy z uszkodzeniem mięśniówki macicy, a nawet otrzewnej.

Estrogenna postać: może wpływać na jelita, pęcherz, płuca, tkankę bliznowatą i inne narządy.

Jak objawia się endometrioza?

W niektórych przypadkach choroba jest bezobjawowa. Jednak endometrioza najczęściej powoduje u kobiety pewne niedogodności, które czasami poważnie zatruwają jej życie.

Bóle występujące przed i podczas miesiączki. W zależności od lokalizacji procesu patologicznego, ból jest zlokalizowany w podbrzuszu, w regionie biodrowym, w dolnej części pleców. Ból może nasilić się w wyniku stosunku płciowego, wypróżnień i oddawania moczu.

Wydłużenie miesiączki: krwawienie miesięczne staje się bardziej obfite, poprzedzone wykrwawieniem krwawienia, może trwać do 10 dni. Takie objawy w połączeniu z bólem podczas miesiączki są szczególnie charakterystyczne dla adenomiozy.

Niepłodność jest jednym z częstych objawów endometriozy. Według ekspertów około 40% niepłodności kobiet przypada na endometriozę. Z reguły w tym przypadku proces patologiczny jest wykrywany na jajniku lub jajowodzie, podczas gdy przedłużony przebieg choroby prowadzi do poważnego procesu adhezyjnego, który narusza drożność jajowodów. Ponadto endometrioza zakłóca funkcjonowanie całego układu rozrodczego kobiety, co prowadzi do stanu braku owulacji - braku dojrzewania jaja i niezdolności do zajścia w ciążę. Taka owulacja nie jest zwykle podatna na stymulację hormonalną i można ją wyeliminować jedynie przez leczenie endometriozy.

Objawy ogólne: pojawiają się podczas miesiączki i są spowodowane reakcją autonomicznego układu nerwowego na ból i nieprawidłowe procesy w organizmie. Kobieta może narzekać na osłabienie, nudności, wymioty, gorączkę, dreszcze, zdenerwowany stolec.

Specyficzne objawy: charakterystyczne dla pozagenitalnej endometriozy. Z porażką płuc można zaobserwować kaszel z krwiopluciem; udział w patologicznym procesie jelita prowadzi do zwiększonego tworzenia się gazu i ostrego bólu; endometrioza pęcherza moczowego objawiająca się pojawieniem się krwi w moczu i bolesnym oddawaniem moczu.

Często endometrioza (zwłaszcza adenomyosis) łączy się z mięśniakami macicy, co nasila objawy, poważnie zwiększa utratę krwi podczas miesiączki i może prowadzić do ciężkiej niedokrwistości.

W celu wyjaśnienia diagnozy, oprócz zbierania wywiadu i badania ginekologicznego, specjalista może przepisać badanie ultrasonograficzne, badanie krwi (w tym specjalny marker endometriozy CA-125), laparoskopię, histeroskopię i inne nieinwazyjne i inwazyjne metody badawcze.

Endometrioza może być dość stabilna lub postępować. Symptomatologia zanika całkowicie w okresie menopauzy, gdy ustaje okresowa funkcja hormonalna jajników.

Leczenie endometriozy

Lekarz powinien zająć się leczeniem endometriozy: brak stosowania środków ludowych i suplementów diety zastąpi kompetentną kontrolę stanu i odpowiedniego leczenia. W zależności od ciężkości choroby i lokalizacji procesu leczenie może być zachowawcze i chirurgiczne. Jako dodatkowy efekt terapeutyczny można stosować fitoterapię, fizjoterapię, akupunkturę.

Leczenie zachowawcze to długotrwałe stosowanie leków hormonalnych z grupy doustnych środków antykoncepcyjnych. Rodzaj leku jest wybierany przez lekarza na podstawie wskazań i celów leczenia. W razie potrzeby można stosować leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwskurczowe, uspokajające i witaminowe.

Leczenie chirurgiczne ma na celu usunięcie ognisk endometriozy. Z reguły operacja jest wykonywana metodą laparoskopową, która pozwala uniknąć poważnych urazów, aby w jak największym stopniu zachować integralność dotkniętego narządu i znacznie skrócić czas rehabilitacji. Samo usuwanie przeprowadza się zwykle przez zniszczenie laserowe lub elektrokoagulację. Po operacji konieczna jest obserwacja przez lekarza ginekologa, praca medyczna i odpoczynek, terapia wspomagająca. Należy pamiętać, że skuteczność operacji w endometriozie jest często zmienna: prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest dość wysokie.

Ziołolecznictwo: odbywa się w okresie rehabilitacji lub jako uzupełnienie leczenia zachowawczego. Z pokrzywą endometriozy, babką, dziurawiec ma korzystny wpływ. Preparaty ziołowe są przygotowywane zgodnie z instrukcjami na opakowaniu (zwykle parzonymi i naleganymi) i przyjmowane trzy razy dziennie.

Skuteczne leczenie endometriozy jest niemożliwe bez korekty stylu życia. Pacjentom zaleca się umiarkowaną aktywność fizyczną z ograniczonym podnoszeniem masy ciała i zbilansowaną dietę z wysoką zawartością warzyw i owoców. Podczas menstruacji należy porzucić higieniczne tampony, ponieważ w tym przypadku szczególnie ważne jest zapewnienie swobodnego przepływu krwi menstruacyjnej.

Komplikacje

Późne lub nieodpowiednie leczenie endometriozy może prowadzić do poważnych powikłań:

przewlekłe zrosty;

złośliwe zwyrodnienie nieprawidłowo zlokalizowanej tkanki endometrium.

Zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet w ciąży zwiększa ryzyko poronień i przedwczesnego porodu, dlatego pacjenci cierpiący na tę chorobę w czasie ciąży powinni być poddani specjalnej kontroli ginekologa położnika.

Endometrioza: Zapobieganie

W celu zapobiegania endometriozie i jej wczesnemu wykrywaniu eksperci zalecają:

regularnie odwiedzaj ginekologa (optymalnie - raz na sześć miesięcy);

uważaj na swoją wagę;

terminowo leczyć choroby ginekologiczne;

zaplanuj ciążę: w tym przypadku ważne jest zniesienie aborcji i wstępne badanie przed zajściem w ciążę;

odrzucenie seksu podczas miesiączki;

eliminacja ciężkiej pracy fizycznej, zwłaszcza podczas krwawienia miesiączkowego.

Artykuł przygotował doktor Kartashova Ekaterina Vladimirovna

http://stanzdorovei.ru/jenskoe-zdorove/endometrioz-simtomy-i-lechenie.html

Kiedy musisz włączyć alarm? Oznaki endometriozy u kobiet

Każda kobieta w wieku rozrodczym może doświadczyć zjawiska endometriozy.

Jego istotą jest to, że wyściółka macicy endometrium zaczyna rosnąć poza granice warstwy i oddziaływać zarówno na tkanki znajdujące się w pobliżu, jak i na organy jamy brzusznej, na przykład pęcherza moczowego.

Prawie zawsze problem ten jest łagodny, ale wymaga leczenia, ponieważ objawy wywołują niepokój, a sama choroba może wywołać problem niepłodności.

Pierwsze subtelne manifestacje

Zjawisko bólu na początku i końcu miesiączki, kobiety są często postrzegane jako całkiem normalne.

Jest to jednak możliwy objaw endometriozy, ale lekarz może potwierdzić tę diagnozę.

Choroby tej nie można dokładnie zdiagnozować za pomocą badania wzrokowego i manualnego. Musisz wykonać USG lub wykonać testy.

Alarmującym dzwonkiem powinien być ból towarzyszący intymnemu kontaktowi lub oddawaniu moczu.

Szczególnie niebezpiecznym objawem jest krwawienie z macicy, które nie jest związane z miesiączką. Utrata krwi może być odczuwalna przez bladą skórę, niedokrwistość.

W większości przypadków powód, aby pójść do lekarza, nie rodzi się przez długi czas. W tym przypadku specjalista może przepisać badanie USG, a następnie, potwierdzając diagnozę endometriozy, określić strategię leczenia.

O objawach endometriozy powiedz programowi „Żyć zdrowo!”:

Objawy w miarę ich rozwoju

W tej chorobie objawy mogą być bardzo zamazane lub zupełnie nieobecne. Decyduje o tym stopień wzrostu tkanki, współistniejące choroby i szereg dodatkowych czynników.

W miarę postępu choroby ból może nasilać się przy bliskim kontakcie, miesiączka może stać się bardziej obfita i dłużej, może wystąpić dyskomfort i oddawanie moczu oraz defekacja, jak również nieudane próby zajścia w ciążę przez długi czas.

Jeśli endometrium już silnie rośnie, można go wszczepić do sąsiednich narządów. Może to prowadzić do zwiększonego oddawania moczu i zaparć.

Krwawe skrzepy między miesiączkami powinny również powodować ochronę.

O przyczynach bólu odbytu u kobiet przeczytaj ten artykuł.

Dlaczego podbrzusze boli kobiety? Poszukaj odpowiedzi na pytanie tutaj.

Jak objawia się choroba

Konieczne jest bardziej szczegółowe rozważenie konkretnych objawów, które mogą sprawić, że poczują się w tej chorobie.

Jaki jest ból: natura i lokalizacja

Wszystkie rodzaje bólu występujące przy endometriozie charakteryzują się cyklicznością, to znaczy zależą od cyklu menstruacyjnego.

Ponadto wiele zależy od lokalizacji procesu patologicznego. Jak więc i co boli z endometriozą? Czy podbrzusze boli z endometriozą?

Z porażką ciała macicy objawia się intensywny ból. Występują na początku miesiączki i zwykle mają charakter skurczowy.

Takie uczucia mogą być stałe, czasami słabnące, a czasem nasilają się.

Jeśli ogniska znajdują się w szyjce macicy, ból jest bardziej umiarkowany i zwykle występuje podczas bliskiego kontaktu.

Wraz z pokonaniem przestrzeni szyjno-szyjnej ból może być bardzo silny, ponieważ endometrium może przenikać przez odbyt i pochwę, a istnieje wiele zakończeń nerwowych.

W tym przypadku region lędźwiowo-krzyżowy będzie chory, zwłaszcza podczas miesiączki.

W przypadku zaatakowania jajników podczas miesiączki wystąpią bolesne ataki. Mogą im towarzyszyć silne nudności i wymioty.

Możliwe jest również endometrioza jelita i pęcherza moczowego, w tym przypadku ból objawia się w obszarze miednicy, zwiększając się podczas wypróżnień i oddawania moczu.

Rozładowanie, czy są krwawienia, ich intensywność

Wyładowanie jest zwykle krwawe. Zapalne (śluzowe lub ropne) mogą stać się, jeśli infekcja łączy się z chorobą.

Będą cykliczne - pojawią się przed, w trakcie lub po menstruacji, ale ich obfitość i gęstość będą określone przez lokalizację.

Jeśli wzrost jest w ciele macicy, okres będzie obfity, krwawe skrzepy mogą być zauważalne. Wyładowanie może trwać przez 3-5 dni po miesiączce, mogą również pojawić się przed rozpoczęciem.

Jeśli choroba pojawia się w szyjce macicy i pochwie, to przed menstruacją może również wystąpić wydzielina miesiączkowa. W drugiej połowie cyklu, zwłaszcza podczas stosunku płciowego, mogą być również zauważalne i brązowe.

W przypadku uszkodzenia jelita lub pęcherza moczowego krwawienie notuje się podczas defekacji lub oddawania moczu.

Miesiączka: jak się mają miesiączki, czym one są

Proliferacja endometrium wpływa na cykl menstruacyjny. Miesiączka może stać się bardziej długotrwała, bolesna i obfita. Jednak w przypadku dysfunkcji jajników mogą one stać się rzadkie.

Cykl menstruacyjny może zostać przerwany. Możliwy bolesny ból.

Są także zdolni do przejścia acyklicznego lub kontaktowego (tylko rozmazują się). Wszystko to wskazuje na obecność naruszeń.

Jak uwolnić domowe środki na ból zęba? Szczegóły znajdują się w tej publikacji.

Z tego materiału możesz dowiedzieć się o leczeniu zapalenia pęcherza u kobiet.

Objawy pośrednie

Pośrednie objawy obejmują nieprzyjemne odczucia w miednicy i dolnej części pleców, które mogą występować okresowo.

Ponadto czasami obserwuje się ogólne osłabienie, senność, zmęczenie i drażliwość, chociaż mogą one również mówić o wielu innych chorobach niezwiązanych z układem rozrodczym.

Objawy bólowe mogą ustąpić lub całkowicie zniknąć po zakończeniu miesiączki. Wynika to z cyklicznego rozwoju tkanek śluzowych.

Przejście od ostrego do przewlekłego

Niebezpieczeństwo endometriozy polega na tym, że jeśli się nie manifestuje i nie jest leczona, istnieje ryzyko jej przejścia do postaci przewlekłej.

Przewlekła endometrioza często przebiega spokojnie. W rzadkich przypadkach może wystąpić krwawienie przed miesiączką, ból charakterystyczny dla tej choroby.

Brak objawów nie wskazuje jednak na bezpieczeństwo choroby. Powolny i stały wzrost endometrium powoduje funkcjonalną sterylność.

Komórki endometrium nie mają praktycznie żadnej aktywności, ale organizm reaguje na nie, otaczając je korkami i zrostami, tworząc cysty.

Najczęściej choroba przewlekła wywołuje dyskomfort, który pojawia się lub znacznie nasila przed menstruacją. Przy długim i trudnym procesie takie uczucia mogą być trwałe.

Podczas menstruacji możliwe jest ciemne wydzielanie w skrzepach, a po nim - plamienie. Zwykle oznacza to endometriozę wewnątrzmaciczną.

Kiedy i do jakiego lekarza musisz iść

Ponieważ choroba ta czasami nie objawia się lub nie objawia się objawami, które postrzegamy jako normalne, ważne jest, aby poddawać się regularnym badaniom, aby temu zapobiec.

Dostrzeganie bólu, zaburzeń cyklu, rozładowania innej natury, bólu i stosunku, oddawania moczu, wypróżnienia, idź do ginekologa. Przepisze niezbędne testy i po odpowiedniej taktyce leczenia.

W leczeniu endometriozy stosuje się różne grupy leków. Czasami wymagana jest operacja.

Transfer „O najważniejszym” opowie o objawach i leczeniu endometriozy:

Teraz już wiesz wszystko o pierwszych objawach endometriozy ciała macicy, jajników i innych narządów u kobiet.

Zauważając w czasie niepokojące objawy endometriozy (ból brzucha, wydzielina, nietypowe miesiączki) i lecząc chorobę, ostrzeżesz wiele z jej poważnych powikłań, jednym z najbardziej nieprzyjemnych jest niepłodność.

http://beautyladi.ru/priznaki-endometrioza/

Czytaj Więcej Na Temat Przydatnych Ziół