Wybór metod leczenia martwicy zależy w dużej mierze od ich rodzaju. Zatem sucha (koagulacyjna) martwica lub sucha zgorzel zwykle nie rozwija się, ale ogranicza się do dowolnej strefy części ciała lub narządu. Suchą martwicę charakteryzuje stopniowe suszenie martwych tkanek, tworzenie linii demarkacyjnej, która wyraźnie oddziela martwą tkankę od żywej tkanki.

Proces ten, zwany także zmniejszeniem objętości tkanki martwiczej, nazywany jest mumifikacją. Objawy choroby charakteryzują się pojawieniem się silnego bólu niedokrwiennego, skóra staje się blada, nabiera odcienia marmuru, staje się zimna. Impuls jest przerwany, czułość znika, pojawia się uczucie drętwienia. W kończynach ból jest długi, może występować skurcz gałęzi tętnic obocznych.

Martwica rozciąga się w górę od obwodowych części kończyn do poziomu blokady naczynia. Wymagane są wstępne działania, aby zapobiec zakażeniu dotkniętego obszaru. W tym celu wprowadza się różne płyny, aby zapobiec infekcji tkanek. Ta martwica jest małym zagrożeniem dla życia pacjenta, ponieważ ogranicza się do niewielkiej ilości martwej tkanki.

Rozwija się u ludzi o bardziej stabilnej odporności, występuje w tkankach bogatych w białka i ubogich w płyny, przebiega bez patogennych drobnoustrojów i nie jest wynikiem żadnych powiązanych chorób. Pojawienie się choroby jest związane z upośledzonym krążeniem krwi w określonym obszarze tkanki. Często sucha martwica w wyniku niedostatecznego krążenia krwi i braku tlenu w organizmie, wpływ różnych szkodliwych czynników wpływa na nerki, mięsień sercowy, nadnercza, śledzionę.

W miażdżycy tętnic i zakrzepicy tętniczej, sucha martwica rozwija się w kończynach, po oparzeniach i odmrożeniach, wpływa na tkanki palców w chorobie Raynauda, ​​a skórę na tyfus. Pojawienie się choroby jest związane z upośledzonym krążeniem krwi w określonym obszarze tkanki. Sucha martwica obejmuje anemiczne ataki serca, martwicę sercowatą w gruźlicy, sapa. W przypadku martwicy koagulacyjnej martwe komórki tracą jądro, ale zachowują swoje kontury w ciągu kilku dni.

Pod mikroskopem komórki bez jądra są galaretowatą masą jednolitej różowej cytoplazmy. Krzepnięcie białek cytoplazmatycznych czyni je opornymi na enzymy lizosomalne, więc ich rozcieńczanie jest powolne. Ten rodzaj martwicy nazywany jest suchym, ponieważ martwe obszary są gęste, suche, kruszą się, białe lub żółte. Wraz z odwodnieniem dochodzi do śmierci tkanki.

• Martwica krzepnięcia jest podzielona na kilka odmian:
• atak serca - martwica naczyń (niedokrwienna) narządów wewnętrznych. Ten najczęstszy rodzaj martwicy nie rozwija się w tkance mózgowej.
• krucha (tandetna) martwica satelity gruźlicy, kiły, limfogranulomatozy.
• martwica woskowa lub tsenker może rozwinąć się w dur brzuszny i tyfus, cholera. Zwykle występuje w mięśniach przedniej ściany brzucha i uda.
• martwica fibrynoidalna - występuje w tkance łącznej z reumatyzmem, reumatoidalnym zapaleniem stawów i toczniem rumieniowatym, z nadciśnieniem złośliwym.

Zatrzymanie dalszego rozwoju śmierci komórek tkankowych można osiągnąć nie tylko poprzez interwencję chirurgiczną. Miejscowe leczenie suchej martwicy obejmuje leczenie otaczającego obszaru zmiany środkami antyseptycznymi. Stosowanie opatrunków z alkoholem etylowym, kwasem borowym lub chlorheksydyną dezynfekuje tkankę, zapobiegając rozwojowi środowiska mikrobiologicznego. Ponadto martwicę można leczyć tradycyjnym roztworem alkoholu o barwie brylantowej.

Wszystkie procedury są przepisywane przez lekarza prowadzącego, trudno sobie poradzić z taką chorobą na własną rękę. Leczenie zachowawcze pozwala poprawić krążenie krwi w dotkniętym chorobą narządzie. Dopływ krwi jest przywracany za pomocą intromotomii, manewrowania. Leczenie pacjentów z martwicą tkanek jest trudnym zadaniem i często zdarza się, że bez interwencji chirurgicznej jej rozwiązanie jest niemożliwe.

Trudno jest zatrzymać proces śmierci komórek i tkanek, potrzebne są radykalne środki, które zazwyczaj obejmują wspólną pracę lekarzy kilku specjalizacji.

Sukces leczenia zależy od lokalizacji patologii, wielkości obszaru martwicy, a także zmian, które zachodzą w ciele pacjenta. W przypadku martwicy tkanek konieczne jest skierowanie działania przeciwko drobnoustrojom przy użyciu antybiotyków o szerokim spektrum działania. Ponieważ zniszczone tkanki wywierają toksyczny wpływ na całe ciało pacjenta.

Każda osoba ma wybór: żyć zdrowo bez tytoniu, alkoholu lub cierpieć na choroby wywołane złymi nawykami. Regularne wizyty u lekarza zidentyfikują chorobę na wczesnym etapie jej powstawania.

Edytor ekspertów: Paweł Aleksandrowicz Mochałow | D.M.N. lekarz ogólny

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. I.M. Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nekroz_syhoii.php

Martwica tkanek

Martwica skóry tkanek miękkich jest małą listą, która - pilnie hamuje, a następnie eliminuje genetykę fal językowych - obszary nekrotyczne, wrzody neurotroficzne, patologiczny rozwój patogennych mikroorganizmów, niedożywienie atrofii skóry podczas krytycznego rozwoju martwicy i manifestacji neurologicznej na największym narządzie.

Leczenie martwicy

Wraz z pojawieniem się LCD, leczenie martwicy i ulgi w chorym obszarze nie jest beznadziejne, stosowanie kompresu i maści przeciw gangrenie, świeżej ranie lub rozkładowi komórek po amputacji kończyny, mokrych, suchych ran itp. Pierwszym z nich jest zatrzymanie choroby, aw drugim etapie regeneracja zaatakowanego obszaru.

Genetyka fal wykorzystuje odbudowę powierzchni ciała, płynów i tłustego środowiska. Uprawiano ją dla ludzi, wzbogacono w mikro makroelementy, zaprogramowane w sposób kwantowy, wprowadzono równoważniki w celu eliminacji choroby martwiczej, pierwszy odczuwał korzystny wpływ leku, zwierząt domowych.

Płyn zatrzymuje rozkład, jest używany jako kompres dwa razy dziennie, w nocy i rano. Narkotyk niesie, rejestrowanie programów informacji genetycznej funkcjonuje jako nadajnik wewnątrzkomórkowy eliminuje zaburzenia metaboliczne narządów, wykorzystując holograficzne wyświetlanie struktur materialnych, informacje o modulacji obiektu dawcy na obiekcie odbiorcy. Teoretycznie różni się podejściem do rozwiązywania martwiczego zapalenia powięzi.

Maść z gangreną stosuje się w połączeniu z płynną pożywką, na przemian stosuje się hydrofilowo-tłuszczową zasadę ze środkiem przeciwdrobnoustrojowym pochodzenia naturalnego, różnią się kolorem i składem odpowiednimi kwantowymi mechanizmami naturalnymi nieodłącznie związanymi ze zdrowym stanem, maść działa na regenerację dotkniętej skóry i pielęgnację kosmetyczną twarzy. Genetycznie produkt aktywuje fibroblasty wokół ściany komórkowej, odżywia skórę właściwą tlenem, zwiększa syntezę kolagenu i elastyny, zmniejsza agresywne działanie wolnych rodników i przywraca równowagę energetyczną.

Technologia nie ma narkotyków. W przypadku martwicy tkanek używamy materiałów biologicznych razem z kolegami, kosmetologami, produkty są produkowane na licencji Biokvant, bezpiecznej w użyciu, do użytku zewnętrznego.

Jeśli podejrzewa się niedokrwienie, udaj się do lekarza. Problem pozostaje, werdykt amputacji - nie zgadzam się z taką propozycją, wtedy pojawia się okno możliwości rozwiązania problemu, jak uratować części ciała za pomocą ciekłej matrycy informacji, stosując metodę PP. Gariaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Sucha martwica

15 kwietnia Sucha martwica

W zależności od rodzaju martwicy przepisywany jest określony rodzaj leczenia. Martwica krzepnięcia lub sucha powstaje w określonym elemencie ciała lub w ciele, nie rozprzestrzeniając się na inne części ciała. W przypadku suchej martwicy martwa tkanka jest powoli suszona. Tak więc istnieje linia demarkacyjna, która oddziela zdrową tkankę od zakażonej.
Istnieją przypadki, gdy rozmiar tkanki martwiczej jest zmniejszony. Proces ten nazywany jest mumifikacją.

Objawy

Główne objawy są następujące:

• występowanie bólu w obszarze uszkodzenia związanego ze spadkiem dopływu krwi w tym obszarze (niedokrwienie);
• blady kolor skóry (wkrótce marmur);
• dotknięty obszar staje się zimny;
• puls poza normą;
• brak wrażliwości;
• drętwienie

Jednocześnie występuje przedłużony ból w okolicy kończyn. W większości przypadków występuje skurcz w pasażach tętnic obocznych.

Szlak martwicy rozpoczyna się od obwodowego układu nerwowego w rejonie kończyn i kończy się poziomem blokady naczynia.

Pierwszym krokiem jest podjęcie działań zapobiegających występowaniu zakażeń w obszarze dotkniętym chorobą. W tym celu stosowane są specjalne płyny, które są wprowadzane do środka. W ten sposób zmniejsza się ryzyko infekcji.
Często ten rodzaj martwicy nie powoduje śmierci lub poważnych konsekwencji dla organizmu, ponieważ małe ilości tkanki są zabijane podczas zmiany.

Rozwój występuje u osób, których odporność jest najbardziej stabilna. Tkaniny z dużą ilością białek i minimalną ilością płynu są bardziej podatne na wystąpienie. Martwica przechodzi bez patogennych mikroorganizmów i nie jest związana z chorobami innego gatunku.
Przyczyna choroby jest związana z niewłaściwym krążeniem krwi w określonej strefie tkanki. W rezultacie martwica spowodowana niedostatecznym krążeniem krwi i minimalną ilością tlenu w organizmie może wpływać na uszkodzenie innych narządów, do których należą nerki, nadnercza, śledziona i mięsień sercowy (mięsień sercowy).
W zależności od choroby nekroza wpływa na różne części ciała:

• miażdżyca tętnic i zakrzepica tętnicza - kończyny;
• oparzenia i odmrożenia, choroba Raynauda - tkanka w okolicy palców;
• tyfus plamisty - skóra.

Martwica wynika z problemów z krążeniem w określonym obszarze. W gruźlicy i chorobie Sapa przechodzi do podtypu martwicy koagulacyjnej - sercowatego.
W przypadku suchej martwicy martwe komórki nie tracą natychmiast swojego wyglądu, mogą zachować swój kształt przez kilka dni. Jednocześnie rdzeń znika natychmiast.
Patrząc na takie komórki pod mikroskopem, widać tylko różową galaretowatą masę cytoplazmy. Białka cytoplazmatyczne, dzięki ich koagulacji, otrzymują pewną odporność na działanie enzymów typu lizosomalnego.

Ten typ martwicy otrzymał tę nazwę ze względu na suchość i gęstość martwych obszarów, spowodowaną odwodnieniem.

Odmiany suchej martwicy

W medycynie istnieje kilka odmian martwicy suchej:

• niedokrwienny - najczęściej;
• tsenkerovsky - często występujący w udach i mięśniach przedniej ściany brzucha;
• sercowate - pojawiające się z gruźlicą, kiła lymphogranulomatosis;
• fibrynoid - występujący w tkance łącznej.

Leczenie suchej martwicy

Istnieją dwa sposoby na powstrzymanie niszczenia komórek w tkankach:

• interwencja chirurgiczna;
• zastosować lokalny rodzaj leczenia.

Leczenie miejscowe, najdelikatniejsze, polega na zastosowaniu następujących środków: leczenie obszaru wokół zaatakowanego środkiem antyseptycznym; nanoszenie opatrunku nasączonego alkoholem etylowym lub innym środkiem dezynfekującym (kwas borowy, chlorheksydyna) itp. Ale nie zawsze można to zrobić bez interwencji chirurgów, ponieważ martwica jest dość skomplikowaną chorobą.
Terapia typu zachowawczego będzie w stanie ustalić krążenie krwi w obszarze dotkniętym chorobą (intromotomia, przetokowanie)
Nie zaleca się samodzielnego leczenia tej choroby. Najlepiej skontaktować się ze specjalistą, który zaleci leczenie.
Proces zatrzymywania martwicy komórek tkanek jest dość skomplikowany. Aby odzyskać organizm, konieczne jest zastosowanie radykalnych środków. W takich przypadkach praca jest wykonywana przez kilku lekarzy specjalizujących się w różnych dziedzinach medycyny.
Wyniki leczenia mogą zależeć od kilku czynników, w tym od lokalizacji chorej osoby, wielkości obszaru z martwicą i ogólnego stanu pacjenta.
Zniszczenie tkanek może mieć toksyczny wpływ na ciało pacjenta z powodu występowania drobnoustrojów w obszarze dotkniętym chorobą. Dlatego pierwsze kroki mają na celu dezynfekcję tego obszaru.
Eksperci zalecają odwiedzanie lekarzy tak często, jak to możliwe, aby sprawdzić stan swojego ciała. Takie procedury pomogą zidentyfikować chorobę na etapie podstawowym, co znacznie ułatwi dalsze leczenie.

http://yazvi.net/stati/sykhoj-nekroz/

Martwica tkanek - co to jest, przyczyny i objawy, diagnoza, metody leczenia i możliwe konsekwencje

Nieodwracalne procesy martwicy tkanek ciała pod wpływem czynników wewnętrznych lub zewnętrznych w medycynie nazywane są martwicą. Dla osoby taki stan patologiczny jest bardzo niebezpieczny, może prowadzić do poważnych konsekwencji. Leczenie zmian martwiczych należy przeprowadzać ściśle pod nadzorem wysoko wykwalifikowanych lekarzy w szpitalu.

Przyczyny martwicy tkanek

Przed leczeniem niebezpiecznej choroby ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie czynniki ją wywołują. Głównie śmierć tkanki występuje z powodu zaburzeń krążenia. W niektórych przypadkach martwica rozwija się z powodu cukrzycy, uszkodzenia dużych nerwów i urazów rdzenia kręgowego. Inne możliwe przyczyny rozpadu tkanki opisano poniżej:

1. Martwica fizyczna rozwija się pod wpływem niskich lub wysokich temperatur na ciele, promieniowania, prądu elektrycznego, różnych urazów, ran postrzałowych i tak dalej.
2. Biologiczne obumieranie tkanek następuje pod wpływem bakterii i wirusów.
3. Alergiczna martwica rozwija się z powodu zakażenia chorobami zakaźnymi wywołanymi przez określony czynnik drażniący, powodując uszkodzenie tkanki włóknistej.
4. Toksyczna martwica występuje pod wpływem substancji toksycznych na pacjenta.
5. Martwica naczyniowa (zawał) rozwija się, gdy krążenie krwi jest zaburzone w ludzkich tkankach i narządach wewnętrznych.
6. Troficzne wymieranie wywołuje odleżyny i nie gojące się rany. Stan rozwija się po naruszeniu procesu mikrokrążenia krwi lub unerwienia (połączenia organów z ośrodkowym układem nerwowym).

Rodzaje martwicy tkanek

Aby ocenić charakter patologii i zalecić właściwe leczenie, musisz określić rodzaj uszkodzenia martwiczego. Choroba jest klasyfikowana według cech klinicznych, etiologicznych i morfologicznych. Przynależność do określonej grupy zależy od warunków rozwoju patologii, cech dotkniętej chorobą tkanki. Wyróżnia się następujące rodzaje martwicy:

1. Suchy (koagulacja) wpływa na struktury nasycone białkiem (śledziona, nerki, wątroba). Charakteryzuje się odwodnieniem, uszczelnieniami. Ten typ obejmuje kazeiny (tworzenie kwaśne), Cenker (woskowe), zmiany włókniste, martwicę tkanek tłuszczowych.
2. Mokra (kolikacja) wpływa na struktury bogate w wilgoć (rdzeń lub mózg). Choroba rozwija się na skutek próchnicy autolitycznej, powodując upłynnienie.
3. Atak serca rozwija się z powodu nagłego całkowitego lub częściowego przerwania dopływu krwi do narządów.
4. Odleżyny są miejscowymi zmianami spowodowanymi zaburzeniami krążenia spowodowanymi ciągłą kompresją.
5. Gangrena rozwija się, gdy tkanki wchodzą w kontakt ze środowiskiem zewnętrznym. Zgodnie z miejscem lokalizacji dzieli się na gaz, suchy, mokry. Charakteryzuje się obrzękiem, trzeszczeniem, w zależności od konkretnego typu.
6. Sekwestra jest częścią martwej struktury (głównie kości), która nie jest poddawana autolizie (samorozpuszczaniu).

Znaczenie ma również pochodzenie stanu patologicznego. Zgodnie z tym parametrem śmierć tkanki dzieli się na następujące typy:

1. Traumatyczne (pierwotne lub wtórne) - rozwijają się pod wpływem czynnika chorobotwórczego, należą do bezpośredniej martwicy.
2. Choroby niedokrwienne są spowodowane problemami z krążeniem obwodowym, zakrzepicą, niską zawartością tlenu we krwi i zablokowaniem naczyń krwionośnych.
3. Alergiczne należą do grupy pośrednich zmian martwiczych. Ten typ choroby występuje z powodu indywidualnej reakcji organizmu na bodźce.
4. Toksycyny rozwijają się pod wpływem różnych substancji toksycznych.
5. Zmiany trofanewrotyczne występują z powodu wadliwego działania centralnego lub obwodowego układu nerwowego, powodują zaburzenia unerwienia skóry lub narządów wewnętrznych.

Objawy

Początek nieodwracalnego zaniku struktur ciała charakteryzuje się mrowieniem, drętwieniem nóg lub rąk, utratą wrażliwości w uszkodzonym obszarze. Ponadto skóra pacjenta staje się blada, błyszcząca. Z biegiem czasu, z powodu ustania krążenia krwi, staje się najpierw niebieskawy, później ciemnozielony, a nawet czarny. Jeśli uszkodzenie nekrotyczne jest spowodowane zatruciem, ogólne samopoczucie pacjenta może ulec pogorszeniu, a układ nerwowy zostanie wyczerpany. Dodatkowo pacjent ma zmęczenie.

Aby podjąć działania na czas, należy zwrócić uwagę na pierwsze objawy choroby. Główne objawy zgonu skóry, kości lub narządów wewnętrznych przedstawiono poniżej:

• utrata czucia;
• przekrwienie skóry;
• drętwienie;
• zimno w kończynach;
• obrzęk;
• drgawki;
• duszność;
• zmiana rytmu oddechowego;
• ogólna słabość;
• stały wzrost temperatury ciała;
• utrata apetytu;
• wrzody troficzne;
• wzrost tętna.

Etapy

Ze względu na swoją naturę, zmiany martwicze są straszną chorobą. Choroba przebiega w kilku etapach, z których każdy ma swoje charakterystyczne objawy. Poniżej znajdują się etapy rozwoju stanu patologicznego:

1. Paranecrosis (lub agonia komórek). Na tym etapie proces umierania jest odwracalny, z zastrzeżeniem właściwego leczenia. Szybka pomoc medyczna może zapobiec rozwojowi powikłań.
2. Nekrobiosa Na tym etapie proces destrukcji staje się już nieodwracalny. Gdy nekrobiosa, metabolizm w tkankach jest zakłócany, nie powstają nowe zdrowe komórki.
3. Umieram Jeśli apoptoza jest naturalną, genetycznie zdeterminowaną śmiercią, śmierć komórki w tym przypadku zachodzi pod wpływem czynników patogennych i ma negatywne konsekwencje dla organizmu.
4. Autoliza Na tym etapie następuje całkowity rozkład martwych struktur ciała. Proces jest wywoływany przez enzymy wydzielane przez martwe komórki.

Diagnostyka

Aby zapewnić pacjentowi wykwalifikowaną pomoc i rozpocząć leczenie na czas, ważne jest określenie, gdzie znajduje się tkanka martwicza i jaka jest skala problemu. W tym celu stosuje się następujące metody diagnostyki medycznej:

• tomografia komputerowa;
• radiografia;
• rezonans magnetyczny;
• skanowanie radioizotopowe.

Przedstawione rodzaje badań pomagają określić dokładną lokalizację dotkniętego obszaru, jego wielkość, cechy. Poprzez identyfikację charakterystycznych zmian, stadium i formy choroby, dokonując dokładnej diagnozy, lekarze mogą przepisać pacjentowi skuteczne leczenie. Powierzchowne zmiany martwicze nie są trudne do zdiagnozowania. Należą do nich gangreny kończyn i tak dalej. Rozwój tej choroby jest zdeterminowany przez dolegliwości pacjenta, obecność niebieskawej lub zielonej skóry na dotkniętym obszarze.

Leczenie martwicy tkanek

Terminowa diagnoza i identyfikacja przyczyn martwicy są ważnymi elementami skutecznej terapii. Ta choroba wymaga natychmiastowego umieszczenia pacjenta w szpitalu. Leczenie farmakologiczne martwicy tkanek ma zwykle na celu przywrócenie przepływu krwi. W razie potrzeby można przeprowadzić terapię detoksykacyjną, przepisać antybiotyki. W trudnych przypadkach pacjent zostaje wysłany na operację.

Martwicę skóry w początkowej fazie można leczyć w domu. Aby to zrobić, użyj następujących skutecznych środków tradycyjnej medycyny:

• wanny kasztanowe;
• popiół z kory dębu;
• maść smalcowa
• wapno hydratyzowane.

Leczenie martwicy suchej

W zależności od rodzaju choroby terapia może się różnić. Suchą martwicę leczy się w dwóch etapach. Pierwszy to suszenie tkanek, przywracanie krążenia krwi i zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby. Obszar wokół obszaru dotkniętego martwicą jest leczony środkiem antyseptycznym. Po dezynfekcji miejsca nanoszony jest bandaż zwilżony kwasem borowym, alkoholem etylowym lub chlorheksydyną. Podczas pierwszego etapu terapii, tkanki dotknięte martwicą są suszone. Aby to zrobić, są one traktowane roztworem nadmanganianu potasu lub jasnozielonym.

Drugi etap to wycięcie niezdolnej do życia tkanki. W zależności od stopnia zmiany martwiczej pacjent może zostać odcięty od stopy lub wycięty przez falangę. Wszystkie manipulacje powinny być ukierunkowane na przywrócenie krążenia krwi w uszkodzonych narządach. Ponadto ważne jest wykluczenie przyczyny choroby. Aby uniknąć infekcji bakteryjnej martwej tkanki, pacjentowi przepisuje się antybiotykoterapię. W przeciwnym razie możliwe są poważne komplikacje, w tym śmierć.

Wet Necrosis Therapy

W przypadkach ze zmianami martwiczymi typu mokrego, leczenie jest przepisywane na podstawie stopnia uszkodzenia narządu. Ten typ stanu patologicznego jest bardziej niebezpieczny dla ludzi. W początkowej fazie lekarze próbują przetłumaczyć mokrą martwicę na suchą wydzielinę. Wczesne stadia choroby na to pozwalają. Jeśli nie można zmienić wyładowania martwicy, pacjent zostaje wysłany na operację.

Miejscowe leczenie tego typu stanu patologicznego polega na myciu ran roztworem nadtlenku wodoru (3%). Pamiętaj, aby otworzyć kieszenie i smugi, drenaż jest używany na różne sposoby. Ważne jest, aby stale robić bandaże na dotkniętych obszarach środkami antyseptycznymi. Do tego celu nadaje się kwas borowy, furacylina, chlorheksydyna. Inną miarą leczenia miejscowego jest unieruchomienie (zastosowanie tynku longuet).

W przypadku martwicy na mokro pacjenci otrzymują dodatkowo ogólne leczenie. Obejmuje kilka różnych metod:

1. Terapia antybakteryjna. W tym przypadku pacjent otrzymuje antybiotyki dożylnie.
2. Terapia naczyniowa. Środek ma na celu przywrócenie procesu krążenia krwi na obszarach dotkniętych martwicą.
3. Terapia detoksykacyjna. Podczas leczenia ważne jest zapobieganie zakażeniu martwicą żywych i zdrowych komórek, co jest celem tego środka.

Interwencja operacyjna

Niektórych rodzajów choroby nie można wyleczyć tradycyjnymi metodami (martwica miękkich tkanek miękkich i inne). W celu ratowania życia pacjenta zalecana jest w tym przypadku operacja. Interwencja chirurgiczna obejmuje kilka kroków:

1. Przygotowanie przedoperacyjne. Ten etap obejmuje terapię infuzyjną, antybiotyki i miejscową dezynfekcję tkanek.
2. Operacja Etap obejmuje procedurę usuwania martwicy w obszarze żywych tkanek. Lekarze, wiedząc o możliwości rozprzestrzeniania się czynników chorobotwórczych, wolą amputację „wysoką”, w której obszary dotknięte chorobą są wycinane wraz z częścią zdrowych struktur.
3. Okres pooperacyjny. Jeśli martwica zakończyła się operacją, pacjent zostaje skierowany na rehabilitację. Wsparcie w tym przypadku wymaga nie tylko fizycznego, ale także psychologicznego.

http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Martwica tkanek miękkich: leczenie, objawy

Martwica to zaprzestanie aktywności życiowej komórek, narządów lub tkanek, która nie działa wstecz. Innymi słowy, dochodzi do rozpadu tkanek wciąż funkcjonującego ludzkiego ciała lub zwierzęcia. Niestety, w naszym współczesnym świecie zjawisko to jest dość powszechne.

Powody

Dlaczego całe części zaczynają umierać w żywym organizmie i jakie są warunki wstępne dla rozwoju takich procesów? Ogólnie mówiąc, gangrena zaczyna się w miejscach, w których upośledzona jest cyrkulacja krwi. Istnieją następujące przyczyny martwicy:

• Czynniki fizyczne. Może to być porażenie prądem, rany postrzałowe, ekspozycja na wysokie lub niskie temperatury, a także promieniowanie.
• Biologiczne. Śmierć tkanki może być spowodowana przez proste organizmy: bakterie, wirusy.
• Alergiczny. Na przykład, choroby zakaźne-alergiczne mogą powodować rozwój martwicy mięśniaków w niektórych tkankach.
• Toksyczny. Martwica rozwija się pod wpływem różnych toksyn i substancji chemicznych.
• Naczyniowy. Zawał jest również rodzajem martwicy (naczyniowej) związanej z upośledzonym krążeniem krwi w tkankach lub narządach.
• Trofanurotyczny. Śmierć tkanki spowodowana odleżynami, nie gojące się wrzody. Choroba jest związana z upośledzeniem mikrokrążenia krwi, a także unerwieniem tkanek.

Umieranie niektórych obszarów może nastąpić w wyniku rozwoju niektórych chorób. Na przykład przyczyną tej patologii jest często cukrzyca. Ponadto występowanie gangreny może być spowodowane uszkodzeniem dużych nerwów lub rdzenia kręgowego.

Rodzaje chorób

W zależności od mechanizmu występowania patologia dzieli się na następujące typy:

• Bezpośrednia martwica. Rozwija się w wyniku ekspozycji na mikroorganizmy chorobotwórcze, a także zatrucia toksynami i urazami mechanicznymi.
• Pośrednia martwica. Może to być martwica trofanewrotyczna, alergiczna lub naczyniowa. Choroba występuje pośrednio przez układy, takie jak układ nerwowo-endokrynologiczny lub sercowo-naczyniowy.

Ponadto eksperci rozróżniają dwa kolejne rodzaje martwicy.

Martwica kolektywna (mokra)

Wraz z martwicą poletek obserwuje się ich obrzęk.

Koagulacyjna (sucha) martwica

Śmierci tkanek towarzyszy ich całkowite odwodnienie. Choroba najczęściej rozwija się na obszarach bogatych w białka, ale zubożonych w płyny. Na przykład patologia może wpływać na komórki wątroby, śledziony lub nadnerczy, gdzie najczęściej występuje gorsze krążenie krwi i niedobór tlenu.

Rodzaje martwicy krzepnięcia

Istnieją następujące rodzaje martwicy suchej:

• Zawał serca - martwica tkanki naczyniowej. Najczęstsza patologia.
• Przypadkowa lub tandetna martwica. Rozwija się w obecności chorób takich jak gruźlica, kiła, trąd. Na organach wewnętrznych ujawniono kawałek martwej tkanki, który może się rozpadać. W syfilityce występuje w postaci białawego płynu przypominającego twaróg.
• Martwica woskowa lub żmii. W tej patologii następuje utrata tkanki mięśniowej.
• Martwica tłuszczowa, która ma dwie formy: nieenzymatyczną (śmierć podskórnej tkanki tłuszczowej lub tkanki w okolicy gruczołów sutkowych) i enzym (najczęściej obserwowaną w chorobach trzustki).
• Martwica fibrynoidów. Zakłada śmierć niektórych obszarów tkanki łącznej. Rozwój patologii jest najczęściej spowodowany chorobami alergicznymi lub autoimmunologicznymi.
• Gangrena

Objawy

Chorobie mogą towarzyszyć następujące objawy:

• Blady kolor skóry. Jeśli ten symptom zostanie zignorowany, powłoki zaczynają się niebieski, a następnie stają się czarne lub zmieniają kolor na zielony.
• Drętwienie tkanek, brak wrażliwości.
• Po pokonaniu kończyn dolnych pacjent ma trudności z poruszaniem się. Stopy mogą również zamarzać, nawet w upalne dni. W kończynach dochodzi do drgania mięśni, kulawizna.
• Często pojawiają się niezagojone wrzody. Znak ten charakteryzuje się początkową gangreną.

Etapy choroby

Przebieg choroby odbywa się w kilku etapach, z których wyróżnia się:

• Paranecrosis. Początkowy etap choroby, w którym wszystkie zmiany w tkankach są odwracalne, pod warunkiem, że leczenie rozpoczęło się w terminie.
• Nekrobiosa Porażka jest już nieodwracalna. Na tym etapie w tkankach występuje zaburzenie metaboliczne, co z kolei zapobiega powstawaniu nowych żywych komórek.
• Śmierć komórki
• Autoliza Ostatni etap martwicy, charakteryzujący się całkowitym rozkładem tkanek. Proces zachodzi pod wpływem enzymów wydzielanych przez martwe komórki.

Diagnostyka

Niestety, w początkowej fazie martwica jest prawie niemożliwa do wykrycia. Badanie rentgenowskie może wykazać obecność patologii tylko na 2–3 etapach rozwoju patologii. Do tej pory tylko urządzenia do tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego umożliwiają identyfikację zmian, które rozpoczęły się w tkankach, co umożliwia rozpoczęcie rozwiązywania problemu na czas.

Konsekwencje choroby

Jeśli nie przeprowadzisz odpowiedniego i terminowego leczenia, konsekwencje martwicy mogą być następujące:

• Zastępowanie lub bliznowacenie. W takiej sytuacji dotknięte obszary są zastępowane przez tkanki łączne.
• Enkapsulacja. Uszkodzenie jest otoczone tkankami łącznymi.
• Usuwanie komórek martwiczych. Dzieje się tak z powodu enzymów lizosomalnych leukocytów i fagocytów.
• Zwapnienie komórek, w których sole wapnia wypełniają martwe obszary.
• Formacja torbieli.
• Ossifikacja Tworzenie tkanki kostnej rozpoczyna się wewnątrz dotkniętych obszarów.
• Ropna fuzja tkanek, po której często rozwija się sepsa.

Leczenie martwicy skóry tkanek miękkich

Leczenie patologii zależy od takich czynników, jak przyczyny rozwoju choroby, jej rodzaj, stopień uszkodzenia tkanki. Bardzo ważne jest rozpoznanie choroby na początkowym etapie i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne komplikacje, nawet śmierć.

Odleżyny

Odleżyny występują z powodu złej jakości opieki nad pacjentem. W takich przypadkach należy wykonać następujące czynności:

• Monitoruj stan łóżka pacjenta: powinien być płaski, czysty, umiarkowanie twardy. Nie dopuszczaj do powstawania zmarszczek na arkuszu.
• Pacjent musi być regularnie przewracany.
• Spróbuj zrobić wszystko, aby poprawić krążenie krwi w dotkniętych obszarach: masuj ogniska, pocieraj odleżyny. Nasmaruj je kamforą lub alkoholem salicylowym.
• Pod kością krzyżową lub dolną częścią pleców pacjenta należy umieścić specjalne nadmuchiwane koła, które można kupić w aptece.

Sucha martwica

Zabieg przeprowadzany jest w dwóch etapach.

Pierwszym z nich jest suszenie tkanek i podejmowanie środków zapobiegających dalszemu rozwojowi choroby. Skóra wokół dotkniętego obszaru jest traktowana środkiem antyseptycznym. Następnie bandaż, uprzednio nasączony kwasem borowym, chlorheksydyną lub etanolem, stosuje się do ogniska zapalnego. Obszar dotknięty martwicą musi być wysuszony. Aby to zrobić, użyj zwykłego Zelenki lub roztworu manganu (5%).

W następnym etapie wycinana jest tkanka atroficzna.

Przed rozpoczęciem leczenia martwicy konieczne jest pozbycie się przyczyny, która ją spowodowała, a następnie przeprowadzenie działań mających na celu przywrócenie krążenia krwi w dotkniętych obszarach. Ponadto pacjentowi przepisuje się terapię przeciwbakteryjną, aby uniknąć zakażenia tkanek miękkich zakażeniem bakteryjnym, które może być śmiertelne.

Mokra martwica

Leczenie mokrej martwicy tkanek miękkich lub skóry zależy od stopnia uszkodzenia dotkniętych obszarów. Na początkowych etapach specjaliści starają się przetłumaczyć mokrą martwicę na suchą postać. Jeśli ich działania nie przyniosły pożądanych rezultatów, podejmuje się decyzję o interwencji chirurgicznej.

Miejscowe leczenie mokrej martwicy

Aby to zrobić, wykonaj następujące czynności:

• Rana jest regularnie przemywana roztworem nadtlenku wodoru (3%).
• Wykonuje się otwieranie smug i kieszeni, przeprowadza się drenaż dotkniętych obszarów.
• Antyseptyczne opatrunki stosuje się za pomocą leków takich jak kwas borowy, furatsilin, chlorheksydyna.
• Obowiązuje stosowanie długiego gipsu (unieruchomienie terapeutyczne).

Ogólne leczenie mokrej martwicy

Wilgotną martwicę skóry po zabiegu lub w innych przypadkach leczy się za pomocą następujących metod:

• Terapia naczyniowa. Specjaliści podejmują środki w celu przywrócenia dopływu krwi do zaatakowanych tkanek.
• Terapia antybakteryjna. Antybiotyki podaje się pacjentowi przez żyłę lub tętnicę.
• Terapia detoksykacyjna. Wykonywany jest w celu zapobiegania infekcji żywych obszarów tkanek miękkich znajdujących się w pobliżu zmian.

Interwencja operacyjna

W przypadku braku efektu terapii lekowej, zalecana jest operacja. W tej sytuacji jest to jedyna szansa na ocalenie życia pacjenta. Leczenie chirurgiczne obejmuje następujące kroki:

• Przygotowanie przedoperacyjne. Przeprowadza się leczenie infuzyjne i przeciwbakteryjne.
• Operacja Usunięcie dotkniętych obszarów w żywych, niezmienionych przez zmiany tkanek. Jednak jednocześnie specjaliści próbują przeprowadzić wysoką amputację, to znaczy wraz z chorym obszarem, część żywej tkanki jest usuwana. Odbywa się to w celu wykluczenia prawdopodobieństwa wprowadzenia bakterii chorobotwórczych do zdrowych obszarów.
• Okres rehabilitacji. Po zabiegu pacjent będzie potrzebował nie tylko wsparcia medycznego ciała, ale także pomocy psychologa.

Środki ludowe

Martwica jest dość poważną chorobą, dlatego z najmniejszym podejrzeniem należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku braku takiej możliwości możesz spróbować udzielić pacjentowi pierwszej pomocy, korzystając ze środków tradycyjnej medycyny.

Ale przy pierwszej okazji pacjent musi zostać zabrany do szpitala!

Możliwe jest zwalczanie odleżyn w następujący sposób:

• Olej z rokitnika. Rozmazują dotkniętą skórę. Możesz również wytwarzać płyny przy użyciu oleju z dzikiej róży.
• Maść na odleżyny. Do przygotowania maści leczniczej należy wziąć pąki topoli czarnej (1 część), rozdrobnionej kory dębu (2 części), masła (6 części). Wszystkie składniki są dokładnie wymieszane i pozostawione w ciepłym miejscu na noc. Następnie mieszaninę należy zagotować i przefiltrować.
• Krem do martwicy. Należy wziąć wapno hydratyzowane (1 łyżeczka), taką samą ilość popiołu pozostałego po spaleniu kory dębowej i smalcu (1 łyżka stołowa. L.). Składniki mieszają się. Traktuj ranę mieszaniną, nałóż bandaż i zostaw na noc. Procedura jest powtarzana 3 dni.
• Ziołowy wywar można stosować do leczenia martwicy tkanek miękkich. Wlać kasztan (2 kg) wodą, aby owoce były całkowicie przykryte. Gotować przez około 15 minut. Następnie spuść wodę, wlej nową porcję i powtórz procedurę. Wymieszaj dwa buliony i wymieszaj je na małym ogniu, aż pozostanie około dwóch litrów. płynny. Teraz należy przygotować roztwór bulionu kasztanowego (0,5 l) i zimnej wody (5 l), zrobić kąpiele terapeutyczne. Procedury powtarzają się codziennie.

Martwica tkanek miękkich, niezależnie od przyczyny, jest raczej poważną i niebezpieczną chorobą, która przy braku odpowiedniego leczenia może doprowadzić do śmierci pacjenta. Dlatego nie powinieneś mieć nadziei, że wszystko przejdzie samoistnie, jak katar, lub sam będziesz mógł pozbyć się martwicy. Pierwsze oznaki patologii powinny służyć jako sygnał do spotkania ze specjalistą, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być bardzo smutne.

http://sobaki.guru/bolezni/nekroz-myagkih-tkaney

Rodzaje i leczenie martwicy stóp

Martwica stóp, której leczenie jest dość problematyczne, to prawie całkowite zniszczenie tkanek. Najczęściej główną metodą leczenia jest operacja. W niektórych przypadkach, w celu ratowania życia pacjenta, konieczne jest amputowanie części kończyny dolnej wzdłuż linii ograniczających zmian martwiczych. W rezultacie osoba staje się niepełnosprawna.

Przyczyny martwicy

Jeśli mówimy o przyczynach martwicy tkanek, zazwyczaj dzieli się je na trzy grupy:

1. Uraz miękkich tkanek ciała w wyniku czynników fizycznych lub chemicznych. Na przykład martwica pięty lub, jak to się nazywa, gangrena dość często rozwija się po ciężkich uszkodzeniach tkanek miękkich, prowadząc do ich rozległego zniszczenia. Mogą się do tego przyczynić wysokie lub niskie temperatury (oparzenia lub odmrożenia), porażenie prądem lub oparzenia chemiczne.
2. Czynnik zakaźny. W tym przypadku choroba rozwija się, nawet jeśli jest dość mała powierzchnia rany. Wnikają w niego patogeny infekcji beztlenowej, najczęściej przedstawiciele rodzaju Clostridium. Te mikroorganizmy są zawarte w dużych ilościach w glebie, a zakażenie staje się możliwe w wyniku zanieczyszczenia powierzchni rany w obszarze stopy.
3. Przyczyną martwicy może być przewlekła choroba człowieka, prowadząca do zakłócenia dopływu krwi do tkanek. Według badań statystycznych czynnik ten najczęściej prowadzi do gangreny.

Jakie choroby mogą być komplikowane przez zmiany martwicze w tkankach? Wysokie ryzyko występuje przy cukrzycy i zmianach twardzinowych naczyń krwionośnych, a także przy mechanicznym ściskaniu naczyń regionalnych nóg, gdy uraz nie prowadzi do uszkodzenia tkanek powierzchniowych.

Jak klasyfikuje się martwicę?

W zależności od mechanizmu rozwoju zmian patologicznych w tkankach, martwica jest umownie podzielona na dwa typy nozologiczne:

1. Wilgotna martwica. Rozwija się tak szybko, że ludzki układ odpornościowy nie ma czasu na reakcję na przyczynę, która spowodowała rozpad zaatakowanych tkanek. W rezultacie toksyny, które powstają, gdy komórki są niszczone, wchodzą do krwiobiegu. Rozwija się ogólne zatrucie organizmu, co pociąga za sobą różne zaburzenia w pracy organów wewnętrznych. Główną przyczyną choroby w tym przypadku staje się zakażenie rany.
2. Sucha gangrena (czasami określana jako koagulacja) występuje w wyniku długotrwałego przerwania dopływu krwi do pewnych obszarów ciała. To właśnie ta forma choroby najczęściej dotyka stóp kończyn dolnych. Obraz kliniczny nie wykazuje objawów ogólnego zatrucia. Wynika to z faktu, że zmiany martwicze rozwijają się powoli, a odpowiedź immunologiczna się formuje - miejsce zmiany jest oddzielone od obszaru zdrowej tkanki.Oprócz martwicy mokrej i suchej, izolowana jest specjalna forma procesu patologicznego - jest to gangrena gazowa. Charakteryzuje się piorunem i jest wywoływany przez mikroorganizmy beztlenowe. Wraz z rozwojem gangreny gazowej rokowanie dla powrotu do zdrowia pacjenta jest niekorzystne. Ryzyko śmierci jest dość wysokie.

Objawy mokrej martwicy

Rozwój tej formy zmian martwiczych rozpoczyna się od pojawienia się silnego bólu w okolicy kontuzji stopy rany. Nieco później pojawiają się objawy, które charakteryzują się zmianami wyglądu skóry. Skóra najpierw blednie, a następnie stopniowo zmienia kolor z bladoniebieskiego na charakterystyczną czerń z zielonkawym odcieniem. Jednocześnie praktycznie nie ma wyraźnej granicy między tkanką zdrową a martwiczą. Obrzęki nóg.

W niektórych przypadkach, oprócz zaczernienia skóry, niektóre obszary, przeciwnie, zmieniają kolor na czerwony, a na nich tworzą się pęcherzyki, które stopniowo wypełnia się krwawym wysiękiem. Proces infekcji dość szybko wpływa na wcześniej zdrowe tkanki nóg. Jeśli podczas takiej martwicy stopy leczenie nie zostanie wykonane w odpowiednim czasie, wówczas rozwija się proces gnilny, któremu towarzyszy charakterystyczny nieprzyjemny zapach.

W rezultacie rozwija się ogólne zatrucie organizmu. Przejawia się w postaci gwałtownego wzrostu temperatury, rosnącej słabości, słabości. Pacjent może narzekać na ból głowy i dreszcze. Cała skóra jest sucha i blada.

Jeśli pomoc medyczna nie zostanie zapewniona na czas, zmiany nekrotyczne szybko pokrywają całą kończynę dolną. Objawy zatrucia ogólnego nasilają się, a pacjent umiera w wyniku zatrucia odpadami chorobotwórczych mikroorganizmów.

Charakterystyka martwicy suchej

W przypadku martwicy suchej stopy rokowanie jest bardziej optymistyczne. Nie ma zagrożenia dla życia pacjenta. Początek choroby jest podobny do wilgotnej zmiany martwiczej kończyny dolnej. Pierwszym znakiem jest silny ból w okolicy zmiany. Skóra najpierw blednie, a następnie stopniowo zmienia kolor z niebieskawego na czarny lub ciemnobrązowy. W tym czasie ból znika całkowicie, a wrażliwość znika w miejscu zmian tkanki martwiczej.

Suchą martwicę charakteryzuje wyraźna granica między tkanką zdrową i martwiczą. Dotknięty obszar nie wzrasta. Następną cechą jest brak objawów ogólnego zatrucia ciała. Rzeczywiście, w krwiobiegu produkty rozpadu struktur komórkowych i substancji toksycznych praktycznie nie wchodzą.

Co kończy chorobę w tym przypadku? Występuje martwica tkanek, a dotknięty obszar stopy stopniowo mumifikuje. Czasami dotknięte obszary mogą oddzielić się od zdrowej części nogi (z reguły dotyczy to przypadków, gdy dotknięte są pojedyncze palce). Zjawisko to jest równoważne z odzyskiwaniem.

Cechy leczenia martwicy

W przypadku martwicy stóp leczenie można warunkowo podzielić na lokalne i ogólne. Ponadto istnieją pewne osobliwości w różnych postaciach choroby. Zastanów się, jak się różnią.

Podczas diagnozowania suchej martwicy u pacjenta, zwłaszcza na wczesnym etapie procesu patologicznego, lekarz przepisuje miejscowe leczenie. Jest przeprowadzany w 2 etapach:

1. Pierwszy obejmuje zapobieganie stanom zapalnym, a także suszenie tkanki martwiczej. W profilaktyce zdrowe obszary skóry są leczone antyseptycznymi lekami. Do suszenia z martwicą krzepnięcia stosuje się opatrunki z 5% roztworem manganu lub zieleni brylantowej.
2. Kiedy już można precyzyjnie określić granicę między tkankami martwiczymi i zdrowymi, zalecana jest operacja - nekrotomia. Polega ona na amputacji uszkodzonej nogi, jeśli mówimy o terapii ogólnej, w tym przypadku wiąże się ona z leczeniem choroby podstawowej, czyli tej, która spowodowała gangrenę.

W okresie leczenia martwicy koagulacyjnej szczególną uwagę zwraca się na przywrócenie dopływu krwi w nodze. W tym celu można zalecić operację przywrócenia przepływu krwi. Ponadto stosuje się leczenie antybakteryjne w celu zapobiegania powikłaniom.

Mokra martwica jest bardziej nasilona z powodu obecności zakażenia bakteryjnego i znacznego ogólnego zatrucia. Leczenie w tym przypadku jest bardziej radykalne.

Terapia miejscowa jest przeprowadzana tylko na wczesnym etapie choroby. Jej celem jest przekształcenie mokrej martwicy w suchą. W tym celu leczenie miejscowe obejmuje stosowanie opatrunków antyseptycznych i przeciwbakteryjnych. W takim przypadku można stosować następujące leki: chlorheksydynę, kwas borowy lub furatsilin. Jeśli tworzą się obrzęki lub kieszenie skórne, otwierają się i opróżniają. Ponadto w tym samym okresie przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna, która jest połączona z wtryskiem strumieniowym środków antybakteryjnych o szerokim spektrum działania.

Jeśli w ciągu dwóch dni po wystąpieniu choroby nie można przenieść martwicy z mokrej na suchą, jedynym sposobem na uratowanie życia pacjenta jest operacja. Operacja w tym przypadku wiąże się z wysoką amputacją, to znaczy linia nacięcia musi przejść znacznie powyżej granicy martwicy.

Po zabiegu pacjent jest nadal leczony zgodnie z zatwierdzonym schematem postępowania z ranami ropnymi, powikłanymi ostrym zatruciem.

http://zdorovyestopy.ru/raznoe/nekroz-stopy-lechenie.html

Leczenie suchej martwicy

Boli serce - czy to może być niebezpieczne!?

Od wielu lat bezskutecznie walczy z nadciśnieniem?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć nadciśnienie, przyjmując je codziennie.

Na szczęście skargę, że serce drży, można usłyszeć znacznie częściej niż skargi na ból lub pieczenie. Rzecz w tym, że przeszywający ból wcale nie jest charakterystyczny dla serca, a jego pochodzenie jest prawie zawsze wertebrogeniczne, to znaczy jest związane z patologią układu mięśniowo-szkieletowego i urazem małych zakończeń nerwowych.

Pamiętaj - serce nigdy nie pcha.

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Ból, który naciska lub pociąga za sobą, jest o wiele bardziej niebezpieczny, chociaż mogą tu być opcje.

Aby zrozumieć, że masz zapalenie jelita grubego, serce lub coś innego, wystarczy wykonać kilka prostych czynności.

Po pierwsze, musisz zwrócić uwagę na to, czy ból jest związany z aktywnością fizyczną, czy zwiększają się wraz z szybkim chodzeniem, wspinaniem się na podłogę itp.

Po drugie, kiedy twoje serce kłuje, poczuj miejsca na powierzchni klatki piersiowej, gdzie dyskomfort jest maksymalny. Jeśli możesz znaleźć bolesne punkty lub obszary, pomyśl, że problem został rozwiązany, a problem nie dotyczy serca.

To samo dotyczy przypadków, w których ból przeszywający jest zaostrzany przez obracanie tułowia lub przyjęcie pewnej pozycji ciała, postawy lub odwrotnie, „serce” przestaje bić i wszystkie odczucia odchodzą po przyjęciu określonej pozycji ciała. Jeśli zapalenie jelita grubego jest wdychane, wskazuje to również, że ten rodzaj bólu nie jest związany z sercem.

Co robić i do kogo się zwrócić, jeśli ból, choć nie serce i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ale nadal narusza twój zwykły styl życia? Czy też choroby uniemożliwiają ci robienie tego, do czego jesteś przyzwyczajony? A może fakt przeszywającego bólu w sercu nie daje ci spokoju? Zalecam skontaktowanie się z neurologiem, który przesłuchuje cię i sprawdzi cię prawidłowo, a następnie, jeśli ma jakiekolwiek wątpliwości co do „przeszywającego serca”, skieruje cię do kardiologa.

Podsumowując, chciałbym powiedzieć, że ten artykuł został napisany nie po to, aby pacjenci mogli przeprowadzać autodiagnostykę lub samoleczenie, ale aby zaoszczędzić czas. Jeśli wiesz wszystko dokładnie o swoim bólu, będziesz mógł najpierw zrozumieć, z którym specjalistą się skontaktować, a po drugie, szybko i dokładnie odpowiedzieć na pytania lekarza, co przyczyni się do dokładniejszej i szybszej diagnozy.

Gangrena: przyczyny, objawy, formy, przebieg, związek z cukrzycą, jak leczyć i czy jest to możliwe bez amputacji?

Określenie „gangrena” oznacza raczej poważną chorobę, która postępuje z martwicą (martwicą) tkanek w części ciała ludzkiego, ale gangrena kończyn dolnych zajmuje wiodącą pozycję na tej smutnej liście, co wynika z częstej patologii naczyniowej spowodowanej z wielu powodów, jako zewnętrzna, i wewnętrzny. Gangrenę można krótko opisać jako rodzaj martwicy w tkankach, które mają kontakt ze środowiskiem zewnętrznym. To jest skóra, tkanki płuc, jelita, żołądek, macica.

Kiedy umierają tkanki?

Ludzie, którzy są albo na linii swojego zawodu, albo w innych okolicznościach, spotkali się z gangreną, pamiętali to na zawsze. Ból, obrzęk, gnijące ciało, gaz (zgorzel gazowa), bardzo nieprzyjemny zapach i czerń, jak zwęglona, ​​martwa tkanka. Nienaturalny czarny kolor „byłych włókien mięśniowych” wskazuje, że proces chemiczny niezwykły dla żywego organizmu zachodzi w palenisku: cząsteczki Hb (hemoglobina) są niszczone, a FeS (siarczek żelaza) jest uwalniany.

Co powoduje tę straszną chorobę, jakie czynniki przyczyniają się do jej rozwoju? Warunki wstępne mogą się różnić, więc są podzielone na oddzielne grupy.

Narażenie na czynniki chemiczne i fizyczne:

• Łzy i zmiażdżenie tkanki spowodowane rozległymi obrażeniami;
• Odmrożenie w wyniku wystawienia na działanie niskich temperatur niezwykłych dla ludzi;
• Głębokie oparzenia z uszkodzeniem skóry i leżących pod nią warstw;
• Porażka piorunem lub prądem elektrycznym, gdy wyładowanie przechodzi przez ludzkie ciało, aw punkcie wyjścia tkanki zostaje spalone do czerni;
• Kontakt z silnymi kwasami nieorganicznymi (stężonym kwasem siarkowym, solnym), które powodują koagulację białka i topienie tkanki mięśniowej.

Z reguły we wszystkich wymienionych powyżej przypadkach rozwija się mokra gangrena, która po infekcji może stać się gazem.

Wpływ czynników zakaźnych

Rany postrzałowe i nożowe, zgniecenie tkanek w wyniku traumatycznej ekspozycji, odleżyny i owrzodzenia troficzne są otwartymi bramkami na zakażenie. Związki różnych typów patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów (Clostridia, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia), które znajdują się w ranie lub spadają na zewnątrz, mogą powodować martwicę i rozpad tkanki, a tym samym prowadzić do gangreny gazowej.

Czynnik naczyniowy

Przyczyną martwicy może być naruszenie krążenia krwi, które jest satelitą wielu stanów patologicznych:

1. Cukrzyca;
2. Choroba Raynauda;
3. Miażdżyca;
4. Zdekompensowana aktywność serca;
5. Zacierające zapalenie wsierdzia;
6. Zator i zakrzepica;
7. Długi skurcz lub ucisk mechaniczny naczyń krwionośnych (przepuklina uduszona, nieprzestrzeganie zasad stosowania hemostatu, napięty bandaż);
8. Uszkodzenie naczyń.

Wszelkie uszkodzenia tkanek, naczyń krwionośnych lub ich ścian, prowadzące do upośledzenia przepływu krwi, mogą powodować tworzenie się gangreny. Jego dalszy przebieg będzie zależał od wielu czynników, w szczególności od ogólnego stanu pacjenta, jego fizjologii i anatomii, gdzie różne odstępstwa od normy są również brane pod uwagę w postaci:

• Warunki środowiskowe (zarówno wysokie, jak i niskie temperatury), które mogą przyczynić się do rozwoju martwicy;
• Wyczerpanie lub odwrotnie, nadwaga;
• Choroby metaboliczne (cukrzyca);
• Głębokość zmian miażdżycowych ścian naczyń;
• Stopień niedokrwistości, jeśli występuje;
• Oznaki awitaminozy;
• Choroby zakaźne (ostre i przewlekłe), ponieważ każda infekcja może pozwolić na zwilżenie suchej zgorzeli.

Te i inne czynniki w naturalny sposób pogorszą przebieg procesu patologicznego.

Wideo: gangrena i palenie - choroba Lwa Yashina

Rodzaje martwicy

Typy gangreny różnią się głównie w zależności od mechanizmów rozwoju objawów klinicznych, dlatego obecnie zwyczajowo rozróżnia się 2 formy kliniczne i morfologiczne odnoszące się do różnych rodzajów martwicy: suchej zgorzeli i mokrej.

Zgorzel beztlenowa (gazowa) jest izolowana w osobną postać nosologiczną (jako niezależna choroba). W przeciwieństwie do suchego i mokrego, jest spowodowany przez pewne patogeny, ma swój własny obraz kliniczny i bardzo poważne rokowanie. Rozwija się, można powiedzieć, z prędkością błyskawicy, a jeśli nie zostanie potraktowana, konsekwencje będą tragiczne.

Rozpoznanie zgorzeli, jednej lub drugiej z jej postaci lub odrębnej choroby (zgorzel beztlenowa) jest ustalane na podstawie danych z wywiadu i obiektywnych objawów. Leczenie i rokowanie zależą również od rodzaju martwicy: sucha zgorzel jest uważana za najkorzystniejszą, mokra jest niebezpieczna, a gaz wymaga pilnych środków i decyzji. Z reguły jest to pilna interwencja chirurgiczna.

Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie - ile lat ludzie żyją z podobną patologią. Znowu wszystko zależy od formy choroby, stanu pacjenta, przeprowadzanego leczenia i wielu innych, co wpływa na rokowanie. W przypadku suchej zgorzeli, nawet bez leczenia chirurgicznego, zgodnie z zaleceniami lekarza, można wyciągnąć czas na dość długi czas, czego nie można powiedzieć o mokrej, a jeszcze bardziej o gangrenie gazowej.

Opcja suszenia

Suche zgorzel występuje w tkankach bogatych w białko i zawierających mało płynu. Często rozwija się u wychudzonych, chudych ludzi i jest głównie konsekwencją upośledzonego krążenia krwi. Sucha postać martwicy rozwija się stopniowo, nie wykazując szczególnej tendencji do progresji. Przykładem powstawania tego typu martwicy tkanek jest zgorzel cukrzycowy stóp i stóp w cukrzycy, które są uważane za poważne powikłanie tej choroby. Etapy jej cukrzycy zostaną omówione poniżej jako próbka przebiegu „suchego” wariantu martwicy.

Przejście suchej formy do „mokrej” jest możliwe już na początkowym etapie choroby. Aby uniknąć takich konsekwencji, ważne jest, aby nie przegapić oznak gangreny i wszelkimi możliwymi sposobami, aby zapobiec przejściu do stosunkowo korzystnej formy, która jest odmianą suchą, w ciężką i często zagrażającą życiu mokrą gangrenę. Głównymi środkami zapobiegawczymi w tym przypadku są regularne opatrunki wykonywane w warunkach aseptycznych, umożliwiające zamknięcie miejsc uszkodzeń za pomocą sterylnego materiału.

... I mokra forma

Mokra gangrena (popularnie określana jako mokra) jest cięższa niż sucha. Rozwija się w tkankach bogatych w płyn z różnych powodów, co powoduje naruszenie integralności nie tylko komórek i tkanek ciała, ale czasami nawet całych narządów. Początek pojawienia się wilgotnej gangreny jest nagłym (ostrym) upośledzeniem krążenia krwi. Na przykład uduszona przepuklina lub mezotrombus jelitowy w najkrótszym możliwym czasie może prowadzić do tego rodzaju martwicy, która jest uważana za najpoważniejsze (i często śmiertelne) powikłanie choroby podstawowej.

Początkowy etap może przebiegać szybko, na przykład, gdy gangrena kończyn dolnych będzie wyglądać tak:

1. Miejsca uszkodzenia silnie puchną, temperatura spada, a skóra blednie, szybko nabiera marmurowego odcienia, a następnie pokrywa się ciemnoczerwonymi plamami i pęcherzami, które otwierając się, emitują płyn zmieszany z krwią;
2. Sieć żylna wyraźnie wystaje na dotknięte obszary;
3. Obwodowe naczynia tętnicze nie są wykrywalne, puls znika;

Następujące cechy są charakterystyczne dla „mokrej” formy:

• Suszenie tkanek nie występuje, ale odwrotnie: dotknięte obszary stają się czarne, tkanka rozpada się z utworzeniem szaro-zielonej masy płodu;
• Powstają gnijące ogniska, które emitują dużą ilość substancji toksycznych, które są szybko wchłaniane do krwi;
• Występuje ciężkie zatrucie organizmu (zatrucie), które znacznie pogarsza stan pacjenta;
• W ogniskach martwiczych aktywna reprodukcja rozpoczyna warunkowo chorobotwórczą i patogenną florę;
• Nekroza szybko przejmuje nowe terytoria, nie tworząc granicy między tkankami zdrowymi i chorymi.

Mokra gangrena często zagraża ludziom z obrzękiem, nadwagą. Po wprowadzeniu do gnilnej flory rany, w szczególności do Clostridia, szeroko rozpowszechnionej w naturze, mokra zgorzel może przedostać się do gazu.

Czy martwica jest zaraźliwa?

W większości przypadków czynnikiem sprawczym zgorzeli gazowej jest Clostridium perfringens, który należy do normalnych mieszkańców jelit ludzi i zwierząt, a poza organizmem żywym (w glebie) może utrzymywać się w formie przetrwalników przez wiele lat. Sprawdzona rola w rozwoju tej niebezpiecznej choroby i innych rodzajów Clostridia, a także gronkowców, Proteus, Streptococcus itp.

Czytelnik zapewne już domyślił się, że z reguły gangrena gazowa jest mokra, ale nie każda mokra będzie nazywana gazem, ponieważ bez patogenu pozostanie manifestacją innej choroby, a nie oddzielną jednostką nosologiczną.

W tym przypadku powstaje racjonalne pytanie: czy przyczyną choroby jest infekcja, czy zgorzel gazowa jest zaraźliwa i jakie są jej sposoby przenoszenia?

Gangren (nawet gaz) nie ma zastosowania do chorób zakaźnych. Aby opracować podobny proces, konieczne jest, aby patogen wszedł bezpośrednio do zmiażdżonej rany, co spowoduje mechanizm rozpadu martwiczej tkanki wraz z uwalnianiem substancji toksycznych, które znacznie pogarszają przebieg choroby. W przybliżeniu w tej formie można wyobrazić sobie sposoby przenoszenia gangreny, a jeśli jest jeszcze łatwiej powiedzieć, to wszelkie rozległe obrażenia, jeśli dostaną się do nich brud, piasek, kał, mogą spowodować gangrenę gazową. Jest to zwykle spowodowane przez miażdżące rany - postrzał lub ranę noża, ucisk ciężkich przedmiotów i inne uszkodzenia tkanki mięśniowej.

Dlaczego ta choroba „kocha” cukrzycę?

Zgorzel cukrzycowa w ogóle nie jest izolowana w oddzielnej postaci, ponieważ jest to powikłanie innej choroby - cukrzycy. Zwykle ludzie z imponującym doświadczeniem choroby tworzą suchą gangrenę, dotykającą około 80% pacjentów. Jest to bardziej charakterystyczne dla wychudzonych ludzi, podczas gdy nadmierna pełnia i obrzęk kończyn w obecności owrzodzeń troficznych zagraża rozwojowi wilgotnej postaci, która może przekształcić się w beztlenową. To prawda, że ​​zdarza się to dość rzadko, a potem, jeśli (broń Boże!), Odpowiednia flora wpada do rany.

Przyczyną rozwoju martwicy tkanek u „diabetyków” jest naruszenie mikrokrążenia na początkowym etapie i późniejsze zaangażowanie dużych naczyń.

Stale podwyższone stężenie cukru we krwi wpływa na ścianę naczyń, stopniowo ją niszcząc. Wynikiem tego procesu jest naruszenie krążenia krwi, podczas gdy szczególnie dotknięte są naczynia kończyn dolnych, gdzie palce biorą udział najpierw w procesie. Pacjent może nie zauważyć, że z pojawieniem się objawów „stopy cukrzycowej” zaczyna się gangrena:

1. Skóra staje się sucha, pomarszczona, zmumifikowana, przybiera nieożywiony wygląd;
2. Gwałtowne bóle palców i całej stopy zapobiegają aktywnym ruchom, przypominając sobie nie tylko podczas chodzenia, ale także w stanie spokoju;
3. Chilliness, uczucie drętwienia w odległych częściach kończyny (palce), utrata czucia z obecnością bólu, która jest wyjaśniona przez funkcjonowanie zakończeń nerwowych, które mogą utrzymywać się nawet w późniejszych etapach, kiedy rozpoczął się proces martwiczy;
4. Kolor skóry na początkowym etapie jest blady, zamienia się w marmurowy, następnie staje się brązowy, w ogniskach martwicy i próchnicy - czarny do niebieskiego;
5. Aby określić puls w dotkniętych obszarach, nie jest możliwe.

Oczywiście chciałbym uspokoić pacjentów z cukrzycą, że mogą być zagrożeni jedynie względnie korzystną suchą gangreną, ale będzie to przebiegły, ponieważ w niektórych przypadkach (na szczęście rzadkich) może rozwinąć się ciężka i raczej niebezpieczna mokra gangrena.

Rzadkie, ale niezwykle niebezpieczne formy.

Postępująca forma martwicy, zwana Nome

Lekarze nazywają ją Nome. Okazuje się, że to nie jest niczym gangrena twarzy. Bardzo rzadka choroba, która dotyczy głównie wieku dzieci. Mokra gangrena na policzkach iw ustach jest uznawana za powikłanie gorączki szkarłatnej lub odry u osłabionych dzieci, ale zdarzają się przypadki, których etiologia pozostaje niewyjaśniona, więc główną rolę w rozwoju martwicy na twarzy nadal przypisuje się zmniejszeniu odporności. Gangrenę twarzy u dorosłych wiąże się również z wyczerpaniem, zmniejszeniem sił ochronnych, ciężką patologią sercowo-naczyniową, gdy saprofity żyjące w organizmie stają się dla niej patogenne. Co więcej, dodanie infekcji beztlenowej i innej patogennej mikroflory nie jest wykluczone.

Objawy zgorzeli rozwijają się szybko, rokowanie choroby jest bardzo poważne, jednak leczenie objawowe jest skierowane głównie na chorobę podstawową.

Choroba opisana przez Fourniera

Wielu nawet nie słyszało, że istnieje rodzaj martwicy, która dotyka męskich narządów płciowych (moszna, jądra, krocze), zwana zgorzelą Fourniera. Choroba ta została po raz pierwszy opisana pod koniec XIX wieku przez francuskiego lekarza i, jak to jest w zwyczaju, choroba została nazwana jego imieniem. A tak przy okazji, ma wiele imion, nazywa się martwiczym zapaleniem powięzi narządów płciowych, flegmą krocza, gangrenowym kubkiem moszny... I to nie jest cała lista.

Zgorzel Fourniera jest bardzo strasznym procesem zakaźnym, charakteryzującym się wysoką śmiertelnością, mającymi różne opcje przepływu (mokre i gazowe) w zależności od przyczyny jego wystąpienia. Flora beztlenowa, Streptococcus, Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterobacteria może powodować podobny rodzaj martwicy.

Rozwój martwicy w tak delikatnych miejscach promuje trauma krocza, choroby przewlekłe (szczeliny odbytu, cukrzyca, alkoholizm), leczenie lekami hormonalnymi.

Choroba Fourniera rozwija się gwałtownie wraz ze wzrostem objawów gangreny:

• Pojawiają się intensywne bóle narządów płciowych, które stają się niezwykle wrażliwe na każdy dotyk;
• Skóra na dotkniętych obszarach staje się ciemnoczerwona, śmierć zaczyna się od uwolnienia ropy.
• Leczenie nie pozwala na opóźnienie, sprowadza się do natychmiastowej interwencji chirurgicznej i powołania antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Czy martwa tkanka może zostać przywrócona do życia?

Jak mówią: pytanie retoryczne. Lepiej powierzyć leczenie gangreny specjalistom. Komórki upadły i umarły, więc jest mało prawdopodobne, że uda im się przywrócić „wszystko tak, jak było”. Z reguły w takich sytuacjach leczenie operacyjne, objawowe, ma na celu zahamowanie infekcji.

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Jak zrobić bez amputacji?

Tymczasem nawet tak niewielka forma progresywna, jak sucha zgorzel cukrzycowa, zaczynająca się od palców u nóg, stopniowo przesuwa się w górę, zmierzając do normalnego obszaru ukrwienia, gdzie uszkodzone i zdrowe tkanki tworzą granicę między nimi zwaną szybem demarkacyjnym. Zazwyczaj obszar ten jest miejscem amputacji kończyny, która w cukrzycy jest dość powszechną metodą leczenia. Nawiasem mówiąc, operacja usunięcia kończyny jest wykonywana dopiero po zakończeniu formowania szybu rozgraniczającego.

Pytanie zadawane w takich przypadkach przez pacjentów lub ich krewnych „Czy można to zrobić bez radykalnych środków?” Ma pewne podstawy. W tej sytuacji lekarz polega na ogólnym stanie pacjenta. Jeśli jest zadowalająca, nie ma oznak zatrucia ciała, a forma choroby jest „sucha”, czemu towarzyszy lekkie załamanie tkanki, niewielka ilość substancji toksycznych w uszkodzeniu, a więc z reguły nie spieszy się z leczeniem chirurgicznym.

Jeśli wraz z utworzeniem granicy demarkacyjnej (wału) kończyna nie zostanie amputowana, wówczas z czasem same dotknięte obszary zaczną być odrywane. To prawda, że ​​czas będzie bardzo długi. Ponadto takie pytania są istotne tylko w przypadku „wersji suchej”, przy czym „mokre” dowcipy są złe - jest to trudna forma progresywna, którą można powstrzymać tylko przez operację.

Jeśli chodzi o mokrą gangrenę, nie można jej leczyć, na przykład sucho, ponieważ nie można wyleczyć gangreny bez amputacji lub nekrektomii. Objawom gangreny w ciągu kilku godzin towarzyszą objawy ogólnego zatrucia: niedopuszczalny ból, spadek ciśnienia krwi, gorączka, tachykardia, osłabienie, apatia. Duża koncentracja toksyn w ognisku martwicy rozprzestrzenia się w całym ciele, co zagraża sepsą, która, jak wiadomo, często nie reaguje na leczenie nawet najsilniejszymi antybiotykami. Rokowanie w tym przypadku jest rozczarowujące, więc należy usunąć martwe tkanki, usunąć martwicze masy i zahamować agresję patogennych mikroorganizmów lub innych niekorzystnych czynników. Im szybciej, tym lepiej.

Film: Raport na temat leczenia gangreny bez amputacji

Leczenie w szpitalu chirurgicznym

Ta sekcja nie jest publikowana jako przewodnik po działaniu, ale jako przypomnienie powagi tej choroby, którą może leczyć tylko wykwalifikowany specjalista. I to niestety nie zawsze...

Taktyka leczenia z reguły określa rodzaj martwicy. A jeśli sucha forma wciąż może czekać w trakcie trwającej terapii konserwatywnej, wtedy mokra, a jeszcze bardziej beztlenowa (gaz), nie będzie czekać. Wymagają one natychmiastowej interwencji chirurgicznej i całego zespołu środków pooperacyjnych, oczywiście w warunkach stacjonarnych, które odbywają się, jak mówią, „na trzech wielorybach”:

1. Eliminacja i rehabilitacja ogniska martwicy;
2. Terapia detoksykacyjna;
3. Przywrócenie zdolności funkcjonalnych narządów i układów, w tym ośrodkowego układu nerwowego.

Usunięcie ogniska rany wykonuje się za pomocą interwencji chirurgicznej (nekrosektomia lub amputacja) przy użyciu głębokiego (intubacyjnego) znieczulenia i środków zwiotczających. Schemat operacji jest dość obszerny, złożony i odpowiedzialny, więc w innych przypadkach przydatne byłoby zaangażowanie sąsiadujących specjalistów (traumatologów, angiosurgeonów).

Po zabiegu pacjent ma przepisany:

• Antybiotyki (dożylne, domięśniowe, miejscowe) w maksymalnych dawkach;
• Terapia infuzyjna obejmująca dostarczanie niezbędnej ilości witamin, białek, elektrolitów;
• Leczenie tlenem pod ciśnieniem (natlenienie hiperbaryczne), które niekorzystnie wpływa na infekcję, wspomaga detoksykację organizmu, zapobiega tworzeniu się nowych substancji toksycznych, stymuluje odporność pacjenta;
• Leki sercowo-naczyniowe, immunomodulatory, plazmafereza;
• Według wskazań blokuje się nowokainę w celu wyeliminowania odruchowego skurczu zastawek;
• Ligacja prowadzona jest zgodnie ze wszystkimi zasadami leczenia chirurgicznego pod względem sterylności.

Ze względu na to, że opieka nad pacjentem wymaga szczególnej odpowiedzialności w zakresie reżimu sanitarnego i epidemiologicznego, co jest niemożliwe w środowisku domowym, leczenie otwartej powierzchni rany przeprowadza się tylko w szpitalu chirurgicznym!

Jeśli szpital jest daleko...

Rosja jest duża, więc nie jest zaskakujące, że istnieją odległe obszary, do których nie biegniesz do kliniki. Ludzie tam zawsze starali się sobie radzić, tak przyzwyczajeni, i tak dalej żyją. Należy jednak zauważyć, że jeśli ktoś wie, że ma cukrzycę, w taki czy inny sposób odwiedza endokrynologa w centrum dzielnicy. Lekarz prowadzący zaleca radę innych specjalistów, aby uzyskać pełny obraz przebiegu choroby, więc jeśli gangrena się zacznie, wtedy zwykle staje się ona znana zarówno lekarzowi, jak i pacjentowi. Niemniej jednak wiele osób (zwłaszcza osób starszych) uporczywie odmawia hospitalizacji i upiera się, że będą leczeni środkami ludowymi, ponieważ mają już pewne doświadczenie w tej sprawie.

Oczywiście w takiej sytuacji można zrozumieć osobę, jednak powinien wziąć problem z pełną odpowiedzialnością, ponieważ z pewnością lekarz prowadzący informuje pacjenta o złożoności choroby. W przypadku suchej zgorzeli pacjent, używając maści przepisanych przez oficjalną medycynę, i środków ludowych, może rozciągnąć się na jakiś czas, ale przy mokrej gangrenie żadne domowe środki nie pomogą. Szpital jest daleko, ale nikt nie odwołał połączenia pogotowia na terytorium Rosji. Pacjent musi o tym pamiętać - „opóźnienie śmierci jest jak”.

Pacjent zdecydował się na leczenie w domu maściami z apteki

W przypadkach, gdy nadal nie jest tak źle (wrzody troficzne, odleżyny), za zgodą lekarza pacjenci otrzymują leczenie w domu, teraz można znaleźć tyle receptur zawierających środki ludowe, ile sobie życzysz. Nie należy jednak zapominać, że sieć aptek oferuje leki kierunkowe przetestowane i zatwierdzone do użytku:

1. Zawierające antybiotyki (maść lewomekolowa);
2. Aktywacja metabolizmu komórkowego i promowanie regeneracji zaatakowanych tkanek (galaretka solcoseryl);
3. Posiadając działanie antybakteryjne, oczyszcza ranę, a nawet usuwa obszary martwicy, jeśli są małe (maść iruksolowa).

Od dawna wiadomo, stworzona w 1927 r., Maść Vishnevsky'ego, nawiasem mówiąc, nie straciła na popularności, tak wielu ludzi, zwłaszcza starszych pokoleń, woli to. Balsamiczny mazidło jest również możliwe, jeśli zapach ci nie przeszkadza, ale jest mało prawdopodobne, że dana osoba zwróci uwagę na takie drobiazgi, jeśli będziesz musiał uporać się z poważnymi problemami. Maść ma niezwykłe właściwości, łącząc zarówno składnik antybakteryjny, jak i regenerujący oraz oczyszczający.

Leki z natury i ludzi

Najlepszym lekarstwem na gangrenę u ludzi jest maść przygotowana na bazie wosku pszczelego. Obejmuje on, oprócz kawałka wosku, około 20 cm3, rafinowany olej słonecznikowy (200-250 gramów) i połowę żółtka jajka na twardo. Wosk topi się, masło doprowadza do wrzenia, wszystko miesza się, a żółtko stopniowo dodaje się do wciąż wrzącej mieszanki. Domowa medycyna jest filtrowana, chłodzona i wysyłana do lodówki. Mówi się, że jeśli kompresuje się bolące miejsce co dwie godziny z podgrzanej mieszanki, to usuwa się wszystko jako rękę.

Ludzie chwalą złote wąsy nieodebrane przez maszynkę do mięsa i rozcieńczone alkoholem w równych częściach, używają przepisów z żywokostu, próbują leczyć stopę cukrzycową słoną miąższem liści aloesu (liść aloesu + 9 części soli).

Wiele problemów dla krewnych osób potrzebujących opieki, tworzenie odleżyn. Leżący, sparaliżowani pacjenci przebywają w szpitalu tylko w okresie ostrego zaburzenia krążenia mózgowego i wracają do domu na rehabilitację. Niestety, często nie na własnych nogach, a następnie spędzać miesiące, a nawet lata w łóżku. Odleżyny zwane są inaczej martwicą trofneurotyczną, to znaczy stanowią również rodzaj gangreny, która w większości przypadków musi być zwalczana w domu. Oczywiście, aby nie doprowadzić do martwicy tkanek w miejscach o największej presji, osoba musi być częściej odwracana, smarować problematyczne części ciała alkoholem kamforowym, zmieniać pościel i bieliznę.

Podsumowując, chciałbym jeszcze raz ostrzec pacjentów: nie opóźniaj choroby, zwłaszcza jeśli są do tego niezbędne warunki. Jest możliwe i konieczne leczenie w domu, ale nie należy całkowicie ignorować zalecenia lekarza, ponieważ nie wszystkie rodzaje gangreny są stosunkowo korzystne, mogą się rozwijać szybko i nieprzewidywalnie, dlatego bardzo ważne jest, aby je zatrzymać, zanim będzie za późno.

Złośliwe nadciśnienie tętnicze

• 1 Przyczyny nadciśnienia złośliwego
  • 1.1 Przebieg choroby
• 2 Główne objawy
• 3 Diagnostyka
• 4 Leczenie choroby
  • 4.1 Terapia nielekowa
• 5 Możliwe komplikacje
  • 5.1 Konsekwencje
• 6 Zapobieganie

Postać nadciśnienia tętniczego, w którym „górne” ciśnienie przekracza 180 mm. Hg Art. I „bottom” 120 mm. Hg Art., Nazywany nadciśnieniem złośliwym. Jest to najbardziej niebezpieczny typ patologii, który prowadzi do niebezpiecznych powikłań, negatywnie wpływa na stan całego organizmu, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, nerek i oczu.

U 98 na 100 pacjentów z nadciśnieniem złośliwym można zidentyfikować przyczynę choroby.

Przyczyny nadciśnienia złośliwego

Choroba jest uważana za wtórne nadciśnienie i powstaje na podstawie już istniejących patologii, takich jak:

• Guz chromochłonny (nowotwór w części mózgu nadnerczy). Gruczoły wytwarzają substancję katecholaminę, która przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi. W prawie 50% przypadków właśnie ta przyczyna wykrywa nadciśnienie.
• Nadciśnienie nerkowe. Zdiagnozowano u 1/3 pacjentów. Istota patologii w naruszeniu dopływu krwi do nerek. Ze względu na niskie ciśnienie w naczyniach, sparowane organy wytwarzają substancje, które zwiększają ciśnienie krwi.
• Patologia miąższu nerek (obecność guzów). Powód naruszenia ciśnienia krwi w co 10. nadciśnieniu.
• Pierwotny aldosteronizm. Nowy wzrost kory mózgowej nadnerczy, który wytwarza aldosteron - hormon zwiększający ciśnienie krwi.
• Nowotwory nerek. Jest rzadko diagnozowany.

Powrót do spisu treści

Przebieg choroby

Złośliwe nadciśnienie tętnicze rozwija się w ciągu 2–4 miesięcy i objawia się występowaniem gwałtownych skoków ciśnienia oraz powstawaniem nieprawidłowości narządów wewnętrznych w wyniku niedokrwienia (brak jest nerek, udaru itp.). 60% pacjentów z tą chorobą rozwija niewydolność nerek. Jeśli dana osoba ma kilka przyczyn patologicznych, to nadciśnienie jest szczególnie trudne.

Podobnie jak choroba może objawiać się przyspieszeniem ESR, szybką utratą wagi. Presja komunikacyjna i układ depresyjny (regulujący ciśnienie krwi) zostają zerwane, zmniejsza się objętość krwi w organizmie, wpływa na wewnętrzną wyściółkę naczyń krwionośnych. Prowokuje to wejście substancji (zwężających naczynia) do krwiobiegu, które zwężają naczynia i zmniejszają przepływ krwi, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.

Powrót do spisu treści

Główne objawy

Wysokiemu ciśnieniu krwi towarzyszą nudności, zmętnienie świadomości.

Początkowo patologia może nie przejawiać się i rozwijać w formie ukrytej, dopóki sytuacja się nie pogorszy. Pacjent stopniowo rozwija następujące objawy:

• Ze względu na wysokie ciśnienie, bóle głowy, nudności, wymioty, utratę przytomności, drgawki.
• Po podwyższeniu ciśnienia krwi nie jest normalne.
• W nocy ciśnienie krwi staje się wyższe niż w ciągu dnia.
• Ciśnienie wzrasta z nadciśnienia normalnego do złośliwego w ciągu 2 dni.
• W wyniku zaburzeń dopływu krwi do mózgu pogarsza się pamięć, zaburza się koncentracja, możliwy jest udar.
• W polu widzenia tworzy się czarny obszar, możliwa jest całkowita utrata wzroku.
• Podczas aktywności fizycznej w klatce piersiowej pojawia się uciążliwe uczucie wskazujące na chorobę wieńcową serca.
• Rozwój niewydolności nerek, objawiający się ogólnym osłabieniem, obrzękiem, utratą wagi.

Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Nadciśnienie złośliwe jest wykrywane przez dokładne badanie. W ramach diagnozy stosuje się następujące metody:

• Zbieranie historii. Lekarz dowiaduje się od pacjenta o osobliwościach jego stylu życia, o objawach, które mu przeszkadzają i ich związku z porą dnia, jedzeniem itp., Okresem, w którym pojawiają się skargi. Wyjaśnienie obecności współistniejących chorób, nadciśnienia w rodzaju. Ważne jest, aby zwracać uwagę na leki, które pacjent ostatnio przyjmował.
• Ogólna kontrola. Pacjent jest ważony, ocenia kolor i stan skóry, mierzy ciśnienie krwi.
• Badanie krwi i moczu. Wspomaga identyfikację powikłań, pokazuje ogólny stan ciała.
• Biochemia krwi. Ważne wskaźniki cholesterolu, cukru, obecności kreatyniny i mocznika.
• EKG Ujawnia stan serca.
• Monitorowanie ciśnienia krwi w ciągu dnia.
• Codzienna kontrola diurezy.

Powrót do spisu treści

Leczenie chorób

Terapię nadciśnienia złośliwego należy rozpocząć jak najszybciej, aby uniknąć powikłań.

Aby zapobiec powikłaniom pod wysokim ciśnieniem, konieczna jest wizyta u lekarza.

Gdy tylko pacjent zwróci się o pomoc medyczną, aby zapobiec wystąpieniu powikłań, dolną granicę ciśnienia krwi należy obniżyć do 100 mm. Hg Art. dziennie. W celu przywrócenia stanu pacjenta, zwłaszcza w przypadku przełomu nadciśnieniowego, stosuje się leki krótkotrwałe. Stosowanie 1 lub 2 leków nie przynosi pożądanego efektu, zwykle przepisuje 3 leki przeciwnadciśnieniowe. W przyszłości do stałego stosowania przepisanych leków, co jest nie mniej niż 12 godzin. Jest to łagodna kontrola ciśnienia krwi i zapobieganie pomijaniu leków.

Powrót do spisu treści

Terapia nielekowa

Równolegle z lekiem pacjent powinien:

• normalizować masę ciała;
• zminimalizować zużycie napojów alkoholowych;
• rzucić palenie;
• stosuj dietę (powinieneś ograniczyć spożycie soli i tłuszczów zwierzęcych, uzyskaj wystarczającą ilość wapnia, potasu i magnezu);
• przesuń więcej (chodzenie, ładowanie itp.).

Powrót do spisu treści

Możliwe komplikacje

Ostry przypadek naczyniowo-mózgowy jest powikłaniem nadciśnienia złośliwego.

Jeśli leczenie nadciśnienia złośliwego nie rozpoczęło się w czasie, patologia prowadzi do powikłań. Lista:

1. Udar Najczęstsze powikłanie nadciśnienia złośliwego. Patologia prowadzi do paraliżu, szaleństwa, śmierci.
2. Utrata wzroku. Pacjent staje się ślepy, jeśli z powodu wysokiego ciśnienia dotknął nerwu wzrokowego, wystąpił krwotok do ciała szklistego lub odwarstwienie siatkówki.
3. Patologia w ukrwieniu nerek. W rezultacie dochodzi do martwicy lub zawału serca, co powoduje niewydolność nerek. Funkcje parowanych organów są naruszane, ciało nie jest oczyszczane z toksyn.
4. Choroba niedokrwienna serca. Miokardium nie otrzymuje niezbędnego odżywiania w wyniku upośledzonego krążenia krwi. Z tego powodu rozwijają się takie patologie układu sercowo-naczyniowego:

• Ciśnienie dławicowe. Cecha patologii w zwężeniu tętnic serca. Podczas pracy fizycznej lub napięcia nerwowego pacjent rozwija ból uciskowy w klatce piersiowej.
• Atak serca. Z powodu braku dopływu krwi region mięśnia sercowego umiera.
• Niewystarczalność Zdolność skurczowa serca pogarsza się, następuje zastój krwi.
• Niepowodzenie rytmu serca.

Złośliwy zespół nadciśnieniowy postępuje w obecności choroby nerek.

Powrót do spisu treści

Konsekwencje

Według statystyk pod koniec XX wieku co czwarta osoba cierpiąca na złośliwe nadciśnienie żyła krócej niż rok po diagnozie. Tylko 1 pacjent na 100 z taką diagnozą żył dłużej niż 5 lat. Dzięki odkryciu nowych metod leczenia sytuacja znacznie się zmieniła. Teraz pacjenci z nadciśnieniem złośliwym żyją dłużej niż 5 lat. Główną przyczyną śmierci dla takiej diagnozy jest udar mózgu. Rzadziej śmierć powoduje niedostateczny dopływ krwi do serca lub niewydolność nerek.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Ponieważ nadciśnienie złośliwe wywołuje szereg patologii narządów wewnętrznych i istniejący wzrost ciśnienia krwi, w ramach profilaktyki należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim i leczyć zidentyfikowane choroby. Nie można lekceważyć problemu wysokiego ciśnienia, ponieważ nadciśnienie będzie nasilone. Musisz przestrzegać zdrowego stylu życia, rzucić palenie, nie nadużywać tłuszczów zwierzęcych, uprawiać sportu lub przynajmniej wykonywać ćwiczeń rano.

http://tahikardiya.lechenie-gipertoniya.ru/simptomyi/lechenie-suhoj-nekroz/