Zapalenie przyzębia jest „koszmarem” dla tych, którzy planują unikać dentystów do późnej starości. Podstępny ukryty przepływ i destrukcyjne konsekwencje: rozluźnienie i utrata zębów. Ostrożna i regularna opieka nie pozostawi szans na rozmnażanie się bakterii - wiernych towarzyszy chorób przyzębia.

Higiena z zapaleniem przyzębia: przyjmujemy

Po co zawracać sobie głowę szczególną higieną, jeśli w każdej chwili możesz pójść do lekarza i zrobić profesjonalne sprzątanie? W przypadku zapalenia przyzębia wysokiej jakości codzienna pielęgnacja jest w stanie zapewnić niezawodną ochronę przed bakteriami. Mikroorganizmy nie są tak niebezpieczne, jak ich pragnienie pozostania w ustach.

Regularne szczotkowanie i płukanie jamy ustnej to najprostszy sposób na stworzenie „niehigienicznych” warunków aktywności czynników bakteryjnych. Nie mają absolutnie nic wspólnego z powierzchnią szkliwa zębów, w tkankach śluzowych i miękkich, które nie zawierają kwaśnych resztek pokarmu, są sterylne dzięki eliksirom i żelom antyseptycznym.

Jakie „narzędzia” będą potrzebne?

• Szczoteczka do zębów. Wybierz niezbyt mocno, z niewłaściwym konturem. Zakrzywione, z zębatym włosiem, czyścą lepiej, „pełzają” w przestrzeni między zębami. Tradycyjna technika czyszczenia - od dziąseł po krawędź tnącą: najpierw rozrzuć wszystkie zarazki - od góry do dołu, a następnie kolistymi ruchami uzyskaj idealną czystość. Aparatura elektryczna jest bardzo skuteczna, która oprócz czyszczenia powierzchni szkliwa wykonuje masaż dziąseł. Podczas pracy wibrują, pobudzając w ten sposób krążenie krwi.
• Nić dentystyczna. Regularna nić do szycia nie nadaje się do czyszczenia zębów. Są bardzo łatwe do cięcia dziąseł, więc nie próbuj eksperymentować, ale kup prawdziwą nić dentystyczną w aptece.
• Pasty Szukaj produktów zawierających składniki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Co dokładnie - wapń i fluor w celu wzmocnienia i remineralizacji szkliwa, soli i enzymów proteolitycznych w celu rozpuszczenia złogów dentystycznych, zawierających fluor w celu zapobiegania próchnicy - aby dowiedzieć się więcej od dentysty.
• Pędzle i wykałaczki. Urządzenia te powinny być zawsze pod ręką, aby uzyskać kawałek włókna mięsnego, kość jagodową zakleszczoną między zębami, na czas i na pewno. Uważaj, aby nie uszkodzić szkliwa i tkanek miękkich.
• Płyny do płukania ust. Zasadniczo można to zrobić bez specjalnego sprzętu i spłukać usta zwykłą wodą z kranu. Jeśli występują oznaki zapalenia, bezpieczniej jest użyć wywaru z ziół leczniczych (rumianek, kora dębu) lub kupić płukanki z dodatkami witaminowymi.

Co nie zrobić z zapaleniem przyzębia

Zauważywszy oznaki zapalenia przyzębia, należy ponownie rozważyć swoje podejście do diety i inne, nie zawsze korzystne nawyki:

1. Nie używaj pasty do zębów ze środkami ściernymi. Przyczyniają się do przerzedzania szkliwa, irytującej tkanki dziąsłowej.
2. Lepiej nie uciekać się do wybielania, w okresie zaostrzenia procesu zapalnego procedura jest ściśle przeciwwskazana.
3. Palacze - mniej dymu, najlepiej - w ogóle zrezygnuj. Natychmiast zauważysz, jak długo świeżość i czystość zębów.
4. Pozbądź się starej szczoteczki do zębów i kup nową. Po każdym czyszczeniu dobrze spłucz.
5. Zmniejsz zużycie słodyczy i mąki. Naucz się kończyć każdy posiłek świeżą marchewką lub jabłkiem. Pobudzają wydzielanie śliny, obejmują funkcję samooczyszczających się zębów.
6. Nie należy samoleczyć. Oprócz zaleceń dotyczących wyboru produktów higienicznych, konieczne jest przeprowadzenie profesjonalnego czyszczenia przez dentystę co najmniej 2 razy w roku.

Chcesz uzyskać indywidualne konsultacje? Czy uważasz, że potrzebujesz skuteczniejszych środków do zapobiegania zapaleniu przyzębia? Znajdź telefon swojego dentysty i umów się na spotkanie.

http://vse-svoi.ru/msk/lechenie-desen/parodontit/rekomendacii/

Leczenie zapalenia przyzębia: zalecenia lekarzy, stosowana technika, środki zapobiegawcze

Gdy zapalenie przyzębia wpływa na obszar śluzu wokół zęba. Dentyści poważnie wskazują na prawdopodobieństwo ich utraty z powodu tej choroby. Zapalenie przyzębia jest powszechne. U 90% ludzi w paście do zębów występują zanieczyszczenia krwi - jest to objaw formy choroby.

Dzięki terminowemu leczeniu dentysty możesz liczyć na skuteczne leczenie zapalenia przyzębia. Jeśli to odkładasz, pewnego dnia będziesz musiał stawić czoła trudnościom. Poniżej znajduje się informacja o tym, czym jest zapalenie przyzębia, jakie są objawy choroby, jak się ją leczy.

Cechy choroby

Duża liczba bakterii wchodzi do jamy ustnej podczas jedzenia lub picia płynów. Na wynikowej płytce bakteryjnej te drobnoustroje czują się świetnie, aktywnie się rozmnażają, ich produkty przemiany materii są toksyczne. Początkowo uszkodzenie błony śluzowej, a następnie infekcja wnika głębiej w dziąsła.

Tempo rozprzestrzeniania się procesów zapalnych ma indywidualny charakter i jest spowodowane wieloma czynnikami. Przyczyny zapalenia przyzębia, pogłębiające rozwój choroby:

• Poważny brak witamin i mikroelementów.
• Istnieją odchylenia w pracy aparatu dentystycznego.
• Układ odpornościowy jest słaby.
• Istnieją patologie narządów wewnętrznych.
• Kamień dentystyczny powstaje w dużych ilościach.
• Moje usta są suche cały czas.

Przyczyny zapalenia przyzębia

Rozważmy główne czynniki prowokujące:

• Głęboka próchnica.
• Leczenie bez zastrzeżeń lub stosowanie niewłaściwych metod w celu wyeliminowania zaburzeń jamy ustnej.
• Gingvit
• Problemy z ukąszeniem.
• Brak właściwej pielęgnacji jamy ustnej.
• Uszkodzenia mechaniczne, efekty termiczne.

Symptomatologia

Nie jest trudno określić objawy zapalenia przyzębia nawet w początkowym stadium choroby. Przy minimalnym nacisku dziąsła zaczynają krwawić. Nie możemy oczekiwać, że z czasem frustracja się skończy.

Każdego dnia problem będzie się pogarszał, stopniowo pojawią się następujące objawy: zaczerwienienie, obrzęk, nieprzyjemne uczucie gorącego lub zimnego jedzenia, odkładanie się płytki nazębnej i kamienia nazębnego w dużych ilościach, w miejscach zapalenia następuje gnicie, zapachy w ustach, utrata smaku.

Jeśli stale ignorujesz powyższe objawy, twoje zęby w końcu się poluzują. Żucie pokarmu staje się trudniejsze, w niektórych sytuacjach temperatura ciała wzrasta. W większości przypadków praktykuje się eliminację zapalenia za pomocą antybiotyków.

Rodzaje i stadia choroby

Formy zapalenia przyzębia są różne. W jednej kategorii pacjentów wszystkie procedury medyczne sprowadzają się do płukania za pomocą specjalnych środków, a druga musi znosić wiele cierpień.

Rozważ formy zapalenia przyzębia:

• Ostre - objawiające się naciskiem na dziąsła, szybko wyeliminowane.
• Przewlekłe, spowodowane przez mikroflorę, towarzyszy pieczenie, ropnie i krwawienie. Eliminacja objawów zapalenia przyzębia jest długotrwała.

Biorąc pod uwagę rozmiar zapalenia, zapalenie przyzębia dzieli się na grupy:

• Zlokalizowane Zapalenie występuje w pobliżu jednego lub dwóch zębów trzonowych, eliminowane tak prosto, jak to możliwe.
• Uogólnione. Zapalenie rozprzestrzenia się w szczęce. Przy pomocy tradycyjnej medycyny i prostych płukanek nie będzie można pozbyć się problemu.

Aby utrzymać uzębienie w dobrym stanie, będziesz musiał użyć lasera dentystycznego, urządzeń ultradźwiękowych, antybiotyków i interwencji chirurgicznej.

Stopień zaniedbania zaburzenia:

• Światło, w którym zęby są nadal luźne, a dziąsła już krwawią. Przy tworzeniu kieszeni kieszonkowych zębów ich głębokość nie będzie większa niż 3,5 mm.
• Średnie kieszenie na zębach stają się głębsze, osiągając 5 mm, a pacjentom udaje się określić niestabilność pewnych grup zębów trzonowych.
• W ciężkiej postaci obrzęk błony śluzowej jest wyraźnie widoczny. Zęby zataczają się, przesuwają, uwalniane są ropne masy.

Diagnostyka

Po pojawieniu się podstawowych objawów choroby należy skonsultować się z lekarzem. W celu dalszego wyjaśnienia i diagnostyki różnicowej, w której można określić kategorię zaburzenia, wykonuje się następujące procedury:

• Lekarz słucha skarg pacjenta, zbiera szczegółową historię.
• Przeprowadza się kontrolę wzrokową jamy ustnej, określa się widoczne przemiany.
• Chorobie przypisuje się wskaźnik krwawienia.
• Reopardontografia jest wykonywana.
• Pacjent przechodzi diagnostykę rentgenowską.
• Kompletna analiza moczu i badania krwi.
• Określa się wskaźnik przyzębia.

Powyższe procedury diagnostyczne pozwalają na bardziej skuteczne leczenie.

Jak leczy się zapalenie przyzębia?

Nawet złożone formy zapalenia przyzębia są podatne na skuteczne leczenie. Trudno będzie przywrócić uszkodzoną tkankę dziąsła, więc lepiej nie doprowadzać stanu jamy ustnej do zapalenia przyzębia i eliminować różnych procesów zapalnych śluzu w różnych stadiach choroby. Aby wyeliminować objawy i ogniska choroby, stosuje się następujące metody:

• Lokalne i ogólne udogodnienia.
• Chirurgia.
• Procedury ortopedyczne.
• Fizjoterapia
• Korzystanie z urządzeń technicznych.

Leczenie dziąseł w zapaleniu przyzębia zależy od stopnia rozpowszechnienia procesów zapalnych. Liczba utraconych zębów określa stopień złożoności nadchodzących procedur.

Leczenie zapalenia przyzębia wymaga uprzedniej konsultacji, opracowania planu leczenia. Te najprostsze środki są odpowiednie tylko dla łagodnych stopni zaburzeń. W przypadku wyraźnych objawów choroby leczenie paradontozy wymaga konsultacji z innymi specjalistami.

Co pozwala ujawnić inspekcję:

• Polipoza na szkliwie zębów.
• Określenie dopuszczalnych metod leczenia, odpowiednie techniki protetyczne.
• Przedyskutuj z pacjentem plan leczenia i koszt zabiegu.
• Dowiedz się, w jakiej kolejności leczenie dziąseł w zapaleniu przyzębia.

Aby dokonać obiektywnej oceny stanu pacjenta, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Musisz być ostrożny przy wyborze specjalisty, do którego szukać leczenia.

Wielu dentystów próbuje podszyć się pod wykwalifikowanych periodontologów, więc lepiej wybrać specjalistów medycznych, którzy zostali przeszkoleni w wymaganej specjalności.

Usuwanie osadów dentystycznych

Zła higiena jamy ustnej w większości przypadków powoduje chorobę. Głównym czynnikiem wyzwalającym zapalenie jest tworzenie się złogów zębów. Leczenie zapalenia przyzębia nie przyniesie rezultatów bez usunięcia płytki nazębnej. Największy efekt w tym przynosi ultradźwięki.

Obecnie istnieje wiele różnych modeli urządzeń, które pozwalają wyeliminować płytkę nazębną. Nie ma szczególnej różnicy między odmianami takiej techniki.

Eliminacja stanów zapalnych

Metody leczenia zapalenia przyzębia obejmują usunięcie obrzęku dziąseł po usunięciu płytki nazębnej na zębach. Istnieją dwa sposoby wyeliminowania choroby: terapia lokalna, ogólna.

Terapia miejscowa polega na stosowaniu środków antyseptycznych do płukania, zastrzyków ze specjalnymi roztworami. Ta terapia trwa 10 dni, 2 razy dziennie.

Wizyty u dentysty będą musiały być stosowane codziennie, w niektórych sytuacjach pacjenci mogą przeprowadzać procedury samodzielnie w domu. Kieszenie przyzębia są czyszczone za pomocą strzykawki ze środkiem antyseptycznym, na dziąsła nakładany jest specjalny żel. Kolejne leczenie może wykonać pacjent w domu.

Czasami leczenie dziąseł na zapalenie przyzębia za pomocą lokalnych środków obejmuje fizjoterapię. Dziś zyskuje popularność metodą laserową. Takie środki można jednak przypisać jedynie procedurom pomocniczym w leczeniu zapalenia przyzębia. Z ich pomocą eliminowane są tylko objawy.

Leczenie zapalenia przyzębia metodami ogólnymi obejmuje stosowanie antybiotyków. Mogą to być konwencjonalne tabletki lub zastrzyki domięśniowe. Leczenie paradontozy podobnymi środkami przeprowadza się co najmniej raz na 10 dni.

Mouth Cure

Po powyższych procedurach musisz wyciągnąć nieopłacalne zęby. Po opracowaniu planu leczenia lekarze określają, która proteza ma zostać zainstalowana, pomostowa lub zdejmowana. Również na tym etapie przeprowadza się procedurę usuwania, jeśli wielkość tkanki kostnej jest większa niż połowa długości korzenia zęba lub gdy tworzą się zbyt duże kieszonki przyzębia.

W takich sytuacjach szkodliwa mikroflora przedostaje się do miazgi zęba przez wierzchołek korzenia, wywołuje powstawanie miazgi. Długofalowy wpływ usuwania tkanki zęba na zahamowanie procesu zapalnego potwierdza fakt, że po leczeniu zmniejsza się mobilność.

Kolejność pracy dentystów w kolejnych etapach zależy od obrazu klinicznego choroby. Można wykonać interwencję chirurgiczną, można utworzyć tymczasowe lub trwałe protezy, przeprowadzić selektywne szlifowanie szkliwa zębów.

Ciężkie leczenie sceniczne

Rozważ istniejące metody terapeutyczne w celu wyeliminowania ciężkiego zapalenia przyzębia.

Nagromadzenie kości po częściowym zniszczeniu i szynowaniu szczęki odbywa się na różne sposoby, za pomocą włókna szklanego lub taśmy poziomej, mocując pudełka zgrzane ze sobą lub instalując pręty metalowe.

Ta metoda pozwala na mocowanie zębów w otworach, aby zapobiec ewentualnym stratom.

Gingiwektomia jest specjalną operacją chirurgiczną, która służy do niewielkich uszkodzeń i rozmiarów kieszonek przyzębia. Specjalista wykonuje czyszczenie, eliminuje zapalne obszary błony śluzowej, stosuje środki przeciwbakteryjne.

Ta metoda jest dogodna dla zlokalizowanej postaci zaburzenia.

Plastyka dziąseł wykonuje czyszczenie otwartych kieszeni, leczenie środkiem antybakteryjnym. Specjalny środek ujędrniający nakłada się na korzenie.

W końcowych etapach odnawia się nabłonek, a następnie przeszczep kości. Jest to leczenie i przywracanie wizualnych właściwości tkanki zęba.

Operacja patchworkowa wymaga umiejętności specjalisty. Oprócz oczyszczania, należy naprawić dziąsła i zakryć korzenie zębów. Fragmenty śluzu są najpierw cięte, a następnie szyte na miejscu.

Dość bezpieczne i skuteczne sposoby to sprzętowe sposoby wyeliminowania choroby. Ich koszt jest często wyższy, ale w niektórych sytuacjach leczenie paradontozy innymi metodami nie jest możliwe.

Wykorzystanie sprzętu do leczenia

Rozważmy popularne metody stosowania sprzętu medycznego.

Urządzenia ultradźwiękowe umożliwiają czyszczenie kieszonek przyzębnych i usuwanie kamienia sprężynowego. Głębokość uderzenia takiego sprzętu jest duża. Fale ultradźwiękowe biły chaotycznie.

Uważa się to za główną wadę takiego sprzętu, często prowadzi do zniszczenia całych odcinków błony śluzowej, znajdujących się w pobliżu stanu zapalnego.

Urządzenie Vector to zaawansowana wersja sprzętu ultradźwiękowego. Wpływ takiej technologii - punkt. Oprócz eliminacji płytki nazębnej i drobnoustrojów, jama ustna jest oczyszczana z endotoksyn, dziąsła goją się szybciej. Używa substancji zwanej hydrocalypatite.

Laser jest uważany za jeden z najbardziej udanych w różnych dziedzinach praktyki medycznej. Może w przyspieszonym trybie oczyścić powierzchnię śluzu z bakterii, bezboleśnie usunąć obszary, których nie można przywrócić, uprościć procedurę rehabilitacji.

Zabieg laserowy nie powoduje niedogodności, jest przeprowadzany bez znieczulenia, nie powoduje reakcji zapalnej.

Tradycyjna medycyna

Oprócz opieki medycznej możesz samodzielnie korzystać z tych przepisów.

Rokitnik i olej jodłowy są mieszane w tych samych proporcjach. Wata lub gaza nasączone tą mieszaniną moczą dziąsła przez 10 minut. Podczas wykonywania takich zabiegów dwa razy dziennie można znacznie zmniejszyć stan zapalny, wyeliminować zakażenie.

Nagietek lub lipa mogą zalać wrzącą wodą, zaparzyć co najmniej pół godziny. Ten płyn do płukania jamy ustnej stosuje się 3-4 razy dziennie.

Kora dębu doskonale eliminuje zapalenie dziąseł. Musisz gotować powoli, a następnie nalegać na pół godziny. Gdy narzędzie jest filtrowane, możesz wypłukać usta.

Korzeń żywokostu zalany 1 łyżką. woda zagotowana na małym ogniu. Po zaparzeniu środka przez 30 minut należy go odcedzić i użyć go jako płukanki do dziąseł.

Zapobieganie

Aby tkanki miękkie nie ulegały stopniowemu zniszczeniu, można skorzystać z porad dotyczących zapobiegania zapaleniu przyzębia:

• Regularnie myć zęby miękką szczoteczką, masować dziąsła kolistym ruchem przez co najmniej 5 minut.
• Szybko eliminuj choroby i reaguj na objawy.
• Nie popadaj w stresujące sytuacje.

• Zapewnij pełną dietę.
• Stałe pokarmy stymulują metabolizm, przyczyniają się do czyszczenia powierzchni zębów.
• Regularnie poddawaj się badaniom stomatologicznym.
• Musimy zrezygnować ze złych nawyków i prowadzić zdrowy tryb życia.

• Lepiej unikać uszkodzeń tkanek miękkich jamy ustnej.
• Pożądane jest nieprawidłowe zgryzienie u dzieci.

Masaż gumowy jest dozwolony jako dodatek do podstawowych procedur profilaktycznych. Aby to zrobić, musisz umyć ręce i przycisnąć palce do dziąseł od wewnątrz i na zewnątrz przez 10 minut.

Teraz rozumiem, jak leczyć zapalenie przyzębia. Choroba objawia się z powodu złej higieny jamy ustnej, infekcji dziąseł. Charakterystycznym objawem choroby jest ekspansja kanałów przyzębia, w których odsłonięty jest korzeń zęba.

http://tvoidantist.ru/lechenie/polosti-rta/parodontit.html

Leczenie zapalenia przyzębia - wszystkie kroki, procedury i zalecenia

Zawartość strony:

Parodont to tkanka otaczająca ząb, tj. dziąsła z okostną, tkanką łączną wokół korzenia zęba i kością szczęki, w której przyczepiony jest ząb. Większość chorób przyzębia jest spowodowana procesem zapalnym, który powoduje zniszczenie dziąseł, więzadeł i tkanki kostnej. Jedną z powszechnych chorób jest zapalenie przyzębia, zapalenie przyzębia.

„Mechanizmem wyzwalającym” zapalenia są patogenne (szkodliwe) mikroby. Gromadząc się, prowadzą do powstawania płytki bakteryjnej. Przy udziale śliny przekształca się w kamień nazębny, który rośnie między zębem a dziąsłem. Jest więc kieszonka przyzębia.

Im bardziej wyraźny jest proces zapalny, tym poważniejsza jest choroba. O najbardziej czasochłonnych przypadkach: Jak leczyć dziąsła - metody i zapobieganie

Zapalenie dziąseł jest zapaleniem tkanki dziąseł bez udziału tkanki kostnej. Objawia się zwiększonym krwawieniem dziąseł podczas jedzenia i mycia zębów, zmiany ich koloru i kształtu, nieprzyjemnego zapachu z ust. Częściej u dzieci i młodzieży. Jeśli zapalenie dziąseł nie jest leczone przez długi czas, przechodzi w następny etap choroby - zapalenie przyzębia.

Zapalenie przyzębia to zapalenie tkanek otaczających ząb, z udziałem tkanki kostnej. Może być łagodny, umiarkowany i ciężki; postępuje przewlekle w postaci okresowych zaostrzeń. Zwykle zaczyna się od choroby dziąseł:

1) pojawiają się kieszonki przyzębia;

2) następnie następuje ekspozycja korzeni zębów;

3) pojawia się ruchliwość zębów;

4) zwiększona wrażliwość na zimno, kwaśne i inne czynniki drażniące. W rezultacie może nawet utrata zębów.

Jeśli zauważyłeś zaczerwienienie dziąseł, krwawienie podczas mycia zębów, nieświeży oddech - są to pierwsze objawy zapalenia przyzębia, dzięki którym możesz „stracić” zęby. Leczenie zapalenia przyzębia nie jest zbyt trudne, ale trzeba dostrzec problem na czas, dopóki nie przejdzie w trudny etap.

Przyczyny chorób przyzębia

1. Narażenie na mikroorganizmy. Bakterie żyjące w płytce nazębnej emitują toksyczne substancje, które podrażniają dziąsła i powodują, że stają się czerwone, bolesne i krwawią. W przypadku gromadzenia się płytki nazębnej przykleja się do zębów, płytki nazębnej i kamienia nazębnego. W rezultacie tkanka podtrzymująca ząb zostaje zniszczona.
2. Niewłaściwie wykonane wypełnienia, gdy nierówne, wystające krawędzie stają się pojemnikiem zarazków i ranią dziąsła.
3. Noszenie protez i obecność aparatów ortodontycznych o złej higienie
4. Wady w produkcji protez dentystycznych (na przykład wystające krawędzie koron)
5. Patologie ukąszeń, tj. nieregularny układ zębów w uzębieniu (matowość, nachylenie, nierównomierne obciążenie poszczególnych zębów).
6. Ogólne choroby organizmu: zaburzenia endokrynologiczne, choroby przewodu pokarmowego, choroby krwi i układu krążenia, zaburzenia immunologiczne.

Dlatego w niektórych przypadkach, stosując procedury takie jak leczenie paradontozy, dentysta zaleca, aby pacjent skonsultował się z lekarzem ogólnym, endokrynologiem, immunologiem lub innym specjalistą. Tylko poprzez ustalenie (określenie) pierwotnej przyczyny choroby można przeprowadzić skuteczne leczenie przyzębia. Zdarza się, że przyczyną zapalenia przyzębia jest genetyczna predyspozycja do choroby.

Choroba przyzębia nasiliła się:

• niektóre niekorzystne czynniki produkcji (intensywne korzystanie z komputerów, praca w gorących sklepach i przy użyciu chemikaliów);
• palenie (kontakt papierosa z jamą ustną powoduje zwężenie naczyń krwionośnych dziąsła, co prowadzi do zmniejszenia „odżywiania” tej części jamy ustnej). Dlatego też, w czasie przeprowadzania leczenia zapalenia przyzębia, pożądane jest porzucenie tego nawyku;
• niektóre cechy błony śluzowej jamy ustnej.

Jakie metody identyfikują choroby przyzębia

1. Lekarz określa stan higieniczny jamy ustnej - obecność i charakter płytki nazębnej i kamienia nazębnego. Do tego są specjalne barwniki.
2. Badanie rentgenowskie ujawnia stopień uszkodzenia kości i rozprzestrzenianie się procesu zapalnego, trójwymiarowe modelowanie tomogramów komputerowych pozwala zobaczyć rzeczywiste objętości i lokalizację uszkodzeń tkanki kostnej (w przeciwieństwie do dwuwymiarowych ortopantomogramów).
3. Lekarz określa i mapuje mapę (periodontogram), stan każdego zęba, poziom i konfigurację brzegu dziąseł, ruchliwość zęba, ilość ubytku kości, obecność i głębokość kieszonek dziąsłowych.

Połączenie różnych metod badania pacjenta pozwala na:

• uzyskać obszerne i wiarygodne informacje na temat stanu chorób przyzębia;
• dokonać dokładnej diagnozy;
• sporządzić zalecany plan leczenia zapalenia przyzębia;
• przewidzieć.

W trakcie konsultacji podczas badania i rozmowy lekarz identyfikuje:

• skargi pacjenta
• objawy i wiek chorób przyzębia,
• lokalizacja, przebieg i ciężkość choroby,
• kolor i gęstość dziąseł
• obecność kieszonek przyzębia,
• ruchliwość zębów
• funkcje gryzienia, tj. zamykanie górnych i dolnych zębów,
• choroby somatyczne związane z chorobą przyzębia (na podstawie kwestionariusza zdrowia).

W razie potrzeby lekarz:

• zrób zdjęcie (migawki) za pomocą komputera,
• odniesie się do pełnej morfologii krwi lub innego badania laboratoryjnego,
• wyśle ​​do konsultacji innym specjalistom w dziedzinie medycyny.

Lekarz opracuje zalecany plan leczenia zapalenia przyzębia: zidentyfikuje wszystkie nieprawidłowości stwierdzone w jamie ustnej (w specjalności periodontologii), wskaże optymalne etapy i warunki eliminacji odchyleń, określi optymalne metody leczenia (w ich specjalności).

Istota leczenia zapalenia przyzębia

W przypadku jakiejkolwiek choroby, czy to choroby przyzębia, czy jakiekolwiek inne problemy z dziąsłami, należy wykonać obowiązkowe środki:

• usunięcie płytki nazębnej - płytka nazębna, kamień nazębny;
• czyszczenie kieszonek dziąseł, tj. przestrzenie między zębem a gumą;
• polerowanie zębów i korzeni zębów;
• leczenie farmakologiczne jamy ustnej;
• eliminacja wad w wypełnianiu i protetyce;
• korekta patologii zgryzu, tj. zamykanie górnych i dolnych zębów;
• chirurgiczne przywrócenie utraconej tkanki kostnej i wyeliminowanie recesji dziąseł poprzez różne operacje plastyczne.

Uwaga Jeśli pacjent aktywnie i prawidłowo szczotkuje zęby w okresie leczenia i po nim, koszt powtarzanych zabiegów wykonywanych przez lekarza zmniejszy się. Zrób właściwy wniosek!

Podstawowe zasady leczenia zapalenia przyzębia i chorób przyzębia, a także innych chorób zapalnych dziąseł:

1. Eliminacja lub tłumienie szkodliwych mikroorganizmów powodujących zapalenie przyzębia.
2. Eliminacja kieszonek przyzębia, stwarzających warunki do wzrostu dziąsła wraz z zębem.
3. Eliminacja przyczyn aktywacji zakażenia, aby zapobiec nawrotowi choroby.
4. Tworzenie warunków do optymalizacji obronności organizmu.
5. Opracowanie indywidualnego programu leczenia uwzględniającego cechy ciała pacjenta
6. Zastosowanie indywidualnie dobranego kursu stosowania leków przeciwbakteryjnych (nie zawsze stosowane, ściśle według wskazań).
7. Opracuj i przeprowadź indywidualny kurs działań wspierających.

Metody leczenia zapalenia przyzębia

1. Nieoperacyjne leczenie zapalenia przyzębia

Cele leczenia niechirurgicznego:

• Pierwszy podstawowy etap;
• Leczenie zapalenia przyzębia (choroby przyzębia) o łagodnym i umiarkowanym nasileniu;
• Zmniejszenie objętości interwencji chirurgicznej (w razie potrzeby);
• Utrzymanie zdrowego stanu dziąseł u pacjentów, którzy mieli zapalenie przyzębia w przeszłości.

Czyszczenie zapobiegawcze: ten etap jest przeprowadzany przez lekarza, higienistkę lub periodontologa. Wszystkie powierzchnie zębów są czyszczone specjalnymi urządzeniami ultradźwiękowymi ze stałym nawadnianiem pola roboczego środkami antyseptycznymi. Usunięto płytki nazębne, naddziąsłowe i poddziąsłowe kamienie zębowe. Powierzchnia emalii jest polerowana specjalnymi pastami. Następnie profilaktyczny masaż dziąseł wykonuje się za pomocą żelu antyseptycznego. Procedura kończy się zastosowaniem specjalnych kompozycji zapobiegawczych, które wzmacniają zęby.

Kiretaż zamknięty: periodontolog prowadzi specjalne narzędzia ręczne lub laser erbowy. Celem jest zeskrobanie płytek mikrobiologicznych przyczepionych do gumy od wewnątrz (w kieszonce przyzębnej).

Odpowiednia terapia antybiotykowa: przeprowadzana jest ściśle według wskazań, tylko u niektórych pacjentów. Bez przeprowadzenia powyższych metod nie jest skuteczne.

1. Leczenie chirurgiczne zapalenia przyzębia

Cele leczenia chirurgicznego:

• Leczenie zapalenia przyzębia (choroby przyzębia) ciężkie
• Leczenie zapalenia przyzębia, odporne na leczenie niechirurgiczne

Zawsze przeprowadzane po pierwszym etapie leczenia paradontozy - leczenie niechirurgiczne

Metody chirurgiczne: prowadzi periodontolog za pomocą różnych technik chirurgicznych.

• Otwarty łyżeczkowanie
• Gingivoektomia
• Operacje patchworkowe na gumach wszelkiego rodzaju
• Ukierunkowana regeneracja kości wszelkiego rodzaju
• Technologia membranowa

W chirurgii plastycznej stosuje się tylko najlepsze materiały osteoplastyczne, które stabilizują poziom tkanki kostnej i zatrzymują recesję (utratę) dziąseł.

Wspomagające leczenie periodontologiczne wykonuje lekarz, higienista lub dentysta przyzębia.

• Integralna część leczenia przyzębia
• Rozpoczyna się po zakończeniu aktywnej terapii.
• Trwa przez całe życie w różnych odstępach czasu.

Cele wspomagania leczenia przyzębia:

• Zminimalizuj prawdopodobieństwo nawrotu i progresji choroby przyzębia
• Zatrzymaj rozluźnienie i wypadnięcie zębów
• Redukcja głębokości kieszeni
• Wczesne rozpoznanie ostrej choroby dziąseł

W przypadku higieny domowej, która z pewnością zostanie uwzględniona w leczeniu paradontozy, pacjenci otrzymują zalecenia dotyczące wysokiej jakości indywidualnie dobranych środków do pielęgnacji jamy ustnej: szczoteczki do zębów o różnym stopniu sztywności, nić dentystyczna zgodnie z przeznaczeniem - do pielęgnacji mostów, aparatów ortodontycznych, implantów i bezpośrednio za zębami, szczoteczki międzyzębowe do czyszczenia szerokich przestrzeni międzyzębowych, szczotka do języka.

Przed i po leczeniu

Co gwarantuje ci lekarz

Ze względu na specyfikę medyczną okresy gwarancji na leczenie periodontologiczne nie są ustalone. Ten przepis obowiązuje we wszystkich krajach. Jednak w każdym przypadku lekarz może zagwarantować zaprzestanie rozwoju procesów zapalnych i niszczenia tkanek. Lekarze, biorąc pod uwagę ich doświadczenie, gwarantują wyleczenie wszystkich rodzajów zapalenia dziąseł i zatrzymują rozwój chorób przyzębia w 80% przypadków pod następującymi warunkami:

1. Jeśli spełniasz wymagania higieniczne określone na wizycie u lekarza.
2. Jeśli ściśle przestrzegasz indywidualnego planu leczenia opracowanego przez lekarza.
3. Jeśli brakuje Ci i nie masz poważnych chorób związanych z zaburzeniami metabolicznymi, które mogą powodować lub nasilać choroby dziąseł (cukrzyca, choroby tarczycy, choroby sfery seksualnej itp.).
4. Jeśli odwiedzasz lekarza co sześć miesięcy w celu przeprowadzenia bezpłatnej rutynowej kontroli w zalecanym czasie. Bez względu na to, jak profesjonalne i jakościowe jest leczenie zapalenia przyzębia, lepiej unikać go całkowicie za pomocą środków zapobiegawczych.

Jakie są skutki leczenia przyzębia?

Jeśli więc udało się wyeliminować proces zapalny, ma on następujące pozytywne skutki:

• po pierwsze wyeliminowano stałe źródło infekcji, które może wywołać różne choroby narządów wewnętrznych - serce, nerki, wątrobę itp.; efekt ten jest szczególnie cenny, jeśli pacjent ma choroby narządów wewnętrznych;
• po drugie, wyeliminowano lub zmniejszono prawdopodobieństwo wystąpienia (zaostrzenia) różnych chorób zębów, dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej;
• po trzecie, pacjent staje się przyjemniejszym rozmówcą - zapach z ust zniknął i nie trzeba się o niego martwić, pojawił się otwarty uśmiech, zmniejszył się dystans do partnera w bezpośredniej komunikacji.

Skutki leczenia przyzębia muszą być utrzymane, w przeciwnym razie stracisz czas i pieniądze.

Jak wspierać efekty leczenia

• Po pierwsze, konieczne jest wdrożenie leczenia w całości, zalecane przez lekarza. Niepełne leczenie doprowadzi do wznowienia procesu zapalnego, a mechanizm choroby zacznie się od nowa.
• Po drugie, konieczne jest pełne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji zębów i dziąseł. Zalecenia podaje się indywidualnie, biorąc pod uwagę przypadek kliniczny, ciężkość choroby i cechy leczenia.
• Po trzecie, konieczne jest przeprowadzenie profesjonalnego czyszczenia zębów i dziąseł z częstotliwością, którą lekarz określi indywidualnie. Pacjent z problemami przyzębia, takimi jak zapalenie przyzębia, nie może samodzielnie pozbyć się bakterii gromadzących się w trudno dostępnych obszarach jamy ustnej, nawet jeśli bardzo stara się dbać o zęby i dziąsła.
• Po czwarte, należy udać się do lekarza na rutynowe badanie przynajmniej raz na sześć miesięcy. Pół roku to okres, w którym maksymalne ryzyko ponownego zapalenia pojawia się w chorobie przyzębia. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie badań kontrolnych kieszonek przyzębnych, usunięcie złogów zębów, przeprowadzenie leczenia jamy ustnej (jeśli jest wskazane).

Wskazówki dotyczące dyskomfortu w początkowej fazie leczenia przyzębia

Przede wszystkim podkreślamy, że w procesie leczenia pacjent jest prawie stale pod nadzorem lekarza. Przerwa między wizytami u lekarza w początkowej fazie leczenia wynosi 3-4 dni. Ale nawet w tych odstępach powinieneś czuć się spokojny i pewny siebie.

Co może być (dzieje się) i jest to normalne, więc nie martw się:

• obrzęk dziąseł,
• lekkie krwawienie dziąseł po operacji przez około dzień,
• bolesność dziąseł podczas mycia zębów,
• pojawienie się wrażliwości zębów na zimno,
• zwiększyć mobilność zębów.

Wszystko, co jest wymagane od ciebie w odstępach czasu między wizytami u lekarza, to przestrzeganie zalecanych przez lekarza środków higieny. Dzięki dobrej higienie gojenie jest szybsze. Konieczne jest płukanie jamy ustnej po każdym posiłku ciepłą wodą, a lepiej - higieniczne płukanie lub specjalne roztwory, które zaleci lekarz.

http://zubybolyat.ru/lechenie-parodontita-vse-etapy-procedury-i-rekomendacii/

Leczenie zapalenia przyzębia

W leczeniu chorób przyzębia ważne jest, aby wyeliminować ogniska infekcji, wzmocnić słabe dziąsła i zapobiec dalszemu rozluźnieniu zębów. W tym celu stosuje się metody zachowawcze lub chirurgiczne. Metoda terapii zależy od tego, jak daleko odszedł proces zapalny. Jest to uzależnione od głębokości kieszonek przyzębnych i stopnia zniszczenia tkanki kostnej wokół zębów.

Leczenie dziąseł należy rozpocząć od pierwszych oznak zapalenia. Długotrwałe zapalenie przyzębia może prowadzić do odsłonięcia korzeni zębów, a nawet utraty zdrowych zębów.

Etapy leczenia zapalenia przyzębia

Właściwe leczenie zapalenia przyzębia trwa od 5 do 14 dni i składa się z następujących procedur:

1. Diagnostyka rentgenowska - pozwala określić poziom utraty kości i wielkość przestrzeni międzyzębowych z powodu obniżenia marginesu dziąseł.
2. Usuwanie płytki bakteryjnej - w 99% przypadków przyczyną zapalenia są złogi bakteryjne (pod- i naddziąsłowe), więc leczenie rozpoczyna się od usunięcia przyczyny źródłowej.
3. Lokalna terapia przeciwzapalna - stosowanie środków antyseptycznych, antybiotyków i niesteroidowych leków przeciwzapalnych - Metrogil denta, Ortofen itp.
4. Fizjoterapia w leczeniu paradontozy - elektroforeza, darsonwalizacja i inne metody fizyczne, które zmniejszają odpowiedź zapalną.
5. Terapia ogólna - wzmocnienie układu odpornościowego (terapia witaminowa), przyjmowanie leków przeciwhistaminowych - Suprastin, Tavegil.
6. Opieka domowa - stosowanie past do zębów z enzymami i naturalnymi składnikami ziołowymi - Lacalut Fitoformula, Parodontol Active.

Pozbycie się paradontozy raz na zawsze jest możliwe tylko wtedy, gdy zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza. Samoleczenie jest przyczyną uporczywych nawrotów.

Metody leczenia zapalenia przyzębia

Terapia wektorowa

Uniwersalna metoda, która jest stosowana zarówno w początkowym stadium zapalenia, jak iw przewlekłym zapaleniu przyzębia. Prowadzone za pomocą aparatu ultradźwiękowego „Wektor”. Specjalny skaler dyszy wytwarza wibracje ultradźwiękowe, które oczyszczają kieszenie dziąseł toksyn i bakterii chorobotwórczych. W rezultacie dziąsła stają się bardziej gęste, krwawienie i ropienie ustają.

Wystarczy jedna sesja terapii wektorowej, zaleca się powtórzyć procedurę po 6 miesiącach.

Leczenie zapalenia przyzębia laserem

Bezbolesna i najbardziej skuteczna procedura. Wiązka laserowa całkowicie oczyszcza płytkę nazębną, ropę i miękką płytkę nazębną z przestrzeni przyzębia. Biofilm jest niszczony, gdzie żyją kolonie patogenów. Ponadto laser poleruje szkliwo, a na gładkiej powierzchni gromadzi się mniej bakterii.

Leczenie narkotyków

Obowiązkowy składnik przewlekłego uogólnionego zapalenia przyzębia (CGP). Lekarz przepisuje leki przeciwzapalne i maści i żele (Holisal, Kamistat, Asepta itp.), Przyjmując leki przeciwbakteryjne (Lewomycetin, Levomekol, Summammed).

Stosowane są także specjalne filmy kolagenowe, które wspomagają regenerację tkanek przyzębia. W najbardziej zaawansowanych przypadkach do gumy wstrzykuje się antybiotyk.

Leczenie chirurgiczne przyzębia

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku ciężkiego zapalenia przyzębia, gdy metody zachowawcze są nieskuteczne. Stosowane są następujące operacje:

• łyżeczkowanie - łyżeczkowanie głębokich złogów poddziąsłowych za pomocą narzędzi ręcznych (haki, koparki, kiretki), wykonywane z otwarciem dziąsła lub bez;
• operacje patchworkowe - wykonuje się małe nacięcie w pobliżu krawędzi dziąsła, a następnie lekarz usuwa klapę, usuwa zainfekowaną tkankę ziarninową pod dziąsłem i eliminuje kieszonki przyzębia. Następnie rana zostaje zszyta;
• gingiwotomia - usunięcie zapalnej i zarośniętej krawędzi dziąseł lub brodawki. Służy do eliminacji źródła infekcji, a także do celów kosmetycznych.

Metody chirurgiczne są bezbolesne, ponieważ operacje wykonywane są w znieczuleniu miejscowym.

Leczenie ruchomości zębów z zapaleniem przyzębia

Leczenie ortopedyczne

To ostatni etap dla pacjentów, którzy nie mają niektórych zębów. Celem leczenia ortopedycznego jest przywrócenie funkcji żucia, usunięcie zwiększonych obciążeń mechanicznych w niektórych częściach choroby przyzębia i zapobieganie ruchom pozostałych zębów. W tym celu stosowane są protezy nylonowe koron, mostów, byugelnye lub płytowych.

Szynowanie

W celu wzmocnienia rozluźnionego zapalenia przyzębia stosuje się opony dentystyczne. Są to cienkie włókna szklane lub metalowe, które są zamocowane po wewnętrznej stronie zębów.

Po pierwsze, lekarz wykonuje mały rowek na szkliwie, następnie opona staje na drodze i zamyka górę specjalnym cementem. Opona łączy wszystkie korony, eliminując ich mobilność. Istnieją również zdejmowane typy opon.

Leczenie zapalenia przyzębia środkami domowymi

Domowe środki zaradcze nie są w stanie samodzielnie poradzić sobie z zapaleniem przyzębia, ale można je stosować w celu zapobiegania nawrotom. W domu zaleca się stosowanie:

• wywary z rumianku, nagietka i kory dębu do płukania ust;
• roztwory antyseptyczne z apteki - Chlorheksydyna, Miramistin;
• Masaż dziąseł za pomocą rokitnika lub oleju jodłowego.

Jak leczyć zapalenie przyzębia u dzieci

Zapalenie przyzębia u dzieci jest niezwykle rzadkie i zazwyczaj pojawia się w wieku 9-10 lat. Często taka choroba jest związana z nieprawidłowym zgryzem lub zbyt krótkim wędzidełkiem górnej wargi. W takim przypadku powinieneś odwołać się do ortodonta dziecięcego i wyeliminować przyczynę choroby.

Leczenie przeciwzapalne w leczeniu zapalenia przyzębia, jak również u dorosłych, obejmuje mycie kieszonek przyzębia antyseptykiem, kurację antybiotykową i fizykoterapię.

http://mydentist.ru/parodontologiya/lechenie-parodontita/

Zapalenie przyzębia

RCHD (Republikańskie Centrum Rozwoju Zdrowia, Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu)
Wersja: Protokoły kliniczne Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu - 2015

Ogólne informacje

Krótki opis

Nazwa protokołu: Periodontitis

Zapalenie przyzębia to zapalenie tkanek przyzębia charakteryzujące się postępującym niszczeniem przyzębia i kości wyrostka zębodołowego szczęk. [1-6].

Kod protokołu:

Kod (kody) dla ICD-10:
K05. Zapalenie dziąseł i choroba przyzębia
K05.2 Ostre zapalenie przyzębia
K05.3 Przewlekłe zapalenie przyzębia

Skróty użyte w protokole: nie

Data opracowania / zmiany protokołu: 2015

Kategoria pacjenta: dorośli.

Użytkownicy protokołu: terapeuta dentysta, endokrynolog, hematolog.

Ocena dowodów dostarczyła zaleceń.

Tabela - 1. Skala poziomu dowodów:

Klasyfikacja

Klasyfikacja kliniczna:

Klasyfikacja chorób przyzębia zatwierdzona na XVI Plenum Ogólnounijnego Towarzystwa Naukowego Dentystów w 1983 r. [1-6]:

I. Zapalenie dziąseł jest stanem zapalnym dziąseł spowodowanym niekorzystnym wpływem czynników lokalnych i ogólnych i postępuje bez naruszenia integralności połączenia przyzębia.
Zgodnie z postacią: katar, wrzodziejące, przerostowe.
Grawitacja: lekka, średnia, ciężka.
Adrift: ostry, przewlekły, zaostrzony.
Według rozpowszechnienia: zlokalizowane, uogólnione.

Ii. Zapalenie przyzębia to zapalenie tkanek przyzębia charakteryzujące się postępującym niszczeniem przyzębia i kości wyrostka zębodołowego szczęk.
Grawitacja: lekka, średnia, ciężka.
Adrift: ostry, przewlekły, zaostrzenie, ropień, remisja.
Według rozpowszechnienia: zlokalizowane, uogólnione.

Iii. Choroba przyzębia jest dystroficzną zmianą przyzębia.
Grawitacja: lekka, średnia, ciężka.
Adrift: przewlekła, remisja.
Według rozpowszechnienia: uogólnione.

IV. Choroby idiopatyczne z postępującą lizą tkanek przyzębia (periodontoliza) - zespół Papillon-Lefevre, neutropenia, agammaglobulinemia, nieskompensowana cukrzyca i inne choroby.

V. Choroba przyzębia - guzy i choroby przypominające guz (nabłonek, włókniakowatość itp.).

Obraz kliniczny

Objawy, aktualne

Kryteria diagnostyczne dla diagnozy [1-12]

Skargi i historia:

Tabela - 2. Dane dotyczące skarg i wywiadów

Badanie fizykalne [1-12]

Ostre zlokalizowane zapalenie przyzębia.
Jasne zaczerwienienie dziąseł, obrzęk, krwawienie i tkliwość w dotyku w obszarze od 1 do 3 zębów. Bolesne wyczuwanie marginesu dziąsła. Bolesne zęby perkusyjne.

Przewlekłe łagodne uogólnione zapalenie przyzębia.
Zastoinowe przekrwienie żylne i obrzęk błony śluzowej dziąsła. Ekspozycja szyj i górna jedna trzecia korzeni zębów. Istnieją naddziąsłowe płytki nazębne. Bezbolesne omacywanie dziąsła. Bezbolesne zęby uderzeniowe.

Przewlekłe umiarkowane uogólnione zapalenie przyzębia.
Sinica błony śluzowej dziąsła, brodawki międzyzębowe, zmiana konfiguracji brodawek dziąsłowych, w niektórych obszarach przerzedzenie błony śluzowej dziąsła. Kiedy sondujesz dziąsła krwawią. Występuje płytka nazębna naddziąsłowa i poddziąsłowa. Ekspozycja w obrębie ½ korzeni zębów. Określa się ruchliwość pojedynczych zębów I, rzadziej II stopnia, okluzję urazową. Bezbolesne omacywanie dziąsła. Bezbolesne zęby uderzeniowe.

Przewlekłe ciężkie uogólnione zapalenie przyzębia.
Cyanotyczność błony śluzowej dziąsła, brodawki międzyzębowe, zmiana konfiguracji brodawki dziąsłowej, w niektórych obszarach przerzedzenie błony śluzowej brzegu dziąseł i deformacja dziąseł. Obfita płytka nazębna naddziąsłowa i poddziąsłowa. Ekspozycja ponad ½ korzeni zębów, ekspozycja rozwidleń i rozwidleń zębów. Oddzielne zęby mają stopień patologicznej mobilności II-III. Wyrażone zęby w kształcie wachlarza, obrót wokół osi, okluzja urazowa. Bezbolesne omacywanie dziąsła. Bezbolesne zęby uderzeniowe.

Zaostrzenie przewlekłego uogólnionego zapalenia przyzębia.
Zastoinowe przekrwienie żylne błony śluzowej dziąseł z obszarami jasnego przekrwienia i obrzęku, krwawienia i bolesności po dotknięciu, uwalnianie seropornego wysięku po naciśnięciu na brzeg dziąsła. Szyje i korzenie zębów są odsłonięte w różnym stopniu, co odpowiada dotkliwości procesu. Bolesne dotykanie dziąseł. Poziome uderzenia poszczególnych zębów są bolesne.

Remisja przewlekłego uogólnionego zapalenia przyzębia.
Błona śluzowa dziąseł ma jasnoróżowy kolor, krawędź dziąsła szczelnie pokrywa powierzchnię koron zębów. Ekspozycja szyj i korzeni zębów, w zależności od ciężkości procesu. Bezbolesne omacywanie dziąsła. Bezbolesne zęby uderzeniowe.

Diagnostyka

Lista pomiarów diagnostycznych:

Podstawowe (obowiązkowe) badania diagnostyczne prowadzone na poziomie ambulatoryjnym: (Wskazuje czynności, które odgrywają kluczową rolę w diagnozie na poziomie ambo)
1. zbieranie skarg i wywiadów;
2. ogólne badanie fizykalne: oględziny stanu dziąsła (kolor, konsystencja, kształt brodawek międzyzębowych, rozmiar, konfiguracja marginesu dziąseł, deformacja, pogrubienie, delikatność) omacywanie regionalnych węzłów chłonnych, brzeg dziąseł, uderzenie zębów, określenie ruchomości zęba, wyczucie połączenia dziąseł, określanie głębokości kieszonek przyzębia.

Dodatkowe badania diagnostyczne prowadzone na poziomie ambulatoryjnym:
1. Określenie wskaźnika higienicznego dla Green-Vermillion;
2. Przeprowadź test Schillera-Pisareva;
3. Określenie wskaźnika przyzębia Russella;
4. Ortopantomografia lub radiografia panoramiczna;
5. Ogólna szczegółowa morfologia krwi;
6. Badanie biochemiczne (oznaczanie glukozy w surowicy)
7. Badanie immunologiczne (oznaczanie cytokin IL-8, IL-2, IL-4, IL-6 w surowicy metodą ELISA, oznaczanie cytokin - interferon-alfa w surowicy metodą ELISA)

Studia instrumentalne:
· Sondowanie - zaburzenia integralności przyzębia w przypadku przewlekłego uogólnionego zapalenia przyzębia są osłabione, zdefiniowane są kieszonki przyzębia, których głębokość sięga 3-3,5 mm ze średnim stopniem, do 5 mm ze średnim stopniem i ponad 5 mm ze znacznym stopniem.
· Test Schillera-Pisareva - ujawnia obecność stanu zapalnego w dziąsłach. Podczas procesu zapalnego glikogen gromadzi się w komórkach nabłonkowych błony śluzowej, dziąsła są barwione roztworem zawierającym jod od jasnobrązowego do ciemnobrązowego, w zależności od intensywności procesu zapalnego w dziąsłach. Probe-Schiller-Pisarev z zapaleniem przyzębia jest pozytywny.
· Określenie wskaźnika przyzębia przez Russella. Indeks przyzębia według Russella charakteryzuje nasilenie procesu zapalnego-destrukcyjnego w przyzębie. W miarę jak proces staje się trudniejszy, wartości wskaźnika przyzębia rosną. Gdy wartość wskaźnika przyzębia wynosi do 1,0, stopień zapalenia przyzębia jest niewielki, do 4,0 oznacza średni stopień zapalenia przyzębia, a do 8,0 jest poważny stopień zapalenia przyzębia.
· Określenie higienicznego wskaźnika Green-Vermillion. Indeks higieniczny Green-Vermillion charakteryzuje obecność miękkich i twardych osadów dentystycznych. Wzrasta wartość wskaźnika higienicznego Green-Vermillion z zapaleniem przyzębia.
· Panoramiczna radiografia lub ortopantomografia szczęk. Podczas zapalenia przyzębia w tkance kostnej procesu wyrostka zębodołowego występują zmiany, które odpowiadają różnym nasileniom procesu. W przypadku łagodnego zapalenia przyzębia, rozszerzania się szczeliny przyzębia w obszarze szyjnym zębów, zniszczenia zwartej płytki wierzchołków przegród międzyzębowych, osteoporozę wierzchołków przegród międzypęcherzykowych w obrębie 1/3 długości korzenia określa się radiograficznie. W umiarkowanym zapaleniu przyzębia określa się mieszany nierównomierny typ zniszczenia tkanki kostnej wyrostka zębodołowego, sięgający nawet połowy długości korzenia w obszarze poszczególnych zębów. Gdy zapalenie przyzębia jest ciężkie, ujawnia się mieszany nierównomierny typ zniszczenia tkanki kostnej wyrostka zębodołowego, sięgający ponad 1/2 długości korzenia w obszarze poszczególnych zębów, z utworzeniem kieszonek kostnych na całej długości korzenia.

Wskazania do konsultacji wąskich specjalistów:
· Konsultacja endokrynologa - w chorobach endokrynologicznych zmiany w tkance kostnej szczęki są charakterystyczne dla tej patologii endokrynologicznej, na tle której obserwuje się bardziej aktywny przebieg procesu destrukcyjnego. Wymagane jest kompleksowe leczenie z udziałem endokrynologa.
· Konsultacja hematologa - procesy nekrotyczne w dziąsłach, owrzodzenie dziąseł, przerost dziąseł, naciekanie białaczki przyzębia w tkankach przyzębia odnotowane w chorobach krwi (białaczka, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna) wymagają udziału hematologa zarówno w diagnostyce, jak i kompleksowym leczeniu tej kategorii pacjentów.
· Konsultacja gastroenterologa - przewlekłemu uogólnionemu zapaleniu przyzębia towarzyszą z reguły przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, które wymagają kompleksowego leczenia z udziałem gastroenterologa.

http://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D0%B0%D1%800D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1 % 82/14265

Choroba przyzębia. Wytyczne kliniczne

Wybór metod, środków i sekwencji rodzajów leczenia zależy od przebiegu klinicznego i ciężkości procesu. We wszystkich postaciach zapalenia dziąseł i przyzębia szczególną uwagę zwraca się na dokładne usunięcie płytki bakteryjnej i zaprzestanie jej akumulacji (korekta indywidualnej higieny jamy ustnej). W martwiczym zapaleniu dziąseł (gingivostomatitis) Vincenta leczenie ma na celu wyeliminowanie lokalnego ogniska ostrego zapalenia, zapobiegając rozprzestrzenianiu się procesu, zwiększając ogólną odporność organizmu.

W przypadku włóknistej postaci przerostowego zapalenia dziąseł stosuje się leczenie lekowe i chirurgiczne. Leczenie ostrego zapalenia przyzębia i zapalenia przyzębia w ostrej fazie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie objawów zapalenia. W złożonej terapii zapalenia przyzębia rozróżnia się kilka etapów: przygotowanie przedoperacyjne, interwencję chirurgiczną i rehabilitację.

Przygotowanie przedoperacyjne obejmuje korektę indywidualnej higieny jamy ustnej, profesjonalną higienę jamy ustnej, eliminację czynników przyczyniających się do odkładania płytki nazębnej, naruszenia okluzji i artykulacji, ekstrakcję zębów, których zachowanie nie jest wskazane. Na tym samym etapie, zgodnie ze wskazaniami, przeprowadza się tworzenie przedsionka jamy ustnej, wycięcie i ruch wędzidełka warg. Po osiągnięciu celów pierwszego etapu, interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana na tkankach przyzębia.

Wybór metody zależy od powagi procesu. Wśród chirurgicznych metod leczenia szczególne miejsce zajmuje chirurgia rekonstrukcyjna przyzębia wykorzystująca różnego rodzaju przeszczepy i błony. Na etapie rehabilitacji w okresie pooperacyjnym leczenie ma na celu zapobieganie powstawaniu nowych ognisk zakażenia w chorobie przyzębia lub reinfekcji. W razie potrzeby wykonuje się szynowanie ruchomych zębów i leczenie ortopedyczne.

Leczenie objawowe chorób przyzębia obejmuje leczenie przeczulicy twardych tkanek zęba. W celu wywarcia wpływu na mikrokrążenie przyzębia przepisywane są leki przeciwskrzepowe i wazotropowe po obowiązkowym badaniu pacjenta przez lekarza rodzinnego. Znieczulenie aplikacyjne wykonuje lekarz lub pacjent, stosując leki na bolesne obszary błony śluzowej lub nawadnianie jamy ustnej (kąpiele doustne). Znieczulenie naciekowe i przewodzące wykonuje lekarz przed zabiegiem.

Do znieczulenia miejscowego stosuje się miejscowo 5/20 g benzokainy / gliceryny i lidokainę, 2,5-5% maść lub 10% aerozol. Zamiast gliceryny w roztworze benzokainy można użyć oliwy lub brzoskwiniowego oleju. Do znieczulenia naciekowego i przewodzenia stosuje się 4% roztwór artykainy, 1-2% roztwór lidokainy, 2-3% roztwór mepiwakainy i 2% roztwór prokainy.

Aby oddziaływać na mikroflorę płytki nazębnej w okresie korekcji indywidualnej higieny jamy ustnej, stosuje się środki antyseptyczne w celu zapobiegania infekcji w celu leczenia jamy ustnej przed zabiegiem chirurgicznym, leczenia powierzchni rany oraz w okresie pooperacyjnym. Leczenie dziąseł przeprowadza się za pomocą luźnych wacików bawełnianych zwilżonych ciepłym roztworem leków. Ponadto kieszenie przyzębia są myte ze strzykawki tępą igłą, stosowane są kąpiele w ustach:
Nadtlenek wodoru, 1% roztwór, miejscowo po szczotkowaniu zębów 2 p / dobę, aż do poprawy klinicznej lub
Nadmanganian potasu, 0,02% pp, lokalnie 2 p / dobę, do poprawy klinicznej lub
Sanguinarine / Heleritin, 1% rr lub
1% mazidła, miejscowo 2 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Chloramina B, 0,25% rr, miejscowo 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Chlorheksydyna, 0,06% pp, lokalnie 2 p / dobę, aż do poprawy klinicznej lub
Etakrydyna, 0,05-0,2% roztworu, miejscowo 2 p / dobę, aż do poprawy klinicznej.

W celu wprowadzenia do kieszonki przyzębnej:
Sanguinarine / Heleritin, 0,2% roztwór alkoholowy, miejscowo 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Chlorheksydyna, 0,06% pp, miejscowo 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Etakrydyna, 1% roztwór, miejscowo 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej.

Stosuje się przędze lub paski impregnowane chlorheksydyną, a także tabletki zawierające chlorheksydynę i kwas askorbinowy. W celu usunięcia obszarów martwicy z wrzodziejąco-nekrotycznym zapaleniem dziąseł, ropną zawartość kieszeni przyzębia stosuje się enzymy proteolityczne (wytwarzane na elemencie zmiany lub wprowadzane do kieszeni przyzębia): maść iruksolowa (miejscowo na obszarach martwiczego dziąsła lub wstrzykiwana do kieszonek ozębnej przez 20 minut podczas ropnia i ropienie); 1% roztwór izoamidazy; 5 mg trypsyny lub chymotrypsyny w izotonicznym roztworze chlorku sodu.

Aby rozłożyć kwas hialuronowy w tkance łącznej w włóknistej postaci przerostowego zapalenia dziąseł, należy użyć:
Hialuronidaza, pp 64 UE w 0,5% p-re lidokainy, zastrzyki w przerośniętych brodawkach 0,2-0,3 ml 1 r / dobę, aż do poprawy klinicznej.

Elektroforezę przeprowadza się również za pomocą hialuronidazy (64 UE rozcieńczonej w 30 ml wody destylowanej, dodaje 3–5 kropli kwasu solnego i podaje jako elektroforezę (20–30 minut), 10–15 sesji na kurs). Do mycia kieszonek przyzębia podczas ropienia, jak również do wprowadzenia do kieszonki przyzębnej (przez 10–15 minut), stosuje się 10–20% roztwór dimetylosulfotlenku z 250 mg metronidazolu. Konieczne jest rozpuszczenie metronidazolu w tabletce w 2-3 kroplach dimetylosulfotlenku do uzyskania jednorodnej masy.

W przypadku kąpieli ustnych można stosować ściągające leki pochodzenia roślinnego:
Hypericum herb, nalewka 1: 5 przy 40% alkoholu, miejscowo 30-40 kropli na 1/2 szklanki wody 3-4 r / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Kwiaty rumianku, infuzja, miejscowo 3-4 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Liście szałwii, pastylki do ssania lub infuzja, miejscowo 3-4 p / dzień, do poprawy klinicznej.

W przypadku zapalenia dziąseł, przy zachowaniu ostrości przekrwienia (w postaci aplikacji) i zapalenia przyzębia, skład pooperacyjnych opatrunków używa się maści heparyny (heparyna sodowa / benzokaina / kwas benzonikotynowy), która ma działanie przeciwobrzękowe, przeciwzapalne, przeciwzakrzepowe i poprawia mikrokrążenie, jak również NLPZ:
Heparyna sodowa / benzokaina / kwas benzonikotynowy, maść, miejscowo na dotknięte chorobą obszary 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej
+
Kwas acetylosalicylowy, 3% maść, miejscowo na dotknięte obszary 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub indometacyna, 10% maść, miejscowo na dotknięte obszary 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Fenylobutazon, 5% maść, miejscowo na dotknięte obszary 1 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Cholisal, żel, miejscowo po jedzeniu na elementach zmian śluzowych, zanikające części łóżka protezy 3-4 r / dzień, przed poprawą kliniczną.

W składzie pooperacyjnych opatrunków przyzębia stosuje się również narzędzia stymulujące procesy regeneracji:
Metyluracyl, 5-10% maść, miejscowo do oczyszczonej powierzchni dotkniętej błony śluzowej 1-3 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Olej z rokitnika miejscowo do oczyszczonej powierzchni dotkniętej błony śluzowej 1-3 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Solcoseryl, maść lub pasta do kleju dentystycznego, miejscowo na oczyszczoną powierzchnię dotkniętej błony śluzowej 1-3 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Olej z dzikiej róży lokalnie na oczyszczonej powierzchni dotkniętej błony śluzowej 1-3 p / dzień, przed poprawą kliniczną
±
Methyluracil wewnątrz 0,5 g 4 p / dzień, 30 dni.

Aby uzyskać działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (gdy temperatura ciała wzrasta powyżej 38 ° C), stosuje się NLPZ i nie narkotyczne leki przeciwbólowe:
Kwas acetylosalicylowy wewnątrz 0,5-1 g 3-4 r / dobę, aż do poprawy klinicznej lub
Benzidamina wewnątrz (tabela. Przechowywać w ustach aż do całkowitej resorpcji) 3 mg 3-4 r / dzień, aż do poprawy klinicznej, lub 0,15% roztwór do płukania jamy ustnej co 1-3 godziny, lub rozpylać do nawadniania ust 1 dawka na każde 4 kg masy ciała (dzieci poniżej 6 lat), 4 dawki (dzieci w wieku 6–12 lat), 4-8 dawek (dzieci powyżej 12 lat i dorośli) lub
Diklofenak doustnie 25–50 mg 2–3 p / dobę (dla dzieci powyżej 6 lat - 2 mg / kg / dobę w 3 dawkach), aż do poprawy klinicznej lub
Meloksykam doustnie 7,5-15 mg 1 r / dobę, aż do poprawy klinicznej lub
Paracetamol wewnątrz 0,2-0,5 g (dorośli); 0,1–0,15 g (dzieci w wieku 2–5 lat); 0,15–0,25 g (dla dzieci w wieku 6–12 lat), 2–3 p / dobę, aż do poprawy klinicznej lub
Piroksikam wewnątrz 10 - 30 mg 1 r / dni lub doodbytniczo 20 - 40 mg 1 - 2 r / dni, przed poprawą kliniczną.

Aby uzyskać wyraźniejszy efekt przeciwbólowy, w tym w okresie pooperacyjnym wyznaczyć:

Ketoprofen wewnątrz 0,03-0,05 g 3-4 p / dobę lub doodbytniczo 1 supp. 2-3 p / dzień lub miejscowo (jako p-ra do płukania) 2 p / dzień, aż do poprawy klinicznej lub
Ketorolak i / m 10–30 mg co 4–6 godzin, aż do ustąpienia ostrego bólu, następnie doustnie 10 mg co 4–6 godzin, nie dłużej niż 5 dni lub doustnie lornoksykam przed posiłkami, i / v lub i / i 4–8 mg 2 p / dzień, aż do poprawy klinicznej.

Jako środek przeciwzapalny, przeciwobrzękowy, przeciwbólowy, gojenie ran i środek immunostymulujący w okresie pooperacyjnym, można zastosować lek homeopatyczny Traumeel C. Skuteczność leczenia wzrasta wraz z jednoczesnym stosowaniem kilku postaci dawkowania tego leku (podjęzykowego, doustnego, pozajelitowego, miejscowego). W celu zmniejszenia aktywności mikroorganizmów stosuje się leki przeciwbakteryjne.

W przypadku wpływu na mikroflorę beztlenową z wrzodziejącym zapaleniem dziąseł (zapalenie dziąseł i węzłów chłonnych), zapalenie przyzębia (zwłaszcza z ropniem i ropieniem z kieszonek przyzębnych) należy stosować:
Metronidazol doustnie 250 mg 3 r / dobę, 7-10 dni
+
Metronidazol, roztwór (250 mg w roztworze chlorheksydyny 0,06% lub dimexidum 10-20%) lub żel, miejscowo na dotknięte obszary 2-3 dni, 7-10 dni.

Aby uzyskać wpływ na tlenowe bakterie Gram-ujemne:
Norfloksacyna wewnątrz 0,4 g 2 p / dobę, 7-10 dni lub
Cyprofloksacyna w żywności 0,125–0,5 g 2 p / dobę, 5-15 dni.

W okresie przed i pooperacyjnym przepisuje się antybiotyki z serii penicylin lub tetracyklin pacjentom z chorobami somatycznymi, w przypadku ciężkich postaci i zaostrzenia zapalenia przyzębia:
Amoksycylina w środku 0,5-1 g 3 r / dobę, 5 dni lub
Amoksycylina / klawulanian doustnie bezpośrednio przed posiłkiem 375–625 mg 3 p / dobę, 5 dni lub
Ampicylina / oksacylina wewnątrz 250 mg / 250 mg 4-6 r / dzień, 5-7 dni lub
Doksycyklina wewnątrz pierwszego dnia 0,2 g 2 p / dzień, następnie 0,1 g 2 p / dobę, 5-7 dni.

Amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym jest uważana za bardziej skuteczną niż jednoskładnikowe antybiotyki penicylinowe. W okresie pooperacyjnym preparaty wapnia są przepisywane jako leki przeciwzapalne, a także do zapobiegania i kontroli krwawień.

Leki te są również stosowane w przypadku zwiększonej wrażliwości zębów z chorobą przyzębia jako terapii remineralizującej:
Glukonian wapnia wewnątrz 1-3 g (dorośli); 0,5 g (dzieci do 1 roku); 1 g (dzieci 2-4 lat); 1-1,5 g (dzieci 5-6 lat); 1,5–2 g (dzieci w wieku 7–9 lat) 2–3 p / dobę, 30 dni lub 10% p / w oraz v / m 5–10 ml 1 p / dobę lub co drugi dzień (dla dorosłych);
1–5 ml 1 raz na 2-3 dni (dzieci), 30 dni lub
Mleczan wapnia w ilości 0,5-1 g 2-3 p / dobę, 30 dni.

W celu znieczulenia organizmu i zmniejszenia przepuszczalności naczyń włosowatych stosuje się leki przeciwhistaminowe:
Clemastin w środku 0,5 mg (dla dzieci w wieku 6-12 lat); 1 mg (dla dzieci powyżej 12 lat i dorosłych) 2 p / dzień, 10-15 dni lub
Loratadyna doustnie 10 mg (dorośli); 5 mg (dzieci) 1 p / dzień, 10-15 dni lub
Mebhydrolin w środku 50 - 100 mg / dni w 1-2 recepcji (dzieci do 2 lat); 50-150 mg / dobę w 1-2 dawkach (dzieci w wieku 2-5 lat); 100–200 mg / dobę w 1-2 dawkach (dzieci w wieku 5–10 lat); 50–200 mg 1–2 p / dobę (dla dzieci powyżej 10 lat i dorosłych), 10–15 dni lub
Hifenadyna w środku po spożyciu 0,025–0,05 g 3-4 p / dobę (dorośli); 0,005 g 2-3 p / dzień (dzieci poniżej 3 lat); 0,01 g 2 r / dzień (dzieci 3-7 lat); 0,01 g lub 0,015 g 2-3 p / dzień (dzieci 7-12 lat); 0,025 g 2-3 p / dzień (dzieci powyżej 12 lat), 10-15 dni lub Chloropiramina wewnątrz 0,025 g (dorośli); 8,33 mg (dzieci do 7 lat); 12,5 mg (dzieci w wieku 7-14 lat) 2-3 p / dobę, 10–15 dni lub cetyryzyna doustnie 0,01 g (dla dorosłych i dzieci powyżej 6 lat); 0,005 g (dzieci do 6 lat) 1 p / dzień, 10-15 dni.

W celu korekcji odporności można stosować immunomodulatory:
Imudon w środku przez 1 godzinę przed jedzeniem (tabela. Przechowywać w ustach aż do całkowitego wchłonięcia) Tabela 1. 6 p / dzień (dzieci), 8 p / dzień (dorośli), 10–20 dni lub
Lizopid doustnie lub podjęzykowo 30 minut przed posiłkami 10 mg (dorośli); 1 mg (dzieci) 3 p / dzień, 10-20 dni.

Środki uspokajające są mianowane po konsultacji z neurologiem i anestezjologiem jako lek na premedykację przed zabiegami chirurgicznymi:
Midazolam w 7,5-15 mg, raz przed snem lub zabiegiem chirurgicznym lub
Nitrazepam w środku 5-10 mg raz na 30-40 minut przed snem lub zabiegiem chirurgicznym.

W leczeniu chorób przyzębia stosuje się witaminy:
Retinol, rr, miejscowo na dotkniętych obszarach 5–6 p / dobę, do poprawy klinicznej (stosowany jako środek przeciwzapalny, środek immunostymulujący, który poprawia trofizm tkanek i reguluje rogowacenie; częstotliwość stosowania zmniejsza się, gdy pojawia się bliznowacenie lub nabłonek zmian)
+
Witamina E, rr, lokalnie na dotkniętych obszarach 5-6 p / dzień, do poprawy klinicznej (stosowana jako aktywny przeciwutleniacz, w celu stymulowania syntezy białek, zmniejszenia przepuszczalności naczyń włosowatych; częstotliwość stosowania zmniejsza się jako bliznowacenie lub epitelializacja zmian chorobowych)
+
Kwas askorbinowy wewnątrz 50-100 mg 3-5 r / dzień lub 5% roztwór w / m 1 ml 1 r / dzień, 20-40 dni (stosowany do regulacji procesów redoks, stymuluje regenerację tkanek, aktywuje fagocytozę i synteza przeciwciał)
+
Rutozyd w dawce 0,02–0,05 g 3 r / dni, 20–40 dni (zmniejsza przepuszczalność naczyń, chroni kwas askorbinowy przed utlenianiem i wraz z nim zmniejsza aktywność hialuronidazy)
+
Kwas nikotynowy wewnątrz po spożyciu 0,025–0,05 g 3 r / dobę, 20–40 dni lub 1% roztworu w / w, w / m lub pod zmianą 1 ml 1 r / dobę, 10–15 dni (stosowany w celu normalizacji procesów metabolicznych i dopływu krwi obwodowej)
+
Tiamina wewnątrz 0,01 g 3 r / dobę lub w / m 0,02–0,05 g 1 r / dobę, 10–30 dni (stosowana do regulacji metabolizmu węglowodanów; wskazana w przypadku chorób przyzębia występujących na tle przewodu pokarmowego, cukrzyca, zmiany w centralnym i obwodowym układzie nerwowym, na tle terapii antybiotykami i sulfonamidami).

W zależności od sytuacji klinicznej witaminy można przepisywać w różnych kombinacjach.

Ocena skuteczności leczenia

Błędy i nierozsądne zadania

Długi niekontrolowany przebieg doustnych kąpieli chlorheksydyny powoduje reakcje uboczne: podrażnienie kubków smakowych, pojawienie się brązowych plam na zębach i języku, złuszczanie komórek nabłonkowych błony śluzowej jamy ustnej. Wysokie stężenia leków hamują osteogenezę. Nieuzasadniona recepta na antybiotyki i GCS hamuje reakcje układu odpornościowego, predysponuje do rozwoju dysbiozy i nadkażenia.

Błędy w leczeniu martwiczego zapalenia dziąseł Vincent obejmują:

• mianowanie słabych środków antyseptycznych i / lub naparów i wywarów z rumianku, szałwii, kory dębu do płukania jamy ustnej, które nie tylko nie ma działania przeciwbakteryjnego, ale także narusza naturalne mechanizmy ochrony;
• nakładanie opatrunków przyzębia, co stwarza korzystne warunki dla rozwoju mikroflory beztlenowej;
• stosowanie leków nabłonkowych do nekrotycznych dziąseł przed rozpoczęciem okresu regeneracji, co również stwarza korzystne warunki dla rozwoju beztlenowej mikroflory.

W leczeniu zapalenia przyzębia błędy leczenia obejmują nieodpowiednie przygotowanie przedoperacyjne (w tym korektę indywidualnej higieny jamy ustnej, leczenie kieszonki przyzębia), nieuzasadniony wybór techniki chirurgicznej, nieprzestrzeganie wymaganej sekwencji podczas wykonywania kompleksu środków terapeutycznych. Meloksykam i ketorolak nie są zalecane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 15 lat.

Prognoza

Korzystny jest początek długiego etapu remisji, który jest możliwy tylko w przypadku przeprowadzenia kompleksu środków terapeutycznych, w tym terapii chirurgicznej, ortopedycznej, ortodontycznej i rehabilitacyjnej.

http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-stomatologii/zabolevaniya-parodonta-klinicheskie-rekomendatsii/