Główny Słodycze

Przyczyny białaczki

Hemoblastoza, białaczka i niektóre inne choroby są złośliwymi chorobami krwi, które dotykają ludzi bez względu na ich wiek i rodzaj aktywności. Białaczka może wystąpić zarówno u noworodków, jak i osób starszych. Natychmiast zauważamy, że choroba jest równie powszechna zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Co to za choroba?

Objawy białaczki

Po pierwsze, kilka słów o objawach białaczki. Po pierwsze, objawy tej choroby zależą bezpośrednio od jej formy i cech kursu. Uważa się, że jednym z najważniejszych objawów białaczki są dramatyczne zmiany w składzie komórkowym krwi. Inne objawy białaczki obejmują: ogólne osłabienie, nadmierne zmęczenie, niedokrwistość, zaburzenia przewodu pokarmowego, wysoką temperaturę ciała, powiększoną wątrobę, śledzionę i ból stawów. Białaczka nieuchronnie prowadzi do gwałtownego spadku masy ciała. Jest całkiem możliwe, że objawem tej choroby są krwawienia z nosa, krwotoki podskórne i krwawienia wewnętrzne.

Cztery grupy przyczyn białaczki

Jeśli chodzi o drugą grupę przyczyn, obejmuje ona wszystkie czynniki dziedziczne. Naukowo udowodniono, że jeśli przynajmniej jedna osoba w rodzinie cierpi na białaczkę, choroba z pewnością będzie miała wpływ na jego dzieci, wnuki lub prawnuki. Białaczka jest dość powszechna w rodzinach, w których jeden lub dwóch rodziców ma dziedziczne wady chromosomalne. Wady te można przypisać zespołowi Turnera, zespołowi Bluma, zespołowi Downa, zespołowi Fanconiego i niektórym innym. Istnieją przypadki białaczki i chorób dziedzicznych, które są bezpośrednio związane z wadami układu odpornościowego.

Trzecią grupę przyczyn białaczki można przypisać czynnikom chemicznym, a także czynnikom białaczkowym. W prostszym języku cytostatyki, które przepisuje się pacjentowi w leczeniu chorób onkologicznych, antybiotyki typu penicylinowego, a także cefalosporyny, mogą stać się przyczyną rozwoju białaczki. Pamiętaj, że stosowanie wszystkich powyższych leków powinno być ograniczone. Jeśli mówimy o wpływie chemikaliów, mogą to być detergenty pochodzenia syntetycznego, linoleum, wykładziny dywanowe i tak dalej.

I wreszcie, czwartą grupą przyczyn rozwoju białaczki jest narażenie na promieniowanie. Badania kliniczne wykazały, że w przypadku każdego rodzaju białaczki możliwy jest bezpośredni udział uszkodzeń spowodowanych promieniowaniem chromosomalnym w rozwoju nowotworu. Wyjaśnia to fakt, że komórki, które tworzą podłoże nowotworowe, mają własne uszkodzenia radiacyjne.

http://www.tiensmed.ru/news/leikozusis2.html

LEUKEMIA - POWODY

LEUKOZY (białaczka; od greckiego „leukos” - biały; synonim białaczki - białaczka; białaczka; od greckiego. „Leukos” - biały i „haima” - krew).

Białaczka (białaczka, aleukemia, białaczka, czasami „rak krwi”) jest chorobą nowotworową układu klonalnego (nowotworową) układu krwiotwórczego.

W opracowywaniu skutecznych metod leczenia białaczki, nauki medyczne już osiągnęły bardzo dobre wyniki, ale nadal istnieje wiele pytań w określaniu konkretnych przyczyn tego typu chorób.

Do tej pory zwyczajowo wyodrębnia się cztery główne grupy możliwych czynników etiologicznych, które w taki czy inny sposób przyczyniają się do rozwoju białaczki.

Niewątpliwy wpływ, według badań klinicznych, na rozwój białaczki ma dziedziczność. Potwierdzają to przypadki rodzinnej i wrodzonej białaczki, a także białaczki wszystkich bliźniąt identycznych.

W przypadku zweryfikowanych białaczek często wykrywa się różne wady chromosomalne, aw chorobach związanych z wrodzonymi nieprawidłowościami chromosomowymi przypadki białaczki występują znacznie częściej niż w populacji ogólnej.

Jest to rola promieniowania jonizującego, które ma bezpośredni wpływ uszkadzający promieniowanie na aparat chromosomalny komórek, co prowadzi do rozwoju patologicznego procesu nowotworowego w tkance krwiotwórczej.

Wpływ niskich dawek na leukogenezę nie został ustalony, jednak istnieją konkretne fakty wskazujące na wzrost ryzyka rozwoju ostrej białaczki w wybuchu bomby atomowej.

Jako przykład narażenia na promieniowanie możemy przytoczyć dobrze znaną tragedię Hiroszimy i Nagasaki, która doprowadziła do zwiększenia częstości występowania białaczki w tych obszarach prawie 13 razy.

Obecnie udowodniono już, że radioterapia wysokodawkowa pacjentów chorych na raka średnio w 5-10% przypadków powoduje występowanie wtórnych chorób nowotworowych.

Trzecią grupą czynników sprawczych są różnego rodzaju chemiczne substancje rakotwórcze i różne substancje leukeogenne.

W warunkach eksperymentalnych badano liczne związki chemiczne, które wywołują rozwój patologii onkohematologicznej. Wśród nich są aminy aromatyczne, wielopierścieniowe węglowodory, związki azowe, insektycydy itp. Należy pamiętać, że niektóre leki i niektóre związki powstające w organizmie człowieka również mają działanie białaczkowe. Tak więc mutageny chemiczne to niektóre cytostatyki (azatiopryna, chlorbutyna, cyklofosfamid, metotreksat itp.), A długotrwałe stosowanie butadionu jest w tym względzie niebezpieczne.

Czwartą grupą czynników sprawczych jest wpływ na elementy hematopoezy tzw. Wirusów onkogennych.

Uważa się, że ciało ludzkie zawiera już pewien materiał genetyczny wirusów, które mają zdolność inicjowania procesu nowotworowego, ale normalnie, pod warunkiem, że istnieje silna odporność i przy braku niekorzystnego wpływu na komórki krwi, wirusy są nieaktywne.

Chemiczne czynniki rakotwórcze, promieniowanie i inne czynniki chorobotwórcze powodują aktywację wirusa, co prowadzi do porażenia tkanki krwiotwórczej i niekontrolowanego namnażania komórek nowotworowych, to znaczy do białaczki.

Badanie etiologii i patogenezy białaczki jest aktywnie prowadzone w różnych krajach świata, ponieważ od tego zależy rozwój nowych, wysoce skutecznych metod leczenia.

http://ichilov.net/bloodcancer/LeukemiaCauses/

Przyczyny białaczki

Choroba złośliwa krwi - białaczka (rak krwi) jest zdolna do rozwoju u każdej osoby, niezależnie od jej wieku i płci. Najwyższą zapadalność na choroby obserwuje się u dzieci i osób starszych.

Główną przyczyną raka krwi:

Przyczyny białaczki nie są w pełni zrozumiałe, ale udowodniono, że tworzenie pojedynczej komórki patologicznej wystarcza do rozpoczęcia rozwoju białaczki. Komórka, która zmutowała, zaczyna się dzielić, szybko tworząc kolonię wadliwych (wybuchowych) komórek, które nie są zdolne do dojrzewania i pełnoprawnego funkcjonowania.

Naukowcy nazywają wiele czynników mutacji komórkowych, ale żaden z nich nie ma decydującego znaczenia, ponieważ nie można założyć, że dana osoba zachoruje na białaczkę, podobnie jak podjęcie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania rozwojowi raka krwi.

Ostra białaczka: przyczyny choroby

1. Wpływ infekcji i wirusów na organizm, prowokacja transformacji zdrowych komórek w patologiczne. Złośliwe mikroorganizmy mają takie mikroskopijne wymiary, że łatwo przenikają do komórek narządów i układów, powodując ich mutację.

Naukowcy są świadomi ponad stu wirusów, które mogą powodować mutacje komórkowe: wirusy myszy i ptaków, wirusy brodawczaka i opryszczki, ospy itp.

2. Predyspozycje genetyczne. Udowodniono, że jeśli co najmniej jeden z krótkoterminowych członków rodziny w jakimkolwiek pokoleniu był chory na raka krwi, choroba jest utrwalona w pamięci chromosomów i może przejawiać się w potomkach. Jeśli w historii pewnej rodziny występuje taka choroba, wszystkim krewnym zaleca się częste badania.

Ponadto ostra białaczka często objawia się u osób z nieprawidłowościami na poziomie genetycznym, na przykład Fanconi, Louis-Barr, zespół Downa i inne, powodując wady wrodzone na poziomie komórkowym.

Białaczka krwi występuje częściej u bliźniąt bliźniaczych niż u bliźniąt.

3. Stosowanie niektórych leków, na przykład grup penicylin i cefalosporyn. Lekarz przepisujący te leki w leczeniu niektórych chorób nie jest w stanie ostrzec o wszystkich konsekwencjach, które mogą się zdarzyć lub nie. Dlatego pacjent lub jego krewni powinni niezależnie przeczytać adnotację do produktu leczniczego w celu podjęcia decyzji o jego zastosowaniu.

4. Wpływ chemikaliów, w szczególności komponentów wykładzin podłogowych ze sztucznej produkcji, mebli niskiej jakości, a także detergentów syntetycznych.

5. Wpływ promieniowania jonizującego na człowieka, który ma miejsce w niebezpiecznych gałęziach przemysłu. Dlatego przed podjęciem pracy, choć dobrze opłacanej, ale charakteryzującej się obecnością niebezpiecznych czynników, zaleca się dokładne przemyślenie, czy warto ryzykować swoim zdrowiem.

Radiolodzy i radiolodzy, pracownicy elektrowni jądrowych i innych przedsiębiorstw, w których istnieje niebezpieczeństwo promieniowania, a także ludzie mieszkający w pobliżu elektrowni jądrowych i składowisk odpadów radioaktywnych, szczególnie ryzykują swoim zdrowiem.

6. Zużycie produktów zawierających szkodliwe dodatki: sztuczne kolory, aromaty itp. Przed zakupem żywności zaleca się zbadanie ich składu. Szczególnie niebezpieczna jest żywność pochodząca z instytucji fast foodów.

7. Nadmierny pobyt pod aktywnymi promieniami słońca. Naukowcy alarmują od ponad roku, mówiąc o negatywnych skutkach światła słonecznego, zwłaszcza tych przechodzących przez dziury ozonowe. Prawie wszyscy onkolodzy, dermatolodzy, kosmetolodzy i inni specjaliści ostrzegają ludzi, że długotrwała i częsta ekspozycja na słońce może powodować poważne problemy zdrowotne.

8. Niska odporność. W związku z tym dzieci i osoby starsze są uważane za najbardziej narażone, być może z powodu tych dwóch kategorii i częściej chorują na białaczkę. Jeśli układ odpornościowy działa skutecznie, a następnie znajduje komórki nowotworowe, próbuje się nimi zająć tak szybko, jak to możliwe.

Na przykład u osób podatnych na alergie komórki układu odpornościowego są stale „w pełni czujne” i aktywnie reagują na każde niebezpieczeństwo, a nie tylko zwalczają alergeny, ale także wirusy, bakterie, mikroby itp. Dlatego osoby cierpiące na alergie mają najniższy poziom częstość występowania raka.

9. Chemioterapia, jeśli dana osoba jest już chora na jeden z rodzajów raka i przeszła cykl leczenia, wówczas leki, które otrzymał, mogą powodować białaczkę.

10. Palenie (pasywne i aktywne) oraz używanie napojów alkoholowych, uzależnienie od narkotyków. Zarówno alkohol, jak i nikotyna, są najsilniejszymi mutagenami, które powodują zmiany patologiczne w komórkach całego organizmu i ich niekontrolowany podział. Zagrożenie jest dość poważne, biorąc pod uwagę częstotliwość używania papierosów i alkoholu, narkotyków.

Przewlekła białaczka występuje z tych samych powodów, co ostra, tylko choroba charakteryzuje się długim przebiegiem bez żadnych objawów. Może upłynąć kilka lat od początku narodzin komórki patologicznej do pojawienia się pierwszych objawów. Po przejściu do fazy aktywnej i przy braku leczenia choroba postępuje szybko i często kończy się śmiercią pacjenta.

Przyczyny białaczki u dzieci

Praktycznie wszystkie typowe czynniki powodujące rozwój białaczki mają zastosowanie do dzieci. O ile takie przyczyny białaczki u dzieci, takie jak praca w szkodliwym przedsiębiorstwie, napromienianie matki w jakimkolwiek okresie ciąży, picie napojów alkoholowych i palenie tytoniu, zażywanie narkotyków, nie wpływają na dziecko poprzez ciało matki. Nawet podczas planowania ciąży przyszli rodzice powinni myśleć o zdrowiu swojego dziecka, ponieważ maksymalne izolują szkodliwe czynniki, które otaczają kobietę podczas ciąży.

Istotne znaczenie ma słaba odporność dziecka. Komórka nowotworowa jest niezależnym organizmem w ludzkim ciele iz dobrą odpornością jest szybko niszczona, aw przypadku złego rozmnaża się aktywnie i bezkarnie, dając początek tym samym patologicznym komórkom.

Bez względu na przyczynę białaczki leczenie nie zależy od tego. Jedyną rzeczą, dla której konieczne jest poznanie czynnika, który wpłynął na wystąpienie patologicznej komórki, jest wyeliminowanie jej w możliwie największym stopniu, aby nie pogorszyć sytuacji, przedłużyć okres remisji i zapobiec nawrotowi choroby.

http://diagnos-med.ru/prichiny-lejkoza/

Białaczka Przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, diagnoza i leczenie choroby.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Rodzaje białaczki - ostre i przewlekłe

  • Ostre białaczki są szybko postępującymi chorobami, które rozwijają się w wyniku zakłócenia dojrzewania komórek krwi (białych krwinek, leukocytów) w szpiku kostnym, klonowania ich prekursorów (niedojrzałe (komórki blastyczne), komórek), tworzenia się z nich nowotworu i jego wzrostu w szpiku kostnym, z możliwym dalszym przerzuty (rozprzestrzenianie komórek krwi lub komórek limfatycznych do zdrowych organów).
  • Przewlekłe białaczki różnią się od ostrych białaczkami tym, że choroba trwa przez długi czas, pojawia się patologiczny rozwój komórek progenitorowych i dojrzałych białych krwinek, zakłócając tworzenie innych linii komórkowych (linia erytrocytów i płytka krwi). Guz powstaje z dojrzałych i młodych komórek krwi.
Białaczki są również podzielone na różne typy, a ich nazwy są tworzone w zależności od rodzaju komórek, które leżą u ich podstaw. Niektóre rodzaje białaczki: ostra białaczka (limfoblastyczna, mieloblastyczna, monoblastyczna, megakarioblastyczna, erytromyeloblastyczna, plazmablastyczna itp.), Przewlekła białaczka (megakariocytowa, monocytowa, limfocytowa, szpiczakowa itp.).
Białaczka może powodować zarówno dorosłych, jak i dzieci. Mężczyźni i kobiety cierpią w tym samym stosunku. Różne typy białaczki występują w różnych grupach wiekowych. W dzieciństwie ostra białaczka limfoblastyczna występuje częściej, w wieku 20-30 lat - ostra mieloblastyka, w wieku 40-50 lat - częstsza jest przewlekła mieloblastyka, w podeszłym wieku - przewlekła białaczka limfocytowa.

Anatomia i fizjologia szpiku kostnego

Szpik kostny to tkanka znajdująca się wewnątrz kości, głównie w kościach miednicy. Jest to najważniejszy organ zaangażowany w proces tworzenia krwi (narodziny nowych krwinek: czerwone krwinki, leukocyty, płytki krwi). Ten proces jest niezbędny dla ciała, aby zastąpić umierające krwinki nowymi. Szpik kostny składa się z tkanki włóknistej (stanowi podstawę) i tkanki krwiotwórczej (krwinek na różnych etapach dojrzewania). Tkanka hematopoetyczna obejmuje 3 linie komórkowe (erytrocyty, leukocyty i płytki krwi), które tworzą odpowiednio 3 grupy komórek (erytrocyty, leukocyty i płytki krwi). Wspólnym przodkiem tych komórek jest komórka macierzysta, która rozpoczyna proces tworzenia krwi. Jeśli proces tworzenia komórek macierzystych lub ich mutacji zostanie zakłócony, proces tworzenia komórek wzdłuż wszystkich 3 linii komórkowych jest zakłócany.

Czerwone krwinki są krwinkami czerwonymi, które zawierają hemoglobinę, i utlenia się w nich tlen, którym żywią się komórki ciała. Przy braku czerwonych krwinek występuje niewystarczające nasycenie komórek i tkanek tlenem, w wyniku czego objawia się ono różnymi objawami klinicznymi.

Leukocyty obejmują: limfocyty, monocyty, neutrofile, eozynofile, bazofile. Są białe krwinki, odgrywają rolę w ochronie ciała i rozwoju odporności. Ich niedobór powoduje obniżenie odporności i rozwój różnych chorób zakaźnych.
Płytki krwi są płytkami krwi, które biorą udział w tworzeniu skrzepu krwi. Brak płytek krwi prowadzi do różnych krwawień.
Przeczytaj więcej o rodzajach krwinek w oddzielnym artykule pod linkiem.

Przyczyny białaczki, czynniki ryzyka

Objawy różnych rodzajów białaczki

  1. W ostrej białaczce odnotowano cztery zespoły kliniczne:
  • Zespół niedokrwistości: z powodu braku wytwarzania czerwonych krwinek może występować wiele lub niektóre objawy. Przejawia się w postaci zmęczenia, bladości skóry i twardówki, zawrotów głowy, nudności, szybkiego bicia serca, łamliwych paznokci, wypadania włosów, nieprawidłowego postrzegania węchu;
  • Zespół krwotoczny: rozwija się w wyniku braku płytek krwi. Objawiają się następującymi objawami: pierwsze krwawienie z dziąseł, powstawanie siniaków, krwotoki w błonach śluzowych (język i inne) lub w skórze, w postaci małych kropek lub plam. Następnie, wraz z postępem białaczki, rozwija się masywne krwawienie w wyniku zespołu DIC (rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego);
  • Zespół powikłań infekcyjnych z objawami zatrucia: rozwija się w wyniku braku białych krwinek, a następnie obniżenia odporności, wzrostu temperatury ciała do 39 0 С, nudności, wymiotów, utraty apetytu, gwałtownego zmniejszenia masy ciała, bólu głowy i ogólnego osłabienia. Pacjent łączy różne infekcje: grypa, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropnie i inne;
  • Przerzuty - przez przepływ krwi lub limfy, komórki nowotworowe wchodzą do zdrowych narządów, zaburzając ich strukturę, funkcję i zwiększając ich rozmiar. Przede wszystkim przerzuty wpadają do węzłów chłonnych, śledziony, wątroby, a następnie do innych narządów.
Ostra białaczka mieloblastyczna, zaburzone dojrzewanie komórek szpikowych, z których dojrzewają eozynofile, neutrofile, bazofile. Choroba rozwija się szybko, charakteryzuje się wyraźnym zespołem krwotocznym, objawami zatrucia i powikłaniami zakaźnymi. Wzrost wielkości wątroby, śledziony, węzłów chłonnych. W krwi obwodowej występuje zmniejszona liczba erytrocytów, wyraźne zmniejszenie liczby leukocytów i płytek krwi, młodych komórek (mieloblastycznych).
Ostra białaczka erytroblastyczna, wpływa na komórki progenitorowe, z których erytrocyty muszą się dalej rozwijać. Występuje częściej w starszym wieku, charakteryzującym się wyraźnym zespołem anemicznym, nie ma wzrostu w śledzionie, węzłach chłonnych. W krwi obwodowej liczba erytrocytów, leukocytów i płytek krwi zmniejsza obecność młodych komórek (erytroblastów).
Monoblastyczna ostra białaczka, upośledzona produkcja limfocytów i monocytów, odpowiednio, będą zmniejszone we krwi obwodowej. Klinicznie objawia się gorączką i dodatkiem różnych infekcji.
Ostra białaczka megakarioblastyczna, zaburzona produkcja płytek krwi. Mikroskopia elektronowa szpiku kostnego ujawnia megakarioblasty (młode komórki, z których powstają płytki) i zwiększoną liczbę płytek krwi. Rzadka opcja, ale częściej u dzieci i ma złe rokowanie.
Przewlekła białaczka szpikowa, zwiększone tworzenie komórek szpikowych, z których powstają leukocyty (neutrofile, eozynofile, bazofile), w rezultacie zwiększy poziom tych grup komórek. Przez długi czas może być bezobjawowy. Później pojawiają się objawy zatrucia (gorączka, osłabienie, zawroty głowy, nudności) oraz dodanie objawów niedokrwistości i powiększonej śledziony i wątroby.
Przewlekła białaczka limfocytowa, zwiększone tworzenie komórek - prekursor limfocytów, w rezultacie zwiększa poziom limfocytów we krwi. Takie limfocyty nie mogą pełnić swojej funkcji (rozwój odporności), dlatego pacjenci przyłączają się do różnego rodzaju zakażeń z objawami zatrucia.

Diagnoza białaczki

  • Zwiększona dehydrogenaza mleczanowa (normalna 250 U / l);
  • Wysoka ASAT (normalna do 39 U / l);
  • Wysoki mocznik (normalny 7,5 mmol / l);
  • Zwiększony kwas moczowy (normalny do 400 µmol / l);
  • Zwiększona bilirubina ˃20 µmol / l;
  • Zmniejszony fibrynogen 30%;
  • Niski poziom krwinek czerwonych, białych krwinek, płytek krwi.
  1. Trepanobiopsy (badanie histologiczne biopsji z kości biodrowej): nie pozwala na dokładną diagnozę, ale tylko określa wzrost komórek nowotworowych, z zastąpieniem normalnych komórek.
  2. Badanie cytochemiczne punkcji szpiku kostnego: ujawnia specyficzne enzymy blastów (reakcja na peroksydazę, lipidy, glikogen, niespecyficzną esterazę), określa wariant ostrej białaczki.
  3. Immunologiczna metoda badawcza: identyfikuje specyficzne antygeny powierzchniowe na komórkach, określa wariant ostrej białaczki.
  4. USG narządów wewnętrznych: metoda niespecyficzna, ujawnia powiększoną wątrobę, śledzionę i inne narządy wewnętrzne z przerzutami komórek nowotworowych.
  5. RTG klatki piersiowej: jest to niespecyficzna metoda, która wykrywa obecność zapalenia w płucach podczas zakażenia i powiększonych węzłów chłonnych.

Leczenie białaczki

Leczenie narkotyków

  1. Polychemoterapia jest stosowana w celu działania przeciwnowotworowego:
W leczeniu ostrej białaczki przepisywanych jest jednocześnie kilka leków przeciwnowotworowych: merkaptopuryna, Leicrane, cyklofosfamid, fluorouracyl i inne. Merkaptopurynę przyjmuje się w dawce 2,5 mg / kg masy ciała pacjenta (dawka terapeutyczna), Leikaran podaje się w dawce 10 mg na dobę. Leczenie ostrej białaczki lekami przeciwnowotworowymi trwa 2-5 lat w przypadku podtrzymywania (niższych) dawek;
  1. Terapia transfuzyjna: masa erytrocytów, masa płytek krwi, roztwory izotoniczne, w celu skorygowania wyraźnego zespołu anemicznego, zespołu krwotocznego i detoksykacji;
  2. Terapia regeneracyjna:
  • stosowany w celu wzmocnienia układu odpornościowego. Duovit 1 tabletka 1 raz dziennie.
  • Preparaty żelaza do korekty niedoboru żelaza. Sorbifer 1 tabletka 2 razy dziennie.
  • Immunomodulatory zwiększają reaktywność organizmu. Timalin, domięśniowo na 10-20 mg raz dziennie, 5 dni, T-aktywina, domięśniowo na 100 mcg 1 raz dziennie, 5 dni;
  1. Terapia hormonalna: Prednizolon w dawce 50 g dziennie.
  2. Antybiotyki o szerokim spektrum działania są przepisywane w leczeniu powiązanych zakażeń. Imipenem 1-2 g dziennie.
  3. Radioterapia jest stosowana w leczeniu przewlekłej białaczki. Napromienianie powiększonej śledziony, węzłów chłonnych.

Leczenie chirurgiczne

Tradycyjne metody leczenia

Używaj soli opatrunkowych z 10% roztworem soli (100 g soli na 1 litr wody). Zwilż lnianą tkaninę w gorącym roztworze, lekko ściśnij tkaninę, złóż ją na cztery i nałóż na bolesne miejsce lub guz, napraw ją taśmą klejącą.

Napar z rozdrobnionych igieł sosnowych, suchej skóry cebuli, owoców dzikiej róży, wymieszaj wszystkie składniki, dodaj wodę i zagotuj. Domagaj się dnia, odcedź i pij zamiast wody.

Jedz czerwone buraki, granaty, soki z marchwi. Jedz dynie.

Napar z kwiatów kasztanowca: weź 1 łyżkę kwiatów kasztanowca, wlej do nich 200 g wody, gotuj i pozostaw do zaparzenia na kilka godzin. Pij jeden łyk na raz, musisz pić 1 litr dziennie.
Dobrze pomaga w wzmacnianiu ciała, wywar z liści i owoców borówek. Około 1 litra wrzącej wody zalać 5 łyżkami liści i owoców borówki, nalegać na kilka godzin, wypić wszystko w ciągu jednego dnia, zająć około 3 miesięcy.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Białaczka (białaczka): rodzaje, objawy, rokowanie, leczenie, przyczyny

Białaczka jest ciężką chorobą krwi, nowotworową (nowotworową). W medycynie ma jeszcze dwie nazwy - białaczkę lub białaczkę. Ta choroba nie zna granicy wieku. Mają chore dzieci w różnym wieku, w tym niemowlęta. Może wystąpić w młodości, w średnim wieku i na starość. Białaczka dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Chociaż, według statystyk, ludzie z białą skórą chorują na nie znacznie częściej niż Czarni.

Rodzaje białaczki

Wraz z rozwojem białaczki dochodzi do zwyrodnienia pewnego rodzaju komórek krwi w złośliwych. Na podstawie tej klasyfikacji choroby.

  1. Przenosząc się do komórek białaczkowych limfocytów (krwinek węzłów chłonnych, śledziony i wątroby), nazywa się LIMFOLEUCOSIS.
  2. Odrodzenie mielocytów (komórek krwi wytwarzanych w szpiku kostnym) prowadzi do białaczki szpikowej.

Zwyrodnienie innych typów leukocytów, prowadzące do białaczki, chociaż występuje, ale znacznie mniej. Każdy z tych gatunków jest podzielony na podgatunki, które są całkiem spore. Tylko specjalista, uzbrojony w nowoczesny sprzęt diagnostyczny i laboratoria wyposażone we wszystko co niezbędne, może je zrozumieć.

Podział białaczki na dwa podstawowe typy tłumaczy się zaburzeniami transformacji różnych komórek - mieloblastów i limfoblastów. W obu przypadkach zamiast zdrowych leukocytów komórki białaczkowe pojawiają się we krwi.

Oprócz klasyfikacji według rodzaju zmiany, występuje ostra i przewlekła białaczka. W przeciwieństwie do wszystkich innych chorób, te dwie formy białaczki nie mają nic wspólnego z charakterem przebiegu choroby. Ich cechą szczególną jest to, że postać przewlekła prawie nigdy nie staje się ostra i odwrotnie, ostra postać w żadnym wypadku nie może stać się przewlekła. Tylko w pojedynczych przypadkach przewlekła białaczka może być skomplikowana przez ostry przebieg.

Wynika to z faktu, że ostra białaczka występuje podczas transformacji niedojrzałych komórek (blastów). Kiedy zaczyna się ich szybka reprodukcja i następuje wzrost. Ten proces nie może być kontrolowany, więc prawdopodobieństwo śmierci w tej formie choroby jest wystarczająco wysokie.

Przewlekła białaczka rozwija się, gdy rozwija się zmutowany w pełni dojrzały krwinek lub w stadium dojrzewania. Różni się czasem trwania przepływu. Pacjent ma wystarczającą ilość terapii podtrzymującej, aby utrzymać jego stan stabilny.

Przyczyny białaczki

Co dokładnie powoduje mutację komórek krwi, nie jest obecnie w pełni zrozumiałe. Udowodniono jednak, że jednym z czynników powodujących białaczkę jest narażenie na promieniowanie. Ryzyko wystąpienia choroby pojawia się nawet przy niewielkich dawkach promieniowania. Ponadto istnieją inne przyczyny białaczki:

  • W szczególności białaczka może powodować leki białaczkowe i niektóre chemikalia domowe, takie jak benzen, pestycydy i tym podobne. Leki białaczkowe obejmują antybiotyki z grupy penicylin, cytostatyki, butadion, lewomycetynę, a także leki stosowane w chemioterapii.
  • Większości zakaźnych chorób wirusowych towarzyszy inwazja wirusów do organizmu na poziomie komórkowym. Powodują degenerację mutacyjną zdrowych komórek na patologiczne. Z pewnymi czynnikami te zmutowane komórki mogą przekształcić się w złośliwe, prowadzące do białaczki. Najwięcej chorób białaczkowych występuje wśród osób zakażonych HIV.
  • Jedną z przyczyn przewlekłej białaczki jest czynnik dziedziczny, który może ujawnić się nawet po kilku pokoleniach. Jest to najczęstsza przyczyna białaczki u dzieci.

Etiologia i patogeneza

Głównymi objawami hematologicznymi białaczki są zmiany jakości krwi i wzrost liczby młodych krwinek. Jednocześnie ESR wzrasta lub spada. Oznakowana małopłytkowość, leukopenia i niedokrwistość. Białaczka charakteryzuje się nieprawidłowościami w zestawie chromosomalnych komórek. Na ich podstawie lekarz może prognozować chorobę i wybrać optymalną metodę leczenia.

Częste objawy białaczki

W przypadku białaczki bardzo ważna jest prawidłowa diagnoza i terminowe leczenie. W początkowej fazie objawy jakiejkolwiek białaczki krwi są bardziej jak przeziębienia i inne choroby. Słuchaj swojego dobrego samopoczucia. Pierwsze objawy białaczki objawiają się następującymi objawami:

  1. Osoba doświadcza słabości, złego samopoczucia. Ciągle chce spać, albo odwrotnie, sen znika.
  2. Aktywność mózgu jest zakłócona: osoba prawie nie pamięta tego, co się dzieje wokół i nie może skoncentrować się na elementarnych rzeczach.
  3. Skóra blednie, pod oczami pojawiają się siniaki.
  4. Rany nie goją się przez długi czas. Może wystąpić krwawienie z nosa i dziąseł.
  5. Bez wyraźnego powodu temperatura wzrasta. Może pozostać na poziomie 37,6 ° przez długi czas.
  6. Są drobne bóle kości.
  7. Stopniowo następuje wzrost wątroby, śledziony i węzłów chłonnych.
  8. Chorobie towarzyszy zwiększone pocenie się, częstsze kołatanie serca. Zawroty głowy i omdlenia są możliwe.
  9. Przeziębienia występują częściej i trwają dłużej niż zwykle, nasilają się choroby przewlekłe.
  10. Pragnienie jedzenia znika, więc osoba zaczyna gwałtownie schudnąć.

Jeśli zauważyłeś następujące objawy, nie odkładaj wizyty u hematologa. Lepiej być trochę bezpiecznym niż leczyć chorobę, gdy jest uruchomiona.

Są to typowe objawy charakterystyczne dla wszystkich rodzajów białaczki. Ale dla każdego gatunku istnieją charakterystyczne znaki, cechy przebiegu i leczenia. Rozważ je.

Wideo: prezentacja białaczki (pol)

Ostra białaczka limfoblastyczna

Ten typ białaczki występuje najczęściej u dzieci i młodzieży. Ostra białaczka limfoblastyczna charakteryzuje się upośledzonym tworzeniem krwi. Wytwarza się nadmierną ilość patologicznie zmodyfikowanych niedojrzałych komórek - blastów. Są poprzedzone pojawieniem się limfocytów. Wybuchy zaczynają się szybko mnożyć. Gromadzą się w węzłach chłonnych i śledzionie, zapobiegając powstawaniu i prawidłowemu działaniu normalnych krwinek.

Choroba zaczyna się od okresu prodromalnego (ukrytego). Może trwać od jednego tygodnia do kilku miesięcy. Chora osoba nie ma konkretnych skarg. Po prostu ma ciągłe uczucie zmęczenia. Staje się chory z powodu wzrostu temperatury do 37,6 °. Niektórzy zauważają, że mają powiększone węzły chłonne w okolicy szyi, pach, pachwiny. Są drobne bóle kości. Ale jednocześnie osoba nadal wykonuje swoje obowiązki zawodowe. Po pewnym czasie (dla wszystkich jest inaczej) rozpoczyna się okres wyraźnych manifestacji. Występuje nagle, z gwałtownym wzrostem wszystkich przejawów. W tym przypadku istnieją różne opcje ostrej białaczki, których występowanie wskazuje następujące objawy ostrej białaczki:

  • Anginal (wrzodziejąco-nekrotyczny), któremu towarzyszy dławica piersiowa w ciężkiej postaci. Jest to jeden z najbardziej niebezpiecznych objawów złośliwej choroby.
  • Anemiczny. Z tą manifestacją anemia o charakterze hipochromicznym zaczyna się rozwijać. Liczba leukocytów we krwi gwałtownie wzrasta (od kilkuset na mm 3 do kilkuset tysięcy na mm3). O białaczce świadczy fakt, że ponad 90% krwi składa się z komórek progenitorowych: limfoblastów, hemogistoblastów, mieloblastów, hemocytoblastów. Komórki, od których zależy przejście do dojrzałych neutrofili (młode, mielocyty, promielocyty) są nieobecne. W rezultacie liczba monocytów i limfocytów jest zmniejszona do 1%. Niska liczba płytek krwi.

Niedokrwistość hipochromowa z białaczką

  • Krwotoczny w postaci krwotoków na śluzowej, otwartej skórze. Krwawienie z dziąseł i nosa, krwawienie z macicy, nerek, żołądka i jelit. W ostatniej fazie może wystąpić zapalenie opłucnej i zapalenie płuc z uwolnieniem wysięku krwotocznego.
  • Splenomegalicheskie - charakterystyczny wzrost śledziony, spowodowany zwiększonym zniszczeniem zmutowanych leukocytów. W tym przypadku pacjent odczuwa uczucie ciężkości brzucha po lewej stronie.
  • Istnieją przypadki, gdy naciek białaczkowy przenika do kości żeber, obojczyka, czaszki itp. Może wpływać na kości oczodołu. Ta postać ostrej białaczki jest znana jako chlorlaukemia.

Objawy kliniczne mogą łączyć różne objawy. Na przykład ostrej białaczce mieloblastycznej rzadko towarzyszy wzrost liczby węzłów chłonnych. Nie jest to typowe dla ostrej białaczki limfoblastycznej. Węzły chłonne stają się bardziej wrażliwe tylko w przypadku wrzodowo-nekrotycznych objawów przewlekłej białaczki limfoblastycznej. Ale wszystkie formy choroby charakteryzują się tym, że śledziona staje się duża, ciśnienie krwi spada, a puls przyspiesza.

Ostra białaczka w dzieciństwie

Ostra białaczka najczęściej dotyczy organizmów dzieci. Najwyższy procent choroby występuje w wieku od trzech do sześciu lat. Ostra białaczka u dzieci objawia się następującymi objawami:

  1. Śledziona i wątroba są powiększone, więc dziecko ma duży brzuch.
  2. Rozmiar węzłów chłonnych jest również powyżej normy. Jeśli powiększone węzły znajdują się w klatce piersiowej, dziecko cierpi na suchy, wyniszczający kaszel, podczas chodzenia występuje duszność.
  3. Z porażką węzłów krezkowych pojawiają się bóle brzucha i kończyn dolnych.
  4. Występuje umiarkowana leukopenia i niedokrwistość normochromowa.
  5. Dziecko szybko się męczy, skóra jest blada.
  6. Objawy ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego z gorączką, którym mogą towarzyszyć wymioty, silny ból głowy, są wyraźne. Często są ataki.
  7. Jeśli białaczka dotrze do rdzenia kręgowego i mózgu, dziecko może stracić równowagę podczas chodzenia i często upada.

Leczenie ostrej białaczki

Leczenie ostrej białaczki odbywa się w trzech etapach:

  • Etap 1. Przebieg intensywnej terapii (indukcji), mający na celu zmniejszenie liczby komórek blastycznych w szpiku kostnym do 5%. Jednocześnie w normalnym krwiobiegu muszą być całkowicie nieobecni. Osiąga się to przez chemioterapię z zastosowaniem wieloskładnikowych leków cytostatycznych. Na podstawie diagnozy można również stosować antracykliny, glikokortykosteroidy i inne leki. Intensywna terapia daje remisję u dzieci - w 95 przypadkach na 100, u dorosłych - w 75%.
  • Etap 2. Ustalenie umorzenia (konsolidacja). Prowadzony w celu uniknięcia prawdopodobieństwa ponownego wystąpienia. Ten etap może trwać od czterech do sześciu miesięcy. Przy jego przeprowadzaniu uważna kontrola hematologa jest obowiązkowa. Leczenie odbywa się w warunkach klinicznych lub w szpitalu dziennym. Stosuje się leki chemioterapeutyczne (6-merkaptopuryna, metotreksat, prednizon itp.), Które podaje się dożylnie.
  • Etap 3. Terapia podtrzymująca. Ten zabieg trwa od dwóch do trzech lat w domu. Stosuje się 6-merkaptopurynę i metotreksat w postaci tabletek. Pacjent jest w przychodni hematologicznej. Musi być okresowo badany (lekarz wyznacza datę wizyt), aby kontrolować jakość krwi

Jeśli niemożliwe jest przeprowadzenie chemioterapii z powodu ciężkiego powikłania o charakterze zakaźnym, ostrą białaczkę krwi leczy się transfuzją masy erytrocytów dawcy - od 100 do 200 ml trzy razy w ciągu dwóch do trzech do pięciu dni. W krytycznych przypadkach wykonuje się przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych.

Wiele osób próbuje leczyć białaczkę i leki homeopatyczne. Są one całkiem dopuszczalne w przewlekłych postaciach choroby, jako dodatkowa terapia regenerująca. Jednak w przypadku ostrej białaczki, im szybciej przeprowadzana jest intensywna terapia lekowa, tym większa szansa na remisję i korzystniejsze rokowanie.

Prognoza

Jeśli rozpoczęcie leczenia jest bardzo późne, śmierć pacjenta z białaczką może nastąpić w ciągu kilku tygodni. To jest ostra forma. Jednak nowoczesne techniki medyczne zapewniają wysoki procent poprawy pacjenta. Jednocześnie 40% dorosłych osiąga stabilną remisję, bez nawrotów dłuższych niż 5-7 lat. Rokowanie ostrej białaczki u dzieci jest korzystniejsze. Poprawa stanu zdrowia w wieku 15 lat wynosi 94%. U młodzieży w wieku powyżej 15 lat liczba ta jest nieco niższa - tylko 80%. Odzyskiwanie dzieci występuje w 50 przypadkach na 100.

Negatywne rokowanie jest możliwe u niemowląt (do jednego roku życia) i tych, którzy osiągnęli wiek dziesięciu lat (i starszych) w następujących przypadkach:

  1. Wysoki stopień rozprzestrzeniania się choroby w momencie dokładnej diagnozy.
  2. Silne powiększenie śledziony.
  3. Proces dotarł do miejsc śródpiersia.
  4. Zakłócenie centralnego układu nerwowego.

Przewlekła białaczka limfoblastyczna

Przewlekła białaczka dzieli się na dwa typy: limfoblastyczny (białaczka limfocytowa, białaczka limfatyczna) i mieloblastyczny (białaczka szpikowa). Mają różne objawy. W związku z tym dla każdego z nich wymaga specyficznej metody leczenia.

Białaczka limfatyczna

Następujące objawy są charakterystyczne dla białaczki limfatycznej:

  1. Utrata apetytu, drastyczna utrata wagi. Słabość, zawroty głowy, silne bóle głowy. Zwiększona potliwość.
  2. Obrzęk węzłów chłonnych (od wielkości od małego grochu do jaja kurzego). Nie są one związane ze skórą i łatwo toczą się po omacaniu. Mogą być odczuwane w okolicy pachwiny, na szyi, pod pachami, czasem w brzuchu.
  3. Gdy węzły chłonne śródpiersia są powiększone, żyły są ściskane i pojawia się obrzęk twarzy, szyi i rąk. Być może ich niebieski.
  4. Powiększona śledziona wystaje 2–6 cm spod żeber. W przybliżeniu taka sama ilość przekracza krawędzie żeber i powiększonej wątroby.
  5. Występują częste bicie serca i zaburzenia snu. Postępująca przewlekła białaczka limfoblastyczna powoduje zmniejszenie funkcji seksualnych u mężczyzn, u kobiet - brak miesiączki.

Badanie krwi na tę białaczkę pokazuje, że liczba limfocytów w formule leukocytów jest dramatycznie zwiększona. Wynosi od 80 do 95%. Liczba leukocytów może osiągnąć 400 000 w 1 mm³. Płytki krwi - normalne (lub lekko niedoszacowane). Ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek jest znacznie zmniejszona. Przewlekły przebieg choroby można rozciągnąć na okres od trzech do sześciu lub siedmiu lat.

Leczenie białaczki limfatycznej

Osobliwością przewlekłej białaczki wszelkiego rodzaju jest to, że może ona przetrwać lata, zachowując stabilność. W tym przypadku leczenie białaczki w szpitalu nie może być przeprowadzone, tylko okresowo sprawdzaj stan krwi, jeśli to konieczne, angażuj się w terapię wzmacniającą w domu. Najważniejsze jest, aby spełnić wszystkie wymagania lekarza i jeść dobrze. Regularna obserwacja jest okazją do uniknięcia trudnego i niebezpiecznego kursu intensywnej terapii.

Zdjęcie: zwiększona liczba leukocytów we krwi (w tym przypadku limfocytów) z białaczką

W przypadku gwałtownego wzrostu leukocytów we krwi i pogorszenia stanu pacjenta, istnieje potrzeba chemioterapii przy użyciu leków Chlorambucil (Leukeran), Cyclophosphanum itp. Kurs terapeutyczny obejmuje również przeciwciała monoklony Campas i Rituximab.

Jedynym sposobem, który umożliwia całkowite wyleczenie przewlekłej białaczki limfocytowej, jest przeszczep szpiku kostnego. Procedura ta jest jednak bardzo toksyczna. Jest stosowany w rzadkich przypadkach, na przykład dla osób w młodym wieku, jeśli siostra lub brat pacjenta działa jako dawca. Należy zauważyć, że całkowite wyleczenie zapewnia jedynie przeszczep alogeniczny (z innej osoby) szpiku kostnego na białaczkę. Ta metoda służy do eliminacji nawrotów, które są znacznie trudniejsze i trudniejsze do leczenia.

Przewlekła białaczka mieloblastyczna

Przewlekła białaczka mieloblastyczna charakteryzuje się stopniowym rozwojem choroby. Obserwuje się następujące objawy:

  1. Zmniejszona waga, zawroty głowy i osłabienie, gorączka i zwiększona potliwość.
  2. W tej postaci choroby często obserwuje się krwawienie z dziąseł i nosa, bladość skóry.
  3. Kości zaczynają boleć.
  4. Węzły chłonne z reguły nie są powiększane.
  5. Śledziona znacznie przekracza normalny rozmiar i zajmuje prawie całą połowę wewnętrznej jamy brzusznej po lewej stronie. Wątroba ma również zwiększone rozmiary.

Przewlekła białaczka mieloblastyczna charakteryzuje się zwiększoną liczbą leukocytów - do 500 000 na 1 mm3, zmniejszoną hemoglobiną i zmniejszoną liczbą czerwonych krwinek. Choroba rozwija się w ciągu dwóch do pięciu lat.

Leczenie mielozy

Terapia terapeutyczna przewlekłej białaczki szpikowej jest dobierana w zależności od stadium choroby. Jeśli jest w stanie stabilnym, wówczas przeprowadzana jest tylko ogólna terapia wzmacniająca. Pacjentowi zaleca się odżywianie i regularne badanie kontrolne. Przebieg terapii wzmacniającej jest przeprowadzany przez lek Mielosan.

Jeśli białe krwinki zaczęły się intensywnie rozmnażać, a ich liczba znacznie przekroczyła normę, przeprowadza się radioterapię. Ma na celu napromieniowanie śledziony. Jako leczenie podstawowe stosuje się monochemioterapię (leczenie lekami Myelobromol, Dopan, Heksafosfamid). Są podawane dożylnie. Polychemoterapia w jednym z programów TsVAMP lub AVAMP daje dobry efekt. Najskuteczniejszym obecnie sposobem leczenia białaczki jest przeszczep szpiku kostnego i komórek macierzystych.

Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa

Dzieci w wieku od dwóch do czterech lat często cierpią na szczególną postać przewlekłej białaczki zwanej młodzieńczą białaczką mielomonocytową. Należy do najrzadszych rodzajów białaczki. Najczęściej chorują chłopcy. Przyczyną jego wystąpienia są choroby dziedziczne: zespół Noonana i nerwiakowłókniakowatość typu I.

Na rozwój choroby wskazać:

  • Niedokrwistość (bladość skóry, zmęczenie);
  • Małopłytkowość, objawiająca się krwawieniem z nosa i dziąseł;
  • Dziecko nie przybiera na wadze, opóźnia się w rozwoju.

W przeciwieństwie do wszystkich innych rodzajów białaczki, ta odmiana pojawia się nagle i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Mielomonocytowa białaczka młodzieńcza praktycznie nie jest leczona konwencjonalnymi środkami terapeutycznymi. Jedynym sposobem, aby dać nadzieję na wyzdrowienie, jest allogeniczny przeszczep szpiku kostnego, który należy przeprowadzić jak najszybciej po diagnozie. Przed wykonaniem tej procedury dziecko przechodzi chemioterapię. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba splenektomii.

Mieloidalna białaczka nielimfoblastyczna

Przodkami komórek krwi, które tworzą się w szpiku kostnym, są komórki macierzyste. W pewnych warunkach proces dojrzewania komórek macierzystych jest zakłócany. Zaczynają wariować. Ten proces nazywa się białaczką szpikową. Najczęściej choroba ta dotyka dorosłych. U dzieci jest to niezwykle rzadkie. Przyczyną białaczki szpikowej jest defekt chromosomalny (mutacja jednego chromosomu), zwany „chromosomem Philadelphia Rh”.

Choroba jest powolna. Objawy są niejasne. Najczęściej choroba jest diagnozowana przypadkowo, gdy badanie krwi jest wykonywane podczas następnego badania fizykalnego itp. Jeśli podejrzewa się białaczkę u dorosłych, wówczas przekazuje się skierowanie na wykonanie biopsji szpiku kostnego.

Zdjęcie: Biopsja w diagnostyce białaczki

Istnieje kilka etapów choroby:

  1. Stabilny (przewlekły). Na tym etapie szpiku kostnego i ogólnego przepływu krwi liczba komórek blastycznych nie przekracza 5%. W większości przypadków pacjent nie wymaga hospitalizacji. Może kontynuować pracę, prowadząc w domu leczenie wspomagające leków przeciwnowotworowych w postaci tabletek.
  2. Przyspieszenie choroby, podczas której liczba komórek blastycznych wzrasta do 30%. Objawy objawiają się zwiększonym zmęczeniem. Pacjent ma krwawienie z nosa i dziąseł. Leczenie przeprowadza się w szpitalu, dożylne leki przeciwnowotworowe.
  3. Kryzys blastyczny. Początek tego etapu charakteryzuje się gwałtownym wzrostem liczby komórek blastycznych. Ich zniszczenie wymaga intensywnej opieki.

Po zabiegu następuje remisja - okres, w którym liczba komórek blastycznych wraca do normy. Diagnostyka PCR pokazuje, że chromosom Philadelphia już nie istnieje.

Większość rodzajów przewlekłej białaczki jest obecnie skutecznie leczona. W tym celu grupa ekspertów z Izraela, USA, Rosji i Niemiec opracowała specjalne protokoły leczenia (programy), w tym radioterapię, leczenie chemioterapeutyczne, terapię komórkami macierzystymi i przeszczep szpiku kostnego. Ludzie, u których zdiagnozowano przewlekłą białaczkę, mogą żyć wystarczająco długo. Ale w ostrej białaczce żyją bardzo mało. Ale w tym przypadku wszystko zależy od tego, kiedy rozpoczyna się kurs leczenia, jego skuteczność, indywidualne cechy ciała i inne czynniki. Jest wiele przypadków, kiedy ludzie „wypalili się” w ciągu kilku tygodni. W ostatnich latach, wraz z odpowiednim, terminowym leczeniem i późniejszą terapią podtrzymującą, wzrasta długość życia dla ostrej białaczki.

Wideo: wykład na temat białaczki szpikowej u dzieci

Białaczka limfatyczna włochatokomórkowa

Onkologiczna choroba krwi, która rozwinięta przez szpik kostny powoduje nadmierną liczbę komórek limfocytów, nazywana jest białaczką włochatokomórkową. Występuje w bardzo rzadkich przypadkach. Charakteryzuje się powolnym rozwojem i przebiegiem choroby. Komórki białaczki w tej chorobie z wielokrotnym wzrostem mają wygląd małych cieląt, zarośniętych „włosami”. Stąd nazwa choroby. Ta forma białaczki występuje głównie u starszych mężczyzn (po 50 latach). Według statystyk kobiety stanowią zaledwie 25% całkowitej liczby przypadków.

Istnieją trzy rodzaje białaczki włochatokomórkowej: oporna, postępująca i nieleczona. Postacie postępujące i nieleczone są najczęstsze, ponieważ główne objawy choroby, większość pacjentów kojarzy się z oznakami zaawansowanej starości. Z tego powodu bardzo późno chodzą do lekarza, gdy choroba postępuje. Najbardziej oporna jest postać oporna na białaczkę włochatokomórkową. Występuje jako nawrót po remisji i praktycznie nie daje się wyleczyć.

Białe krwinki z „włoskami” w białaczce włochatokomórkowej

Objawy tej choroby nie różnią się od innych rodzajów białaczki. Ta forma może być zidentyfikowana tylko po biopsji, badaniu krwi, immunofenotypowaniu, tomografii komputerowej i aspiracji szpiku kostnego. Badanie krwi na białaczkę pokazuje, że leukocyty są dziesiątki (setki) razy wyższe niż normalnie. Liczba płytek krwi i czerwonych krwinek, a także hemoglobiny jest zredukowana do minimum. Wszystko to są kryteria charakterystyczne dla tej choroby.

  • Chemioterapia kladrybiną i pentozyną (leki przeciwnowotworowe);
  • Terapia biologiczna (immunoterapia) z interferonem alfa i rytuksymabem;
  • Metoda chirurgiczna (splenektomia) - wycięcie śledziony;
  • Przeszczep komórek macierzystych;
  • Terapia regeneracyjna.

Wpływ białaczki na krowy na osobę

Białaczka jest powszechną chorobą bydła (bydła). Istnieje przypuszczenie, że wirus białaczki może być przenoszony przez mleko. Świadczą o tym eksperymenty przeprowadzone na jagnięciach. Nie przeprowadzono jednak badań nad wpływem mleka od zwierząt zakażonych białaczką na ludzi. Nie czynnik przyczynowy samej białaczki bydła (umiera, gdy mleko jest podgrzewane do 80 ° C) jest uważany za niebezpieczny, ale substancje rakotwórcze, których nie można zniszczyć przez gotowanie. Ponadto mleko zwierzęcia chorego na białaczkę przyczynia się do zmniejszenia odporności człowieka, wywołuje reakcje alergiczne.

Mleko od krów z białaczką jest surowo zabronione, aby podawać je dzieciom, nawet po obróbce cieplnej. Dorośli mogą jeść mleko i mięso zwierząt z białaczką dopiero po leczeniu wysokimi temperaturami. Wykorzystywane są tylko narządy wewnętrzne (wątroba), w których proliferują głównie komórki białaczkowe.

http://sosudinfo.ru/krov/lejkoz-ostryj-i-xronicheskij/

Białaczka

Białaczka to złośliwa zmiana w tkance szpiku kostnego, która prowadzi do upośledzenia dojrzewania i różnicowania krwiotwórczych komórek prekursorowych leukocytów, ich niekontrolowanego wzrostu i rozprzestrzeniania się w całym ciele w postaci nacieków białaczkowych. Objawami białaczki mogą być osłabienie, utrata masy ciała, gorączka, ból kości, nieuzasadnione krwotoki, zapalenie węzłów chłonnych, splenoza i powiększenie wątroby, objawy oponowe, częste infekcje. Rozpoznanie białaczki potwierdza pełna morfologia krwi, nakłucie mostka z badaniem szpiku kostnego, trepanobiopsja. Leczenie białaczki wymaga długotrwałej ciągłej polichemoterapii, terapii objawowej i, w razie potrzeby, przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych.

Białaczka

Białaczka (białaczka, rak krwi, białaczka) jest chorobą nowotworową układu krwiotwórczego (hemoblastozy) związaną z zastąpieniem zdrowych wyspecjalizowanych komórek serii leukocytów nieprawidłowo zmienionymi komórkami białaczkowymi. Białaczka charakteryzuje się szybkim wzrostem i ogólnoustrojowym uszkodzeniem organizmu - układami krwiotwórczymi i krążeniowymi, węzłami chłonnymi i formacjami limfoidalnymi, śledzioną, wątrobą, ośrodkowym układem nerwowym itp. Białaczka dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci, jest najczęstszym nowotworem dziecięcym. Mężczyźni chorują 1,5 razy częściej niż kobiety.

Komórki białaczki nie są w stanie w pełni różnicować się i spełniać swoich funkcji, ale jednocześnie mają dłuższą żywotność, duży potencjał podziału. Białaczce towarzyszy stopniowe zastępowanie populacji normalnych leukocytów (granulocytów, monocytów, limfocytów) i ich poprzedników, jak również niedobór płytek krwi i czerwonych krwinek. Ułatwia to aktywna reprodukcja komórek białaczkowych, ich większa wrażliwość na czynniki wzrostu, uwalnianie stymulujących wzrost komórek nowotworowych i czynników hamujących normalne tworzenie krwi.

Klasyfikacja białaczki

Zgodnie ze specyfiką rozwoju wyróżnia się ostrą i przewlekłą białaczkę. W ostrej białaczce (50-60% wszystkich przypadków) obserwuje się szybki postępujący wzrost populacji słabo zróżnicowanych komórek blastycznych, które utraciły zdolność dojrzewania. Ze względu na ich morfologiczne, cytochemiczne, immunologiczne objawy ostra białaczka dzieli się na formy limfoblastyczne, mieloblastyczne i niezróżnicowane.

Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) - stanowi 80-85% przypadków białaczki u dzieci, głównie w wieku 2-5 lat. Guz powstaje wzdłuż linii limfoidalnej krwi i składa się z prekursorów limfocytów - limfoblastów (typy L1, L2, L3) należących do komórek B, komórek T lub kiełków proliferacyjnych O-komórek.

Ostra białaczka mieloblastyczna (AML) jest wynikiem uszkodzenia linii mieloidalnej krwi; u podstawy białaczkowych wzrostów znajdują się mieloblasty i ich potomkowie, inne typy komórek blastycznych. U dzieci odsetek AML wynosi 15% wszystkich białaczek, z wiekiem obserwuje się postępujący wzrost zachorowalności na tę chorobę. Wyróżnia się kilka wariantów AML - z minimalnymi oznakami różnicowania (M0), bez dojrzewania (M1), z oznakami dojrzewania (M2), promielocytową (M3), mielomonoblastyczną (M4), monoblastyczną (M5), erytroidalną (M6) i megakariocytową (M7).

Białaczka niezróżnicowana charakteryzuje się wzrostem wczesnych komórek progenitorowych bez oznak różnicowania, reprezentowanych przez jednorodne małe pluripotencjalne komórki macierzyste krwi lub częściowo określone komórki półpochodne.

Przewlekła postać białaczki jest ustalona w 40-50% przypadków, najczęściej wśród dorosłych (40-50 lat i starszych), szczególnie wśród osób narażonych na promieniowanie jonizujące. Przewlekła białaczka rozwija się powoli, przez kilka lat, objawia się nadmiernym wzrostem liczby dojrzałych, ale funkcjonalnie nieaktywnych, długowiecznych leukocytów - B i limfocytów T w postaci limfocytowej (CLL) oraz granulocytów i dojrzewających prekursorów serii mieloidalnej w postaci mielocytowej (CML). Rozróżnia się osobno młodzieńcze, pediatryczne i dorosłe warianty CML, erytremii, szpiczaka (plazmacytoma). Erytremia charakteryzuje się transformacją białaczkową erytrocytów, wysoką leukocytozą neutrofilową i trombocytozą. Źródłem szpiczaka jest wzrost guza komórek plazmatycznych, zaburzenia metaboliczne Ig.

Przyczyny białaczki

Przyczyną białaczki są aberracje wewnątrz- i interchromosomalne - naruszenie struktury molekularnej lub wymiana regionów chromosomowych (delecje, inwersje, fragmentacja i translokacja). Na przykład w przewlekłej białaczce szpikowej obserwuje się chromosom Philadelphia z translokacją t (9; 22). Komórki białaczki mogą wystąpić na każdym etapie hematopoezy. Jednocześnie nieprawidłowości chromosomalne mogą być pierwotne - ze zmianą właściwości komórki krwiotwórczej i tworzeniem jej specyficznego klonu (białaczka monoklonalna) lub wtórnych, powstających w procesie proliferacji genetycznie niestabilnego klonu białaczkowego (bardziej złośliwa postać poliklonu).

Białaczka jest częściej wykrywana u pacjentów z chorobami chromosomalnymi (zespół Downa, zespół Klinefeltera) i stanami pierwotnego niedoboru odporności. Możliwe przyczyny białaczki obejmują zakażenie wirusami onkogennymi. Obecność predyspozycji dziedzicznych przyczynia się do choroby, ponieważ występuje częściej w rodzinach z chorymi na białaczkę.

Złośliwa transformacja komórek krwiotwórczych może wystąpić pod wpływem różnych czynników mutagennych: promieniowania jonizującego, pola elektromagnetycznego wysokiego napięcia, chemicznych czynników rakotwórczych (leki, pestycydy, dym papierosowy). Wtórna białaczka jest często związana z radioterapią lub chemioterapią w leczeniu innej onkopatologii.

Objawy białaczki

Przebieg białaczki przebiega przez kilka etapów: początkowe, rozwinięte objawy, remisja, powrót do zdrowia, nawrót i terminal. Objawy białaczki są niespecyficzne i mają wspólne cechy we wszystkich typach chorób. Są one determinowane przez rozrost guza i naciek szpiku kostnego, układ krążenia i limfatyczny, ośrodkowy układ nerwowy i różne narządy; niedobór normalnych krwinek; niedotlenienie i zatrucie, rozwój efektów krwotocznych, immunologicznych i zakaźnych. Stopień manifestacji białaczki zależy od lokalizacji i masowości białaczkowych zmian hematopoezy, tkanek i narządów.

W ostrej białaczce, ogólnym złym samopoczuciu, osłabieniu, utracie apetytu i utracie wagi bladość skóry szybko się pojawia i rośnie. Pacjenci obawiają się wysokiej temperatury (39-40 ° C), dreszczy, bólów stawów i bólu kości; łatwo występujące krwawienie z błony śluzowej, krwotoki skórne (wybroczyny, siniaki) i krwawienie o różnej lokalizacji.

Obserwuje się wzrost liczby regionalnych węzłów chłonnych (szyjki macicy, pachowych, pachwinowych), obrzęk gruczołów ślinowych, hepatomegalię i powiększenie śledziony. Często rozwijają się zakaźne procesy zapalne błony śluzowej jamy ustnej i gardła: zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł i dławica wrzodowo-martwicza. Wykryto niedokrwistość, hemolizę i może rozwinąć się DIC.

Objawy oponowe (wymioty, silne bóle głowy, obrzęk nerwu wzrokowego, drgawki), ból kręgosłupa, niedowład, porażenie wskazują na neuroleukemię. U WSZYSTKICH rozwijają się masywne zmiany blastyczne wszystkich grup węzłów chłonnych, grasicy, płuc, śródpiersia, przewodu pokarmowego, nerek i narządów płciowych; w AML - wiele mięsaków szpikowych (chloroma) w okostnej, narządach wewnętrznych, tkance tłuszczowej, na skórze. U starszych pacjentów z białaczką możliwa jest dusznica bolesna, zaburzenie rytmu serca.

Przewlekła białaczka ma powolny lub umiarkowanie postępujący przebieg (od 4-6 do 8-12 lat); typowe objawy choroby obserwuje się w stadium rozwiniętym (przyspieszenie) i terminalnym (przełom blastyczny), gdy przerzuty komórek blastycznych występują poza szpikiem. Na tle zaostrzenia typowych objawów następuje dramatyczne wyczerpanie, zwiększenie rozmiarów narządów wewnętrznych, zwłaszcza śledziony, uogólnionego zapalenia węzłów chłonnych, zmian krostkowych (pyoderma) i zapalenia płuc.

W przypadku erytremii pojawia się zakrzepica naczyniowa kończyn dolnych, tętnic mózgowych i wieńcowych. Szpiczak występuje z pojedynczym lub wieloma naciekami nowotworowymi kości czaszki, kręgosłupa, żeber, ramion, uda; osteoliza i osteoporoza, deformacja kości i częste złamania, którym towarzyszy ból. Czasami rozwija się AL-amyloidoza, nefropatia szpiczaka z CKD.

Śmierć pacjenta z białaczką może wystąpić na każdym etapie z powodu rozległych krwotoków, krwotoków w ważnych narządach, pęknięcia śledziony, rozwoju powikłań ropnych i septycznych (zapalenie otrzewnej, posocznica), ciężkiego zatrucia, niewydolności nerek i serca.

Diagnoza białaczki

W ramach badań diagnostycznych dotyczących białaczki wykonuje się ogólne i biochemiczne badanie krwi, nakłucie diagnostyczne szpiku kostnego (mostka) i rdzenia kręgowego (odcinka lędźwiowego), biopsję trefiny i biopsję węzłów chłonnych, badanie rentgenowskie, USG, CT i MRI narządów kluczowych.

W krwi obwodowej występuje wyraźna niedokrwistość, małopłytkowość, zmiana całkowitej liczby leukocytów (zwykle wzrost, ale może występować brak), naruszenie formuły leukocytów, obecność komórek nietypowych. W ostrej białaczce określa się blasty i niewielki odsetek dojrzałych komórek bez elementów przejściowych („niewydolność białaczkowa”) w przewlekłych zmianach chorobowych, w komórkach szpiku kostnego różnych klas rozwojowych.

Kluczem do białaczki jest badanie próbek biopsji szpiku kostnego (mielogram) i płynu mózgowo-rdzeniowego, w tym analizy morfologiczne, cytogenetyczne, cytochemiczne i immunologiczne. Pozwala to określić formy i podtypy białaczki, co jest ważne przy wyborze protokołu leczenia i przewidywaniu choroby. W ostrej białaczce poziom niezróżnicowanych blastów w szpiku kostnym wynosi ponad 25%. Ważnym kryterium jest wykrycie chromosomu Philadelphia (Ph-chromosome).

Naciek białaczkowy narządów wewnętrznych ustala się za pomocą ultradźwięków węzłów chłonnych, jamy brzusznej i miednicy małej, prześwietlenia klatki piersiowej, czaszki, kości i stawów, CT klatki piersiowej, MRI mózgu i rdzenia kręgowego z kontrastem, EchoCG. W przypadku białaczki, konsultacji z otolaryngologiem, neurologiem, urologiem, wskazany jest okulista.

Białaczka różni się od autoimmunologicznej plamicy małopłytkowej, nerwiaka niedojrzałego, młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów, mononukleozy zakaźnej, a także innych nowotworów i chorób zakaźnych, które powodują reakcję białaczkową.

Leczenie białaczki

Leczenie białaczki jest przeprowadzane przez hematologów w specjalistycznych klinikach onkohematologicznych zgodnie z przyjętymi protokołami, z zachowaniem jasno określonych terminów, głównych etapów i objętości środków terapeutycznych i diagnostycznych dla każdej postaci choroby. Celem leczenia białaczki jest uzyskanie długotrwałej pełnej remisji klinicznej i hematologicznej, przywrócenie prawidłowego tworzenia krwi i zapobieganie nawrotom, a jeśli to możliwe, całkowite wyleczenie pacjenta.

Ostra białaczka wymaga natychmiastowego rozpoczęcia intensywnego leczenia. Jako podstawową metodę dla białaczki stosuje się chemioterapię wieloskładnikową, do której najostrzejsze są ostre formy (skuteczność we wszystkich - 95%, AML

80%) i białaczka dziecięca (do 10 lat). Aby osiągnąć remisję ostrej białaczki z powodu redukcji i eradykacji komórek białaczkowych, stosuje się kombinacje różnych leków cytotoksycznych. W okresie remisji, długoterminowym (przez kilka lat) leczenie kontynuuje się w formie kotwiczenia (konsolidacji), a następnie chemioterapii podtrzymującej z dodatkiem nowych cytostatyków do schematu. W zapobieganiu neuroleukemii podczas remisji wskazane jest miejscowe podawanie chemioterapii i napromienianie dooponowe i dogłowowe.

Leczenie AML jest problematyczne z powodu częstego rozwoju powikłań krwotocznych i zakaźnych. Promielocytowa postać białaczki jest bardziej korzystna, co prowadzi do pełnej klinicznej i hematologicznej remisji pod wpływem stymulantów różnicowania promielocytów. W stadium całkowitej remisji AML, allogeniczny przeszczep szpiku kostnego (lub zastrzyk komórek macierzystych) jest skuteczny, pozwalając w 55-70% przypadków osiągnąć 5-letnie przeżycie bez nawrotu.

W przypadku przewlekłej białaczki w stadium przedklinicznym wystarczające jest ciągłe monitorowanie i środki naprawcze (pełnowartościowa dieta, racjonalna praca i odpoczynek, wyłączenie nasłonecznienia, procedury fizyczne). Poza zaostrzeniem przewlekłej białaczki przepisywane są substancje blokujące aktywność kinazy tyrozynowej białka Bcr-Abl; ale są mniej skuteczne w fazie przyspieszenia i kryzysu wybuchowego. W pierwszym roku choroby wskazane jest wprowadzenie interferonu. W CML allogeniczny przeszczep szpiku kostnego od pokrewnego lub niespokrewnionego dawcy HLA może dać dobre wyniki (60% przypadków całkowitej remisji przez 5 lat lub dłużej). Podczas zaostrzenia natychmiast przepisuje się mono- lub polichemoterapię. Być może zastosowanie napromieniowania węzłów chłonnych, śledziony, skóry; i zgodnie z pewnymi wskazaniami - splenektomia.

Terapia hemostatyczna i detoksykacyjna, wlew płytek i leukocytów, terapia antybiotykowa są stosowane jako środki objawowe we wszystkich postaciach białaczki.

Prognoza białaczki

Rokowanie w białaczce zależy od postaci choroby, częstości występowania zmiany chorobowej, grupy ryzyka pacjenta, czasu rozpoznania, odpowiedzi na leczenie itp. Białaczka ma gorsze rokowanie u mężczyzn, u dzieci powyżej 10 lat i dorosłych powyżej 60 lat; z wysokim poziomem leukocytów, obecnością chromosomu Philadelphia, neuroleukemii; w przypadkach późnej diagnozy. Ostre białaczki mają znacznie gorsze rokowanie ze względu na szybki przepływ i, jeśli nie są leczone, szybko prowadzą do śmierci. U dzieci z terminowym i racjonalnym leczeniem rokowanie ostrej białaczki jest korzystniejsze niż u dorosłych. Dobra prognoza białaczki to prawdopodobieństwo 5-letniego wskaźnika przeżycia 70% lub więcej; ryzyko nawrotu jest mniejsze niż 25%.

Przewlekła białaczka, gdy dochodzi do przełomu blastycznego, nabiera agresywnego przebiegu z ryzykiem śmierci z powodu rozwoju powikłań. Przy prawidłowym leczeniu postaci przewlekłej remisję białaczki można osiągnąć przez wiele lat.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/leukemia

Czytaj Więcej Na Temat Przydatnych Ziół