Jeśli łożysko zaczyna złuszczać na długo przed urodzeniem dziecka, sytuacja ta jest na tyle poważna, że ​​kobieta w ciąży może zostać hospitalizowana. W krótkim czasie lekarze powinni zapewnić wszelką możliwą pomoc medyczną.

Normalne położenie łożyska

Łożysko w swoim normalnym położeniu jest przymocowane do ścian macicy i znajduje się w górnej części. Przerwanie łożyska to jego oddzielenie od macicy. Oderwanie powinno nastąpić w procesie pracy. Jeśli oderwanie nastąpi w czasie ciąży, wtedy życie dziecka jest poważnie zagrożone, więc musisz podjąć działanie bezzwłocznie. Tak, zdrowie matki pogarsza się, ponieważ krwawienie może się otworzyć w każdej chwili.

Przez cały okres swojego istnienia łożysko jest stale pod wielkim ciśnieniem mięśni macicy. Równocześnie ciśnienie może mieć płyn owodniowy i komórkę jajową.

Jak dochodzi do przerwania łożyska?

W przypadku uszkodzenia łożyska w organizmie zachodzą zmiany patologiczne. Przede wszystkim krwawienie może wystąpić w dowolnym momencie. Faktem jest, że naczynia maciczno-łożyskowe tracą swoją integralność, zaczynają się rozrywać, dlatego otwiera się krwawienie, które należy natychmiast zatrzymać.

Jak tylko łożysko zostanie oddzielone od macicy, duża ilość krwi gromadzi się między dwoma narządami płciowymi. W tym momencie tworzy się duży skrzep w postaci krwiaka. Co więcej, ten skrzep stale rośnie, ściskając w ten sposób łożysko, które już na tym etapie nie może działać.

Jednak ablucja łożyska może przedwcześnie rozpocząć się nie tak aktywnie i przejść praktycznie niezauważona. Wszystko zaczyna się na małym obszarze po utworzeniu krwiaka. Co zagraża tej sytuacji? Powstawanie skrzepów krwi w naczyniach macicznych. Ale w takiej sytuacji poród może być normalny, a nawet ciąża nie będzie zagrożona.

W przypadku częściowego oderwania łożyska, a następnie przy aktywnym wzroście krwiaka, poród będzie się różnił pod względem patologicznym. I bardzo rzadko zdarzają się takie przypadki. Do którego dochodzi całkowite oderwanie łożyska. W rezultacie dziecko umiera, a przyczyna jego śmierci polega na zaprzestaniu wymiany gazu między matką a jego ciałem.

Jak występuje krwawienie z macicy?

Krwawienie z macicy może się różnić pod względem obfitości lub nieistotności. I nawet nie we wszystkich przypadkach, w których występuje odwarstwienie łożyska, kobieta może doświadczyć krwawienia. Wszystko zależeć będzie tylko od krzepnięcia krwi.

Krwawienie zewnętrzne występuje tylko w wyniku regionalnego złuszczenia łożyska. Gdy pojawia się krwawienie wewnętrzne, krew nie opuszcza ciała, ale gromadzi się między macicą a łożyskiem, tworząc duży skrzep.

W niektórych sytuacjach może wystąpić mieszane krwawienie. Kiedy kobieta szuka pomocy medycznej, z reguły ginekolog musi najpierw ocenić ilość krwawienia zewnętrznego. Jednocześnie konieczne jest skupienie się na stanie zdrowia i kondycji fizycznej kobiety.

Szczep macicy związany z bólem brzucha

Gdy dojdzie do przedwczesnego przerwania łożyska, kobieta zawsze będzie odczuwać ból brzucha. Ale znowu, ból może być inny, może być tępy lub może się nasilać w przypadku drgawek. Narząd macicy będzie bardzo obolały, jeśli lekarz wykona badanie dotykowe. Zwłaszcza żołądek zaczyna boleć, gdy pojawia się wewnętrzne krwawienie.

Stopniowo łożysko złuszcza się, a jednocześnie można zauważyć, jak zakłóca się rytm serca dziecka. W tym przypadku ciało matki traci dużą ilość krwi. W przypadku oderwania ¼ łożyska, w każdym przypadku u płodu można rozpoznać ciężką niedotlenienie, czyli niedobór tlenu. Przy połowie wysunięcia łożyska płód umiera.

Co najważniejsze, ablucja łożyska może mieć miejsce nie tylko nagle, ale stopniowo.

Dlaczego dochodzi do przerwania łożyska?

Łożysko może łuszczyć się nie tylko w czasie ciąży, ale także podczas porodu. Jeśli oderwanie nie miało charakteru progresywnego, można to zaobserwować dopiero po udanym porodzie. Na łożysku lekarz zobaczy zakrzep krwi.

Postępujące uszkodzenie łożyska występuje dość często w trzecim trymestrze ciąży. Równolegle, praca może wystąpić, oczywiście, z wyprzedzeniem.

Przerwanie łożyska może wystąpić z powodu różnych czynników lub zaburzeń. Według statystyk cierpi na to około dwóch procent kobiet w ciąży i kobiet w ciąży. Główną przyczyną uszkodzenia łożyska można uznać powstającą patologię układu naczyniowego. Oznacza to, że ściany naczyń stają się bardziej wrażliwe, przepuszczalne, kruche i kruche. Jak tylko elastyczność naczyń zostanie utracona, natychmiast poddają się najmniejszemu naciskowi i zaczynają pękać.

Wszystko to prowadzi do pojawienia się gestozy podczas ciąży. Stanowi kobiety towarzyszy obrzęk części ciała, wysokie ciśnienie krwi. Często w moczu wykrywa się wysoką dawkę białka. Wszystkie powyższe objawy występują tylko wtedy, gdy u kobiety w ciąży zdiagnozowano inne poważne choroby, takie jak cukrzyca, nadciśnienie, choroby układu krążenia i tak dalej.

Niektórzy lekarze twierdzą, że taki stan, gdy łożysko wydala się przedwcześnie, przypomina przewlekłą niewydolność maciczno-łożyskową. Ta choroba opiera się na procesach zapalnych, a nawet patologicznych. Powinno to obejmować łagodne guzy, mięśniaki macicy i wiele innych. Wszystkie zaburzenia macicy mogą wystąpić z powodu braku witamin, białka i kwasu foliowego.

Łożysko może przedwcześnie zacząć się łuszczyć, jeśli kobieta w ciąży jest stale spożywana w dużych ilościach alkoholu, wędzonych, używanych leków. Często te warunki powodują niedokrwistość, niski poziom hemoglobiny.

Łożysko może przedwcześnie złuszczać u kobiet, które już wielokrotnie rodziły. Ten stan może również wystąpić z powodu wytwarzania przeciwciał przez organizm, jeśli występuje choroba autoimmunologiczna. Jednak takie sytuacje nie są powszechne w praktyce medycznej, a następnie w przypadku tocznia.

Najciekawsze jest to, że łożysko złuszcza się, nawet jako reakcja alergiczna na terapię lekową. Niektóre kobiety same nie wiedzą, że mogą cierpieć na leki zawierające białko w swoim składzie.

Jak postawić diagnozę i jak leczyć?

Każdy ginekolog, nawet z początkowym doświadczeniem, jest w stanie postawić diagnozę w ciągu kilku minut z dokładnością - przerwaniem łożyska. Jeśli objawy nie są wystarczająco wyraźne, podczas gdy kobieta w ciąży nie odczuwa bólu, nie ma krwawienia, można zdiagnozować uszkodzenie łożyska za pomocą badania ultrasonograficznego. Ultradźwięki pomagają zidentyfikować obszar łożyska, który już się oderwał w tym momencie.

Jeśli chodzi o leczenie, metoda porodu jest wybierana najszybciej i najbardziej ostrożnie. Jednocześnie lekarze muszą wdrożyć środki mające na celu wyeliminowanie krwawienia.

Najważniejsze jest określenie czasu oderwania. Oznacza to, że lekarz zwraca uwagę na fakt, że oderwanie nastąpiło w czasie ciąży lub już w momencie urodzenia, czy występuje krwawienie i jaki stan zdrowia ma matka.

Załóżmy, że łożysko zaczęło łuszczyć się w czasie ciąży do 36 tygodni. W tym przypadku, jeśli nie ma krwawienia zewnętrznego lub wewnętrznego, jeśli nic nie zagraża płodowi, kobieta może nadal nosić dziecko. Jednak w takiej sytuacji zaleca się udanie się do szpitala, aby pozostać przez całą dobę pod nadzorem lekarza.

Ale jeśli odwarstwienie dużej części łożyska wystąpi podczas ciąży przez cały okres, lekarz położnik otwiera pęcherz udowy, a tym samym zmniejsza ciśnienie wewnątrzmaciczne. W tej sytuacji zapobiega się uszkodzeniu łożyska i następuje szybka dostawa.

Ale tutaj konieczne jest ścisłe kontrolowanie trwającego procesu, kobieta powinna być podłączona do monitora serca. Jeśli sytuacja rozwija się w negatywny sposób, stan dziecka pogarsza się lub występuje krwawienie, wówczas lekarze wykonują cięcie cesarskie lub uciekają się do ogólnej stymulacji macicy za pomocą leku Oksytocyna.

http://kid-game.ru/%D1%87%D1%820D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0 % BF% D1% 80% D0% B8% D0% BE% D1% 82% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B9% D0% BA% D0% B5% D0% BF% D0 % BB% D0% B0% D1% 86% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D1% 8B /

Przerwanie łożyska - zagrożenie ciąży

Poważnym powikłaniem, jakie kobieta może napotkać w tej sytuacji, jest obluzowanie łożyska podczas ciąży.

Warunek ten wymaga pilnej opieki medycznej, ponieważ opóźnienie może kosztować życie nienarodzonego dziecka.

Łożysko: koncepcja i jej znaczenie

Organ, który powstaje podczas ciąży w macicy i wiąże matkę i płód, jest związany przez łożysko (miejsce dla dzieci). Jego wartość jest bardzo duża. Organ jest odpowiedzialny za procesy biologiczne, w których dziecko rozwija się normalnie w brzuchu. Od łożyska zależy życie dziecka. Odchylenia, związane z tym patologie, mogą prowadzić do jego śmierci.

Można wyróżnić następujące funkcje łożyska:

• wymiana gazu. Dziecko w łonie matki potrzebuje tlenu: wchodzi do krwi płodowej z krwi matki przez łożysko. Dzięki temu dwutlenek węgla jest również przenoszony z dziecka na matkę. Niewielkie uszkodzenie łożyska może zakłócić wymianę gazu;
• pożywny i wydalniczy. Do normalnego rozwoju dziecka potrzebne są witaminy, składniki odżywcze, woda. Wszystko to przechodzi przez łożysko. Dzięki temu produkty odpadowe są usuwane;
• hormonalny. Łożysko można porównać do gruczołu dokrewnego. Wytwarza bardzo ważne hormony (ludzka gonadotropina kosmówkowa, laktogen łożyskowy, prolaktyna progesteronowa itp.), Bez których normalny przebieg ciąży jest niemożliwy;
• ochronny. Łożysko zapewnia ochronę immunologiczną płodu. Przeciwciała matki, przechodzące przez miejsce dla dzieci, chronią dziecko przed różnymi chorobami.

Zerwanie łożyska: jak to wygląda i co się dzieje?

Przerwanie łożyska to jego oddzielenie (częściowe lub całkowite) od śluzówki macicy. Jednocześnie krew gromadzi się między porażeniem a ścianą macicy, co odpycha łożysko od macicy. Łożysko nie powinno się oddalać podczas ciąży. Jej oddzielenie od macicy powinno nastąpić w trzecim ogólnym okresie. Istnieją jednak przypadki, gdy łożysko odchodzi przedwcześnie.

Co zagraża poronieniu łożyska podczas porodu? Ten proces jest niebezpieczny dla dziecka, ponieważ może pozbawić go tlenu i składników odżywczych.

Przyczyny przedwczesnego oderwania normalnie zlokalizowanego łożyska

Kobiety napotykają przedwczesne wyładowanie łożyska w 0,4-1,4% przypadków. Może wystąpić zarówno w czasie ciąży, jak i podczas porodu w pierwszym lub drugim okresie. Dlaczego dochodzi do przerwania łożyska? Powody tego procesu są różne.

Oddzielenie miejsc dla dzieci może być spowodowane zaburzeniami w układzie naczyniowym. Kapilary macicy i łożyska mogą stać się bardziej kruche i kruche. Z tego powodu możliwe naruszenie drożności krwi. Podobne zmiany w kobiecym ciele mogą wystąpić podczas stanu przedrzucawkowego. Obserwuje się je także w obecności pewnych chorób: patologii układu sercowo-naczyniowego, nadciśnienia, choroby nerek, otyłości, cukrzycy itp.

Zagrożenie wybuchem łożyska może wynikać z zapalnych, degeneracyjnych i innych patologicznych procesów zachodzących w miejscu dziecka i macicy. Naruszenie mięśniaków macicy, jej defektów rozwojowych, przesadzanie można zaobserwować.

Przedwczesne wyładowanie łożyska predysponuje do złych nawyków: nadmierne spożycie napojów zawierających alkohol, uzależnienie od papierosów, narkotyki. Sytuacja może się pogorszyć w przypadku niedokrwistości (niedokrwistość, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, niska hemoglobina).

Najczęściej objawy urazu łożyska we wczesnej ciąży lub później obserwowane są u kobiet, dla których nadchodzące narodziny nie są pierwszymi. Powodem tego jest zmiana błony śluzowej macicy.

Najrzadsze przypadki odwarstwienia łożyska z powodu chorób autoimmunologicznych, w których przeciwciała wytwarzane są w organizmie kobiety do własnych komórek. To może wystąpić z chorobą jak toczeń rumieniowaty.

Alergia na farmakoterapię jest kolejnym powodem przedwczesnego przerwania łożyska w okresie późniejszym lub wczesnym. Zazwyczaj kobiety w ciąży doświadczają reakcji alergicznej po przetoczeniu krwi dawcy i jego składników, wprowadzeniu roztworów białka.

Powikłania mogą wynikać z urazu brzucha wynikającego z upadku, wstrząsu lub wypadku. Nagłe zmiany ciśnienia krwi, które występują podczas stresu i innych efektów psychologicznych, mogą również przyczyniać się do przedwczesnego przerwania łożyska.

Objawy zerwania łożyska

We wczesnej ciąży i późne objawy przedwczesnego przerwania ciąży mogą być następujące:

• krwawienie;
• napięcie i ból macicy z uszkodzeniem łożyska;
• naruszenie czynności serca dziecka.

Krwawienie może być zewnętrzne (widoczne), wewnętrzne (ukryte) lub mieszane. Krwawienie zewnętrzne jest łatwe do zauważenia, ponieważ brązowe wydzieliny pojawiają się z pochwy w czasie aborcji łożyska. Obserwuje się to z oderwaniem krawędzi łożyska. Jeśli fotelik dziecięcy zostanie odłączony od macicy pośrodku, a krawędzie pozostaną przymocowane do ściany, krwawienie w tym przypadku będzie nazywane wewnętrznym. Płyn gromadzi się między macicą a łożyskiem.

Kiedy oderwanie się miejsca dziecka odczuło napięcie macicy. Z jej palpacją jest ból. Może być nudna, sprawna. Czasami ból pojawia się w okolicy uda i macicy, a także w okolicy lędźwiowej. Jest najsilniej odczuwany z krwawieniem wewnętrznym.

Płód z przedwczesnym oderwaniem łożyska może stanowić naruszenie aktywności serca. Jego stan zależy od ilości krwi utraconej przez kobietę oraz od wielkości przedawkowania łożyska. Objawy nędzy wewnątrzmacicznej zaczynają się objawiać oderwaniem 1/4 powierzchni łożyska. Jeśli 1/3 z tego wyjdzie, dziecko zaczyna odczuwać poważny niedobór tlenu. Jego śmierć następuje, gdy 1 / 3-1 / 2 części łożyska odkleja się.

Przerwanie łożyska w różnych okresach ciąży

Oddzielenie dziecka od macicy objawia się różnie w zależności od wieku ciążowego. Dość często lekarze stają w obliczu przedwczesnego przerwania łożyska w pierwszym trymestrze. Dzięki terminowej diagnozie i właściwemu leczeniu można uniknąć straszliwych konsekwencji. Ciąża może być kontynuowana, a absolutorium nie będzie. W przyszłości utracony obszar kontaktu między łożyskiem a ścianą macicy można skompensować wzrostem łożyska (jego zwiększonym obszarem).

Przerwanie łożyska w drugim trymestrze ciąży charakteryzuje się takimi objawami, jak wysokie napięcie mięśni i napięcie. Działania lekarzy zależą bezpośrednio od czasu trwania ciąży. Na przykład łożysko może nadal rosnąć do połowy drugiego trymestru i zrekompensować utracony wcześniej obszar.

Najbardziej niebezpieczna gałąź dzieci w trzecim trymestrze, ponieważ wszystkie jej możliwości kompensacyjne są całkowicie wyczerpane i nie mogą już rosnąć. Objawy ablucji łożyska w późniejszych stadiach są typowe: obecność bólu brzucha, napięcie i tkliwość macicy, krwawienie, cierpienie płodu.

Jedynym rozwiązaniem jest dostawa. Warto jednak zauważyć, że jeśli obszar oderwania nie jest duży, nie ma krwawienia i proces nie postępuje, można doprowadzić dziecko do terminu określonego przez naturę, będąc w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza.

Przedwczesne oderwanie łożyska podczas porodu jest dość powszechnym zjawiskiem. Idealnie powinno się to zdarzyć na trzecim etapie tego naturalnego procesu. Zdarza się jednak, że oderwanie następuje na pierwszym lub drugim etapie. W takiej sytuacji lekarze albo wykonują stymulację pracy, albo rozpoczynają cięcie cesarskie.

Diagnoza przedwczesnego przerwania łożyska

W obecności wyraźnych objawów nie jest trudno stwierdzić, że łożysko złuszcza się. Jeśli objawy nie w pełni się ujawniają, na przykład nie ma czynnika bólowego, nie obserwuje się zewnętrznego krwawienia, wówczas diagnoza jest przeprowadzana, z wyłączeniem obecności innych chorób, które mogą powodować podobne objawy. Pomaga w diagnozie łożyskowego zerwania USG. Dzięki niemu możesz określić obszar łożyska, który odsunął się od ściany macicy, wielkość krwiaka tylno-łożyskowego.

Podczas badania można dokonać jednej z trzech możliwych diagnoz wypisu dziecka:

• nie postępowe częściowe;
• postępowe częściowe;
• łącznie

Łożysko może częściowo oddalić się od ściany macicy na niewielkim obszarze. W takich sytuacjach uszkodzone naczynia krwionośne są często zatkane. Krwawienie zatrzymuje się i nie następuje dalsze oderwanie. Ciąża może przebiegać całkowicie bez żadnych komplikacji, a dziecko urodzi się zdrowe.

Postępujące częściowe odwarstwienie łożyska jest niebezpieczne dla płodu. Rozmiar krwiaka wzrasta. Jeśli duża część łożyska odsunie się od macicy, płód umrze. W takiej sytuacji przedstawiciel płci pięknej, który nosi dziecko, bardzo cierpi, ponieważ traci dużą objętość krwi. Utrata krwi może prowadzić do wstrząsu krwotocznego. Aby poradzić sobie z tą sytuacją jest możliwe z powodu pilnej dostawy.

Może istnieć całkowite (całkowite) oddzielenie miejsca dla dzieci. Dzieje się tak w bardzo rzadkich przypadkach. Płód umiera niemal natychmiast, ponieważ wymiana gazu między nim a matką ustaje.

Leczenie przerwania łożyska

Pytanie, jak leczyć aborcję łożyska, daje dużo niepokoju. Podczas diagnozowania przedwczesnego wypisania dziecka lekarz stoi przed trudnym zadaniem - wybrać metodę ostrożnej i szybkiej dostawy. Musisz także podjąć dodatkowe działania mające na celu poprawę krzepnięcia krwi, zwalczanie szoku i utratę krwi.

Wybór leczenia ablucji łożyska we wczesnej ciąży i później zależy od kilku parametrów:

1. Moment oderwania (podczas ciąży lub porodu);
2. Objętość utraty krwi i nasilenie krwawienia;
3. Ogólny stan przyszłej matki i płodu.

Lekarze mogą zrezygnować z opcji wcześniejszej dostawy, jeśli:

• łożysko zostało odłączone na małym obszarze, a ten stan nie postępuje;
• termin ciąży nie przekracza 36 tygodni;
• wyładowanie ustało podczas ablucji łożyska i objętość utraty krwi jest mała;
• nie ma oznak niedoboru tlenu w płodzie;
• kobieta w ciąży czuje się dobrze i będzie w szpitalu pod nadzorem lekarzy.

Pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Stan przyszłej matki i dziecka powinien być monitorowany. Konieczne jest regularne badanie ultrasonograficzne, kardiotokografia, doplerometria, monitorowanie krzepliwości krwi (określane na podstawie specjalnych badań laboratoryjnych).

Gdy można zastosować przerwanie łożyska, następujące leki:

• leki działające kojąco na macicę;
• środki przeciwskurczowe;
• środki hemostatyczne;
• leki do zwalczania niedokrwistości.

W przypadku jakichkolwiek chorób współistniejących i powikłań należy zastosować odpowiednią terapię.

Będziesz musiał zrezygnować z oczekiwanej taktyki, jeśli podczas pobytu w szpitalu pojawią się krwawe wyładowania po przerwaniu łożyska. Mogą wskazywać, że postępuje dystans. W takich przypadkach często podejmuje się decyzję o cięciu cesarskim. Poród można również prowadzić naturalnymi ścieżkami. Zależy to już od stanu kobiety w ciąży i płodu.

Poród w każdym przypadku powinien być przeprowadzany pod ścisłym nadzorem pracowników służby zdrowia dla czynności serca dziecka. Jeśli kobieta urodziła naturalnie, to po urodzeniu dziecka wymagane jest ręczne badanie jamy macicy.

Po cięciu cesarskim macica jest również badana w celu oceny stanu jej warstwy mięśniowej. Jeśli jest przesiąknięty krwią, macica jest usuwana, ponieważ może później stać się źródłem krwawienia.

Ciąża po uszkodzeniu łożyska

Kobiety, które przeszły przerwanie łożyska podczas poprzedniej ciąży, są zainteresowane pytaniem, czy sytuacja ta powtórzy się z następną ciążą. Warto zauważyć, że prawdopodobieństwo oddzielenia miejsca dla dzieci jest wysokie. W 20–25% płci pięknej sytuacja powraca.

Niestety, współczesna medycyna nie jest jeszcze w stanie całkowicie wykluczyć możliwości przerwania łożyska podczas ciąży podczas kolejnych ciąż.

Możesz spróbować uniknąć ablucji łożyskowej bez pomocy lekarzy. Aby to zrobić, musisz zapobiec występowaniu czynników ryzyka we wczesnej ciąży:

• kontrolować ciśnienie krwi;
• Obowiązkowe jest uczestnictwo w zaplanowanych inspekcjach;
• okresowo poddawać się ultradźwiękom, które mogą ujawnić nawet niewielki krwiak z łożyska;
• przestrzegaj zdrowego stylu życia (odmawiaj alkoholu, tytoniu, narkotyków, szkodliwej żywności);
• chroń się przed obrażeniami, noś samochód;
• podczas zaostrzenia chorób przewlekłych, występowania procesów zapalnych, nie należy zamykać na nie oczu, lecz rozpocząć leczenie;
• zapobiegać wystąpieniu reakcji alergicznych.

Podsumowując, warto zauważyć, że przedwczesne przerwanie łożyska jest bardzo poważnym stanem, który zagraża życiu dziecka. Każdy przedstawiciel płci pięknej może się z tym zmierzyć.

Jeśli wystąpią pierwsze objawy uszkodzenia łożyska (krwawienie z pochwy lub wyładowanie odpowiedniego koloru, ból macicy, bóle pleców lub podbrzusze, brak poruszającego się dziecka w łonie matki), należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Jeśli nic nie zagraża zdrowiu matki i dziecka, ciąża będzie kontynuowana, ale pod nadzorem specjalistów.

Jeśli dojdzie do przerwania łożyska, wówczas konieczne jest natychmiastowe usunięcie z cięciem cesarskim lub w sposób naturalny, ponieważ skutki ablucji łożyska na początku lub w późniejszym okresie ciąży mogą być bardzo smutne, jeśli nie zostanie odpowiednio zwrócona uwagę.

http://mama66.ru/pregn/789

Przerwanie łożyska: przyczyny, objawy, leczenie

Łożysko jest specjalnym organem utworzonym w kobiecym ciele podczas ciąży. Jego główną funkcją jest zapewnienie komunikacji między dzieckiem a matką. Życie, pełny rozwój i odżywianie płodu zależą od normalnego funkcjonowania łożyska, ponieważ jest to rodzaj przewodnika składników odżywczych, tlenu i matczynych przeciwciał dla dziecka.

Dziecinna przestrzeń zaczyna się rozwijać około drugiego tygodnia po poczęciu, a następnie rośnie przez długi okres. W tym czasie zapłodnione jajo, które odbyło trudną i długą podróż przez jajowody, wchodzi do macicy, gdzie jest zakotwiczone. Przez następne dwa i pół miesiąca ciało szybko się rozrasta i formuje. Osiągnie dojrzałość około 12 tygodni po poczęciu.

Obecnie nie wszystkie ciąże kończą się sukcesem i nie są powikłane, a jednym z najbardziej niebezpiecznych z nich jest przedwczesne oderwanie łożyska, które nie zawsze kończy się pomyślnie i bez konsekwencji, zarówno dla matki, jak i dla płodu. Ta komplikacja jest dość rzadka i występuje nie więcej niż w półtora procentu przypadków. Najczęściej patologia objawia się w pierwszych trzech miesiącach ciąży i ma raczej korzystne rokowanie.

Czym jest łożysko

Łożysko, które tłumaczy się z łaciny, oznacza płaski placek, jest organem niezbędnym do realizacji i utrzymania komunikacji między matką a płodem. Odnosi się do tymczasowo uformowanych struktur, ponieważ powstaje w czasie ciąży i istnieje tylko podczas jej długości.

Łożysko jest dość skomplikowanym narządem, który składa się ze splecionych naczyń krwionośnych płodu i matki. Pomiędzy nimi znajduje się bariera hemoplazmatyczna, która jest specjalną membraną ochronną. Ta bariera zapobiega przedostawaniu się szkodliwych substancji do ciała płodu z ciała matki. Ponadto przyczynia się do usuwania produktów przemiany materii dziecka we krwi kobiety, skąd są one następnie wydalane przez nerki.

Wreszcie, rozwój łożyska w ciele kobiety ciężarnej w tygodniu 16-18, kiedy przejście od żywienia histotroficznego do żywienia hematotroficznego jest zakończone, zatrzymuje się. W rezultacie powstaje bariera hemato-łożyska.

Główne funkcje ciała to:

1. Wymiana gazu Jak wiecie, krew matki i dziecka nie jest mieszana. Ale tlen, który przenosi krew kobiety ciężarnej, wchodzi do krwi płodowej, a dwutlenek węgla wytwarzany w procesie oddychania nienarodzonego dziecka, wraca do krwi kobiety. Dzięki łożysku nienarodzone dziecko oddycha;
2. Pożywne. Pomiędzy ścianą macicy a kosmkami łożyska znajduje się specjalna przestrzeń międzykręgowa, w której płynie krew matki. Zawiera składniki odżywcze, witaminy i minerały, które z tej przestrzeni wchodzą do naczyń łożyskowych i są dostarczane do płodu;
3. Wydalenie. Jak każda żywa istota, nienarodzone dziecko w procesie aktywności życiowej tworzy szereg produktów metabolicznych, które są usuwane z powodu obecności łożyska;
4. Ochronny. Fotelik dla dziecka zapewnia matczyne przeciwciała dla płodu. Z tego powodu nienarodzone dziecko rozwija pierwotną odporność. Ciało jest środkiem, który zapobiega wystąpieniu konfliktu immunologicznego między organizmami matki i dziecka. Ponadto łożysko bierze udział w tworzeniu i regulacji odporności u kobiet i płodów.
5. Hormonalna funkcja łożyska. Opiera się na wynikach funkcji łożyska gruczołu dokrewnego łożyska, które syntetyzuje szereg hormonów niezbędnych do prawidłowego przebiegu ciąży:

• HCG, którego zadaniem jest utrzymanie spełnienia celu łożyska i uczestniczenie w syntezie progesteronu przez ciałko żółte;
• laktogen łożyskowy, który uczestniczy w rozwoju gruczołów mlecznych kobiety w okresie ciąży i przygotowuje je do produkcji mleka;
• prolaktyna, której funkcją jest synteza mleka;
• progesteron i estrogeny, które aktywnie uczestniczą w stymulowaniu wzrostu błony śluzowej macicy, a także zapobiegają wystąpieniu owulacji w czasie ciąży;
• serotonina;
• relaksyna.

Przerwanie łożyska w ciąży

Do tej pory jednym z niebezpiecznych komplikacji, z jakimi boryka się kobieta w ciąży, jest uszkodzenie łożyska. Towarzyszy temu proces oddzielenia narządu od ścian macicy przed narodzinami dziecka. Proces ten może wystąpić nie tylko w czasie ciąży, ale także podczas porodu.

Fotelik niemowlęcy znajduje się pod stałym naciskiem od strony warstwy włókna mięśniowego macicy, znajdującej się poza nim, oraz komórki jajowej z płynem owodniowym od wewnątrz. Obie te siły są zrównoważone. Ponadto łożysko ma gąbczastą strukturę, co czyni go bardzo elastycznym i pozwala na znaczne rozciągnięcie podczas wzrostu macicy bez ryzyka oderwania. Część ściany macicy, do której przyczepione jest łożysko, jest zmniejszona w znacznie mniejszym stopniu. Zmniejsza to również ryzyko rozwoju patologii.

Klasyfikacja uszkodzeń łożyska

Istnieje kilka klasyfikacji tej patologii, które opierają się na czasie, miejscu, obszarze powikłań, które się pojawiły.

W zależności od okresu, w którym nastąpiło odrzucenie narządu dziecięcego, dzieli się on na:

1. Wczesne oderwanie się;
2. Oddzielenie w późniejszym terminie;
3. Oderwanie się od pracy, które występuje podczas prób i skurczów.

W zależności od rozmiaru:

1. Kompletne Jednocześnie całe łożysko łuszczy się, co prowadzi do natychmiastowej śmierci płodu;
2. Częściowe. Charakterystyczne oddzielenie tylko pewnej części przestrzeni dziecięcej od ścian macicy.

W zależności od lokalizacji:

1. Peryferyjne. Gdy to nastąpi, oderwanie łożyska od krawędzi. Towarzyszy krwawienie zewnętrzne;
2. Centralny, w którym złuszczanie tkanki z macicy występuje w środku. Zewnętrzne krwawienie może nie wystąpić.

Wzdłuż procesu patologicznego:

1. Postępujący, w którym rosnący krwiak dodatkowo nasila proces złuszczania łożyska i pogarsza stan matki i dziecka;
2. Nie progresywny Jednocześnie krwawienie wewnętrzne jest zawieszone z powodu faktu, że naczynia macicy są zablokowane przez skrzepy krwi. Następnie ciąża przebiega normalnie.

Przyczyny patologii u kobiet w ciąży

Obecnie lekarze nie mogą jednoznacznie zidentyfikować czynnika, który wywołuje rozwój tej patologii u kobiet w ciąży. Uważa się, że to naruszenie nie jest spowodowane przez jedno, ale przez kombinację powodów. Lekarze przeznaczają wystarczająco dużą liczbę predysponujących momentów, na które każda przyszła mama powinna zwrócić uwagę. Główne przyczyny ablucji łożyska:

1. Jednym z najważniejszych czynników jest to, że matka ma wysokie ciśnienie krwi - nadciśnienie. Odłączenie fotelika dziecka może spowodować nagłe skoki ciśnienia krwi, które pojawiają się podczas stresu. Ponadto ciśnienie krwi może się zmieniać, jeśli rosnąca macica ściska dolną żyłę główną. Ten stan najczęściej pojawia się po długim pobycie w pozycji leżącej;
2. Rozwój tej patologii w poprzednich ciążach znacznie zwiększa możliwość jej wystąpienia w chwili obecnej;
3. Wielokrotne lub wielokrotne porody, w wyniku których zachodzą zmiany patologiczne w błonach macicy, również zwiększają ryzyko rozwoju tej patologii;
4. Odroczona ciąża może spowodować uszkodzenie łożyska;
5. Wraz z wiekiem przyszła matka zwiększa ryzyko wystąpienia łożyska. U kobiet w wieku powyżej 35 lat często rozwija się dodatkowy płat łożyska, który często pęka podczas porodu, co może przyczyniać się do tego, że dochodzi do oderwania całego narządu;
6. Jeśli kobieta ma co najmniej jedno poprzednie urodzenie zakończone cięciem cesarskim, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia patologii;
7. Długi okres niepłodności poprzedzający poczęcie dziecka zwiększa ryzyko wystąpienia anomalii;
8. Stan przedrzucawkowy, gestoza i toksykoza, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Należy pamiętać, że gdy naczynia gestosis stają się bardziej kruche i kruche, a przez to składają się z łożyska;
9. Anomalie struktury wewnętrznych narządów płciowych kobiety mogą prowadzić do pojawienia się patologii łożyska. Ważnym czynnikiem są anomalie naczyń zlokalizowanych w warstwie mięśniowej macicy, w których możliwe są zmiany w ścianach naczyń i ich przepuszczalność. Kapilary stają się bardziej kruche i łamliwe, co wiąże się ze spadkiem elastyczności i upośledzeniem drożności krwi;
10. Pojawienie się patologii w rozwoju samego łożyska;
11. Przerwanie łożyska podczas porodu może być wywołane przez upośledzoną pracę;
12. Obecność krótkiej pępowiny lub ostatnio otwartego gruczołu ofiarnego. Ponieważ niewybuchy lub krótka pępowina ciągną łożysko w dół, może zacząć się łuszczyć;
13. Różne obrażenia zewnętrzne, siniaki brzuszne;
14. Niebezpieczeństwo reprezentuje przyszłą matkę złych nawyków. Palenie tytoniu, używanie dużych ilości napojów alkoholowych, a także kokainy, może wywołać odrzucenie tkanki;
15. Rozwój warunków anemicznych. Może to obejmować niedokrwistość, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny;
16. Wszelkiego rodzaju reakcje alergiczne na leki, transfuzja składników krwi;
17. Rzadko występuje autoimmunologiczna forma oderwania, w której ciało kobiety wytwarza przeciwciała na własne tkanki i je odrzuca.
18. Wszelkiego rodzaju choroby przewlekłe, w tym cukrzyca, a także zapalenie zakaźne. Obejmuje to również różne nowotwory w ciele kobiety, otyłość, choroby tarczycy i różne patologie krwi. Wynika to z faktu, że przebieg wszystkich tych chorób może być znacznie skomplikowany w czasie ciąży, ponieważ sam w sobie stanowi poważny stres dla kobiecego ciała.

Objawy przerwania łożyska w różnych stadiach ciąży

Objawy przedwczesnego i późnego poronienia łożyska obejmują:

1. Pojawienie się krwawienia, które może być zewnętrzne, wewnętrzne lub mieszane. Krwawienie zewnętrzne jest łatwo zauważalne przez pojawienie się brązowych wydzielin. Takie krwawienie jest charakterystyczne dla oderwania obwodowych części szkółki. Wewnętrzne krwawienie występuje, gdy łożysko jest oderwane od macicy w środku. Jednocześnie krawędzie pozostają przymocowane do ściany. Płyn gromadzi się między macicą a łożyskiem;
2. Wyczuwalne napięcie macicy i pojawienie się odczucia bólu w czasie ablucji łożyska, które kobieta doświadcza podczas badania i badania dotykowego. Jest najsilniej odczuwany z krwawieniem wewnętrznym;
3. Naruszenie czynności serca dziecka. Stan dziecka zależy od ilości krwi utraconej przez kobietę i od stopnia zaawansowania patologii. Oddzielenie jednej czwartej narządu prowadzi do braku tlenu u dziecka. Podczas złuszczania jednej trzeciej łożyska dziecko doświadcza poważnego głodu tlenowego. Śmierć dziecka występuje podczas łuszczenia 1 / 3-1 / 2 miejsca dla dzieci.

Leczenie przerwania łożyska

Leczenie uszkodzenia łożyska powoduje znaczną liczbę pytań i niepokoi nie tylko kobiety, ale także personelu medycznego. Podczas diagnozowania przedwczesnego wypisu łożyska lekarz staje przed dość trudnym i ważnym zadaniem - wybrać metodę najbardziej ostrożnej i szybkiej dostawy. Konieczne jest również zapewnienie kobiecie pomocy na czas i podjęcie działań mających na celu zwiększenie krzepliwości krwi, zwalczanie szoku i utraty krwi.

Wybór leczenia patologii we wczesnej ciąży i później zależy od kilku parametrów:

1. Okres, w którym nastąpiło odrzucenie (miało to miejsce podczas porodu lub przed porodem);
2. Ilość utraconej krwi i intensywność krwawienia;
3. Ogólny stan przyszłej matki i płodu.

Lekarze mogą zrezygnować z opcji wcześniejszej dostawy, jeśli:

1. Wyładowanie łożyska nastąpiło na niewielkim obszarze, a ten stan nie postępuje;
2. Okres ciąży nie przekracza 36 tygodni;
3. Rozładowanie ustało, a objętość utraty krwi jest niewielka;
4. Brak oznak niedoboru tlenu w płodzie;
5. Ciężarna czuje się dobrze i przebywa w szpitalu pod nadzorem lekarzy.

Pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Stan przyszłej matki i dziecka podlega ciągłej obserwacji. Konieczne jest regularne wykonywanie szeregu badań diagnostycznych, z których najważniejsze to ultradźwięki, kardiotokografia, doplerometria. Ważne jest monitorowanie krzepnięcia krwi, którego poziom jest określany na podstawie specjalnych badań laboratoryjnych. Do tej patologii można stosować następujące leki:

1. Produkty medyczne o relaksującym działaniu;
2. Środki przeciwskurczowe;
3. Środki hemostatyczne;
4. Leki zwalczające niedokrwistość.

W przypadku, gdy podczas pobytu kobiety w szpitalu ma krwawienie po uszkodzeniu łożyska, lekarz nie powinien się wahać, ale szybko zdecyduje o możliwości porodu przez cesarskie cięcie, ponieważ takie wypisanie może wskazywać, że proces postępuje.

Poród powinien odbywać się pod stałym i czujnym nadzorem pracowników służby zdrowia pod kątem stanu płodu, jego czynności serca. Podczas naturalnego porodu kobieta musi przejść ręczne badanie jamy macicy.

Po cięciu cesarskim badana jest również macica. Ma to na celu dokładną ocenę stanu jego warstwy mięśniowej. W przypadkach, gdy jest nasiąknięty krwią, macica jest usuwana. Powodem tego jest możliwość stania się źródłem krwawienia w przyszłości.

Przerwanie łożyska w różnych okresach ciąży

Medyczne manifestacje patologii będą wyrażone i przejawią się inaczej, w zależności od czasu trwania ciąży, na której nastąpiła.

Przedwczesne odrzucenie narządu we wczesnej ciąży

Dość często jest odrzucanie łożyska w pierwszym trymestrze ciąży. Terminowa diagnoza i środki lecznicze najczęściej pozwalają na zapobieganie.

Powoduje to powstanie krwiaka tylno-łożyskowego, który jest dość wyraźnie widoczny podczas wykonywania USG. W takim przypadku nie będzie absolutorium.

W leczeniu tego schorzenia konieczne jest stosowanie terapii hemostatycznej, kobieta w ciąży powinna odpoczywać. W przypadku podjęcia w odpowiednim czasie środków medycznych, ciąża będzie kontynuowała normalny rozwój, a przeniesione powikłania nie wpłyną w żaden sposób na zdrowie dziecka.

Drugi trymestr ciąży

Wraz z przerwaniem łożyska w okresie od 12 do 27 tygodnia ciąży do wszystkich powyższych objawów dodaje się dość silne napięcie i wysoki ton macicy. Jeśli płód zaczyna hipoksję, dziecko jest aktywowane, porusza się częściej i więcej. Wynika to z faktu, że w ten sposób przyspiesza przepływ krwi i zapewnia dostarczanie tlenu z krwią.

Struktura łożyska jest taka, że ​​jest w stanie rosnąć do połowy drugiego trymestru, dzięki czemu może wystąpić kompensacja utraconego obszaru kontaktu z macicą. W przypadku odrzucenia w późniejszym terminie wskazane jest rozważenie kwestii cesarskiego cięcia awaryjnego. W tym przypadku konieczne jest zapobieganie śmierci dziecka w ciele matki przed postępującym niedotlenieniem.

Późny wiek ciążowy

W trzecim trymestrze ciąży odrzucenie narządu stanowi największe niebezpieczeństwo, ponieważ wzrost miejsca dziecka zostaje zatrzymany i nie ma możliwości zasłonięcia utraconego obszaru kontaktu z macicą. W takiej sytuacji ginekolog decyduje, czy możliwe jest wykonanie zabiegu chirurgicznego ze względów zdrowotnych.

Jeśli oddział nie postępuje, ma niewielki obszar, charakteryzuje się brakiem krwawienia, w niektórych przypadkach można komunikować ciążę, ale musi to być ściśle przestrzegane w warunkach instytucji medycznej i pod stałym nadzorem specjalistów.

Oderwanie porodu przy porodzie

W przypadku wielowodzie lub ciąż mnogich może nastąpić bezpośrednie uszkodzenie łożyska podczas porodu. Zakończenie procesu narodzin zależy od etapu, na którym nastąpiło. Lekarz decyduje się na wykonanie indukcji porodu lub przejście do cesarskiego cięcia.

Zapobieganie uszkodzeniu łożyska

Najważniejsze i najważniejsze środki, które zapobiegną wystąpieniu przedwczesnego odrzucenia narządów to:

1. Dokładne badanie przez profesjonalnych specjalistów, które obejmuje diagnozę i terminowe leczenie procesów patologicznych w macicy i narządach miednicy;
2. Ciągłe monitorowanie stanu naczyń krwionośnych, nie tylko w czasie ciąży, ale także przed jej wystąpieniem;
3. Kontrola i regulacja ciśnienia krwi. Jeśli to możliwe, unikaj wszelkich obrażeń psychicznych lub fizycznych;
4. Zapobiegać występowaniu reakcji alergicznych.

Zatem ważnym punktem, aby zapobiec wystąpieniu stanów patologicznych, w których występuje odrzucenie fotelika dziecięcego, jest przestrzeganie środków zapobiegawczych i utrzymanie zdrowego stylu życia zarówno podczas ciąży, jak i przed ciążą.

http://mirobaby.com/pregn/61-otsloika-placenty-prichiny-simptomy-lechenie.html

Zdrowie ludzkie

Słynny niemiecki filozof Arthur Schopenhauer twierdził, że dziewięć dziesiątych naszego szczęścia zależy od zdrowia. Bez zdrowia - nie ma szczęścia! Tylko całkowite fizyczne i psychiczne samopoczucie determinuje ludzkie zdrowie, pomaga nam skutecznie radzić sobie z chorobami i trudnościami, prowadzić aktywne życie społeczne, reprodukować potomstwo i osiągać cele. Zdrowie człowieka jest kluczem do szczęśliwego pełnego życia. Tylko zdrowa osoba pod każdym względem może być naprawdę szczęśliwa i w pełni doświadczyć pełni i różnorodności życia, doświadczyć radości komunikowania się ze światem.

Cholesterol - współczynnik krwi, właściwości

Mówią o cholesterolu tak niepochlebnym, że pasują do straszenia dzieci. Nie myśl, że to trucizna, która tylko niszczy ciało. Oczywiście może powodować szkody, a nawet być niebezpieczne dla zdrowia. Jednak w niektórych przypadkach cholesterol jest niezwykle niezbędny dla naszego organizmu.

Zaburzenia snu

Jak wiesz, prawie jedna trzecia jego życia osoba spędza we śnie. Być może sen jest najważniejszą potrzebą ludzkiego ciała po tlenu i wodzie. Nawet w jedzeniu potrzebujemy mniej niż pełnego snu.

Wietnamski balsam Asterisk

Legendarna „gwiazda” balsamu pojawiła się w aptekach radzieckich w latach 70. ubiegłego wieku. To był pod wieloma względami niezbędny, skuteczny i niedrogi lek. „Asterisk” próbował leczyć wszystko na świecie: ORZ, ukąszenia owadów i ból różnego pochodzenia.

Diagnoza chorób według języka

Język jest ważnym organem osoby, która nie tylko potrafi mówić nieustannie, ale nic nie mówiąc, może wiele powiedzieć. I jest coś do powiedzenia, zwłaszcza o zdrowiu. Pomimo niewielkich rozmiarów język pełni wiele ważnych funkcji.

Ciekawe fakty medyczne

Bez względu na to, jak wiele uwagi poświęca się rozwojowi medycyny, nadal pozostaje jedną z najbardziej tajemniczych i tajemniczych gałęzi nauki. Oferujemy zapoznanie się z interesującymi faktami medycznymi, które z pewnością zaskoczą, a nawet wstrząsną.

Leki przeciwhistaminowe w leczeniu alergii

W ciągu ostatnich kilku dekad rozpowszechnienie chorób alergicznych (AZ) uzyskało status epidemii. Według najnowszych danych ponad 600 milionów ludzi na całym świecie cierpi na alergiczny nieżyt nosa (AR), z czego około 25% w Europie.

Różnica między wanną a sauną

Dla wielu osób istnieje znak równości między wanną a sauną. Niewielka liczba osób, które zdają sobie sprawę z różnicy, może łatwo wyjaśnić, czym jest ta różnica. Rozważając to pytanie bardziej szczegółowo, można powiedzieć, że istnieje istotna różnica między tymi parami.

Ochrona przed zimnem

Późna jesień, wczesna wiosna, okresy odwilży zimą to okres częstych przeziębień, zarówno dorosłych, jak i dzieci. Z roku na rok sytuacja się powtarza: jeden członek rodziny choruje, a za nim, jak w łańcuchu, wszyscy cierpią na infekcję wirusową układu oddechowego.

Witaminy, pierwiastki śladowe, suplementy diety

W niektórych popularnych tygodnikach medycznych można czytać ody do tłuszczu. Okazuje się, że ma takie same właściwości jak oliwa z oliwek i dlatego może być używany bez żadnych zastrzeżeń. Jednocześnie wielu twierdzi, że można pomóc ciału „oczyścić się” tylko z głodu.

Mity na temat szczepień

W XXI wieku szczepienia znacznie zmniejszyły częstość występowania chorób zakaźnych. Zgodnie z oświadczeniem WHO szczepienia zapobiegają 2–3 milionom zgonów rocznie! Jednak pomimo oczywistych korzyści, szczepienia są owinięte wieloma mitami, które są aktywnie dyskutowane w mediach, a nawet w społeczeństwie.

Zastrzyk grypy - czy warto?

Wraz z nadejściem zimnej pogody często zadajemy sobie pytanie: czy masz szczepionkę przeciw grypie lub pozwól jej dryfować, ufając losowi? Niezdecydowanie każdej osoby w tym pytaniu jest w pełni uzasadnione, w chwili obecnej wokół takiego pytania pojawia się wiele sprzecznych informacji.

Tajemnice ludzkiego ciała

Bez względu na to, jak rozwija się współczesna nauka, człowiek nadal pozostaje największą tajemnicą natury, a nasze ciało nieustannie przedstawia naukowcom niespodzianki. Wydawałoby się, że może być lepiej znany niż nasze własne ciało, ale w rzeczywistości, czy naprawdę wiemy dużo o sobie?

Propolis - przydatne właściwości

Propolis: h co to jest? To kolejny przydatny produkt pszczół. Rodzaj kleju do obróbki pęknięć, dostosowujący poziom drożności i przetwarzania plastrów miodu przed wysiewem młodego materiału.

Narkotyki z przeziębienia

Co zwykle wybierasz w leczeniu nieżytu nosa: tabletek pseudoefedryny, kropli do nosa lub wody morskiej zawierającej spray? Co tak naprawdę zawiera te preparaty?

Właściwe odżywianie w zimie

Zima to pora roku, w której poruszamy się mniej, jedząc żywność zawierającą dużą ilość kalorii. W rezultacie nie tylko przybieramy na wadze, ale także nabieramy skłonności do różnych chorób, takich jak nadciśnienie, cukrzyca, choroba niedokrwienna serca.

Zalety olejków eterycznych

Często o nich słyszymy, rozmawiamy o nich, lubimy wdychać ich zapach, ale czy wiemy, jakie są olejki eteryczne? U jej podstaw znajdują się wysoko skoncentrowane ekstrakty aromatycznego składnika kwiatów, drzew, ziół.

Szkodliwe tłuszcze

Szkodliwe tłuszcze i ich negatywny wpływ na organizm ludzki - taki jest temat naszego artykułu. Od razu chcemy zauważyć, że tłuszcze przynoszą nie tylko szkodę - jest to niezwykle ważny i niezbędny składnik diety, są one niezwykle pożywne i niezbędne dla naszych narządów i tkanek.

Jak pozbyć się potu?

Mokre ślady na ubraniach i zapach potu powodują wiele kłopotów. To nie tylko osobisty dyskomfort, ale także nieprzyjemne doznania doświadczane przez innych, które oczywiście mogą wpływać na komunikację.

Wapń w warzywach

Wiele osób może być bardzo zaskoczonych stwierdzeniem, że wystarczy użyć tylko warzyw, aby sprostać codziennemu zapotrzebowaniu na wapń (Ca). Branża reklamowa sprawiła, że ​​wszyscy wierzą, że mleko krowie jest głównym źródłem tego istotnego elementu.

Zalety smaków roślinnych

Od czasów starożytnych nasi przodkowie umiejętnie wykorzystywali dary natury, używali różnych roślin i ziół do leczenia wielu chorób, poprawiania nastroju, do celów kosmetycznych i magicznych rytuałów. Ludzie wiedzieli, że wszystko, co potrzebne, jest bardzo blisko.

http://medlibera.ru/rody/prichiny-i-simptomy-otslojki-platsenty

Zerwanie łożyska

Wielkie znaczenie ma ciało, które występuje w ciąży w macicy i łączące organizmy matki i płodu. Łożysko jest odpowiedzialne za procesy biologiczne dziecka, dzięki czemu ma zdolność normalnego rozwoju w brzuchu. Zdrowie i życie dziecka zależy od tego narządu, dlatego przedwczesne lub późne poronienie łożyska uważa się za niebezpieczne zjawisko, którego diagnozę i leczenie najlepiej zrobić jak najszybciej.

Co to jest ablucja łożyskowa?

Warunkiem, którego głównym objawem jest przedwczesne odrzucenie miejsca dziecka z macicy, nazywa się przedwczesnym oderwaniem łożyska. Patologia może rozwijać się zarówno podczas ciąży, jak i podczas porodu. Zazwyczaj łożysko jest oddzielane dopiero po urodzeniu dziecka. Przedwczesnemu odwarstwieniu towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych, co powoduje krwawienie z macicy o różnym nasileniu. Niebezpieczna komplikacja występuje w 0,5-1,5% przypadków ciąży i, według statystyk, rozwija się częściej u kobiet pierwotnych.

Patologia zwykle rozwija się w porodzie przedwczesnym i zawsze wymaga pilnej interwencji medycznej. Stan miejsca dziecka determinuje prawidłowy rozwój płodu lub jego śmierć. Zwykle narząd znajduje się na ścianie macicy w górnej części ciała macicy (na przedniej i tylnej ścianie lub na dole), w przeciwnym razie rozpoznaje się łożysko previa - jego niewłaściwe położenie. Z jednej strony mięśnie macicy są dociskane do pleców, z drugiej strony do płodu i płynu owodniowego. Normalnie równowaga ciśnieniowa zapobiega przedwczesnemu oderwaniu się narządu.

Objawy

Procesowi patologicznemu towarzyszy krwawienie spowodowane uszkodzeniem naczyń macicy i łożyska. W wyniku tego narodziny zaczynają się rozdzielać, krew między nim a ścianą macicy gromadzi się i tworzą się krwiaki. Stopniowo zwiększa swój rozmiar i powoduje postęp odwarstwienia, co powoduje ściskanie i dysfunkcję narządu. Lekarze rozróżniają trzy stopnie nasilenia przedwczesnego uszkodzenia łożyska, z których każde charakteryzuje się pewnymi objawami:

1. Łagodna forma z reguły nie ma wyraźnych oznak, dlatego patologię można zdiagnozować tylko podczas rutynowego badania ultrasonograficznego lub po porodzie, gdy na powierzchni pęcherza moczowego wykryta zostanie niewielka deformacja (depresja), wypełniona skrzepami krwi.
2. Objawy umiarkowanego uszkodzenia łożyska charakteryzują się bólem brzucha i niewielkim krwawieniem z dróg rodnych. W niektórych przypadkach nie występuje całkowite krwawienie zewnętrzne, w zależności od wielkości krwiaka i lokalizacji miejsca zaburzenia. Badanie dotykowe ujawnia nieco napiętą macicę, czasami występuje umiarkowany ból.
3. Ciężkie oderwanie charakteryzuje się nagłym intensywnym bólem brzucha, silnym osłabieniem, zawrotami głowy, niepokojem. Czasami kobiety mdleją, mogą zwiększać pocenie się, obniżać temperaturę ciała i ciśnienie krwi, zwiększać częstość akcji serca. Ponadto z reguły obserwuje się bladość skóry i pojawienie się ciemnego krwawienia z pochwy. Podczas badania macica jest napięta i ma asymetryczną formę (po obu stronach występuje wypukłość, gdy naciskasz ten obszar, pojawia się ból). Płodowe części ciała nie są wykrywalne, a bicie serca nie jest słyszane.

Przyczyny przerwania łożyska

Niezwykle trudno jest określić, który czynnik spowodował częściowe lub całkowite oderwanie miejsca dziecka. Uważa się, że ta patologia występuje z powodu obecności kilku negatywnych aspektów i czynników predysponujących. Dzisiaj lekarze identyfikują następujące możliwe przyczyny odwarstwienia poporodowego w czasie ciąży i porodu:

• nadciśnienie u matki, silne wahania ciśnienia krwi podczas stresu i efekty neuropsychiczne (czasami występują zmiany ciśnienia z powodu ucisku żyły głównej dolnej macicy, który występuje, gdy leżysz na plecach przez długi czas);
• patologia była już obserwowana podczas poprzedniej ciąży (z ryzykiem przedwczesnego odrzucenia wzrostu pęcherza łożyskowego);
• wielokrotne lub częste porody (oderwanie obserwuje się u kilku kobiet, które urodziły, co jest związane ze zmianami w błonie śluzowej macicy);
• odroczona ciąża;
• wiek kobiety w ciąży (im starsza kobieta, tym większe ryzyko patologii);
• okres niepłodności przed poczęciem;
• toksykoza, gestoh, stan przedrzucawkowy szczególnie w pierwszym trymestrze kadencji;
• nieprawidłowości struktury macicy;
• choroby naczyń zlokalizowanych głęboko w warstwie mięśni macicy, zmiany w ścianach naczyń krwionośnych, zwiększające ich przepuszczalność, upośledzony przepływ krwi;
• anomalie dojrzewania i lokalizacji łożyska;
• zaburzenia krwawienia;
• patologia porodu (gwałtowny spadek ciśnienia w macicy, który zwykle występuje podczas otwierania bańki porodowej lub szybkiego wypływu wody);
• szybka dostawa;
• późne otwarcie membran membran;
• krótka pępowina;
• tępy uraz zewnętrzny brzucha (spowodowany upadkiem, uderzeniem itp.);
• uzależnienia, uzależnienie (alkohol, palenie, zażywanie narkotyków);
• niedokrwistość, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, liczba krwinek czerwonych;
• reakcja alergiczna na leki, transfuzja składników krwi lub leków białkowych;
• czynniki autoimmunologiczne (czasami ciało kobiece wytwarza przeciwciała dla tkanek, po czym rozpoczyna się ich odrzucanie; z reguły występuje to w obecności chorób ogólnoustrojowych, takich jak reumatyzm lub toczeń rumieniowaty);
• cukrzyca, inne choroby dziedziczne, zakaźne lub przewlekłe;
• otyłość, obecność guzów itp.

Manifestacja na różnych etapach ciąży

Odłączenie worka łożyskowego jest procesem jego oddzielenia od ściany macicy, z uwolnieniem całkowitego i częściowego oderwania. W trakcie procesu patologicznego krew gromadzi się między płodem a ścianami macicy, co odpycha poród. Proces ten jest naturalny i zachodzi w ostatnim trymestrze ciąży, ale pod wpływem różnych czynników negatywnych oderwanie może nastąpić przedwcześnie.

Wczesne oderwanie łożyska

W pierwszym trymestrze ciąży proces patologiczny jest diagnozowany stosunkowo często, ale dzięki szybkiemu wykrywaniu i leczeniu można zapobiec negatywnym konsekwencjom. Z reguły przyczyną odwarstwienia poporodowego jest krwiak tylno-łożyskowy, który jest widoczny podczas badania ultrasonograficznego. Złuszczeniu łożyska we wczesnej ciąży nie towarzyszy wyładowanie. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu nie ma zagrożenia dla matki lub dziecka. Łożysko, które nadal rośnie, stopniowo kompensuje utracony obszar, a powikłanie nie wpływa na zdrowie dziecka.

Drugi trymestr

Przerwanie łożyska od 13 do 26 tygodnia ciąży charakteryzuje się napięciem i wysokim napięciem mięśniowym macicy. Na początku niedotlenienia płodu dziecko może bardziej aktywnie poruszać się w pęcherzu wewnątrzmacicznym, co stymuluje przyspieszenie przepływu krwi, a w konsekwencji dostaw świeżego tlenu. W tej chwili pozytywny wynik patologii zależy od czasu trwania ciąży, ponieważ łożysko może nadal rosnąć do połowy drugiego trymestru, kompensując tym samym obszar kontaktu z macicą. W późniejszych okresach pojawia się pytanie o cesarskie cięcie.

Przerwanie łożyska pod koniec ciąży

Najbardziej niebezpiecznym jest przedwczesne oderwanie się normalnie położonego łożyska w trzecim trymestrze ciąży. Tłumaczy to fakt, że narząd już nie rośnie, więc jego możliwości kompensacyjne są nieobecne. W takim przypadku pacjentom podaje się poród operacyjny zgodnie z objawami życiowymi. Jednak postępujące częściowe odwarstwienie łożyska z niewielkim krwawieniem lub brakiem całkowitego krwawienia pozwala czasem na dostarczenie płodu do szpitala i pod nadzorem lekarza.

Po urodzeniu

Powikłania ciąży, takie jak wysoka woda lub płodność, zwiększają ryzyko oderwania się dziecka podczas porodu. Jednocześnie, w zależności od etapu porodu, lekarz decyduje o ich stymulacji (aż do użycia kleszczy) lub, jeśli nie ma aktywności porodowej, wykonuje się cięcie cesarskie. W pierwszym etapie przedwczesne oderwanie objawia się z reguły krwawym wydzielaniem skrzepów. Kiedy zewnętrzne krwawienie podczas skurczów utrata krwi nie zwiększa się, ale zatrzymuje się.

U kobiet z uszkodzeniem łożyska podczas porodu występuje napięcie w macicy, które nie jest osłabione między skurczami. W badaniu pochwy lekarz określa intensywność pęcherza płodowego, przy której otwarciu wykrywa się poplamione krwią wody płodowe. Ponadto mogą wystąpić oznaki upośledzenia płodu, na przykład spowolnienie lub zwiększenie częstości akcji serca. W płynie owodniowym czasami występuje domieszka smółki (pierwotny kał). Takie objawy świadczą o przedwczesnym oderwaniu łożyska w drugim etapie porodu.

Rozpoznanie łożyska

Jeśli występują objawy odwarstwienia marginalnego lub centralnego, bada się je w celu potwierdzenia diagnozy. Główną metodą jest ultradźwięki, dzięki którym można ustawić obszar łożyska oderwany od ściany macicy i wielkość krwiaka tylno-łożyskowego. Ponadto badanie krwi i badanie ginekologiczne. W procesie diagnostycznym ważne jest ustalenie stanu płodu, czy jest on żywy. Podczas badania lekarz może ustalić jedną z 3 możliwych diagnoz:

• częściowe (naczynia macicy pękają, wielkość krwiaka stopniowo wzrasta, co powoduje, że kobieta traci dużo krwi, co może prowadzić do wstrząsu krwotocznego; w tym przypadku pilna dostawa);
• nie postępuje częściowo (niewielkiemu oderwaniu brzeżnemu często towarzyszy zablokowanie naczyń krwionośnych, co powoduje zatrzymanie krwawienia, jak również dalsze oddzielenie dziecka od ściany macicy, podczas gdy ciąża może przebiegać normalnie, a dziecko rodzi się zdrowe);
• całkowity brak przywiązania (prognoza jest rozczarowująca - płód umiera niemal natychmiast, ponieważ wymiana gazu między nim a matką zatrzymuje się).

Jak leczyć dystans

Po wykryciu przedwczesnego odrzucenia porodu lekarz staje przed zadaniem wyboru odpowiedniej metody leczenia, której celem jest zwiększenie krzepliwości krwi, walka z utratą krwi i wstrząsem. Terapia odwarstwienia łożyska we wczesnych i późniejszych stadiach ciąży zależy od takich czynników:

• czas rozwoju patologii;
• utrata krwi, intensywność krwawienia;
• ogólny stan zdrowia dziecka i matki.

Lekarz może odmówić opcji dostawy operacyjnej, jeśli:

• mały obszar łożyska został złuszczony i ten stan nie postępuje;
• termin ten nie przekracza 36 tygodni;
• brak oznak niedotlenienia u dziecka;
• rozładowanie ustało, objętość utraty krwi jest nieznaczna;
• kobieta czuje się dobrze i jest pod nadzorem lekarzy w szpitalu.

Pacjent z eksfoliacją poporodową musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, a jej stan zdrowia podlega stałemu nadzorowi medycznemu. Powinien być regularnie poddawany badaniu ultrasonograficznemu, doplerometrii, kardiotokografii, monitorowaniu krzepnięcia krwi, co określa się za pomocą testów laboratoryjnych. W przypadku, gdy może być przepisane przerwanie łożyska, takie leki:

• środki hemostatyczne;
• środki przeciwskurczowe;
• leki rozluźniające macicę;
• hormony;
• środki zaradcze w leczeniu niedokrwistości.

Implikacje dla dziecka

Przedwczesne przerwanie łożyska jest częstą przyczyną martwego porodu w ostatnich tygodniach ciąży. Około 15% dzieci umiera z powodu tej patologii. Przyczyną śmierci są poważne naruszenia, których płód staje w obliczu oderwania się po urodzeniu. Należą do nich niedotlenienie (niedobór tlenu) i inne problemy spowodowane wcześniactwem w przypadku przedwczesnego porodu. Konsekwencją patologii są często zaburzenia neurologiczne i opóźnienie rozwojowe dziecka.

Środki zapobiegawcze

Nie ma metod gwarantujących normalne przyleganie łożyska przy poczęciu. Przyczyny odwarstwienia łożyska są trudne do określenia, dlatego można jedynie zmniejszyć ryzyko patologii za pomocą następujących środków:

• podczas planowania ciąży zaleca się, aby kobieta przeszła pełne badanie, które sprawdzi jej płodność, obecność wszelkich chorób i infekcji w organizmie, które są leczone przed rozpoczęciem ciąży;
• podczas ciąży należy regularnie poddawać się badaniom, aby odwiedzić lekarza;
• wszelkie leki mogą być przyjmowane tylko za zgodą lekarza;
• kobiety w ciąży powinny unikać urazów, porzucać złe nawyki, monitorować własne zdrowie;
• Zaleca się, aby kobieta regularnie chodziła na świeżym powietrzu, jadła dobrze i unikała stresu.

http://mosmama.ru/2339-otslojka-placenty.html