Leczenie farmakologiczne psychozy jest jedyną prawidłową decyzją lekarza.

Główną grupą leków stosowanych w leczeniu psychozy są neuroleptyki. We współczesnej psychiatrii stosuje się tak zwane atypowe leki przeciwpsychotyczne, które mają najmniejszą ilość skutków ubocznych. Dodatkowo można przepisywać leki przeciwdepresyjne, stabilizatory nastroju, leki benzodiazepinowe. Leczenie trwa do 2 miesięcy, głównym celem jest zrozumienie przyczyny psychozy, zatrzymanie jej i zapobieganie nawrotom ostrego stanu.

Konsultanci kliniki „IsraClinic” chętnie odpowiedzą na wszelkie pytania na ten temat.

Jakimi lekami w leczeniu psychozy są pacjenci?

Leki przeciwdepresyjne. Są przepisywane pacjentom, którzy oprócz psychozy cierpią na zaburzenia depresyjne. Leki doskonale radzą sobie z wyraźnymi negatywnymi objawami psychozy.
Leki przeciwpsychotyczne. Są one kluczowymi lekami w leczeniu psychozy - zatrzymywania halucynacji, zaburzeń psychicznych i urojeń. Blokują receptory dopaminy, które zwiększają uwalnianie dopaminy, co w rzeczywistości wywołuje psychozę.
Leki benzodiazepinowe. Takie leki doskonale radzą sobie z ostrymi objawami psychozy - zatrzymują niepokój, działają uspokajająco. Jednak pomimo pozytywnych aspektów, lek ten w leczeniu psychozy szybko uzależnia i uzależnia, dlatego eksperci zwykle anulują leczenie natychmiast po zaprzestaniu ostrych objawów ataku.
Stabilizatory nastroju. Są to stabilizatory nastroju, często przepisywane jako zapobieganie wystąpieniu zaburzeń depresyjnych i manii. Stabilizują stan psychozą, a także redukują fazy afektu w przypadku zaburzeń.

Jak długo trwa leczenie psychozy i jak rozpoznać objawy?

Należy zrozumieć, że zaburzenie psychiczne stanowi naruszenie procesów biologicznych w mózgu. A ten stan wymaga interwencji medycznej. Główne objawy zbliżającej się psychozy to:

halucynacje. W większości przypadków słuch polega na tym, że pacjent cały czas rozmawia z kimś, słucha czegoś, jego koncentracja uwagi zostaje zauważalnie zmniejszona;
nonsens. Może zacząć opowiadać pewne wątpliwe pomysły - o jego wielkości lub o tym, że jest atakowany, pacjent staje się podejrzliwy.
zmiana zachowania. Pacjent nagle staje się tajemniczy i podejrzliwy. Może być agresywny, pisać skargi na swoich sąsiadów i wszystkich wokół siebie, w różnych przypadkach.

Przy takich manifestacjach należy zachować ostrożność i zwrócić się do specjalistów przed wystąpieniem ostrej fazy psychozy, w której pacjent stanie się niebezpieczny dla siebie i innych. Czy jesteś zainteresowany lekami do leczenia psychozy? Skontaktuj się z naszymi specjalistami, zapisz się na konsultację, a dowiesz się wszystkich interesujących Cię informacji.

http://www.israclinic.com/nashi-publikatsii/preparaty/6901/

Psychozy i ich leczenie

Zaburzenia psychotyczne i ich rodzaje

Zgodnie z definicją psychozy spadają przejawy zaburzeń psychicznych, w których chory człowiek zniekształca percepcję i zrozumienie otaczającego świata; naruszone reakcje behawioralne; pojawiają się różne zespoły patologiczne i objawy. Niestety, zaburzenia psychotyczne są powszechnym typem patologii. Badania statystyczne pokazują, że częstość występowania zaburzeń psychotycznych wynosi do 5% całkowitej populacji.

Pomiędzy pojęciami „schizofrenia” i „zaburzenie psychotyczne” często umieszcza się znak równości, i jest to niewłaściwe podejście do zrozumienia natury zaburzeń psychicznych, ponieważ schizofrenia jest chorobą, a zaburzenia psychotyczne to zespół, który może towarzyszyć takim chorobom, jak demencja starcza, choroba Alzheimera, uzależnienie od narkotyków, przewlekły alkoholizm, upośledzenie umysłowe, padaczka itp.

Osoba może rozwinąć przemijający stan psychotyczny spowodowany przyjmowaniem pewnych leków lub leków; lub z powodu narażenia na ciężki uraz psychiczny („reaktywna” lub psychogenna psychoza).
Uraz psychiczny to stresująca sytuacja, choroba, utrata pracy, klęski żywiołowe, zagrożenie życia bliskich i krewnych.

Czasami występują tak zwane psychozy somatogenne (rozwijające się z powodu poważnej patologii somatycznej, na przykład z powodu zawału mięśnia sercowego); zakaźne (spowodowane powikłaniami po chorobie zakaźnej); i zatrucie (takie jak delirium tremens).

Przejawy syndromów psychotycznych są bardzo rozległe, odzwierciedlając bogactwo ludzkiej psychiki. Główne objawy psychozy to:

Halucynacje
Zaburzenia nastroju.
Szalone osądy i pomysły.
Zaburzenia ruchu

Halucynacje

Halucynacje różnią się w zależności od analizatora: smakowe, słuchowe, dotykowe, węchowe, wizualne. Są one również zróżnicowane na proste i złożone. Do prostych należą pozorne grad, hałasy, dźwięki. Do trudnych - głosów, mowy. Najczęstszą halucynacją jest słuch: osoba słyszy w głowie lub z zewnętrznych głosów, które mogą dowodzić, oskarżać, grozić. Czasami głosy są neutralne.

Najbardziej niebezpieczne są głosy porządkujące, ponieważ pacjenci najczęściej bezwzględnie ich przestrzegają i są gotowi do wykonania wszystkich poleceń, nawet tych, które zagrażają życiu i zdrowiu innych ludzi. Czasami, z powodu choroby, podstawowe mechanizmy psychologiczne są wyłączone, na przykład instynkt samozachowawczy. W tym przypadku osoba pod wpływem głosów może się skrzywdzić. Nierzadko zdarza się, że pacjenci psychiatryczni próbują popełnić samobójstwo, ponieważ głos nakazał to.

Zaburzenia nastroju

Zaburzenia nastroju pojawiają się u pacjentów ze stanami maniakalnymi lub depresyjnymi. Stan depresyjny wyróżnia się triadą głównych objawów, z których wynikają wszystkie inne: zmniejszenie nastroju, zmniejszenie aktywności, zmniejszenie libido. Przygnębiony nastrój, udręka, opóźnienie ruchowe, zmniejszone zdolności poznawcze, idee winy i oskarżenia o siebie, pesymizm, myśli samobójcze - wszystko to charakteryzuje stan depresyjny.

Stan maniakalny objawia się przeciwnymi objawami: zwiększonym libido, zwiększoną aktywnością, zwiększonym nastrojem. Osoba znajdująca się na etapie maniakalnym wykazuje zwiększoną zdolność do pracy. Nie może spać w nocy, a jednocześnie wygląda aktywnie, wesoło, energicznie i niestrudzenie. Tworzy plany, dzieli się fantastycznymi projektami z innymi. Odhamowanie sfery instynktów jest szczególnie charakterystyczne dla stanu maniakalnego: człowiek zaczyna mieć gorączkowe życie seksualne, dużo pije, nadużywa narkotyków.

Wszystkie powyższe objawy zaburzeń psychotycznych dotyczą szeregu zaburzeń zwanych „pozytywnymi”. Nazwa ta jest im nadawana, ponieważ relatywnie symptomy, które pojawiły się podczas choroby, są dodawane do przedbolesnego zachowania i stanu ludzkiej psychiki.

Czasami osoba, która cierpiała na zaburzenia psychotyczne, pomimo widocznego zaniku objawów, przejawia negatywne zaburzenia. Mają tę nazwę, ponieważ charakter pacjenta ulega zmianom, w których łamane jest wszystko, co było dla niego charakterystyczne: zachowanie, nawyki, cechy osobiste. Jeśli jest to łatwiejsze, wtedy z całości jego zachowania i jego wrodzonych nawyków wiele znika. Negatywne zaburzenia mogą prowadzić do jeszcze poważniejszych konsekwencji społecznych niż pozytywne.

Pacjenci z zaburzeniami negatywnymi stają się bez inicjatywy, ospali, apatyczni, pasywni. Zmniejsza się ich ton energetyczny, zanika marzenia i pragnienia, aspiracje i motywy, a tępota emocjonalna wzrasta. Tacy ludzie są odgrodzeni od świata zewnętrznego, nie wchodzą w żadne kontakty społeczne. Wcześniej takie dobre cechy jak szczerość, dobroć, wrażliwość, życzliwość zastępuje agresja, drażliwość, niegrzeczność, skandal. Ponadto rozwijają zaburzenia funkcji poznawczych, w szczególności myślenie, które staje się sztywne, bezpostaciowe, bezcelowe, puste. Z tego powodu chorzy tracą umiejętności i umiejętności pracy. Taka niezdolność do aktywności zawodowej jest bezpośrednią drogą do niepełnosprawności.

Szalone pomysły

Szalonych osądów, różnych pomysłów i wniosków pacjentów z zespołem psychotycznym nie można skorygować wyjaśnieniami i perswazją. Chwytają umysł chorego tak bardzo, że krytyczne myślenie jest całkowicie wyłączone. Treść obsesji urojeniowych jest bardzo zróżnicowana, ale najczęściej pojawiają się idee prześladowań, zazdrości, wpływu na umysł na zewnątrz, idei hipochondryków, idei uszkodzenia, reformacji i dobroczynności.

Bzdury prześladowań charakteryzują się przekonywaniem chorych, że służby specjalne ścigają ich, że na pewno zostaną zabici. Złudzenie zazdrości jest bardziej charakterystyczne dla mężczyzn niż dla kobiet i polega na absurdalnych oskarżeniach o zdradę i próbach wydobycia z tego zeznań. Wpływ mózgu na umysł charakteryzuje się zapewnieniami pacjentów, że są narażeni na promieniowanie, wyczarowują, że kosmici próbują przeniknąć telepatycznie do ich umysłów.

Pacjenci z hipochondriami twierdzą, że mają nieuleczalną i straszną chorobę. Co więcej, ich psychika jest tak przekonana o tym, że ciało „dostosowuje się” do tego przekonania i osoba może w rzeczywistości manifestować objawy różnych chorób, z którymi nie jest chory. Bezsens obrażeń to uszkodzenie mienia innych osób, często tych, którzy mieszkają w tym samym mieszkaniu z chorą osobą. Może dojść do dodania trucizny do żywności lub kradzieży rzeczy osobistych.

Reformistyczny nonsens to ciągła produkcja niemożliwych projektów i pomysłów. Jednak chora osoba nie próbuje ożywić ich, gdy tylko wymyśli jedną rzecz, natychmiast porzuca ten pomysł i przyjmuje inny.

Zaśmiecanie bzdur - to ciągła skarga na wszystkie przypadki, składanie wniosków do sądu i wiele innych. Tacy ludzie stwarzają wiele problemów innym.

Zaburzenia ruchu

Dwie opcje rozwoju zaburzeń ruchowych: pobudzenie lub letarg (np. Otępienie). Pobudzenie psychomotoryczne powoduje, że pacjenci są cały czas w ruchu, rozmawiając nieustannie. Często naśladują mowę ludzi wokół nich, robią miny, naśladują głosy zwierząt. Zachowanie takich pacjentów staje się impulsywne, czasem głupie, czasem agresywne. Mogą wykonywać niezmotywowane działania.

Otępienie to bezruch, zamarzanie w jednej pozycji. Widok pacjenta jest skierowany w jednym kierunku, nie chce jeść i przestaje mówić.

Przebieg psychozy

Najczęściej zaburzenia psychotyczne mają napadowy napad. Oznacza to, że w trakcie choroby występują ogniska ostrych ataków psychozy i okresów remisji. Ataki mogą występować sezonowo (tj. Przewidywalnie) i spontanicznie (nie przewidywalnie). Spontaniczne ogniska występują pod wpływem różnych czynników stresujących.

Istnieje również tak zwany prąd jednokierunkowy, który najczęściej obserwuje się w młodym wieku. Pacjenci cierpią na jeden długi atak i stopniowo wychodzą ze stanu psychotycznego. Są w pełni przywrócone do pracy.

W ciężkich przypadkach psychoza może przejść do chronicznego ciągłego stadium. W tym przypadku objawy są częściowo manifestowane przez całe życie, pomimo leczenia wspomagającego.

W niezmienionych i nieskomplikowanych przypadkach klinicznych leczenie w szpitalu psychiatrycznym trwa około półtora do dwóch miesięcy. Podczas pobytu w szpitalu lekarze wybierają optymalną terapię i łagodzą objawy psychotyczne. Jeśli wybrane leki nie usuwają objawów, należy zmienić algorytmy leczenia. Następnie czas spędzony w szpitalu jest opóźniony do sześciu miesięcy lub dłużej.

Jednym z najważniejszych czynników wpływających na rokowanie w leczeniu zaburzeń psychotycznych jest wczesne rozpoczęcie leczenia i skuteczność leków w połączeniu z niefarmakologicznymi metodami rehabilitacji.

Ludzie z zaburzeniami psychotycznymi i społeczeństwem

Przez długi czas w społeczeństwie kształtował się zbiorowy obraz osób chorych psychicznie. Niestety wiele osób nadal uważa, że osoba z zaburzeniami psychicznymi jest czymś agresywnym i szalonym, zagrażającym jego obecności wśród innych ludzi. Boją się chorych, nie chcą utrzymywać z nimi kontaktu, a nawet ich krewni czasami odmawiają. Ogulno nazywani są maniakami, mordercami. Uważa się, że ludzie z zaburzeniami psychotycznymi nie są absolutnie zdolni do żadnego znaczącego działania. Nie tak dawno temu, podczas ZSRR, kiedy leczenie takich pacjentów nie różniło się pod względem różnorodności i człowieczeństwa (często byli leczeni i uspokajani przez porażenie prądem), choroby psychiczne uważano za tak wstydliwe, że były starannie ukryte, obawiając się opinii publicznej i potępienia.

Wpływ zachodnich organów psychiatrycznych w ciągu ostatnich 20 lat zmienił tę opinię, chociaż pozostały pewne uprzedzenia wobec pacjentów z psychozą. Większość ludzi uważa, że są normalni i zdrowi, ale schizofrenicy są chorzy. Nawiasem mówiąc, częstość występowania schizofrenii wynosi nie więcej niż 13 osób na 1000. W tym przypadku statystycznie uzasadniona jest opinia, że pozostałe 987 osób jest zdrowych, ale 13 osób, które są nieaktualne, jest chorych. Jednak żaden psycholog i psychiatra na świecie nie może podać dokładnej definicji: co jest normalne, a co nienormalne?
Granice normalności zmieniają się cały czas. Pięćdziesiąt lat temu diagnoza autyzmu u dzieci była wyrokiem. A teraz wielu lekarzy uważa ten warunek za inny sposób relacji między dzieckiem a społeczeństwem. Jako dowód przytaczają fakty fenomenalnej pamięci takich dzieci, ich zdolności do muzyki, rysunku i szachów.

Nawet dzieci z zespołem Downa, które są upośledzone przez nasze standardy, mogą czasami wykazać się niesamowitą zdolnością do natychmiastowego pomnażania w swoich umysłach liczb trzycyfrowych i czterocyfrowych. Ile normalnych dzieci może się pochwalić? Jeśli nie, to może granice „normalnego - nienormalnego” nie są tak niezachwiane?

Wielu wspaniałych ludzi - matematyków, artystów, kompozytorów, pisarzy cierpiało na zaburzenia psychiczne. Mogą nie znać podstawowych rzeczy lub nie mogą na przykład wiązać sznurowadeł - ale ich talent to wynagrodził. Pomimo ciężkości choroby, osobom tym udało się wzbogacić naukę i kulturę o nowe odkrycia, kreacje, wynalazki. Naukowcy wierzą, że aktywacja pewnych obszarów mózgu, które nie są zaangażowane w zwykłych, przeciętnych, normalnych ludzi lub odwrotnie, zaprzestanie innych obszarów mózgu, prowadzi do różnych rezultatów: czasami osoba staje się chora psychicznie, a czasami - geniusz. Natura szaleństwa i geniuszu jest jedna, jest to udowodniony fakt.

Bardzo interesujący jest także fenomen „genialnego idioty”. Ta definicja odnosi się do osób, które na przykład brały udział w wypadku samochodowym i zostały dotknięte przez niektóre obszary mózgu. Po takim wypadku ludzie mogą stracić pamięć, ale zaczną mówić w kilku nieznanych im do tej pory językach. Naukowcy zorientowali się, czy może to być przejaw pamięci genetycznej, ale nie zgodzili się na wspólną opinię. Pozostaje wiarygodne, że osoba, która doznała urazu mózgu, może nagle uzyskać niesamowite zdolności (do rysowania, języków itp.).

Nie ma powodu, aby leczyć zaburzenia psychiczne inaczej niż choroby somatyczne. Nie wstydźcie się tego, ponieważ są takie zaburzenia, niezależnie od osoby. Zaburzenia psychiczne mają charakter biologiczny i wynikają z wielu zaburzeń metabolicznych w mózgu.
Choroby somatyczne pojawiają się również z powodu zaburzeń metabolicznych, więc jaka jest ich podstawowa różnica od zaburzeń psychicznych?

Choroba psychiczna nie jest wskaźnikiem moralnej słabości. Ludzie z zaburzeniami psychotycznymi nie mogą zmusić się do wyeliminowania objawów choroby przez wolę, tak jak przez wysiłki wolontariuszy nie można poprawić ich słuchu lub wzroku.

Choroba psychiczna nie jest przenoszona przez kontakt - nie jest zaraźliwa.

Według statystyk liczba przejawów zachowań agresywnych wśród osób z zaburzeniami psychotycznymi jest mniejsza niż wśród osób zdrowych psychicznie. Jeśli zdrowa osoba tłumaczy swoją agresję przez charakter, nerwowość, samoobronę itp., A społeczeństwo jest w stanie to wybaczyć, to w przypadku oznak agresji u osoby chorej psychicznie, będą one akceptowane przez społeczeństwo bardzo negatywnie.

Czynnik dziedziczny u osób z chorobą psychiczną objawia się w taki sam sposób, jak u diabetyków lub pacjentów z rakiem. Jeśli oboje rodzice są chorzy, dziecko zachoruje w 50% przypadków, jeśli jedno z rodziców jest zagrożone, wynosi około 25%. Wiele osób z zaburzeniami psychicznymi ma świadomość, że są chore. Pomimo faktu, że w początkowej fazie zaburzeń psychicznych trudno im zaakceptować chorobę, znajdują siłę, aby to zrozumieć i szukać pomocy medycznej. Zdolność chorego do podjęcia decyzji o rozpoczęciu leczenia jest znacznie większa, jeśli jego krewni i przyjaciele udzielą mu wsparcia i pobudzą go za jego zgodą i zainteresowaniem jego zdrowiem.

Prekursorzy i pierwsze objawy psychozy

Dla osób, których krewni cierpią na zaburzenia psychiczne, ważne mogą być informacje o pierwszych objawach psychozy lub objawach zaawansowanego stadium choroby. Zalecenia dotyczące zasad komunikacji i zachowania z chorym również nie będą zbędne. Często trudno jest szybko zrozumieć powody tego, co dzieje się z ukochaną osobą, zwłaszcza jeśli nie składa bezpośrednich skarg, jeśli jest podejrzliwy, przestraszony, nieufny. W takich przypadkach jedynie przez pośrednie znaki można podejrzewać, że coś było nie tak. Choroba psychiczna może mieć złożoną strukturę ze względu na kombinację zaburzeń urojeniowych, emocjonalnych i halucynacyjnych w jej manifestacji.

Przejawy zaburzeń mogą być łączone lub występować oddzielnie:

Rozmowy z samym sobą, nie jak retoryczne okrzyki (np. „Gdzie zostawiłem klucze?”), Ale raczej rozmowa z niewidzialnym rozmówcą (uwagi, pytania).
Ostra cisza i słuchanie czegoś niewidzialnego dla zewnętrznego obserwatora.
Śmiech, który pojawia się bez wyraźnego powodu.
Niemożność skupienia się na określonej czynności lub niezdolności do prowadzenia rozmowy z inną osobą.
Niepokój, zamieniając się w gwałtowne ataki zabawy i nie motywowanej radości.

Zaburzenia urojeniowe objawiają się następującymi objawami:

Dziwne zachowanie, pojawienie się nieuzasadnionego podejrzenia, wrogość.
Skradnij się i zamknij.
Wyrażone obawy o ich zdrowie i życie, bez ważnych powodów.
Oświadczenia, które są nieprawdopodobne, fantastyczne (o jego strasznej winy; o jego wielkości).
Nieuzasadnione oznaki paniki i strachu (blokowanie drzwi na wielu zamkach, zacienienie wszystkich okien).
Liczne stwierdzenia niezrozumiałe dla innych, mające na celu podkreślenie znaczenia, znaczenia i tajemniczości ich słów.
Stała kontrola żywności i napojów w celu wykrycia w nich trucizn.
Stałe czynności sporne (pisanie listów do organów ścigania, skargi na sąsiadów lub kolegów w różnych przypadkach).

Jak zatem zareagować na zachowanie osoby wykazującej wyraźne oznaki zaburzenia urojeniowego?

Nie kłóć się i nie udowadniaj złych przekonań chorego.
Nie zadawaj pytań wyjaśniających i nie rozwijaj tematu swoich stwierdzeń urojeniowych.
Łatwe słuchanie szalonych pomysłów.

Zapobiegaj próbom samobójczym

W stanie depresji człowiek może często mieć myśli o ustaniu życia. Jednak najbardziej niebezpieczne są depresje, którym towarzyszą urojenia (na przykład urojenia nieuleczalnej choroby, winy, zubożenia). U takich pacjentów, w szczytowym stopniu ciężkości, gotowość samobójcza i myśli o niechęci do życia występują w 95% przypadków.

Następujące znaki wskazują na możliwą próbę samobójstwa:

Ciągła pokuta za grzechy, oświadczenia o winie, ich bezużyteczność.
Niechęć do planowania na przyszłość.
Historie o głosach, które nakazują pacjentowi wykonywanie różnych działań.
Przekonanie o swojej nieuleczalnej chorobie.
Nagły pokój, który powstał po długim okresie niepokoju i tęsknoty. Bliscy krewni, którzy obserwują chorego, mają fałszywe poczucie, że dochodzi do siebie. Tymczasem człowiek kończy wszystkie swoje niedokończone sprawy, spotyka się ze starymi przyjaciółmi, pisze testament - już zdecydował się popełnić samobójstwo.

Środki zapobiegawcze:

W żadnym wypadku nie można wyrównać znaczenia tematu samobójczego dla chorych. Nawet jeśli wydaje ci się niewiarygodne, że ktoś może popełnić samobójstwo, nie możesz wyrazić swojej nieufności. Zaniedbania i nieufność wobec ich słów są postrzegane przez osoby z zaburzeniami psychicznymi jako niezwykle bolesne - jako dodatkowa zniewaga z życia, losu lub skały. A potem dochodzą do wniosku, że takie życie nie powinno trwać. Ludzie, którzy chcą popełnić samobójstwo, mają pewną ambiwalencję w myślach i czynach. Nie chcą żyć, a jednocześnie chcą, ponieważ instynkt samozachowawczy do ostatniego nie wyłącza się. Najmniejsza skarga może przeważyć nad skalami.
Jeśli podejrzewasz, że dana osoba już przygotowała się do samobójstwa, natychmiast skontaktuj się z doradcami zawodowymi. Telefony różnych usług pomocy psychologicznej i „gorących” linii, za pomocą których można dzwonić, można łatwo i szybko znaleźć w dowolnym „żółtym” katalogu. W każdym mieście istnieje reklama społeczna, mająca na celu przekazanie szerokiej rzeszy ludności możliwości zapewnienia im natychmiastowej pomocy psychologicznej.
Na pierwszy znak samobójczej gotowości należy: ostrożnie ukryć niebezpieczne przedmioty, takie jak broń, noże, brzytwy; ukrywać leki; zamknij okna i drzwi balkonów.

Choroba bliskiej osoby - co robić?

W przestrzeni poradzieckiej stare normy były z czasem anulowane - księgowanie przez psychiatrę i innych. Obecnie pojęcie księgowości zastępuje neutralne koncepcje obserwacji ambulatoryjnej oraz działań doradczych i terapeutycznych.

Pomoc konsultacyjną otrzymuje kontyngent pacjentów, u których zdiagnozowano krótkotrwałe łagodne zaburzenia. Pacjenci ci sami decydują, czy potrzebują leczenia, a okazuje się to tylko za ich zgodą.

Mali pacjenci otrzymują opiekę za zgodą lub na prośbę swoich rodziców i opiekunów. Grupa obserwatorów ambulatoryjnych obejmuje pacjentów z ciężkimi i uporczywymi zaburzeniami, które są podatne na zaostrzenia. Zgodnie z decyzją komisji psychiatrycznej dochodzi do poddania się obserwacji ambulatoryjnej, niezależnie od zgody osoby cierpiącej na zaburzenia psychiczne, i odbywa się poprzez częste i regularne badania osoby przez psychiatrów PND (szpitale psychiatryczne).

Obserwacja ambulatoryjna kończy się tylko pod warunkiem całkowitego wyleczenia lub trwałego i znaczącej poprawy stanu pacjenta. Jeśli zaostrzenie nie zostanie zaobserwowane w ciągu pięciu lat, wówczas obserwacja zostaje usunięta.

Należy zauważyć, że gdy pojawiają się pierwsze oznaki zaburzeń psychotycznych, zaniepokojeni krewni mentalnie przygotowują się do najgorszego, ich zdaniem, schizofrenii. Jednak psychoza niekoniecznie jest przejawem schizofrenii, więc każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia i uważnego badania. Czasami niechęć do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem może zakończyć się najpoważniejszymi konsekwencjami (stany psychotyczne, które rozwijają się w wyniku pojawienia się guza mózgu, a także udaru mózgu itp.). Aby zidentyfikować prawdziwe przyczyny psychozy, konieczna jest kwalifikowana konsultacja z psychiatrą przy użyciu różnych metod diagnostycznych.

Przedstawiciele medycyny alternatywnej, do których często zwracają się przerażeni krewni, nie mają tak szerokiego naukowego arsenału wiedzy jak psychiatra. Dlatego nie wahaj się skontaktować ze specjalistą. I często tak się zdarza: opóźnienie w dostarczeniu osoby na pierwszą konsultację psychiatryczną kończy się faktem, że on, będący w stanie ostrej psychozy, musi zostać zabrany do szpitala psychiatrycznego. Pominięcie czasu i późne rozpoczęcie leczenia zaburzeń psychotycznych może prowadzić do tego, że przebieg choroby przechodzi w stadium przewlekłe.

Pacjenci z zaburzeniami psychotycznymi mogą otrzymać pomoc medyczną w poradniach psycho-neurologicznych, w klinikach psychoterapeutycznych i psychiatrycznych klinik ogólnych.
Funkcje poradni psycho-neurologicznych obejmują: ambulatoryjne przyjmowanie obywateli do diagnozy zaburzeń psychotycznych, wybór taktyki leczenia, rozwiązanie różnych problemów społecznych; kierunek obywateli w szpitalu psychiatrycznym; zapewnienie opieki medycznej w nagłych wypadkach w domu; monitorowanie pacjentów i poradni.

W takich przypadkach możliwa jest przymusowa hospitalizacja w szpitalu psychiatrycznym:

Jeśli leczenie ciężkiej psychozy można przeprowadzić tylko w warunkach stacjonarnych, a nie ambulatoryjnych.
Jeśli zaburzenia psychotyczne są tak wyraźne, że osoba nie jest w stanie służyć sobie i zaspokoić podstawowych potrzeb życiowych.
Jeśli zachowanie chorego zagraża bezpieczeństwu jego samego i ludzi wokół niego.

Taktyka leczenia psychozy

Zasady terapii różnego rodzaju zaburzeń psychotycznych są jednolite. Główną metodą leczenia jest stosowanie leków. Prowadząc terapię lekową przez psychiatrów, przeprowadza się czysto indywidualne, nie-wzorcowe podejście do pacjenta, biorąc pod uwagę jego płeć, wiek i obecność innych chorób.

Jednym z głównych zadań psychiatry jest nawiązanie owocnego kontaktu z pacjentem. Bez współpracy z pacjentem nie można naprawić jego uprzedzeń dotyczących niebezpieczeństw związanych z lekami psychotropowymi. W celu skutecznego leczenia konieczne jest zaszczepienie niezachwianej wiary w zdolności nowoczesnej medycyny, w skuteczność terapii, w znaczenie konsekwentnego wdrażania wszystkich zaleceń.

Relacja lekarz-pacjent powinna opierać się na silnym, wzajemnym zaufaniu. Lekarz ma obowiązek przestrzegać zasad etyki lekarskiej, deontologii. Główną zasadą psychologów i psychiatrów jest poufność. Pacjent musi być pewien, że informacje o jego chorobie (które może nadal uważać za „wstydliwe”) nie dotrą do innych osób.

Dzięki tej pewności pacjent będzie mógł zaufać lekarzowi i nie ukryje przed nim ważnych informacji, takich jak fakt zażywania narkotyków, obecność chorób psychicznych wśród bliskich krewnych itp. Kobiety przyjęte do szpitala psychiatrycznego są zobowiązane do zgłoszenia ciąży lub faktu karmienia piersią dziecka.

Często pacjenci sami lub ich krewni, po dokładnym przestudiowaniu instrukcji zalecanych im leków, są zakłopotani, a nawet niechętni, że pacjentowi przepisano lek do leczenia schizofrenii, chociaż postawiono mu zupełnie inną diagnozę.

Tłumaczy to fakt, że większość leków stosowanych w praktyce psychiatrycznej ma nieswoisty efekt, to znaczy pomaga w szerokim zakresie zaburzeń psychicznych (psychotycznych, afektywnych, neurotycznych). Lekarz może wybrać optymalny schemat leczenia i dawkę, przy której możliwe będzie dostosowanie bolesnego stanu pacjenta.

Bez wątpienia leki należy łączyć z programami rehabilitacji psychologicznej i społecznej. Jeśli zajdzie taka potrzeba, praca pedagogiczna lub psychoterapia rodzinna jest przeprowadzana z pacjentem.

Rehabilitacja społeczna polega na wykorzystaniu całego szeregu środków naprawczych i umiejętności do nauczania racjonalnego zachowania. Nauczanie umiejętności społecznych w zakresie komunikacji i interakcji z otoczeniem pomaga dostosować się do codziennych aspektów życia. Jeśli to konieczne, takie codzienne umiejętności jak zakupy, dystrybucja finansów, korzystanie z transportu miejskiego są opracowywane wspólnie z pacjentem.

Psychoterapia pozwala osobom z zaburzeniami psychicznymi lepiej zrozumieć siebie: zaakceptować siebie jako jednego, kochać siebie, dbać o siebie. Szczególnie ważne jest poddanie się psychoterapii tym, którzy doświadczają wstydu i niższości ze świadomości swojej choroby, a zatem gwałtownie temu zaprzeczają. Metody psychoterapeutyczne pomagają opanować sytuację i wziąć ją w swoje ręce. Komunikacja w grupach jest cenna, gdy pacjenci, którzy przeszli hospitalizację, dzielą się swoimi problemami i osobistymi rozwiązaniami z innymi osobami, które zostały hospitalizowane. Komunikacja w ścisłym gronie, mieszanie się ze wspólnymi problemami i zainteresowaniami, łączy ludzi i daje im możliwość poczucia wsparcia i własnej potrzeby.

Wszystkie te metody rehabilitacji, stosowane prawidłowo, wielokrotnie zwiększają skuteczność terapii lekowej, chociaż nie są w stanie jej zastąpić. Większość zaburzeń psychicznych nie jest wyleczona raz na zawsze. Psychoza ma tendencję do nawrotów, więc pacjenci wymagają profilaktycznego monitorowania po leczeniu.

Leczenie zaburzeń psychotycznych za pomocą leków neuroleptycznych

Leki przeciwpsychotyczne (lub neuroleptyki) są głównymi, podstawowymi lekami stosowanymi w praktyce psychiatrycznej i psychoterapeutycznej.
Związki chemiczne, które zatrzymują pobudzenie psychomotoryczne, eliminują urojenia i halucynacje, zostały wynalezione w połowie ubiegłego wieku. W rękach psychiatrów pojawiły się skuteczne i bardzo skuteczne środki leczenia psychozy. Niestety, to nadmierne użycie tych leków, jak również nieuzasadnione eksperymenty z ich dawkowaniem doprowadziły do tego, że radziecka psychiatria otrzymała negatywny wizerunek.
Nazywano ją „karną” z powodu stosowania terapii wstrząsowej. Ale oprócz terapii szokowej lekarze stosowali leki przeciwpsychotyczne, takie jak stelazyna, aminazyna i haloperidol. Są to bardzo potężne narzędzia, ale tylko wpłynęły na pozytywne objawy i nie dotknęły negatywu. Tak, pacjent pozbył się halucynacji i urojeń, ale jednocześnie został wypisany ze szpitala biernie i apatycznie, niezdolny do pełnej interakcji ze społeczeństwem i angażowania się w działalność zawodową.

Ponadto klasyczne neuroleptyki powodowały boczne powikłania - parkinsonizm leków. Powikłanie to pojawiło się z powodu zaangażowania pozapiramidowych struktur mózgu w leki.
Objawy parkinsonizmu narkotykowego: drżenie, sztywność mięśni, drgawki drgawkowe kończyn, czasem - uczucie nietolerancji przebywania w jednym miejscu. Tacy pacjenci stale się poruszają i nie mogą siedzieć w jednym miejscu. Aby wyeliminować te objawy, wymagana była dodatkowa terapia korektorami: akineton, cyklodol.

Oprócz zaburzeń pozapiramidowych w niektórych ciężkich przypadkach obserwowano zaburzenia wegetatywne. Oprócz drżenia pacjent mógł mieć: suchość w ustach, zwiększone ślinienie, zaburzenia moczopędne, zaparcia, nudności, częste bicie serca, omdlenia, skoki ciśnienia krwi, obniżone libido, ejakulację i patologię erekcji, przyrost masy ciała, brak miesiączki, mlekotok, spadek funkcji poznawczych funkcje, zmęczenie, letarg.

Neuroleptyki są skutecznym środkiem terapeutycznym, zwłaszcza w połączeniu z innymi metodami rehabilitacji psychicznej, jednak według danych statystycznych 30% osób z zaburzeniami psychotycznymi, którzy otrzymali leczenie neuroleptyczne, jest słabo podatnych na leczenie.

Jedną z przyczyn niepowodzenia leczenia może być fakt, że niektórzy pacjenci, którzy zaprzeczają swojej chorobie, naruszają zalecenia lekarza (na przykład ukrywają tabletki za policzkiem, tak że wypluwają, gdy personel medyczny tego nie widzi). W takich przypadkach oczywiście każda taktyka terapeutyczna będzie nieskuteczna.

W ciągu ostatnich kilku dekad odkryto leki przeciwpsychotyczne nowej generacji - atypowe leki przeciwpsychotyczne. Różnią się od klasycznych leków przeciwpsychotycznych ich selektywnym działaniem neurochemicznym. Działają tylko na pewne receptory, więc są lepiej tolerowane i bardziej skuteczne. Atypowe leki przeciwpsychotyczne nie powodują zaburzeń pozapiramidowych. Głównymi lekami z tej grupy są azaleptyna, seroquel, rispolept itp.
Rispolept jest lekiem pierwszego rzędu, a azaleptyna jest stosowana, gdy ujawnia się nieskuteczność poprzedniego leczenia.

W leczeniu ostrego stadium psychozy atypowe leki przeciwpsychotyczne mają następujące zalety:

Skuteczność leczenia to objawy negatywne, a nie tylko pozytywne.
Dobra tolerancja, a co za tym idzie, dopuszczalność stosowania tych leków u osłabionych pacjentów.

Profilaktyczna i wspomagająca terapia psychozy

Psychoza ma tendencję do nawrotów, a pacjenci z taką diagnozą są zobowiązani do regularnego nadzoru profilaktycznego. Dlatego międzynarodowe konwencje psychiatryczne zawierają jasne zalecenia dotyczące czasu trwania leczenia głównego, a także profilaktyki i wsparcia.

Pacjenci, którzy doświadczyli pierwszego ataku ostrej psychozy, muszą przyjmować małe dawki leków przeciwpsychotycznych jako leczenie zapobiegawcze przez dwa lata. Jeśli zaostrzy się ponownie, czas trwania terapii profilaktycznej zwiększa się o 2 do 3 lat.

Przy ciągłym przebiegu choroby przeprowadzana jest terapia podtrzymująca, której warunki ustala lekarz prowadzący.

Praktykujący psychiatrzy uważają, że podczas początkowej hospitalizacji pacjenta z ostrą psychozą konieczne jest jak najszersze objęcie schematu leczenia i przeprowadzenie pełnowartościowych, długoterminowych środków rehabilitacji społecznej i psychologicznej w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby.

http://www.tiensmed.ru/news/psihozi-lecenie1.html

Leczenie psychozy, metody powrotu do zdrowia po psychozie

Wielu mężczyzn i kobiet traktuje zaburzenia psychotyczne z ostrożnością, ostrożnością, ale jeszcze częściej - jako coś dalekiego, coś, co jest problemem obcym. Jednak biorąc pod uwagę, że endogenna psychoza występuje u 3-5 osób na sto, nie wspominając o innych rodzajach zaburzeń psychotycznych, nikt nie jest na to odporny. Każda rodzina może stanąć przed takim problemem. Nie bierz psychozy za coś haniebnego, nieodwracalnego i strasznego. Jest to ta sama choroba, co cukrzyca, wrzód lub jakakolwiek inna choroba przewlekła. Nie ma winy chorego w jego stanie, zaburzenia psychotyczne mają podłoże biologiczne, są związane z upośledzonymi procesami biochemicznymi mózgu i innymi patologiami wewnętrznymi. Nie powinieneś ukrywać się przed wszystkimi z problemem, przeciwnie, musisz jak najszybciej rozpocząć profesjonalne leczenie psychozy, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Co oznacza diagnoza psychotyczna?

Wbrew licznym uprzedzeniom, że osoba z zaburzeniami psychicznymi jest albo złym temperamentem, albo potencjalnym maniakiem, statystyki pokazują, że agresywne zachowanie jest częściej obserwowane wśród zdrowych ludzi niż wśród pacjentów instytucji psycho-neurologicznych. Dlatego nie powinieneś wpadać w panikę, a ponadto odizolować się od społeczeństwa, jeśli twoja rodzina stanie przed taką diagnozą. Ważne jest, aby uświadomić sobie, że opóźnienie w skontaktowaniu się z psychiatrą może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności.

Pojawienie się objawów psychotycznych nie zawsze wskazuje na schizofrenię lub inną ciężką endogenną chorobę. Psychoza może być somatogenna, psychogenna, odurzająca lub organiczna. Istnieje ogromna lista chorób i patologii, które mogą powodować objawy psychotyczne. Dlatego terminowe poszukiwanie pomocy medycznej i diagnostyka w celu ustalenia przyczyny psychozy może zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań i poprawić rokowanie choroby. Przy diagnozie psychotycznej należy dostroić się do wystarczająco długiej terapii i ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza.

Prekursory psychozy

Takie żywe objawy psychotyczne, jak halucynacje, urojenia, zaburzenia ruchowe i afektywne, nie powodują wątpliwości, że nie można się obyć bez profesjonalnej pomocy. Ale często podejście do psychozy można rozpoznać na długo przed jej rozszerzeniem. Wczesna diagnoza przyczynia się do łatwiejszego przebiegu ataku i szybkiego zmniejszenia objawów. Należy zwrócić uwagę na szczególne objawy:

zmiana percepcji, doświadczeń i pomysłów, wszystko wokół wydaje się inne, pojawiają się dziwne doznania;
zmiana zainteresowań, nowe niezwykłe hobby;
podejrzenie, nieufny stosunek do innych, oderwanie się, izolacja od społeczeństwa;
zmniejszona aktywność, koncentracja, zwiększona wrażliwość na czynniki stresowe;
zmiana zwykłego nastroju, manifestacje depresyjne, zwiększone obawy;
gwałtowny spadek energii, inicjatywy, motywacji;
dziwny wygląd, nieporządek, niedbałość w samoopiece;
zaburzenia apetytu i snu, bóle głowy;
wrażliwość, mrok, drażliwość, zwiększona nerwowość i niepokój.

Ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą w pierwszych objawach objawów psychotycznych, aby zminimalizować ryzyko powikłań choroby.

Twoje działania w przypadku podejrzenia zaburzenia psychotycznego

Nowoczesne podejście do leczenia chorób psychicznych jest dalekie od wcześniej niesławnego „księgowania”. Jednak wielu mężczyzn i kobiet nadal obawia się zakazów społecznych, dyskredytowania w pracy iw społeczeństwie, nieodpowiedniej postawy innych i przymusowego leczenia wobec nich. Dlatego, często, zamiast iść do psychoterapeuty, pacjenci ze wsparciem krewnych odwiedzają różnego rodzaju psychikę, uzdrowicieli, uciekają się do środków ludowych, dodają „magiczne” suplementy do żywności w nadziei na wyjście z bolesnego stanu. W żadnym wypadku nie należy tego robić, takie podejście do choroby prowadzi jedynie do pogorszenia stanu.

Prognozy przebiegu psychozy i ryzyka niepełnosprawności zależą nie tylko od intensywności leczenia, ale także od momentu jego rozpoczęcia. Im szybciej rozpoczniesz terapię, tym większa szansa na wyleczenie zaburzenia psychotycznego i zapobieganie negatywnym konsekwencjom dla jednostki. Dopiero po konsultacji z psychiatrą lub psychoterapeutą, a także przeprowadzeniu dokładnej diagnozy przy użyciu złożonych specjalistycznych metod, można określić przyczynę stanu psychotycznego i wybrać odpowiednią taktykę leczenia. Jeśli wahasz się z opieką medyczną, wszystko może się skończyć bardzo smutno. Pacjent, który zostaje przewieziony do szpitala w stanie ostrym lub na etapie przewlekłej psychozy, nie jest w stanie uniknąć najbardziej skomplikowanych negatywnych zaburzeń psychicznych i późniejszej niepełnosprawności. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu psychozy lepiej jest być bezpiecznym i skonsultować się ze specjalistą.

Wybór taktyki leczenia

Dziś pacjent może nie obawiać się negatywnych konsekwencji kontaktu ze szpitalem psychiatrycznym, ponieważ ustawodawstwo chroni jego prawa. W zależności od nasilenia objawów psychotycznych, pacjent jest przypisany do obserwacji lub poradnictwa i wsparcia medycznego. Wszystko to dzieje się za zgodą osoby lub osób za niego odpowiedzialnych. Jeśli choroba ma łagodny lub przejściowy charakter, pacjent otrzymuje poradę w przepisywaniu niezbędnych leków. Leczenie w przychodni odbywa się w przypadku uporczywego, ciężkiego i postępującego z częstym zaostrzeniem psychozy. Może to zostać ustalone przez specjalną komisję i bez zgody pacjenta. Ale w przypadku obowiązkowej hospitalizacji istnieją ścisłe wskazania. Jeśli nawrót choroby jest nieobecny przez pięć lat, pacjent nie musi już poddawać się obserwacji.

Pomimo różnorodności objawów psychotycznych i odmiennego charakteru psychozy, leczenie opiera się zawsze na terapii farmakologicznej. To nowoczesne leki psychotropowe dają realną szansę na wyzdrowienie. Dla każdego pacjenta farmakoterapia podtrzymująca jest również ważna na etapie, kiedy dochodzi do wyzdrowienia z psychozy. Rehabilitacja społeczna i psychoterapia rodzinna pomagają szybciej wyjść z ciężkiego stanu.

Awaryjne i mimowolne przyjęcie

Oprócz konsultacji i obserwacji, psychiatrzy mogą podejmować decyzje dotyczące hospitalizacji pacjenta, a także zapewnić opiekę w nagłych wypadkach w domu. Zwykle ostra psychoza z pobudzeniem psychomotorycznym lub objawami agresywności jest przyczyną nagłej potrzeby. Jeśli zmieni się świadomość danej osoby, wykazuje niewłaściwe zachowanie, odmawia jedzenia i picia, nie jest w stanie samemu służyć, dąży do samobójczych zachowań, a następnie pilne wezwanie pomocy. Może to uratować życie i zdrowie pacjenta, jak również ludzi wokół niego. Leczenie awaryjne wykorzystuje leki ratunkowe (na przykład leki przeciwpsychotyczne, fenazepam itp.), A czasem ograniczenia fizyczne. Tylko psychiatra może skierować taką osobę do szpitala za jego zgodą lub bez niej. Jaka jest przyczyna przymusowej hospitalizacji? Przede wszystkim fakt, że pacjent jest zagrożeniem dla siebie i innych ludzi. Powinieneś również wziąć pod uwagę stopień jego bezradności, o ile jest on w stanie zaspokoić życiowe potrzeby. W przypadku ciężkiej psychozy konieczne jest pilne leczenie szpitalne, a bez leczenia psychiatrycznego stan pacjenta pogarsza się jeszcze bardziej, a szkody dla zdrowia stają się bardzo znaczące.

Zasady leczenia farmakologicznego

Fakt, że pojedyncza medyczna zasada terapii jest stosowana w leczeniu jakichkolwiek psychoz, nie oznacza, że wszyscy pacjenci są przepisywani tym samym lekiem. Leczenie lekami nie odbywa się zgodnie z szablonem, ponieważ w arsenale lekarzy nie ma żadnych magicznych pigułek. Dla każdego pacjenta zastosuj indywidualne podejście. Oprócz głównych objawów należy wziąć pod uwagę choroby współistniejące, wiek, płeć osoby i szczególne okoliczności, takie jak ciąża u kobiet, zażywanie narkotyków lub alkoholu. Ważne jest, aby lekarz nawiązał relację zaufania z pacjentem, aby wyraźnie przestrzegał jego zaleceń i nie wątpił w receptę na fenazepam, armadynę, kwetiapinę lub inne leki. Biorąc pod uwagę, że całkowita część wszystkich psychoz jest endogennymi chorobami, w których możliwe są nawroty, leczenie pierwszego ataku wymaga maksymalnej uwagi lekarzy. Powtarzające się epizody psychotyczne pogarszają rokowanie i nasilają negatywne zaburzenia, które są trudne do leczenia. Aby zminimalizować możliwość nawrotu, zaleca się wystarczająco długi i intensywny przebieg farmakoterapii.

Leki przeciwpsychotyczne

Przez pół wieku klasyczne neuroleptyki (aminazyna, haloperidol itp.) Były stosowane w leczeniu psychoz. Takie leki przeciwpsychotyczne bardzo dobrze radzą sobie z takimi produktywnymi objawami jak halucynacje, urojenia, pobudzenie ruchowe. Jednak stosowanie klasycznych neuroleptyków często niesie ze sobą ogromną ilość skutków ubocznych. Przede wszystkim neuroleptyki powodują skurcze mięśni, zwane parkinsonizmem leczniczym. Ponadto pacjent może doświadczać różnych zaburzeń somatycznych: nudności, tachykardia, problemy z nadwagą i oddawaniem moczu, niepowodzenie cyklu miesiączkowego u kobiet. Podczas stosowania klasycznych neuroleptyków często występują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: zmęczenie, senność, problemy z pamięcią i koncentracją. Aby zneutralizować efekty uboczne w schemacie leczenia, należy dodać kilka innych leków (fenazepam, armadin, akineton itp.).

W ostatnich latach psychiatrzy coraz częściej stosowali leki nowej generacji - atypowe leki przeciwpsychotyczne (kwetiapina, olanzapina, rispolept) zamiast tradycyjnych neuroleptyków. Neuroleptyki nowej generacji wywierają wpływ na pewne grupy receptorów, co znacznie zwiększa ich skuteczność i zmniejsza liczbę skutków ubocznych. Korzyści z atypowych leków przeciwpsychotycznych są trudne do przecenienia. Są bardziej prawdopodobne, że będą miały wysoki efekt terapeutyczny. Takie leki przeciwpsychotyczne lepiej neutralizują zaburzenia negatywne. Ich większe bezpieczeństwo pozwala na stosowanie leków przeciwpsychotycznych w leczeniu osłabionych i starszych pacjentów, a także umożliwia przepisywanie monoterapii bez użycia armadyny, akinetonu, fenazepamu i innych leków korygujących.

Połączenie leków

Przy wyborze schematu leczenia lekami należy rozważyć dodatkowe czynniki, takie jak zatrucie, depresja, objawy lękowe i zaburzenia neurologiczne. W leczeniu ostrej psychozy, oprócz neuroleptyków, należy stosować benzodiazepiny (fenazepam). W manifestacjach maniakalnych, oprócz fenazepamu, dodawane są także stabilizatory nastroju, aw objawach depresyjnych dodawane są leki przeciwdepresyjne. Podczas przepisywania leków przeciwpsychotycznych w dużych dawkach lub przez długi okres czasu, zaleca się dodanie armadyny i niektórych holinoblokitorów (na przykład parkopan) do schematu leczenia, aby zneutralizować skutki uboczne. Armadyna jest również stosowana w psychozach somatogennych i organicznych. Armadyna poprawia krążenie krwi w mózgu i ma pozytywny wpływ na cały układ nerwowy. Dlatego armadyna i jej analogi są stosowane w psychozach spowodowanych encefalopatią, uszkodzeniem mózgu, neuroinfekcją.

Z pomocą Armadyny i fenazepamu korygowane są objawy podobne do nerwic, depresyjne i lękowe, a także różne upośledzenia funkcji poznawczych. Problem zatrucia lekami przeciwpsychotycznymi można również rozwiązać przepisując armadynę, glicynę i inne podobne leki w ampułkach lub tabletkach. Ponieważ benzodiazepiny działają jako środki uspokajające, fenazepam i jego analogi są stosowane w przypadku majaczenia, psychozy odstawienia, objawów agresji, strachu, lęku i depresji z tendencjami samobójczymi. Ważne jest, aby nie przesadzać z dawką neuroleptyków, fenazepamu, armadyny i innych leków. Dlatego psychiatra, wybierając schemat leczenia, bierze pod uwagę wiele czynników, a na wczesnych etapach terapii lekarskiej uważnie monitoruje, czy nastąpiło pogorszenie stanu pacjenta i, jeśli to konieczne, dokonuje korekt.

Psychoterapia i resocjalizacja

Oczywiście, nie ma sposobu, aby wyleczyć zaburzenie psychotyczne bez narkotyków, ale proces gojenia jest procedurą wieloaspektową. Oprócz tabletów każdy pacjent potrzebuje wsparcia psychoterapeutycznego i pomocy w rehabilitacji społecznej. Wydostanie się z psychozy może być trudne i długotrwałe. Jeśli objawy takie jak halucynacje, urojenia i depresja nie zostaną wystarczająco szybko rozwiązane, pacjent po psychozie może stać się pasywny, ospały i stracić zdolność koncentracji i wykonywania wcześniejszych umiejętności. Czasami po psychozie człowiek nie może samodzielnie wykonać nawet najprostszych rzeczy: dbać o siebie, organizować jedzenie, sprzątać dom itp. Specjalnie zaprojektowane dla każdego pacjenta programy rehabilitacyjne pomagają wrócić do normalnego życia. Psychoterapia pomaga pozbyć się poczucia niższości związanego z zaburzeniami psychicznymi. Techniki psychoterapeutyczne uczą człowieka rozwiązywania codziennych problemów, a terapia grupowa ułatwia radzenie sobie z powrotem do życia społecznego. I chociaż obecnie nie ma sposobu na całkowite zastąpienie tabletek środkami psychoterapeutycznymi lub innymi metodami, wszystkie pomoce mogą poprawić skuteczność leków i ułatwić powrót do zdrowia po psychozie.

Profilaktyka i leczenie podtrzymujące

Skuteczne leczenie psychozy jest możliwe tylko przy długotrwałej terapii podtrzymującej. Często mężczyźni i kobiety, odczuwając wyraźną ulgę, przestają pić tabletki przepisane przez lekarza prowadzącego, uznając to za niepotrzebne. Co więcej, niektórzy ludzie, słysząc o skutkach ubocznych fenazepamu, leków przeciwpsychotycznych i innych leków, przestawiają się na zioła, gojenie naparów i inne podejrzane nietradycyjne zabiegi samodzielnie lub za radą krewnych. Nie ma nic gorszego niż ignorowanie recepty lekarskiej. Do czego prowadzi to zachowanie? Do pogorszenia, nasilenia depresyjnego nastroju i agresji, nawrotu choroby, a czasem nawet połączenia alarmowego. Leczenie psychozy jest bardzo trudne, jak każda choroba przewlekła. Dostosuj się do faktu, że można pić pigułki przez kilka lat, a może przez całe życie, jeśli chcesz uniknąć powtarzających się ataków. Pamiętaj, że każda nowa psychoza prowadzi do wzrostu negatywnych zaburzeń, które są znacznie trudniejsze do leczenia niż usunięcie ostrych objawów produkcyjnych. Aby poradzić sobie ze skutkami psychozy i podjąć środki zapobiegawcze w domu, można i powinno być. Możesz zrobić wiele samodzielnie, ale zdiagnozować obecny stan, leczyć lekami i określić dawki profilaktyczne tabletek po prawej stronie psychiatry.

Kilka przydatnych zaleceń

Zaburzenia psychotyczne nie powinny stanowić problemu dla jednej osoby. Znacznie łatwiej jest wyjść z trudnego stanu dzięki wsparciu krewnych, dlatego dobrze jest, gdy cała rodzina bierze udział w procesie leczenia.
Wszelkie środki wspomagające, zioła, aromaterapię, techniki relaksacyjne należy omówić z lekarzem przed użyciem.
Wiara w to, że psychoza jest uleczalna, a człowiek może, przy pewnych wysiłkach, pozbyć się choroby na zawsze, bardzo pomaga w procesie terapii. Utrzymuj wiarę w pomyślny wynik leczenia chorej bliskiej osoby, nawet jeśli rokowanie nie jest najkorzystniejsze.
Zmniejszenie ryzyka nawrotu to nie tylko ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, ale także umiarkowany rytm życia ze stabilną codzienną rutyną. Powinieneś całkowicie zrezygnować z alkoholu i narkotyków, dobrze odpocząć, uprawiać ćwiczenia fizyczne.
Warto również zwrócić uwagę na jedzenie. Podczas spożywania dużej liczby trudnych leków jest to zrównoważona dieta, która pomaga wydostać się ze stanu powolnego i osłabionego. Dobre odżywianie pomaga również uniknąć wyczerpania układu nerwowego.
Unikaj wszystkiego, co może powodować stres lub komplikacje u pacjenta: kłótnie rodzinne, wstrząsy emocjonalne, przeciążenie fizyczne, przegrzanie, zatrucie, infekcje wirusowe.

Pamiętaj, że nawet przy wszystkich warunkach udanej terapii nie ma gwarancji, że dana osoba może całkowicie pozbyć się skutków psychozy. Przy najmniejszym podejrzeniu depresji lub nawrotu należy powiadomić lekarza prowadzącego i spróbować zapewnić pacjentowi spokojną, rodzinną atmosferę w jak największym stopniu.