Główny Herbata

Exostoza kości i chrząstki

Osto-chrząstkowa egzostoza jest łagodną patologią, w której tkanka chrzęstna rośnie na powierzchni struktur kostnych. Choroba rzadko występuje sama, często objawia się jako powikłanie postępu innych patologii o charakterze degeneracyjnym. Jeśli formacja nie przeszkadza pacjentowi i nie narusza funkcjonalności dotkniętego stawu, nagromadzenie nie musi być usuwane, jest po prostu monitorowane. Jednak w przypadku wzrostu exostozy wymagane jest leczenie chirurgiczne i rehabilitacja pooperacyjna.

Przyczyny

Tworzenie się exostozy kości i chrząstki można zaobserwować u dziecka iu dorosłego. Taki wzrost na kościach ma łagodną etiologię i często nie objawia się, więc osoba może nawet nie zdawać sobie sprawy z jej istnienia. Ale wraz ze wzrostem rozmiaru chrząstki i kostnieniem, nieprzyjemne objawy zaczynają niepokoić pacjenta.

Na rozwój edukacji wpływają następujące czynniki:

  • urazy i uszkodzenie tkanki kostnej podczas ich intensywnej formacji;
  • przewlekłe patologie układu mięśniowo-szkieletowego;
  • powikłania związane z postępem chorób wirusowych i zakaźnych;
  • wrodzone patologie szkieletu;
  • nadmiar wapnia w organizmie, ze względu na wzrost i kostnienie chrząstki;
  • predyspozycje genetyczne.

Egzostoza chrzęstna występuje głównie w postaci pojedynczego wzrostu, ale czasami rozpoznaje się osteomię mnogą, gdy narośle powstają jednocześnie w różnych częściach szkieletu. Takie zaburzenie często występuje u dzieci z predyspozycją dziedziczną.

Lokalizacja egzostozy chrzęstno-kostnej

Ta patologia często wpływa na strukturę łopatki, stawu ramiennego i łokciowego, dłoni i falangi palców. Często powstaje wzrost na żebrze, w obszarze kości piszczelowej, biodrowej i kolanowej. Skrajne wysunięcia kręgosłupa są niezwykle niebezpieczne, w których osteomy brzegowe zaburzają ruchliwość kręgów, a także ściskają włókna nerwowe i naczynia krwionośne, które zasilają mózg. Ponadto choroba ta jest niebezpieczna, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo zwyrodnienia do złośliwych narośli.

Jeśli egzostoza wpływa na kości stawu biodrowego, zlokalizowane w okolicy głowy i panewki, funkcjonowanie stawu jest poważnie zaburzone. Rozwija się stan zapalny, kości stawu ulegają deformacji, osoba staje się niepełnosprawna. Najmniej dotknięta stopa. Głównie dotyczy to pięt i stawów 1 śródstopia. Proces podeszwowy jest często mylony z zapaleniem powięzi podeszwy, co powoduje niewystarczające leczenie.

Charakterystyczne objawy

Chostrodysplazja egzostotyczna może być bezobjawowa, ale jeśli wielkość procesu wzrasta, osoba zaczyna odczuwać ból i dyskomfort. Egzostoza kości udowej, kości ramiennej, kości łokciowej i kości biodrowej zaburza normalne funkcjonowanie kończyny. Narast uformowany na dłoniach lub na palcu wywołuje silny ból w paliczku, egzostoza pod paznokciem prowadzi do deformacji i całkowitego zniszczenia płytki paznokcia.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Jest to niebezpieczne, gdy formacja rośnie w kręgach kręgosłupa piersiowego i potylicznego. Kręgi szyjne są przebite dużą liczbą naczyń i włókien nerwowych. Jeśli powstaje obfite wycięcie brzuszne, krążek międzykręgowy zaczyna się deformować, w wyniku czego tętnice i nerwy są ściskane, mózg zaczyna doświadczać niedotlenienia. Przepukliny brzuszne nie pozwalają prawidłowemu funkcjonowaniu dotkniętego kręgu i jeśli takie naruszenia nie zostaną usunięte w odpowiednim czasie, sytuacja może być śmiertelna. Oprócz zbiegu niekorzystnych czynników, egzostoza kości na nodze, prawej lub lewej ręce może odrodzić się w postać złośliwą.

Procedury diagnostyczne

Diagnoza egzostozy rozpoczyna się w gabinecie lekarskim, który omacuje dotknięty chorobą obszar, bada inne obszary i przeprowadza wywiad. Aby określić rodzaj nagromadzenia na obojczyku, strzałce, łokciu lub kolanie, wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. Histologia jest konieczna, jeśli podejrzewa się złośliwość chrząstki. Kiedy możliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy, lekarz określi, jak leczyć problem i czy przeprowadzić usunięcie.

Jakie leczenie jest przepisane?

Jeśli egzostoza kości piętowej, uda, kolana lub łokcia nie powoduje dyskomfortu i nie zaburza funkcjonowania kończyn, zaleca się po prostu obserwować patologię, podczas gdy w tej diagnozie nie przepisuje się metod konserwatywnych. Często osoba zauważa, że ​​wzrost rozwiązał się sam, bez leczenia. Ważne jest, aby ograniczyć ekspozycję na słońce, istnieją również przeciwwskazania do procedur fizjoterapii, które mogą wywołać przemianę egzostozy w nowotwór złośliwy.

Kiedy konieczna jest resekcja?

Operacja usuwania jest konieczna, gdy osteoma wzrosła do dużych rozmiarów i może powodować negatywne skutki. Egzostosektomia jest obowiązkowa, jeśli rozpoznano egzostozę potyliczną, przy której prawdopodobieństwo zniszczenia struktur międzykręgowych i ucisku włókien nerwowych, naczyń jest wysokie. Rodzaj zabiegu wybiera lekarz, który bierze pod uwagę wielkość formacji i jej lokalizację. Aby usunąć przyrosty podeszwowe, jak również egzostozę na dużym palcu, zalecana jest operacja Schede.

Podczas operacji wzrost jest usuwany, a okostna, która znajduje się obok, jest zdrapana. Manipulacje są przeprowadzane przez małe nakłucie, z powodu niewielkiego urazu pacjent może opuścić szpital tego samego dnia, rehabilitacja w tym przypadku nie trwa dłużej niż 2 tygodnie. Często powikłania pooperacyjne nie występują, osoba w pełni wyzdrowieje, choroba nie jest podatna na nawrót.

Leczenie środków ludowych

Exostoza nie jest leczona zachowawczo, dlatego wszelkie receptury tradycyjnej medycyny są bezsilne i czasami niebezpieczne. Kiedy wzrost rośnie i zaczyna boleć, ludzie próbują pozbyć się objawów za pomocą improwizowanych środków, często powodując komplikacje. Nie zapominaj, że ta patologia może przerodzić się w nowotwór złośliwy, więc terapia nawet najbardziej nieszkodliwymi środkami ludowymi może być niebezpieczna.

Zapobieganie

Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych zapobiegających takiej chorobie.

Ze względu na predyspozycje genetyczne zaleca się regularne przeprowadzanie profilaktycznych badań lekarskich i ich badanie, ponieważ w tej sytuacji ryzyko rozwoju formacji jest wysokie. Ponieważ egzostoza występuje na tle innych chorób występujących w organizmie, dla zapobiegania ważne jest wzmocnienie układu odpornościowego, temperamentu, właściwego jedzenia, prowadzenia aktywnego, zdrowego stylu życia. Konieczne jest także wyeliminowanie złych nawyków, próba ochrony kończyn i stawów przed urazami, terminowe leczenie różnych chorób zakaźnych. Aby zapobiec powikłaniom, przeciwwskazane jest podejmowanie samoleczenia, rozmazywanie wzrostu na różnych maściach, przyjmowanie tabletek bez wiedzy lekarza.

http://osteokeen.ru/spina/kostno-hryashhevoj-ekzostoz.html

Exostoza - przyczyny wykształcenia i objawy, diagnoza, lokalizacja i metody leczenia

Przez prawie dwa stulecia badano zachowanie się kości, wygląd i postęp, którego osoba nie zawsze podejrzewa. Nie wiadomo, jak powszechna jest patologia wśród populacji, ponieważ w większości przypadków przebiega ona ukryta, bezobjawowa. Medycyna ma duży arsenał metod leczenia chirurgicznego, ale do tej pory nie opracowano jednej taktyki. Występuje choroba egzostozy u dzieci, młodzieży i młodych ludzi w wieku 8–20 lat w okresie dojrzewania. Dane dotyczące częstości występowania dzieci poniżej 6 lat nie są dostępne.

Czym jest egzostoza

Pojedynczy lub wielokrotny łagodny nowotwór, który występuje na powierzchni kości ze stopniowo twardniejącej tkanki chrzęstnej, ma dwie nazwy - egzostozę kości lub kostnochondromię. Guz ten ma od 10 do 10 cm wielkości kulistego, kolczastego, grzybowego, liniowego kształtu. Płytka nasadowa odpowiedzialna za wzrost tkanek szkieletowych w okresie dojrzewania, znajdująca się na końcach długich rurkowatych kości kończyn, jest platformą, z której rozpoczyna się tworzenie osteochondromii.

Exostoza jest częstą pierwotną wadą 10-12% w stosunku do wszystkich rodzajów guzów kości i 50% do łagodnych guzów. W początkowej fazie rozwoju jest to chrząstka przypominająca staw i z czasem zamienia się w gąbczastą kość, otoczoną przez chrząstkę o grubości do 1 cm. Powłoka chrząstki stale rośnie i twardnieje, zwiększając rozmiar guza. Formacja jest trwała, ale fakty zostały odnotowane, gdy stopniowo wygładzały się i znikały na zawsze.

Przyczyny egzostozy

Etiologia guza nie zawsze jest określana przez lekarzy. Wiadomo, że pojedyncze zagęszczenie występuje w wyniku zwiększonego wzrostu tkanki chrzęstnej spowodowanego z wielu powodów, a liczne nowotwory są dziedziczne, choroby rodzinne. Istnieje szereg zewnętrznych czynników przyczyniających się do pojawienia się gąbczastego wzrostu:

  • przewlekłe choroby zapalne kości lub tkanki chrzęstnej;
  • intensywny wzrost tkanek w miejscach urazów, złamań, stłuczeń, kłucia części szkieletowych;
  • choroby zakaźne;
  • nieprawidłowy rozwój okostnej i chrząstki;
  • nadmiar wapnia w organizmie, stymulując rozwój tkanki kostnej;
  • zwiększony wzrost szkieletu w okresie dojrzewania u młodzieży;
  • zaburzenia endokrynologiczne

Objawy egzostozy

Oznaki patologii zależą od jej lokalizacji i wielkości. Czasami trudno jest wykryć nowotwór, ponieważ przez długi czas jego powstawanie przebiega bezobjawowo - powoli i bezboleśnie. Z reguły pieczęć znajduje się losowo, gdy zaczyna być wyczuwalna i staje się zauważalna podczas oglądania. Zespół bólowy występuje wraz ze wzrostem wzrostu do pewnego rozmiaru.

W przypadku dużego guza, dochodzi do ściskania naczyń krwionośnych i nerwów, występuje zespół bólowy podczas ruchu, napięcie fizyczne, nacisk na kość, a ból zwiększa się wraz ze wzrostem zagęszczenia. Na tym etapie możliwe są również bóle głowy i zawroty głowy, drętwienie obszarów ciała, gęsia skórka na skórze. Patologii towarzyszy ból w odrodzeniu w nowotworze złośliwym. Ciężka bolesność charakteryzuje się egzostozą stawu kolanowego, zniszczeniem lub łuszczeniem się paznokcia pod wpływem rosnącego wzrostu itp.

Formy i lokalizacja exostose

Patologie osteo-chrząstkowe można podzielić na pojedyncze (pojedyncze) i wielokrotne. Oba typy formacji mają różne przyczyny, powodują różne komplikacje, wpływają na różne kategorie wiekowe osób:

  • pojedyncza egzostoza osteo-chrząstka jest pojedynczym nieruchomym wzrostem, który ściska pobliskie pnie nerwowe i naczynia, gdy wzrasta, powodując silny ból. Nabyta choroba jest wynikiem urazów, procesów zakaźnych i zapalnych w organizmie. Na przykład po złamaniu biodra prawdopodobnie wystąpi egzostoza kości udowej. W 70% przypadków wada występuje u pacjentów w wieku poniżej 30 lat. U nastolatków proces postępuje podczas zwiększonego wzrostu tkanki kostnej i zatrzymuje się na końcu tworzenia się szkieletu;
  • wielokrotna egzostoza chondrodysplazji - kilka wzrostów zlokalizowanych w różnych miejscach, które po powiększeniu dotykają sąsiedniej kości, uszkadzają i deformują stawy. Takie nowotwory są chorobami dziedziczonymi przez autosomalny dominujący sposób dziedziczenia, w którym brakuje tylko jednego wadliwego genu dla rozwoju patologii. Nowotwór występuje częściej u pacjentów poniżej 20 lat.

Początkowo defekt jest umieszczany na metafizie - zaokrąglonej, rozszerzonej części końcowej rurkowatej kości kończyny. W miarę jak szkielet rośnie, przesuwa się do trzonu, centralnej części długiej kości. Wzrost defektu następuje z dala od artykulacji kości, ale fakty są znane i przeciwny kierunek wzrostu, co prowadzi do naruszenia funkcjonalności stawu.

Miejscem lokalizacji nowotworu jest często miednica, piszczel i kość udowa, przedramię, obojczyk, łopatka, żebra, kręgi, stawy kolanowe. Często stwierdzono egzostozę kości piętowej, stawu kolanowego, kręgosłupa. Na paliczkach palców u rąk i nóg wzrost jest rzadki, na czaszce nieznane są przypadki guza. Na zakończeniach kości tworzą się marginesy.

Diagnostyka

Wykrywanie patologii często pojawia się niespodziewanie po dotknięciu miejsca, w którym odczuwa się dyskomfort. Innym zdarzeniem jest odbicie guza na zdjęciu rentgenowskim wykonanym w związku z inną chorobą. Często skargi pacjenta na bóle stawów, kręgosłupa, zawroty głowy, drętwienie części ciała itp. Są często przyczyną procedur diagnostycznych, w każdym przypadku konieczne jest badanie rentgenowskie, w przypadku braku zespołu bólowego iw jego obecności.

Przy nagłym wzroście guza, zwiększeniu jego średnicy o więcej niż 5 cm i grubości chrząstki pokrywającej ponad 1 cm wymagane jest pilne zdjęcie rentgenowskie. Podejrzenie złośliwości występuje, gdy kontury o nieregularnym kształcie z rozmytymi krawędziami. Czasami guz wygląda jak nakrapiany, kość wokół zmiany jest spuchnięta. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się biopsję na podstawie materiału zebranego z kilku miejsc. Czasami może być wymagana rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.

Obraz wyraźnie pokazuje, że kontury leżących poniżej gąbczastych guzów kości łączą się. Czapka chrzęstna nie jest widoczna, ale ogniska uwapnienia w niej zawarte są rozpoznawane. Mikroskopia powłoki chrząstki wyraźnie pokazuje losowo ułożone chondrocyty - komórki tkanki o różnych rozmiarach. Starsi ludzie mogą nie mieć chrząstki. Grubość skorupy nie powinna być większa niż 1 cm, przy dużych wskaźnikach konieczne jest sprawdzenie obecności wtórnego, złośliwego chondrosarcoma.

http://vrachmedik.ru/861-ekzostoz.html

Exostoses

W przypadku wizyty u lekarza wielu pacjentów musi usłyszeć dość niezrozumiałą i dziwną diagnozę zwaną egzostozą. Dlatego powstaje pytanie, kim on jest.

Exostoza to wzrost na powierzchni kości. Takie guzy pojawiają się z tkanek chrząstki. Jednak po pewnym czasie zamieniają się w gąbczastą kość. Powyżej pozostaje najazd chrząstki, który umożliwia nowotworom dalszy pełny wzrost.

Główną cechą tej choroby jest brak objawów. Egzostoza nie przejawia się na etapie rozwoju, nie przeszkadza pacjentowi, co pozwala na rozpoczęcie choroby przed utworzeniem 10-centymetrowych wzrostów.

Z reguły w okresie dojrzewania często występują wzrosty, ponieważ w tym czasie rozpoczyna się intensywny rozwój szkieletu.

Powody

Pojawienie się guzów może mieć różne przyczyny:

  • proces zapalny, który wystąpił w organizmie;
  • obrażenia lub siniaki;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroby zakaźne, w szczególności kiła.

Pomimo wszystkich powyższych powodów występowania choroby, nie można zaprzeczyć jednemu czynnikowi, mianowicie: nadmiar wapnia w organizmie może prowadzić do tego, że jest on odkładany na kościach, powodując powstawanie narośli.

Dziś naukowcy opracowują potwierdzenie teorii, że egzostoza ma dziedziczne korzenie. Jednak pomimo faktu, że istnieje wiele przypadków dziedzicznych egzostoz, ta teoria nie może wyjaśnić, dlaczego występują pojedyncze przypadki tej choroby.

Choroba egzostotyczna występuje na kości biodrowej, łopatki, obojczyku lub stawie barkowym. W rzadkich przypadkach rozpoznaje się exostosis kości piętowej lub stawu kolanowego.

Objawy

Choroba przebiega bez żadnych objawów. W większości przypadków stwierdza się to wyłącznie przypadkowo lub podczas rutynowego badania pacjenta. Jednak niektórzy ludzie mogą mieć objawy, które ich niepokoją, co może być wykorzystane do zdiagnozowania choroby.

Objawy te obejmują nieprzyjemne i bolesne odczucia podczas ruchu lub podczas wysiłku fizycznego. Objawy mogą się nasilać wraz ze wzrostem wzrostu. W niektórych przypadkach takie guzy mogą nawet dotykać ręką.

Choroba dzieli się na dwa typy:

Osteo-chrząstkowa egzostoza na zdjęciu rentgenowskim

  • Samodzielna egzostoza kości i chrząstki. Jest to pojedyncza jednostka o różnych rozmiarach i całkowicie nieruchoma. Przy nadmiernie silnym wzroście wzrost może naciskać na zakończenia nerwowe, powodując silny ból.
  • wiele chondrodysplazji. Charakteryzuje się silnym odkształceniem stawów z uwagi na fakt, że nie ma jednego wzrostu, ale kilka na raz pojawia się na kości. Dla chondrodysplazji cechą charakterystyczną jest dziedziczność.

W praktyce medycznej diagnoza exostose nie jest trudna ze względu na ich dobre badanie dotykowe podczas badania manualnego pacjenta. Lekarz zwraca również uwagę na charakterystyczne objawy i skargi pacjenta otrzymane podczas zbierania wywiadu. Aby potwierdzić egzostozę, lekarze przepisują badanie rentgenowskie. Na wynikowym obrazku widać wzrosty. Warto również zauważyć, że w rzeczywistości rozmiar formacji jest o kilka milimetrów większy niż zmierzony na zdjęciu, ponieważ rentgen nie uwidacznia tkanki chrząstki.

W takich sytuacjach, gdy zauważalny jest szybki wzrost wielkości kości, mogą być wymagane dodatkowe badania w celu wykluczenia lub potwierdzenia faktu przekształcenia w nowotwór złośliwy. Najczęstszą metodą diagnostyczną jest biopsja (pobieranie próbek tkanek z późniejszym badaniem cytologicznym w laboratorium).

Leczenie

Niestety, dzisiaj nie ma metody leczenia tej choroby. Nalogos są eliminowane wyłącznie przez chirurgię. Ponadto operacja jest zalecana:

  • w przypadku najszybszego wzrostu wzrostu;
  • jeśli guzy mają ogromne rozmiary, co jest wadą kosmetyczną;
  • powodują nadmierny ból.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wszystko zależy od rodzaju wzrostu i jego wielkości. Na przykład, silna egzostoza stawu kolanowego jest obsługiwana za pomocą znieczulenia ogólnego. W trakcie operacji chirurg usuwa ten wzrost za pomocą dłuta, a następnie za pomocą specjalnych narzędzi wygładza nierówności kości.

Proces odzyskiwania trwa około dwóch tygodni i dzieli się na dwie fazy. Od pewnego czasu pacjentowi przepisuje się wyjątkowo łagodny schemat, w którym to czasie nie należy aktywnie się poruszać. Po obrzęku w obszarze interwencji chirurgicznej pojawia się kolejna faza okresu rehabilitacji. Pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaże.

Komplikacje

W większości przypadków egzostoza kości nie stanowi poważnego zagrożenia. Jeśli nie przeszkadza pacjentowi, usunięcie nie jest zalecane. W okresie dojrzewania i wszystkie takie operacje nie są przeprowadzane, jak zwykle do 18 lat, znikają one niezależnie.

Jednakże, jeśli zdiagnozowany zostanie wzrost kręgosłupa, istnieje duże prawdopodobieństwo jego wzrostu, co może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego. Jeśli wzrosty zaczną gwałtownie wzrastać, należy wykonać dodatkową diagnostykę, ponieważ mogą one być złośliwe.

Oczywiście egzostoza jest chorobą wystarczająco poważną, ale nie należy się jej zbytnio bać. Przy silnym wzroście nowotworu istnieje ryzyko jego przekształcenia w nowotwór złośliwy, ale zdarza się to bardzo rzadko.

Zapobieganie

Eksperci twierdzą, że nawet w warunkach wysokiego procesu technicznego i medycznego nie ma sposobu, aby zapobiec exostose. Dlatego lekarze nie mogą opisać konkretnych działań. Maksymalny poziom, który pacjent może zrobić, to regularne poddawanie się planowanym badaniom w klinice, a szczególnie ważne jest, aby zabrać dzieci, aby je otrzymać, co zapobiegnie deformacjom kości szkieletowych.

http://nogi.guru/zabolevaniya/ekzostozu.html

Czym jest egzostoza kostno-chrzęstna i jak ją leczyć?

Jedną z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego jest egzostoza - łagodny nowotwór na powierzchni kości. Patologia dotyczy głównie dzieci i młodzieży w wieku od 8 do 18 lat. Najczęściej tworzenie się przyrostów kostnych nie jest niebezpieczne dla życia i zdrowia pacjenta, ale około 5-7% może prowadzić do rozwoju powikłań.

Cechy i przyczyny patologii

Wielu pacjentów obawia się pochodzenia exostose: co to jest i jak się różnią od innych łagodnych nowotworów. Choroba zwykle dotyczy długich kości kanalikowych, najczęściej kości udowej, strzałkowej i piszczelowej. Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników na powierzchni dotkniętej tkanki rozwija się wzrost chrząstki. Z biegiem czasu ulega kostnieniu i nadal rośnie z powodu otaczającej go chrząstki szklistej. Wewnętrzna część formacji ma gęstą gąbczastą strukturę.

Najczęściej powstaje pojedyncza egzostoza kości o średnicy od kilku milimetrów do 10 cm lub więcej. Gniew może mieć zaokrąglony, podłużny lub nieregularny kształt. W rzadkich przypadkach powstają wielokrotne wysunięcia do 0,5-1,5 cm, najczęściej zlokalizowane na powierzchniach podpaznokciowych paliczków palców.

W przeciwieństwie do osteofitów, które wyrastają do kanału szpiku kostnego, egzostoza jest wyłącznie formacją zewnętrzną. Również osteofity tworzą się tylko na marginalnych obszarach kości, a egzostoza choroby może wpływać na każdą część ich powierzchni.

Patologia występuje u dzieci i młodzieży w okresie aktywnego wzrostu szkieletu. Zazwyczaj jego rozwój kończy się w wieku 18-20 lat, ale w około 3-5% przypadków nowotwór rozwija się do 30-40 lat. Najczęściej egzostoza jest chorobą wtórną, która rozwija się pod wpływem zewnętrznych i wewnętrznych niekorzystnych czynników:

  • Urazy (złamania, siniaki, podarte więzadła);
  • Zakaźne zapalenie tkanki kostnej (zapalenie szpiku);
  • Choroby stawów (zapalenie kaletki, zapalenie stawów);
  • Anomalie rozwoju kości, okostnej, chrząstki;
  • Martwica aseptyczna;
  • Zaburzenia endokrynologiczne;
  • Kiła i inne choroby zakaźne.

Rodzaje patologii

Zgodnie z klasyfikacją ICD-10, kod egzostozy D16. Istnieją dwa główne typy choroby:

  • Samodzielna egzostoza kości i chrząstki. Charakteryzuje się tworzeniem się nieruchomych wzrostów o różnych rozmiarach, które nie powodują deformacji sąsiednich tkanek;
  • Wielostronna egzostoza chondrodysplazji. Towarzyszy deformacji stawów i kości z powodu wzrostu guzów.

Objawy

Najczęściej choroba nie przejawia się przez długi czas. Egzostozę kości można wykryć metodą palpacyjną lub rentgenowską. Małe wzrosty są niewidoczne i nie powodują dyskomfortu dla pacjentów. W rzadkich przypadkach umiarkowany ból rozwija się w wyniku ściskania mięśni i włókien nerwowych, a także ograniczania ruchomości dotkniętych kończyn lub kręgosłupa dużymi wzrostami.

Pojawienie się bólu może być związane ze złośliwą degeneracją guza. Ryzyko rozwoju onkologicznego jest największe w przypadku wzrostów, które podlegają stałemu obciążeniu mechanicznemu, w tym egzostozie pięty.

Na zdjęciu duże egzostosy wyglądają jak formacje przypominające guz o różnych średnicach. Dokładne objawy zależą od lokalizacji patologii. Rozważ przejawy choroby z porażką kończyn dolnych.

Staw kolanowy

Najczęściej egzostoza chrzęstna powstaje na powierzchni kości piszczelowej w pobliżu kolana. Rosnący wzrost wywiera silny nacisk na mięśnie czworogłowe uda i rzepkę, w wyniku czego pod zdeformowanymi tkankami tworzy się woreczek śluzowy. Patologii towarzyszy silny dyskomfort, a przy dużym wzroście może wystąpić złamanie kości i tworzenie fałszywego stawu. Czasami egzostoza stawu kolanowego wpływa na jej torebkę wewnętrzną, co prowadzi do znacznego ograniczenia ruchliwości nóg.

Kości kończyn dolnych

Ulubionym miejscem lokalizacji patologii jest piszczel w okolicy łydki. Ekspozycje podczas egzostozy piszczeli często osiągają duże rozmiary i ściskają włókna nerwowe, co prowadzi do rozwoju zespołu bólowego. W około 5-10% przypadków choroba rozwija się bezpośrednio w stawie.

Następną częstością występowania jest uszkodzenie strzałkowej. Zazwyczaj nowotwory tworzą się w górnej części, patologii często towarzyszy ucisk nerwu strzałkowego i umiarkowany ból pod kolanem.

W egzostozie kości udowej, wzrosty są często zlokalizowane w obszarze stawu biodrowego i prowadzą do znacznego ograniczenia ruchliwości, nawet przy niewielkich rozmiarach. U niektórych pacjentów zdiagnozowano chrzęstną egzostozę kłykcia przyśrodkowego, w której powstają narośle w dystalnej części dolnej części uda. Patologii towarzyszy dyskomfort w kolanie i trudności w ruchach zginaczy-prostowników.

Stop

Udział uszkodzeń stopy stanowi 10-12% przypadków patologii. Nozdrza są zwykle formowane w przedniej i środkowej części stopy, co prowadzi do dyskomfortu podczas chodzenia i kuleje. Podczas egzostozy stopy najczęściej dotyka się kości śródstopia, która wraz ze wzrostem nowotworu rośnie, skraca się i deformuje. W wyniku zmian odpowiedni palec wygląda na znacznie krótszy niż pozostałe. Często występują wyrostki pod paznokciami, co prowadzi do zakrzywienia i oderwania płytek paznokciowych.

W wyniku urazów ścięgien i więzadeł rozwija się egzostoza kości piętowej. Rozwijający się guz może przybierać różne formy i jest poważną wadą kosmetyczną. W połowie przypadków dochodzi do naruszenia wrażliwości stopy tylnej ze względu na ściskanie zakończeń nerwowych i naczyń. Chorobie często towarzyszy powstawanie obrzęku i obrzęku wokół egzostozy, bólu i dyskomfortu podczas chodzenia.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana na podstawie analizy skarg pacjentów, badania dotykowego dotkniętego obszaru ciała i badania rentgenowskiego. Promienie rentgenowskie mogą dokładnie określić liczbę, rozmiar, charakter i lokalizację wzrostu, a także odróżnić je od innych patologii tkanki kostnej. W początkowej fazie rozpoznanie egzostozy chrząstki jest trudne.

Na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest tylko część kości formacji, a warstwa chrząstki nie jest wykrywana. U dzieci grubość chrząstki może osiągnąć 5-8 mm, więc prawdziwa wielkość wzrostu będzie się znacznie różnić.

Leczenie

Choroba nie wymaga obowiązkowego leczenia. Zwykle, w egzostozie osteo-chrząstkowej, dzieci w wieku poniżej 18 lat wykazują regularne obserwacje medyczne przez ortopedę. U wielu pacjentów wzrost wypukłości kości jest wyjątkowo powolny i nie powoduje dyskomfortu. Zdarzają się przypadki, w których wzrosty rozpuszczają się samoistnie lub utrzymują stały rozmiar przez całe życie.

Jedynym sposobem leczenia egzostozy jest operacja. Wskazania do zabiegu to:

  • Duże nowotwory, powodujące ból, dyskomfort, ucisk otaczających tkanek lub defekt kosmetyczny;
  • Szybki wzrost zagęszczenia;
  • Odrodzenie w nowotworze złośliwym.

Operacja nie wymaga specjalnego szkolenia i jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od lokalizacji i wielkości edukacji. Procedura obejmuje usunięcie wzrostu, a następnie wygładzenie powierzchni kości.

Okres rehabilitacji wynosi od jednego do dwóch tygodni. Po usunięciu niewielkiej egzostozy na nodze, możesz wstać następnego dnia. W ciągu pierwszych 2-3 dni konieczne jest obserwowanie łagodnego trybu ruchowego, po zmniejszeniu obrzęku konieczne jest rozwinięcie kończyny za pomocą masażu i terapii ruchowej.

Rokowanie po chirurgicznym leczeniu exostozy jest dobre. U prawie wszystkich pacjentów następuje stały powrót do zdrowia.

Komplikacje

Jeśli zignorujesz objawy patologii, mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • Ściskanie sąsiednich organów i tkanek, co prowadzi do naruszenia ich funkcji;
  • Złamanie stopy wzrostu, najczęściej na marginalnych wyrostkach kości;
  • Odrodzenie w nowotworze złośliwym (około 1% przypadków).

Exostoza często nie powoduje dyskomfortu i nie jest niebezpieczną chorobą. Regularne monitorowanie medyczne i leczenie chirurgiczne pomagają uniknąć rozwoju niebezpiecznych komplikacji.

http://nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/ehkzostoz.html

Egzostoza osteo-chrząstkowa u dzieci

Leczenie w naszej klinice:

  • Bezpłatna konsultacja lekarska
  • Szybka eliminacja bólu;
  • Nasz cel: całkowite przywrócenie i poprawa zaburzonych funkcji;
  • Widoczne ulepszenia po 1-2 sesjach;

Egzostoza chrząstki jest guzem o łagodnej etiologii, która rozwija się bardzo powoli i prawie nie daje objawów klinicznych na wczesnym etapie. Specjalne leczenie bez użycia chirurgii jest możliwe tylko na początku wzrostu nowotworu. W zaawansowanych przypadkach, gdy wielkość wzrostu jest większa niż 2 cm, konieczna jest operacja w celu przywrócenia struktury kości. Po operacji konieczny jest długi okres rehabilitacji.

Ważne jest, aby zrozumieć, że bez specjalnej rehabilitacji choroba może nawracać: w różnych częściach szkieletu kości pojawią się nowe egzostozy stawów, zmienią się małe kości stopy i dłoni oraz długie kości rurkowe kończyn dolnych i górnych.

Egzostoza osteo-chrząstkowa jest naruszeniem procesu tworzenia włókien szklistych. W początkowej fazie, w wyniku zwiększonego podziału komórek, tworzy się pogrubienie składające się z tkanki chrzęstnej. Wtedy zaczyna się proces monklingu. Sole wapnia przenikają do struktury. Guz uzyskuje wszystkie właściwości struktury gąbczastej kości. Zachowuje cienką warstwę pokrywających go włókien szklistych. Stwarza to warunki do dalszego wzrostu i masowego wzrostu nowotworu.

W większości przypadków egzostoza chrząstki u dzieci jest wywoływana przez skutki traumatyczne. Szczególnie niebezpiecznym okresem jest wiek do 1,5 roku. W tym czasie zaczyna się tworzenie masy mięśniowej, dziecko zaczyna chodzić samodzielnie i badać otaczającą przestrzeń. W tej chwili dochodzi do dużej liczby obrażeń domowych. Następnie mogą prowadzić do tego, że w miejscach traumatycznego wpływu na kości kanalikowe rozpoczyna się proces powstawania exostozy chrząstki. Niestety na początkowym etapie ta patologia nie ma żadnych objawów klinicznych.

Po raz pierwszy egzostozę kostno-chrzęstną u dzieci można najczęściej zidentyfikować dopiero w okresie dojrzewania, kiedy rozpoczyna się szybki wzrost kości cewkowych. Pojawiają się ogniska pogrubienia i powolnego wzrostu. Mogą powodować ból, upośledzoną mobilność, sztywność, słabą postawę i wiele innych objawów klinicznych.

Jeśli Twoje dziecko ma exostosis chrząstki, to nie panikuj. Ta choroba nie jest rakiem i wchodzi w fazę wzrostu raka jest niezwykle rzadka. Jednak konkretne leczenie powinno rozpocząć się jak najwcześniej.

Możesz umówić się na spotkanie z doświadczonym chirurgiem ortopedą w naszej klinice terapii manualnej. Lekarz przeprowadzi badanie, zapozna się ze wszystkimi wynikami badań. Poda zalecenia dotyczące leczenia. Jeśli to możliwe, opracowany zostanie konserwatywny przebieg leczenia.

Przyczyny chondromy (osteochondral exostosis)

Chondroma lub egzostoza chrzęstno-kostna mogą rozwijać się całkowicie z różnych powodów. niektórzy lekarze twierdzą, że może to wynikać z nieprawidłowej genetyki. Jednak fakty potwierdzające, że choroba jest przenoszona przez dziedziczenie, nie zostały znalezione w procesie badania problemu.

Do niedawna egzostozy nie były badane jako osobna choroba. Zostały one błędnie przypisane grupie osteofitów (złogi soli na strukturach tkanki kostnej). Ale kilkadziesiąt lat temu lekarze wyznaczyli pewne granice między tymi typami nowotworów. Stwierdzono, że w przeciwieństwie do osteofitów chondroma nie przenika do kanału szpiku kostnego. Powstaje wyłącznie na powierzchni kości, nie wpływając na strukturę beleczek komórek kostnych.

Drugą cechą wyróżniającą jest lokalizacja zmian patologicznych. Osteofity wpływają na te obszary, które wchodzą w kontakt z powierzchnią sąsiednich kości. Są to głównie powierzchnie stawowe i trzony kręgowe. Exostoza może wpływać na dowolne części kości i kręgosłupa.

Głównymi patogennymi przyczynami pojawienia się choroby egzostozy u dzieci i dorosłych są wpływ następujących aspektów i czynników:

  • skutki traumatyczne powodujące siniaki okostnej i tkanek miękkich, złamania, złamania kości, rozerwanie lub rozciągnięcie ścięgien i więzadeł;
  • ekspozycja na czynnik zakaźny powodujący polio, gruźlicę, syfilis tkanki kostnej;
  • procesy zapalne torebki stawowej i otaczających ją tkanek miękkich, takie jak zapalenie torebki, zapalenie stawów, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki;
  • zaburzenia układu odpornościowego i rozwój tak zwanych chorób autoimmunologicznych związanych ze zniszczeniem struktury tkanki chrzęstnej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy, łuszczyca, chondropatia, twardzina skóry itp.);
  • wrodzone zaburzenia w procesie pierwotnego powstawania szkieletu kostnego, zlokalizowane ogniska dysplazji chrząstki i tkanki kostnej;
  • aseptyczna traumatyczna martwica lub konsekwencje przedłużonego niedokrwienia tkanki kostnej (na przykład w przypadku złamania kompresyjnego lub w wyniku niewłaściwego zastosowania opaski gumowej);
  • patologie endokrynologiczne, takie jak cukrzyca, ganoza przysadki mózgowej, podwyższony poziom hormonów płciowych, niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy;
  • utrzymywanie niewłaściwego stylu życia (brak aktywności, hipodynamika, nadwaga, bierne palenie, niewystarczające spożycie witamin);
  • nadmiar wapnia we krwi - prowadzi do jego odkładania w różnych częściach szkieletu kości i ścianach naczyń krwionośnych;
  • obciążone dziedzicznością pod względem rodzicielskiego używania napojów alkoholowych;
  • przeniesiony we wczesnej krzywicy niemowlęcej.

Choroba rozwija się aktywnie, dopóki osoba nie osiągnie wieku 20-22 lat. Potem gwałtownie rośnie chondroma. Tylko u niektórych pacjentów odnotowuje się aktywny wzrost egzostozy do 35-40 lat.

Dotknięte są głównie kości kanalikowe kończyn górnych i dolnych: kość udowa, duża i mała piszczel, kość łokciowa, promieniowa i ramienna. mniej powszechna choroba w obszarze wyrostków kolczystych kręgów. W większości przypadków, gdy takie wzrosty kości występują na powierzchniach stawowych trzonów kręgów, lekarze, stosując nowoczesną diagnostykę, diagnozują osteofity.

Rozmiar egzostozy chrzęstnej może być niewielki (3-5 mm) lub mieć imponujące wymiary, sięgające 10 - 20 cm. Im większy rozmiar nowotworu, tym bardziej prawdopodobne, że będzie wymagał zabiegu chirurgicznego w celu jego usunięcia. Duże chondromy zakłócają proces unerwienia i ukrwienia, prowadząc do powstawania zaburzeń troficznych i różnych powikłań.

Pojedyncze i wielokrotne wyrośnięcia kręgosłupa

Lokalizacja chondromy w kręgosłupie jest rzadko zdiagnozowanym zjawiskiem. Znacznie częściej podczas przeprowadzania dokładnej diagnostyki różnicowej wykrywa się obecność osteofitu. Ale znaleziono także exostozy kręgosłupa. Charakteryzują się wyjątkowo powolnym wzrostem, całkowitym brakiem objawów klinicznych i lokalizacją na bocznych powierzchniach trzonów kręgowych. exostozy kręgosłupa mogą również występować w obszarze wyrostków kolczystych.

Zgodnie z klasyfikacją, guzy te są podzielone na pojedyncze lub wielokrotne egzostozy, przy czym druga postać jest bardziej powszechna jako narośla na małych dystalnych kościach stóp i dłoni. Są to zazwyczaj paliczki lub kości śródstopia. U nastolatków pod płytką paznokciową tworzy się wiele eksostatów.

Kształt guza może być kulisty, podłużny, zaokrąglony lub mieć całkowicie nieregularne kształty. Jego powierzchnia jest gładka i gładka w dotyku, ponieważ guz pokryty jest gęstą chrząstką szklistą. Wewnątrz znajduje się gęsta gąbczasta tkanina, impregnowana solami wapnia. na obrazie radiograficznym nowotwór jest definiowany jako bez kości struktura kości z równomiernie rozłożoną tkanką. Nie ma pasków rozgraniczających między guzem a normalną kością. Ale przenikanie się tych dwóch struktur również nie jest widoczne.

Egzostoza kości udowej i kolana u dziecka

Egzostoza chrząstki u dziecka może tworzyć się w okolicy małej piszczeli i piszczeli. Często patologia ta komplikuje koślawość lub szpotawość deformacji dolnej części nogi.

Najtrudniejszym pod względem prognozy dalszego rozwoju jest egzostoza stawu kolanowego, chrząstkowa egzostoza kości udowej, ponieważ narośle na niej mogą być zlokalizowane bardzo blisko nasad i tworzą potencjalne czynniki ryzyka złamań lub złamań.

Samotna egzostoza stawu kolanowego może być reprezentowana przez mały rozmiar o jednolitej gęstej strukturze. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że wizualnie guz może wyglądać bardziej imponująco niż wyniki badania podane w opisie obrazu radiograficznego. Wynika to z faktu, że tkanka chrząstki nie jest widoczna na obrazie radiograficznym. I mogą osiągnąć grubość do 80% ciała guza.

Egzostoza wielokrotna kości udowej i piszczelowej jest stosunkowo rzadka. W tym przypadku nowotwory guza mogą być reprezentowane przez różne elementy. Przy wielu lokalizacjach każdy pojedynczy element nie osiąga imponujących rozmiarów. Charakterystyczną cechą wielu chondromy jest to, że jest ona rzeczywiście przekazywana za pomocą środków dziedzicznych. jeśli co najmniej jedno z rodziców ma podobny nowotwór, dziecko pojawi się z prawdopodobieństwem 70%.

Objawy egzostozy chrząstki

Objawy kliniczne chrząstkowej egzostozy mogą zacząć się manifestować tylko wtedy, gdy nowotwór osiągnie imponujący rozmiar. Prowadzi to do tego, że guz zaczyna mieć negatywny wpływ na otaczające tkanki miękkie. W związku z tym objawy kliniczne chondromy mogą być następujące:

  • zespół bólowy o różnej intensywności, zwykle występuje po długotrwałym wysiłku fizycznym lub w pewnych pozach;
  • sztywność ruchu w dotkniętej chorobą części ciała w godzinach porannych i wieczornych;
  • częste skurcze mięśni;
  • wizualne pogrubienie poszczególnych części kości;
  • krzywizna kończyn;
  • dolegliwości zwiększonego zmęczenia mięśni i zmniejszonej siły.

Wraz z pojawieniem się takich objawów klinicznych należy pilnie skontaktować się z chirurgiem ortopedą. Lekarz przeprowadzi badanie, zaleci odpowiednie badanie.

Leczenie egzostozy

W leczeniu egzostozy stosuje się głównie metody chirurgiczne. Ale nie zapominaj, że etiologia choroby nie jest jeszcze jasna. Dlatego większość pacjentów po operacji ma nawroty, które w większości przypadków są związane z reakcją kompensacyjną organizmu.

Podczas gdy rozwija się chondroma, prowadzi to do tego, że wysiłek mięśniowy ulega redystrybucji, odpowiednio, niektóre grupy mięśni nie działają i ulegają częściowej dystrofii. Po zakończeniu okresu pooperacyjnego tacy pacjenci potrzebują profesjonalnej pomocy w rehabilitacji. Obejmuje specjalne kompleksy gimnastyki medycznej, osteopatii, masażu, kinezyterapii.

W przypadku małych rozmiarów egzostozy chrząstki, leczenie bez zabiegu chirurgicznego jest możliwe za pomocą laserowej procedury parowania. Zazwyczaj technika ta jest stosowana we wczesnych stadiach choroby. W połączeniu z efektem osteopatycznym i refleksologią daje pozytywne wyniki.

Jeśli potrzebujesz leczenia chondromą, zalecamy zapisanie się na pierwszą bezpłatną konsultację w naszej klinice terapii manualnej. Zatrudnia doświadczonych ortopedów, którzy potrafią określić najbardziej optymalną metodę leczenia i późniejszą rehabilitację.

Konsultacja z lekarzem za darmo. Nie wiesz, do którego lekarza zadzwonisz, zadzwonimy pod numer +7 (495) 505-30-40.

http://freemove.ru/health/kostno-khryaschevoy-ekzostoz-u-detey.php

Egzostozy kostno-chrzęstne: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie

Dzisiaj oferujemy artykuł na ten temat: „Egzostozy osteochondralne: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Bardzo często, zwłaszcza w dzieciństwie, słyszymy straszną diagnozę - egzostozę. Czym jest ta choroba i czy jest niebezpieczna?

Jest to wzrost chrząstki kości lub kości o charakterze nienowotworowym na powierzchni kości. Początkowo nowotwór składa się tylko z tkanki chrzęstnej, ale z czasem twardnieje i przekształca się w gąbczastą kość.

Powyżej pozostaje depozyt chrzęstny o grubości kilku milimetrów. To podstawa dalszego wzrostu guza.

Głównym niebezpieczeństwem choroby jest to, że rozwija się ona bardzo powoli i jest bezobjawowa. Wielkość narośli może wahać się od kilku milimetrów do dziesięciu centymetrów lub więcej.

Inną cechą egzostozy jest to, że zwykle diagnozuje się ją w okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny wzrost szkieletu. Istnieje również teoria dziedzicznej predyspozycji do choroby, ale nie jest potwierdzona.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Powstawanie wzrostu następuje z różnych powodów i zależy od wielu czynników.

  • siniak lub krępowanie;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • nieprawidłowości w rozwoju chrząstki i okostnej;
  • proces zapalny;
  • niektóre choroby zakaźne (na przykład kiła).

Na zdjęciu egzostoza kości piętowej

Obecnie wiele badań miało na celu zbadanie dziedziczności tej choroby.

Jednak pomimo faktu, że wiele przypadków egzostose rodzinnych jest znanych, większość naukowców jest sceptycznie nastawiona do tej teorii. Przecież to nie wyjaśnia poszczególnych przypadków choroby, a zatem nie może być jedyną prawdą.

Jednocześnie istnieją pewne czynniki ryzyka, które wpływają na rozwój choroby. Główną jest nadmierna ilość wapnia w organizmie.

Element ten, tonąc na kościach, ostatecznie prowadzi do powstawania narośli. Hiperkalcemia może wystąpić z powodu nadmiernego spożycia jaj, produktów mlecznych, kapusty, pietruszki lub z powodu twardej wody.

Cechy wzrostu kości i chrząstki

UWAGA!

Ortopeda Dikul: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie... "

Egzostoza chrzęstno-chrzęstna lub osteochondroma jest łagodnym guzem kości utworzonym z tkanki chrzęstnej.

Choroba z reguły pojawia się dopiero w wieku 8 lat, ale w okresie aktywnego wzrostu szkieletu - od 8 do 17 lat - prawdopodobieństwo jej rozwoju wzrasta kilkakrotnie. Najczęściej rozpoznaje się ją u młodzieży w okresie dojrzewania.

W osteochondromie liczba wzrostów może się różnić w zależności od jednostki.

Na tej podstawie choroba dzieli się na dwa typy:

  1. Samodzielna egzostoza kości i chrząstki. Zawsze reprezentowany przez pojedynczy guz. Ma różne rozmiary i jest ustalony. Wraz ze znacznym wzrostem guza może wywierać nacisk na naczynia i pnie nerwowe;
  2. Wielostronna egzostoza chondrodysplazji. Ten typ choroby charakteryzuje się pojawieniem się kilku guzów jednocześnie. Chondrodysplazja jest najczęściej dziedziczona.

Klasyfikacja i lokalizacja

W większości przypadków egzostoza jest rozpoznawana na stawie ramiennym, kości biodrowej, obojczyku, łopatki, kości piszczelowej.

Według statystyk 50% wszystkich exostosów spada na piszczel i kość udową. Znacznie rzadziej choroba dotyka rąk i stóp. Również medycyna nie jest znana przypadkom wzrostu na czaszce.

Jeśli choroba dotyka kręgosłupa, to wraz z jego dalszym rozwojem może wystąpić kompresja rdzenia kręgowego.

Ta lokalizacja jest niebezpieczna, ponieważ powoduje poważne zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, a także jest najbardziej podatna na odrodzenie złośliwe.

Objawy i diagnoza

Choroba rozwija się bardzo powoli iz reguły bezobjawowo. Może minąć rok, zanim choroba zostanie wykryta. Jedynymi wyjątkami są przypadki, w których wzrosty wywierają nacisk na naczynia lub zakończenia nerwowe.

Wtedy możesz odczuwać ból w obszarze ucisku, drętwienia lub gęsiej skórki, bólów głowy, zawrotów głowy.

Najczęściej choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. Bez diagnostyki rentgenowskiej jest prawie niemożliwe.

Prowadzenie tego typu badań pozwala nam powiedzieć o liczbie i formie guzów, ich wielkości i rozwoju. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że chrząstkowa płytka pokrywająca wzrost nie jest widoczna na obrazie.

Dlatego rzeczywisty rozmiar guza jest zawsze większy niż się wydaje.

Usuwanie narośli

Metody leczenia zachowawczego nie istnieją. W razie potrzeby zarośnięte obszary tkanki kostnej są usuwane podczas operacji.

Dzieci poniżej 18 roku życia starają się nie przeprowadzać operacji, ponieważ możliwe jest samodzielne rozwiązanie egzostatów.

  • jeśli twarz szybkiego wzrostu tkanki;
  • jeśli guz jest tak duży, że wyróżnia się na powierzchni;
  • jeśli wzrost ściska naczynia krwionośne lub nerwy.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od lokalizacji i wielkości guza. Po pierwsze, wzrost kości jest usuwany za pomocą dłuta, a następnie kość jest wygładzana za pomocą specjalnych narzędzi.

W filmie usunięcie egzostozy kanału słuchowego:

Powrót do zdrowia po zabiegu

Rehabilitacja trwa nie dłużej niż dwa tygodnie. Jeśli usunięto tylko jeden guz, pacjent może wstać z łóżka następnego dnia.

Powrót do zdrowia po zabiegu dzieli się na dwa etapy. Pierwszy z nich to tryb oszczędzania silnika. Następnie, gdy zmniejsza się obrzęk, przypisywany jest tryb odzyskiwania. W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest przywrócenie siły mięśniom.

Konieczne jest osiągnięcie stanu, aby ćwiczenia treningowe nie powodowały bólu. Dopiero wtedy odzyskanie jest uważane za udane.

Powikłania choroby

W większości przypadków egzostoza nie stwarza dużego zagrożenia, ale czasami występują powikłania choroby. Martwi się, jeśli w kręgosłupie powstają wzrosty.

Następnie, z intensywnym wzrostem, mogą ścisnąć rdzeń kręgowy, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

U dzieci i młodzieży z rozwojem wielu chondrodysplazji prawdopodobne są deformacje szkieletu. Czasami, choć rzadko, taka patologia jest diagnozowana jako złamanie nogi w egzostozie.

Jeśli nowotwory zaczną szybko rosnąć, istnieje szansa na ich zwyrodnienie złośliwe.

Z reguły guzy nowotworowe powstają na biodrze, kręgach, łopatce, miednicy. Mogą mieć morfologiczną strukturę mięsaka wrzecionowatych, chrzęstniakomięsaka i innych gatunków.

Środki zapobiegawcze

Do tej pory nie ma konkretnego systemu środków zapobiegawczych dla tej choroby.

Jedynym sposobem zapobiegania rozwojowi jest regularna kontrola i badanie. Taka prewencja jest szczególnie ważna dla dzieci, ponieważ ich wzrost kości może powodować deformacje szkieletu.

Ponadto zawsze konieczne jest przeprowadzenie badania profilaktycznego po urazie. Wszelkie siniaki, uszkodzenia paznokci lub złamania kości mogą spowodować rozwój choroby.

Ponadto nie będzie zbędne utrzymywanie pod kontrolą informacji o ilości wapnia w organizmie, ponieważ jego nadmiar prowadzi również do powstawania narośli na kości.

Zamiast wyjścia

Bez względu na przyczynę rozwoju egzostozy nie powinieneś się jej obawiać. W rzeczywistości choroba nie jest tak straszna, jak mogłoby się początkowo wydawać.

Tak, w niektórych przypadkach, przy intensywnym wzroście guza, może naprawdę przerodzić się w złośliwego. Jednak zdarza się to dość rzadko.

W większości przypadków rokowanie na życie z tą chorobą jest korzystne. Wzrost kości jest skutecznie usuwany w każdej klinice bez żadnych konsekwencji. Czasami istnieje nawet niezależne rozwiązanie choroby.

Dzieje się tak u dzieci, gdy choroba przechodzi spontanicznie. Więc nie panikuj. Uwierz w to, co najlepsze - a choroba zdecydowanie się cofnie.

Exostoza to łagodny wzrost kości, może mieć różne kształty, powstaje z tkanki chrzęstnej, po której kostnieje, pokryta cienką warstwą powłoki kostnej. Egzostoza kości może być pojedyncza lub wielokrotna z tworzeniem się kilkudziesięciu przyrostów, najczęściej symetrycznie. Rozwój egzostozy zachodzi powoli i rozwija się wraz z rozwojem szkieletu, co może prowadzić do zniekształceń i późniejszych patologii rozwojowych, zwłaszcza przy wielokrotnej egzostozie u dzieci.

Przyczyny egzostozy

Przyczyny egzostozy chrząstki (kości) są często urazami i związanymi z nimi procesami zapalnymi. Egzostoza kości jest głównie chorobą wieku dziecięcego, często choroba jest przenoszona jako dziedziczna patologia. Wielkość wzrostu waha się od kilku milimetrów do dziesięciu, a czasem więcej niż centymetrów. Ponieważ objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas, egzostoza może rozwijać się przez lata, a nawet dekady.

Objawy egzostozy

Objawy exostozy kości często nie pojawiają się z powodu powolnego rozwoju choroby. W obecności wielokrotnej egzostozy deformacje szkieletu są możliwe z powodu zaburzenia wzrostu kości. Jeśli egzostoza rozwija się szybko, prawdopodobne jest, że może uzyskać złośliwą postać. Możliwe jest wykrycie exostozy głównie przez przypadek podczas rutynowego badania rentgenowskiego lub gdy pieczęć znajduje się pod skórą podczas badania palpacyjnego.

Diagnoza egzostozy

Podczas wstępnego badania można zidentyfikować tylko podejrzenie egzostozy kości, ponieważ ta metoda nie jest w stanie dać jasnego obrazu, a dokładna diagnoza jest możliwa dopiero po badaniu rentgenowskim, którego wyniki ujawniają liczbę egzostoz, lokalizacji i wielkości narośli kości, ta ostatnia jest względna, ponieważ czepek chrząstki egzostoza (zewnętrzna powłoka chrząstki) nie jest widoczna na zdjęciu, a jej grubość, zwłaszcza u dzieci, może osiągnąć 8-10 mm.

Leczenie egzostozy

W leczeniu egzostozy kości stosuje się tylko interwencję chirurgiczną, podczas której wzrost usuwa się z powierzchni kości. Wskazania do operacji to gwałtowny wzrost wielkości egzostozy pod względem wielkości, bólu lub dyskomfortu, lub gdy wzrost objawia się wizualnie. Operację można wykonać przez małe nacięcie (10-20 mm), stosując znieczulenie miejscowe, a pacjent może opuścić szpital w dniu operacji.

Istnieją przypadki, gdy egzostoza znika sama, ale takie przypadki są dość rzadkie.

Zapobieganie egzostozie

Jedynym sposobem zapobiegania egzostozie kości jest okresowe badanie profilaktyczne, zwłaszcza u dzieci, u których egzostoza kości może powodować nieprawidłowy rozwój szkieletu kostnego. W przypadku przypadkowego wykrycia nienaturalnych narośli lub fok u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Autor artykułu: Alexander Ghalaida

Możesz być zainteresowany podobnymi postami:

  • Balanoposthitis
  • Skurcze żołądka
  • Adenoidy u dorosłych
  • Pierwsza pomoc w elektrotechnice
  • Ropień paratonsillarowy

Wersja do druku

Exostoza to łagodny wzrost na powierzchni kości. Powstaje ze stopniowo skostniałej tkanki chrzęstnej. Exostoses mogą być pojedyncze i wielokrotne, mające postać ciernia, grzyba, półkul, a nawet kalafiora. Często choroba jest dziedziczna.

Znaki

Exostoza jest chorobą bezbolesną i może nie pojawić się przez długi czas. Najczęściej odnajdują je przypadkowo, na przykład podczas prześwietlenia. Ale często zdarza się, że czujesz egzostozę. Istnieją przypadki, gdy egzostoza wzrosła do tego stopnia, że ​​była widoczna nawet gołym okiem.

Opis

Zwykle egzostoza rozwija się w wieku 8-18 lat. Szczególnie często choroba ta pojawia się w okresie dojrzewania. U dzieci poniżej 6 lat prawie nie występuje.

Najczęściej egzostozy pojawiają się w górnej części kości piszczelowej, w dolnej części uda, w górnej części strzałkowej, w górnym końcu barku i w dolnym końcu kości przedramienia. Mogą być uformowane na łopatce, obojczyku, żebrach, rzadko można je znaleźć na kościach śródstopia i dłoni, na kręgach. Egzostozy nie powstają na kościach czaszki.

Formacje te mogą być różnych rozmiarów - i wielkości grochu oraz wielkości dużego jabłka. Istnieją przypadki, gdy egzostoza była wielkości głowy dziecka.

Ich liczba może również wahać się od jednego do kilkudziesięciu, a nawet setek.

Przyczyny egzostozy:

  • zapalenie;
  • złamanie;
  • siniak;
  • naruszenie;
  • infekcje (kiła);
  • nieprawidłowości okostnej lub chrząstki;
  • niektóre choroby endokrynologiczne.

Egzostozy chrzęstno-kostne są dwojakiego rodzaju: wielokrotna egzostoza chondrodysplazji i pojedyncza egzostoza chrząstki kostnej.

Nie myśl, że jeśli egzostoza nie powoduje dyskomfortu, to jest bezpieczna. Ta choroba ma poważne komplikacje. Erozja może ścisnąć sąsiednie narządy, powodując ich deformację i osłabienie funkcji. Może nawet deformować kości. Inną niebezpieczną komplikacją jest złamanie nogi egzostozy. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest jednak zwyrodnienie egzostozy w nowotwór złośliwy. Dzieje się tak w około 1% przypadków. Przede wszystkim podatne są na to exostozy na łopatkach, kościach udowych, miednicy, kręgach.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników badania rentgenowskiego. Jednak zewnętrzna warstwa chrząstki egzostozy nie jest widoczna na rentgenogramie, dlatego należy pamiętać, że wielkość rzeczywistej egzostozy jest większa niż można to założyć na podstawie wyników badania. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, u których rozmiar warstwy chrząstki może osiągnąć 8 mm.

Różnicowanie tej choroby jest konieczne w przypadku guzów kości.

Leczenie

Leczenie egzostozy jest tylko chirurgiczne. Prowadzony jest przez traumatologa ortopedę w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Wybór znieczulenia zależy od wielkości egzostozy i jej lokalizacji. Podczas operacji wzrost jest usuwany z kości, a jego powierzchnia jest wygładzana.

Operacja jest teraz przeprowadzana przez małe nacięcie. Często, jeśli egzostoza była mała i znieczulenie było miejscowe, pacjent może opuścić szpital tego samego dnia.

Prognoza jest dobra. Zwykle po usunięciu egzostozy następuje trwałe wyzdrowienie.

Zapobieganie

Jedyną profilaktyką egzostozy jest regularne badanie, badanie profilaktyczne. Szczególnie ważne jest utrzymanie wśród dzieci, ponieważ powstawanie egzostozy może powodować nieprawidłowy rozwój szkieletu i powodować wiele problemów w przyszłości.

Często w gabinecie lekarskim pacjenci słyszą nie do końca jasną diagnozę - egzostozę. Co to jest? Jak poważna może być taka choroba? Jakie są jego przyczyny? Te pytania dotyczą wielu osób, które mają podobny problem.

Exostosis - co to jest?

Exostoza to nic innego jak wzrost na powierzchni kości. Nawiasem mówiąc, takie guzy mogą mieć różne rozmiary i kształty. Na przykład, są wzrosty w postaci grzyba lub kalafiora. Egzostoza kości składa się z zwartej gąbczastej tkanki.

W niektórych przypadkach wzrost powstaje z chrząstki. Warto jednak zauważyć, że termin „egzostoza chrząstki” jest nieco niepoprawny. Tak, nowotwór powstaje z elementów chrzęstnych, ale potem sztywnieje, zamieniając się w gąbczastą tkankę. A jego powierzchnia jest pokryta chrząstką szklistą, która w rzeczywistości jest strefą wzrostu.

Exostoza i przyczyny jej powstawania

W rzeczywistości przyczyny takiego wzrostu mogą być różne. Z reguły nowotwory są wynikiem nadmiernego wzrostu tkanki w miejscu uszkodzenia kości - często obserwuje się to w przypadku złamań, pęknięć, operacji itp.

Ale są też inne czynniki ryzyka. Według statystyk dzieci i młodzież najczęściej napotykają takie problemy, które często wiążą się z cechami fizjologicznymi, a mianowicie intensywnością wzrostu. Ponadto często obserwuje się związki dziedziczne. Ponadto różne przewlekłe choroby zapalne kości można przypisać przyczynom. Czasami wzrost pojawia się na tle zwłóknienia i zapalenia worków śluzowych. Przyczyną może być chondromatoza kości, a także aseptyczna martwica. Dosyć często egzostozy rozwijają się u osób z wrodzonymi wadami szkieletu. Ponadto, wzrost może wskazywać na łagodny guz kości, będący komplikacją. Warto zauważyć, że lekarze nie zawsze są w stanie ustalić przyczyny i pochodzenie choroby.

Główne objawy

W większości przypadków wzrost nie powoduje dyskomfortu dla osoby. Choroba jest bezobjawowa i jest całkowicie przypadkowa podczas rutynowego badania. Jednak niektórzy ludzie mają objawy, które pomagają zdiagnozować egzostozę. Jakie są te objawy?

Przede wszystkim warto zauważyć dyskomfort i ból, który występuje podczas ruchów, nacisk na kość lub napięcie fizyczne (w zależności od lokalizacji egzostozy). Intensywność tych objawów z reguły wzrasta wraz ze wzrostem guza. Jeśli wzrost znajduje się bliżej stawu, może znacznie ograniczyć amplitudę ruchów. Często egzostoza może być odczuwana, czasem nawet niezależnie.

Nowoczesne metody diagnostyczne

W rzeczywistości choroba ta jest stosunkowo łatwa do zdiagnozowania. Lekarz może nawet podejrzewać obecność narośli podczas badania pacjenta, ponieważ wzrost w niektórych miejscach jest łatwo odczuwalny pod skórą. Ponadto historia i obecne objawy odgrywają ważną rolę w diagnozie.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie. Exostoza jest łatwo widoczna na zdjęciu. Nawiasem mówiąc, rzeczywisty rozmiar wzrostu jest z reguły o kilka milimetrów większy, ponieważ tkanka chrząstki nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim.

W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe badania. Jest to szczególnie prawdziwe w tych przypadkach, w których wzrost szybko wzrasta, ponieważ zawsze istnieje możliwość złośliwej degeneracji komórek. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się biopsję, podczas której pobierają próbki tkanki za pomocą dalszych cytologicznych testów laboratoryjnych.

Metody leczenia

W rzeczywistości we współczesnej medycynie istnieje tylko jedna metoda leczenia - usunięcie egzostozy przez operację. Oczywiście operacja jest potrzebna nie każdemu pacjentowi. Wszakże, jak już wspomniano, często takie wzrosty nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia, a choroba przebiega bez widocznych objawów. Chirurgiczne usunięcie egzostozy jest konieczne, jeśli guz jest większy lub rośnie zbyt szybko. Ponadto wskazaniem do operacji jest silny ból i problemy z ruchem. Niektórzy pacjenci zgadzają się na operację, jeśli wzrost jest silną wadą kosmetyczną.

Nowoczesne metody medycyny mogą pozbyć się guzów w jak najkrótszym czasie. Egzostoza kości jest usuwana przez małe nacięcie o długości 1-2 centymetrów. Taka operacja jest uważana za minimalnie inwazyjną, nie wymaga specjalnego szkolenia, długotrwałej hospitalizacji i rehabilitacji - z reguły po kilku dniach po zabiegu ludzie zaczynają stopniowo wracać do normalnego życia.

Egzostoza kości i możliwe powikłania

Jak już wspomniano, w niektórych przypadkach nawet niewielki wzrost kości może prowadzić do wielu problemów i wpływać na jakość życia. Ponadto istnieją pewne komplikacje, z którymi wiąże się egzostoza. Jakie są te problemy? Na początek warto zauważyć, że znacznie powiększony nowotwór często spoczywa na sąsiadujących kościach, co prowadzi do ich stopniowej deformacji. Złamania nogi egzostozy można również przypisać powikłaniom, które jednak są niezwykle rzadkie. Ale największym niebezpieczeństwem pozostaje ryzyko zwyrodnienia złośliwego. U niektórych pacjentów pojawienie się takiego wzrostu było prekursorem pojawienia się guza - najczęściej rak wpływa na kości miednicy i bioder, a także na kręgi i łopatki.

http://tvoysustavchik.ru/kostno-hryaschevye-ekzostozy-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika/

Czytaj Więcej Na Temat Przydatnych Ziół