Przez długi czas nie można uznać diagnozy mięśniaków macicy za coś rzadkiego i niezwykłego. Co piąta kobieta słyszy go, osiągając około 35 lat. Po otrzymaniu informacji o mięśniaku pojawiają się pytania, na które może odpowiedzieć tylko wykwalifikowany lekarz. Jakie są konsekwencje tej choroby, jak najlepiej ją leczyć i wiele więcej. Z tego powodu zdecydowaliśmy się omówić bardziej szczegółowo o mięśniakach, a także o tym, jak je leczyć i wiele innych cech związanych z tą chorobą.

Treść artykułu:

Jakie rozmiary mięśniaków stanowią zagrożenie?

Mięśniaki macicy, w zależności od wielkości, dzielą się na kilka typów:

1 Mały - nie przekracza 20 mm, co jest porównywalne z 4 tygodniami ciąży.

2 Średni - rozmiar waha się między 20-60 mm i odpowiada okresowi ciąży 10-11 tygodni.

3 Duże - ponad 60 mm, podczas gdy macica zwiększa się do rozmiaru 12-16 tygodni ciąży.

To duże nowotwory stanowią największe zagrożenie dla zdrowia kobiety, ponieważ wywierają nacisk na pobliskie narządy wewnętrzne. Przede wszystkim dotyczy narządów sfery moczowo-płciowej i jelit, ponieważ znajdują się one w pobliżu macicy. W tym przypadku pacjent skarży się na częste oddawanie moczu, w którym występują bolesne odczucia o charakterze tnącym. Ponadto zwiększony nacisk na pęcherz może prowadzić do stagnacji moczu, co pociąga za sobą wszystkie konsekwencje w postaci upośledzenia normalnego funkcjonowania nerek.

Jeśli mięśniak ma efekt kompresji na obszarze odbytnicy, najbezpieczniejszą rzeczą, jaka może się wydarzyć, jest trudny lub niewystarczający ruch jelit. Żylaki odbytnicy można przypisać ciężkim powikłaniom tej choroby, w wyniku których rozwijają się hemoroidy.

Jakie jeszcze mogą być niebezpieczne mięśniaki macicy?

Obecność mięśniaków w macicy może powodować wiele poważnych powikłań, które bezpośrednio zagrażają życiu i zdrowiu pacjenta. Dlatego konieczne jest regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych u ginekologa. Przyjrzyjmy się najbardziej niebezpiecznym komplikacjom i ich przyczynom.

Reinkarnacja

W dziedzinie medycyny zjawisko to nosi nazwę złośliwości, co oznacza proces transformacji łagodnych komórek w komórki złośliwe. Należy zauważyć, że zdolność mięśniaków do degeneracji do postaci nowotworu jest dość rzadka - tylko jedna kobieta na tysiąc przypadków ma podobne komplikacje. Istniejące ryzyko oznacza jednak, że w przypadku wykrycia łagodnego nowotworu konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia i regularne badanie w celu kontroli wielkości guza.

Oprócz leczenia konieczne jest, aby zrobić wszystko, co możliwe, aby zwiększyć poziom obrony ciała, ponieważ to właśnie obniżenie odporności jest głównym czynnikiem ryzyka nowotworów złośliwych.

Krwawienie i niedokrwistość

Ze względu na fakt, że jednym z charakterystycznych objawów mięśniaków jest obfite krwawienie z macicy, pacjent może wkrótce doświadczyć zmniejszenia stężenia hemoglobiny we krwi. Oznaki tego warunku są następujące:

1 blada skóra czasami z zielonkawym odcieniem;

2 zmniejszona wydajność, zmęczenie;

3 uporczywe bóle głowy, szumy uszne;

4 bóle mięśni;

5 nadmierna drażliwość;

6 uczucie ciała obcego w gardle;

7 duszność, nawet bez wyraźnego powodu;

8 omdlenia;

9 zawroty głowy, zwłaszcza przy nagłych ruchach;

10 pogorszenie włosów i paznokci;

11 nadmierna sucha skóra:

12 brak koncentracji.

Diagnozę niedokrwistości przeprowadza się za pomocą laboratoryjnych badań krwi.

Martwica nowotworów tkanek

Z reguły zaburzenia krążenia krwi prowadzą do śmierci części tkanki guza mięśniowego. Dwa czynniki mogą wywołać taki warunek:

1 Pojawienie się wtrąceń wapiennych. Powikłanie to występuje na tle aktywnego wzrostu guza, co prowadzi do ściśnięcia jego tkanek i zakłócenia odżywiania komórkowego.

2 Rozerwanie lub skręcenie nóg mięśniaków. Prowadzi to do ściskania naczyń krwionośnych i utrudniania wypływu krwi z guza. W wyniku tego w mięśniaku macicy rozpoczynają się szybkie procesy martwicze i dystroficzne. Aktywny wysiłek fizyczny, szorstki stosunek płciowy, a nawet ciąża mogą wywołać takie zjawisko. Nie sposób nie zauważyć skrętu mięśniaka, ponieważ towarzyszy mu ostry ból, gorączka i oznaki zatrucia ciała. Śmierć tkanek może dotrzeć do pobliskich narządów wewnętrznych, co prowadzi do zakłócenia ich funkcjonowania. Pacjenci z martwicą mięśniaków macicy potrzebują natychmiastowej interwencji chirurgicznej, która uratuje im życie.

Ściskanie sąsiednich organów

Powikłanie to występuje, gdy mięśniak macicy osiąga duży rozmiar. Nadmierny nacisk na pobliskie narządy może prowadzić do różnych komplikacji. Na przykład, ekspozycja na obszar jelitowy powoduje trudności w wypróżnieniu, bólu lub powstawaniu hemoroidów. Ucisk na pęcherz moczowy powoduje, że kobieta wielokrotnie pragnie oddawać mocz, co z reguły nie prowadzi do oczekiwanej ulgi. Naruszenie odpływu moczu powoduje stagnację moczu, co grozi poważnymi powikłaniami w nerkach.

Niebezpieczeństwo podczas ciąży

Przede wszystkim należy zauważyć, że mięśniaki macicy znacznie komplikują proces zapłodnienia. Ale nawet jeśli pacjentowi z tą patologią uda się zajść w ciążę, przyszła mama stoi w obliczu wielu różnych komplikacji w procesie noszenia dziecka. W przypadku mięśniaków ryzyko mimowolnego przerwania ciąży lub śmierci płodu zwiększa się wielokrotnie, a ponadto może prowadzić do niewydolności łożyska, co z kolei powoduje hipoksję, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i wiele innych patologii u dziecka. Lokalizacja nowotworu mięśniaków w dolnej części macicy może stać się przeszkodą w naturalnym porodzie, ponieważ węzeł staje się swoistą barierą na drodze dziecka do wielkiego świata.

Co to jest niebezpieczne mięśniaki macicy, w zależności od lokalizacji

W przypadku pewnej lokalizacji węzła mięśniakowego specjaliści mogą określić szereg możliwych powikłań, w tym:

1 Mięśniaki w szyjce macicy powodują głównie bezpłodność, z wyjątkiem tego, że nie można jej urodzić w sposób naturalny. W tym przypadku jedyną opcją jest cięcie cesarskie;

2 Mięśniaki na przednich ścianach macicy mogą znajdować się w pobliżu kanału moczowego. Jeśli guz zacznie rosnąć, doprowadzi to do zwężenia kanału, w wyniku czego odpływ moczu będzie trudny. Istnieje również duże prawdopodobieństwo konsekwencji w postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, które jest zdiagnozowane u wielu przedstawicieli słabszej płci;

3 Jeśli w tylnej części macicy znajdują się mięśniaki, mogą wystąpić trudności w wydalaniu mas kałowych, co oznacza zaparcia.

Co może być po operacji usunięcia mięśniaków macicy, jakie mogą być konsekwencje?

Jeśli niebezpieczeństwo w przeprowadzeniu operacji usunięcia macicy? Dzięki nowoczesnym technikom medycznym możliwe jest usunięcie formacji bez żadnych poważnych konsekwencji dla kobiecego ciała, bez powodowania obrażeń macicy. Najczęściej odbywa się to za pomocą procedury laparoskopowej. Minimalizuje to prawdopodobieństwo, że zdrowa tkanka będzie dotknięta podczas zabiegu chirurgicznego.

Po operacji zaleca się przestrzeganie zaleceń lekarza, aby okres rehabilitacji był udany. Jeśli leczenie zostało przeprowadzone na czas, kobieta ma wyjątkowo korzystne rokowanie. To prawda, że ​​w niektórych przypadkach można zaobserwować nowe wzrosty mięśniaków w innych częściach macicy. W takim przypadku lekarz może zalecić całkowite usunięcie macicy, aby w przyszłości takie węzły nie mogły się odrodzić jako rak.

Jak leczyć mięśniak macicy, rodzaje i metody leczenia

W zależności od zasięgu choroby, jak również jej rozwoju, istnieje wiele konsekwencji, które mogą być dla kobiecego ciała. W wyniku wszystkich niezbędnych badań i testów, w zależności od uzyskanych wyników, lekarz przepisuje dwie opcje leczenia:

1 Zastosowanie konserwatywnych metod terapii: przyjmowanie leków hormonalnych;

2 Operacja mająca na celu usunięcie mięśniaków w macicy.

Często stosowanie leczenia zachowawczego jest uzasadnione tylko w przypadku, gdy zauważalny jest powolny wzrost guza iw najbliższej przyszłości kobieta nie planuje zostać matką. Zaleca się również stosowanie tej metody w okresie menopauzy, gdy występują silne zmiany w tle hormonalnym kobiet. Wzrost jednego i zmniejszenie innych hormonów może mieć pozytywny wpływ na taki guz. W takim przypadku terapię należy przeprowadzić wyłącznie pod nadzorem lekarza, przestrzegając wszystkich podanych przez niego wymagań.

Indywidualnie, w zależności od wieku i rodzaju mięśniaków, należy wybrać leczenie. Przed rozpoczęciem terapii kobieta musi zdać testy laboratoryjne i inne badania. Nie zaleca się stosowania tych schematów leczenia, które wcześniej mogły pomóc innym kobietom. Należy rozumieć, że niewłaściwe leczenie może nie tylko nie przynieść pożądanego rezultatu, ale wręcz przeciwnie, może spowodować gwałtowny wzrost wielkości guza, zmniejszenie układu odpornościowego, zmiany tła hormonalnego, co jest główną przyczyną zwiększonego wzrostu formacji.

Interwencja chirurgiczna jest zalecana tylko wtedy, gdy lekarz obserwuje szybki wzrost formacji. W przypadku, gdy w czasie ciąży u kobiety rozpoznano mięśniaki, a patologia nie zagraża jej normalnemu przebiegowi, interwencja chirurgiczna nie jest konieczna. W przypadku, gdy ryzyko przedwczesnego porodu jest wysokie, lekarz może zalecić pilną interwencję chirurgiczną. Jakie mogą być konsekwencje usunięcia mięśniaków macicy w czasie ciąży? W tym przypadku można z całą pewnością powiedzieć, że korzyści dla kobiety i jej dziecka są kilkakrotnie wyższe niż prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji przebiegu terapii antybiotykowej i wprowadzenia znieczulenia. Z tego powodu zaleca się uciekanie się do zabiegu chirurgicznego, zwłaszcza jeśli lekarz nalega na to.

Jeśli mówimy o martwicy mięśniaków, może ona powstać jako własne powikłanie i na tle ciąży i mięśniaków śródmiąższowych. Jeśli guz był upośledzony, może powodować silny ból, a kobieta ma gorączkę. Obecność patologii jest określana przez ultradźwięki, które muszą być uzupełnione przez doplerometrię. Lekarz może zobaczyć wszelkie zmiany, które występują w mięśniakach węzłów, na podstawie danych uzyskanych po analizach, jak również objawów kobiety, wybrano metodę leczenia.

Jakie komplikacje mogą wystąpić po operacji usunięcia mięśniaków macicy?

Często kobiety z mięśniakami macicy stają przed koniecznością usunięcia chirurgicznego, ale zatrzymują je ryzyko różnych powikłań, zwłaszcza niepłodności. Takie wątpliwości wcale nie są bezpodstawne, ponieważ taka interwencja w kobiecym ciele jest wystarczająco poważna i może wywołać szereg poważnych komplikacji:

1 obfite krwawienie, któremu towarzyszą intensywne bolesne odczucia w podbrzuszu;

2 zaburzenia krążenia w kończynach dolnych;

3 nawrót nowotworu;

4 nagromadzenie krwi w tkankach miękkich;

5 złośliwych nowotworów piersi;

6 naruszenie oddawania moczu;

7 nadwrażliwość na zakażenia przenoszone drogą płciową;

http://womanchoise.ru/oslozhneniya-i-posledstviya-miomy-matki-chem-opasna-mioma.html

Mięśniaki macicy: rodzaje, objawy, diagnoza, leczenie

Mięśniak macicy jest hormonozależnym łagodnym nowotworem, który występuje w mięśniowej ścianie macicy u kobiet w wieku rozrodczym.

Mięśniaki są najczęstszym typem nowotworu w żeńskich narządach rozrodczych. Mięśniaki macicy są bardzo częste, zwłaszcza wśród kobiet w wieku 30-45 lat.

Jest to splot włókien mięśni gładkich przeplatających się ze sobą i występuje w formie okrągłego węzła. Takie węzły są nazywane węzłami mięśniowymi.

Zdecydowanie nie jest jasne, co powoduje mięśniaki, ale estrogen i progesteron wydają się odgrywać rolę w jego rozwoju. Myoma jest zwykle zmniejszona po menopauzie, gdy poziom estrogenów spada.

Żeński układ rozrodczy

Podstawowe struktury w żeńskim systemie reprodukcyjnym to:

Macica jest gruszkowatym organem położonym między pęcherzem a dolnym jeleniem. Składa się z dwóch części, ciała i szyjki macicy. Gdy kobieta nie jest w ciąży, rozmiar ciała macicy jest mniej więcej wielkości pięści, a ścianki ściśnięte. W czasie ciąży ściany macicy różnią się od siebie, gdy płód rośnie.

Szyjka macicy znajduje się w dolnej części macicy. Ma kanał ograniczony przez gardło wewnętrzne i zewnętrzne, łącząc go z pochwą, co umożliwia przepływ krwi menstruacyjnej z macicy do pochwy podczas miesiączki.

Rurki maciczne. Po każdej stronie ciała macicy znajdują się dwie rurki, znane jako jajowody. Na końcu każdej probówki znajdują się jajniki.

Jajniki to narządy wytwarzające jaja płodu lub komórki jajowe, które zawierają 200 000 do 400 000 pęcherzyków. Te pęcherzyki komórkowe zawierają materiały niezbędne do produkcji dojrzałych jaj.

Wewnętrzna wyściółka macicy nazywana jest endometrium. Podczas ciąży ta wewnętrzna wyściółka gęstnieje, jej naczynia krwionośne są nalewane, aby pomieścić i utrzymać rosnący płód. Jeśli ciąża nie występuje, endometrium wypływa jako część cyklu miesiączkowego. Przepływ menstruacyjny obejmuje również krew i śluz z szyjki macicy i pochwy.

Hormony reprodukcyjne. Podwzgórze i przysadka mózgowa regulują produkcję hormonów płciowych. Przysadka mózgowa jest często nazywana gruczołem głównym ze względu na jej ważną rolę w wielu funkcjach życiowych, z których wiele wymaga hormonów.
Kobiety mają sześć głównych hormonów, które regulują układ rozrodczy:

Hormon uwalniający gonadotropinę (GnRH), hormon podwzgórza, który stymuluje przedni płat przysadki do wytwarzania hormonów folikulotropowych (FSH) i hormonu luteinizującego (LH).

Estrogen, progesteron i męski hormon testosteron są wydzielane w jajnikach i uzupełniają procesy hormonalne niezbędne dla zdrowia reprodukcyjnego kobiety.

Rodzaje mięśniaków macicy

Mięśniaki macicy to łagodny wzrost mięśni gładkich i tkanki łącznej. Mięśniaki różnią się wielkością od małej główki do bardzo dużych rozmiarów, porównywalnych do melona. W praktyce medycznej zarejestrowano mięśniaki o masie powyżej 9 kg.

Mięśniaki macicy w sensie codziennym to pojęcie zbiorowe. W przypadku mięśniaków macicy kobiety i lekarze, którzy nie są specjalistami (aby ułatwić pacjentowi zrozumienie sytuacji), rozumieją każdy łagodny guz macicy. Jednak pod względem struktury mięśniaki macicy mogą być reprezentowane przez różne tkanki:

- Mięśniak gładkokomórkowy - guz włókien mięśniowych;
- Włókna - tworzone przez tkankę łączną iw jej czystej postaci są dość rzadkie;
- Rabdomiak - łagodny nowotwór, który rozwija się z tkanki mięśniowej prążkowanej;
- Naczyniak jest guzem z dobrze rozwiniętą siecią naczyń krwionośnych.

W odniesieniu do warstwy mięśniowej macicy istnieją również trzy rodzaje wzrostu węzłów mięśniowych:

- Mięśniaki wewnętrzne lub międzymięśniowe rosną w środkowej i grubej warstwie macicy;
- Mięśniaki podnaskórkowe lub subserous rosną z cienkiej zewnętrznej włóknistej warstwy macicy, tak zwanej surowiczej. Takie mięśniaki mogą być zarówno na szerokiej podstawie, jak i na wąskiej łodydze.
- Śluzówka lub mięśniaki podśluzowe wyrastają ze ściany macicy w kierunku wyściółki macicy - endometrium. Podśluzowe mięśniaki macicy mogą również mieć łodygę lub być szerokie.

Klasyfikacja mięśniaków macicy według liczby węzłów:

- Pojedynczy mięśniak to węzeł mięśniakowy, który jest wyraźnie ograniczony od otaczającej warstwy mięśniowej macicy przez fałszywą kapsułkę utworzoną przez ściśniętą tkankę mięśniową. Wielkość pojedynczego węzła z reguły waha się od kilku milimetrów do 8-10 cm, rzadko więcej.
- Wielokrotne lub wieloguzkowe mięśniaki macicy, składające się z dwóch lub więcej węzłów mięśniowych, w niektórych przypadkach o dziwacznym układzie „węzeł na węźle”.

Przyczyny i czynniki ryzyka mięśniaków macicy

- Wiek Myoma występuje najczęściej wśród kobiet od lat 30 do początku lat 50-tych. Po menopauzie mięśniak jest zwykle zmniejszony. Około 20–40% kobiet w wieku 35 lat i starszych ma mięśniaki o znacznych rozmiarach, wystarczające do wywołania objawów.

- Wyścig Mięśniaki macicy są szczególnie powszechne u Afroamerykanek, mają tendencję do rozwoju mięśniaków w młodszym wieku niż białe kobiety.

- Historia rodziny i dziedziczność. Historia mięśniaków u matki lub siostry może zwiększyć ryzyko.

- Nierównowaga hormonalna. Mięśniaki macicy powstają w wyniku zwiększonej produkcji przez kobiece hormony płciowe - estrogenu.

- Przyczyny immunologiczne. Czasami naruszenie systemu odporności komórkowej prowadzi do zmniejszenia wykrywania komórek ze złamaną strukturą DNA w organizmie.

- Hipoteza hipoksyjna. Niewystarczające nasycenie tkanek macicy tlenem powoduje zaburzenia procesu metabolizmu i syntezy komórek macicy.

- Inne możliwe czynniki ryzyka. Otyłość i wysokie ciśnienie krwi mogą być związane ze zwiększonym ryzykiem mięśniaków.

Objawy mięśniaków macicy

Większość pacjentów z mięśniakami nie ma objawów. Jest przypadkowo wykrywany podczas badania ginekologicznego lub USG.
Typowe objawy mięśniaków macicy mogą obejmować:

- Ciężkie i przedłużające się krwawienie miesiączkowe. Najczęstszym objawem jest długotrwałe i ciężkie krwawienie podczas miesiączki. Jest to spowodowane wzrostem mięśniaków graniczących z jamą macicy. Okres menstruacyjny może również trwać dłużej niż zwykle.

- Ból menstruacyjny. Ciężkie krwawienia i skrzepy mogą powodować silne skurcze i ból podczas miesiączki.

- Ucisk i ból brzucha i dolnej części pleców. Duże mięśniaki mogą powodować ucisk i ból brzucha lub dolnej części pleców, który występuje między miesiączkami i przypomina skurcze menstruacyjne.

- Problemy z oddawaniem moczu. Duże mięśniaki mogą naciskać na pęcherz moczowy i układ moczowy, powodując częste oddawanie moczu lub potrzebę oddania moczu, szczególnie w nocy, gdy kobieta kłamie. Mięśniaki mogą również wywierać nacisk na moczowody, co z kolei może utrudniać lub blokować przepływ moczu.

- Zaparcia Nacisk mięśniaka na odbyt może powodować zaparcia.

- Ból podczas stosunku.

- Powiększenie macicy i brzucha. W miarę wzrostu mięśniaków niektóre kobiety zaczynają odczuwać je jako twarde grudki w podbrzuszu. Bardzo duży mięśniak może spowodować wzrost brzucha i wywołać uczucie ciężkości lub ucisku.

Diagnoza mięśniaków macicy

- Badanie ginekologiczne i historia. Jak już wspomniano, ginekolog może wykryć niektóre mięśniaki podczas badania ginekologicznego.

Podczas badania miednicy w kierunku mięśniaków lekarz sprawdzi wskaźniki związane z ciążą i inne stany, takie jak torbiele jajników. Zostaniesz zapytany o historię mięśniaków w rodzinie, czas trwania i charakter krwawienia miesiączkowego. Należy również rozważyć inne przyczyny nieprawidłowego krwawienia z macicy.

- USG. Ultradźwięki to standardowa metoda obrazowania mięśniaków macicy. Ultradźwięki mogą być zarówno przezbrzuszne, jak i przezpochwowe. W ultrasonografii przezbrzusznej przetwornik ultradźwiękowy porusza się wzdłuż obszaru brzucha. W przezpochwowym badaniu ultrasonograficznym czujnik umieszcza się w pochwie.

- Hysterosonografia. Oprócz ultradźwięków, hysterosonografia może być wykonywana za pomocą ultradźwięków wraz z roztworem soli fizjologicznej, który wpływa do macicy, aby poprawić wizualizację macicy i daje znacznie dokładniejsze wyniki w identyfikacji patologii macicy, w tym drożności jajowodów.

- Histeroskopia. Histeroskopia jest procedurą, która może być stosowana do określenia obecności mięśniaków, polipów lub innych przyczyn krwawienia. Może być również stosowany podczas operacji usunięcia mięśniaków.
Podczas zabiegu używana jest długa elastyczna rurka zwana hysteroskopem. Wchodzi do pochwy przez szyjkę macicy i dociera do macicy. Światłowodowe źródło światła i małe kamery w tubie pozwalają lekarzowi szczegółowo zbadać ubytki. Macica jest również wypełniona solą fizjologiczną lub dwutlenkiem węgla, aby napełnić jamę i zapewnić bardziej komfortowy widok.
Histeroskopia jest zabiegiem nieinwazyjnym i nie wymaga cięć, jednak niektóre kobiety zgłaszają silny ból podczas swojego zachowania, więc można zastosować znieczulenie miejscowe, regionalne lub ogólne.

- Laparoskopia. W niektórych przypadkach operacja laparoskopowa może być wykonywana jako procedura diagnostyczna. Biorąc pod uwagę fakt, że histeroskopia pozwala lekarzowi na zbadanie ubytków wewnątrz macicy, laparoskopia zapewnia widok poza macicą, w tym jajników, jajowodów i przeprowadza ogólne badanie obszaru miednicy.

- Biopsja. W niektórych przypadkach może być wymagana biopsja endometrium w celu określenia, czy nieprawidłowe komórki są obecne w wyściółce macicy, która jest zwiastunem raka.

- Badania laboratoryjne. Może również wymagać pełnej morfologii krwi, aby sprawdzić objawy niedokrwistości.

- Wykluczenie innych możliwych przyczyn, które mogą powodować nadmierne krwawienie. Prawie wszystkie kobiety, w pewnym momencie swojego życia reprodukcyjnego, doświadczają poważnego krwawienia podczas miesiączki. Dlatego bardzo ważne jest wykluczenie innych warunków, które powodują lub mogą powodować poważne krwawienia. Przyczyny i czynniki ryzyka ciężkiego krwawienia miesiączkowego obejmują:

- Zakłócenie cyklu miesiączkowego;
- Poronienie;
- Miesiączka u kobiet zbliżających się do menopauzy;
- Polipy macicy;
- Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD);
- Zaburzenia krzepnięcia krwi, choroba von Willebranda;
- Rak macicy;
- Zakażenia narządów miednicy;
- Adenomyosis, gdy tkanki wewnętrznej błony śluzowej macicy (endometrium) kiełkują w tkance mięśniowej ściany macicy;
- Problemy w tarczycy;
- Toczeń rumieniowaty układowy;
- Akceptacja niektórych leków, w tym leków przeciwzakrzepowych i przeciwzapalnych;
- Często przyczyna poważnego krwawienia jest nieznana.

Leczenie mięśniaków macicy

Wiek kobiety i nasilenie jej objawów są ważnymi czynnikami przy wyborze metody leczenia.
Wiele kobiet z mięśniakami woli nie poddawać się leczeniu, zwłaszcza jeśli są zbliżone do wieku menopauzy. Myoma zwykle rośnie powoli, a jego wzrost zatrzymuje się po menopauzie.
Jeśli jednak guz powoduje ból, krwawienie lub szybko rośnie, leczenie jest niezbędne. Leczenie mięśniaków obejmuje różne leki i metody chirurgiczne.

W nowoczesnej praktyce klinicznej istnieją 3 podejścia do leczenia:

1. Oczekiwana taktyka. Takie podejście nie wymaga leczenia, zwłaszcza jeśli kobieta jest bliska osiągnięcia menopauzy, lub mięśniak nie powoduje żadnych objawów. Okresowe badania ginekologiczne i USG mogą pomóc w monitorowaniu stanu mięśniaków.

2. Terapia lekowa.

- Środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. W przypadku bólu związanego z mięśniakami kobiety mogą stosować acetaminofen (Tylenol) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub naproksen.

- Hormonalne środki antykoncepcyjne. Ciągła dawka doustnych środków antykoncepcyjnych może normalizować i skracać miesiączkę. Czasami są one również używane do kontrolowania ciężkiego krwawienia miesiączkowego związanego z mięśniakami, ale niestety nie zmniejszają wzrostu mięśniaków. Ostatnio pojawiły się nowe rodzaje doustnych środków antykoncepcyjnych o stałej dawce, które mogą zmniejszyć liczbę miesiączek, jakie kobieta ma w ciągu roku. Blokują lub tłumią estrogen, progesteron lub oba te hormony.

- Urządzenia wewnątrzmaciczne. Urządzenie wewnątrzmaciczne zawierające uwalnianie progestyny ​​może pomóc w kontrolowaniu nadmiernego krwawienia miesiączkowego - krwotoku miesiączkowego. System wewnątrzmaciczny Mirena zawierający uwalnianie lewonorgestrelu jest zatwierdzony do leczenia krwotoków miesiączkowych i wykazuje doskonałe wyniki. Wielu lekarzy zaleca teraz Miren jako pierwszy wybór w leczeniu ciężkich krwawień miesiączkowych, zwłaszcza u kobiet, które mogą doświadczyć histerektomii (usunięcie macicy).

- Agoniści GnRH. Akceptacja uwalniania gonadotropin i agonistów w celu zmniejszenia estrogenów i progesteronu, prowadzi do zmniejszenia wielkości mięśniaków z powodu zatrzymania owulacji. Agoniści GnRH blokują produkcję hormonów reprodukcyjnych, takich jak hormon luteinizujący (LH) i hormon folikulotropowy (FSH). W rezultacie jajniki przestają owulować i produkują estrogen. Mówiąc najprościej, agoniści GnRH powodują przejściową menopauzę.

Agoniści GnRH mogą być zastosowani jako lek do leczenia mięśniaków u kobiet zbliżonych do wieku menopauzy. Można je również stosować jako leczenie przedoperacyjne 3-4 miesiące przed zabiegiem, aby zmniejszyć rozmiar mięśniaków, które ostatecznie wykonają minimalnie inwazyjny zabieg chirurgiczny.

Jako agonista hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), kapsułki stosuje się do podskórnego podawania Zoladexu (gosereliny), comiesięcznych wstrzyknięć Leuprolidu (Lupron) i aerozolu do nosa Sinarel (nafarelin).

Przed użyciem tych leków lekarz musi upewnić się, że nie występują inne powikłania, w szczególności mięsak gładkokomórkowy (rak). Stosowanie tych leków może osłabić leczenie nowotworów złośliwych i prowadzić do poważnych powikłań.

Częste działania niepożądane, które mogą być bardzo poważne u niektórych kobiet, obejmują objawy podobne do menopauzy: uderzenia gorąca, nocne poty, suchość pochwy, przyrost masy ciała i depresja. Najważniejszym problemem jest możliwa osteoporoza spowodowana obniżeniem poziomu estrogenów. Kobiety nie powinny przyjmować tych leków dłużej niż 6 miesięcy. Należy pamiętać, że same leki nie są w stanie zapobiec ciąży. Ponadto, jeśli kobieta zajdzie w ciążę podczas stosowania, istnieje pewne ryzyko wad wrodzonych.

3. Leczenie chirurgiczne. Istnieje wiele opcji chirurgicznych, od mniej inwazyjnych po bardzo agresywne. Obejmują one usunięcie mięśniaka - miomektomię, usunięcie endometrium - endometrium, zmniejszenie dopływu krwi do macicy - embolizację tętnic macicznych i usunięcie macicy - histerektomię.

Kobiety powinny omówić każdą opcję ze swoim lekarzem. Decyzja o konkretnym zabiegu chirurgicznym zależy od lokalizacji, wielkości i liczby węzłów mięśniaków. Niektóre procedury wpływają na płodność kobiet i są zalecane tylko dla kobiet, które nie są w wieku rozrodczym, lub dla kobiet, które nie planują zajść w ciążę.

Wskazania do leczenia operacyjnego mięśniaków macicy to:

- Szybki wzrost mięśniaków;
- Ciężkie krwawienie prowadzące do niedokrwistości;
- Wiele mięśniaków;
- Duże mięśniaki;
- Ciężki ból;
- Skręcanie nóg lub martwica mięśniaków;
- Połączenie mięśniaków macicy z guzami jajnika lub endometriozą lub stanem przedrakowym szyjki macicy;
- Niepłodność z powodu nietypowego rozmieszczenia węzłów;
- Podejrzenie złośliwej degeneracji mięśniaków.

Miomektomia

Miomektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu chirurgiczne usunięcie tylko mięśniaków. Jednocześnie nie ma to wpływu na macicę, co pozwala zachować funkcje rozrodcze u kobiet. Ta operacja może również pomóc w regulacji patologicznych krwawień z macicy spowodowanych przez mięśniak. Niestety, nie wszystkie kobiety są kandydatami na miomektomię. Jeśli mięśniaki są liczne i duże, może to prowadzić do znacznej utraty krwi.

Aby wykonać miomektomię, chirurg może zastosować standardowe „otwarte” podejście chirurgiczne - laparotomię lub mniej inwazyjne - histeroskopię i laparoskopię.

Laparotomia z miomektomią. Laparotomię wykonuje się przez nacięcie ściany brzucha i zwykłą operację „otwartą”. Stosuje się go w przypadku dużych mięśniaków mięśni podnóżowych, licznych, gdy podejrzewa się raka, lub gdy metody laparoskopowe nie są możliwe lub istnieją przeciwwskazania do ich wykonania. Powrót do normalnej miomektomii brzusznej trwa od 6 do 8 tygodni. Otwarta laparotomia niesie ze sobą większe ryzyko bliznowacenia i utraty krwi, ryzyko nawrotu nowych węzłów mięśniowych jest również wyższe niż w przypadku mniej inwazyjnych procedur.

Histeroskopia. Histeroskopowa miomektomia może być zastosowana do mięśniaków podśluzówkowych lub podśluzowych znajdujących się w jamie macicy. W tej procedurze mięśniaki są usuwane za pomocą narzędzia zwanego hektoskopowym resektoskopem, który jest wprowadzany do macicy przez pochwę i kanał szyjki macicy, po czym lekarz używa narzędzi elektrochirurgicznych do usunięcia guza.

Laparoskopowa miomektomia. W przypadku kobiet, których rozmiar macicy nie jest większy niż w przypadku 6-tygodniowej ciąży i które mają niewielką liczbę subtelnych węzłów, można wykonać zabieg laparoskopowy. Laparoskopia wymaga jedynie niewielkich nacięć, jest wykonywana pod kontrolą wzrokową i wymaga znacznie mniej czasu na regenerację niż laparotomia.

Powikłania miomektomii są zwykle takie same jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, w tym krwawień i infekcji. Ta operacja nie jest metodą dającą 100% wynik. Mięśniaki mogą pojawić się ponownie po miomektomii.

Embolizacja tętnicy macicznej

Embolizacja tętnicy macicznej (EMA), zwana również embolizacją mięśniaków macicy, jest stosunkowo nowym sposobem leczenia mięśniaków macicy. Mięśniaki EMA pozbawiają ją dopływu krwi, powodując kurczenie mięśniaków. EMA jest metodą małoinwazyjną i technicznie niechirurgiczną. Jest znacznie mniej inwazyjny niż histerektomia i miomektomia i ma krótszy czas regeneracji niż inne procedury. Pacjent pozostaje przytomny, choć w trakcie znieczulenia, podczas zabiegu, który trwa około 60 - 90 minut.

Procedura ta jest zwykle wykonywana w następującej kolejności:

Pacjent otrzymuje środek uspokajający, a na skórę wokół pachwiny aplikuje się środek znieczulający miejscowo.

Interwencyjny radiolog wykonuje małe nacięcie skóry (około 1 cm) i wprowadza cewnik do tętnicy udowej, której naczynia zasilają mięśniak. Cząsteczki specjalnego preparatu do embolizacji wprowadza się przez cewnik. Cząsteczki te blokują dopływ krwi do maleńkich tętnic, które zasilają mięśniaki, powodując śmierć mięśniaków, zastępując je tkanką łączną. Prowadzi to do znacznego zmniejszenia lub zaniku węzłów mięśniaków.

Pacjenci zwykle pozostają w szpitalu przez noc po przeprowadzeniu zabiegu i otrzymaniu środków przeciwbólowych. Drgawki miednicy są powszechne przez pierwsze 24 godziny po zabiegu.

Czas powrotu do zdrowia po zabiegu, aż do powrotu do pracy wynosi 1-2 tygodnie, ale redukcja mięśniaków może trwać od kilku miesięcy do kilku lat.

Większość pacjentów ma brązowawe wydzieliny z pochwy przez kilka dni po EMA, co może trwać do początku następnego cyklu miesiączkowego. Regularne cykle miesiączkowe powracają w ciągu 2 do 3 miesięcy po zabiegu. Ciężkie krwawienie miesiączkowe zmniejsza się w drugim lub trzecim cyklu.

Czy mogę zajść w ciążę po embolizacji tętnicy macicznej?

Ogólnie uważa się, że EMA jest opcją tylko dla tych kobiet, które nie planują rodzenia dzieci. Chociaż w praktyce klinicznej zdarzały się przypadki ciąży po tej procedurze. Niektóre dowody sugerują, że EMA może zwiększać ryzyko poronienia u kobiet, które zajdą w ciążę. Niektóre kobiety, które przeszły EMA, przeszły menopauzę po zabiegu. A jednak początek menopauzy u kobiet, które miały EMA, jest bardziej prawdopodobny po 45 latach.

Badania nad embolizacją tętnic macicznych wykazują wysoki poziom satysfakcji pacjenta (ponad 90%) i niski poziom powikłań. Objawy krwotoku miesiączkowego, a także bólu miednicy, poprawiają się u 85–95% pacjentów w ciągu 3 miesięcy po leczeniu. Embolizacja tętnicy macicznej jest skuteczną metodą zwalczania mięśniaków u większości pacjentów. Jednak niektórzy pacjenci mogą mieć nawracające mięśniaki, wymagające powtórnej embolizacji lub histerektomii.

Ablacja endometrium

Ablacja błony śluzowej macicy niszczy wyściółkę macicy (endometrium) i, co do zasady, wykonuje się ją w celu powstrzymania ciężkiego krwawienia miesiączkowego. Zniszczenie endometrium można przeprowadzić za pomocą ciepła, zimna, promieniowania mikrofalowego lub innych środków. Ta procedura nie jest wskazana w przypadku dużych mięśniaków lub mięśniaków, które wyrosły poza wyściółką macicy. W niektórych przypadkach całkowicie zatrzymuje miesiączkę. U niektórych kobiet krwawienie miesiączkowe nie ustaje, ale znacznie się zmniejsza.

Procedura ta jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i może trwać zaledwie 10 minut. Odzyskiwanie trwa zwykle kilka dni.

Ablacja błony śluzowej macicy znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo zajścia kobiety w ciążę. Ciąża może jednak nadal występować, chociaż ta procedura zwiększa ryzyko powikłań, w tym poronienia. Dlatego kobiety, u których przeprowadzono tę procedurę, powinny nadal stosować metody antykoncepcyjne.

USG zogniskowane na rezonansie magnetycznym (FUZ-MRT)

FUZ-MRI to nieinwazyjna procedura, która wykorzystuje fale ultradźwiękowe o wysokiej intensywności do ogrzewania i usuwania mięśniaków macicy. Jest to rodzaj „ablacji termicznej”. Procedura jest wykonywana przy użyciu urządzenia ExAblate, które łączy obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i ultradźwięki.

Podczas 3-godzinnej procedury pacjent leży wewnątrz urządzenia MRI. Otrzymuje łagodny środek uspokajający, aby pomóc się zrelaksować, ale pozostaje świadomy podczas całej procedury. Radiolog wykorzystuje skan MRI do dokładnego widzenia mięśniaka i kieruje wiązkę ultradźwięków w celu usunięcia tkanki. MRI pomaga również monitorować temperaturę generowaną przez ultradźwięki.

FUZ-MRI jest odpowiedni tylko dla kobiet na granicy menopauzy lub nie planujących ciąży. Należy również pamiętać, że ta procedura nie jest odpowiednia dla wszystkich rodzajów mięśniaków. W związku z tym nie zaleca się FUZ-MRI, jeśli odległość między mięśniakiem macicy a skórą przekracza 12 cm, jeżeli dostęp wiązki do nowotworu jest ograniczony przez blizny lub pętle jelita, średnica mięśniaków nie powinna przekraczać 10 cm, liczba formacji nie powinna przekraczać 6 mięśniaków. Ciąża jest całkowitym przeciwwskazaniem.

Powiązane artykuły:

Histerektomia

Histerektomia - chirurgiczne usunięcie macicy. Jajniki można również usunąć, chociaż nie jest konieczne leczenie mięśniaków. Histerektomia jest jedyną metodą leczenia, która daje 100% wynik pozbycia się mięśniaków i jest opcją, jeśli inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu lub nie są możliwe.

Po histerektomii kobieta traci zdolność do zajścia w ciążę na zawsze, ale jeśli jajniki zostaną usunięte wraz z macicą, histerektomia powoduje natychmiastowy początek menopauzy.

- Histerektomia brzuszna
- Histerektomia pochwy
- Laparoskopowa histerektomia
- Robystyczna histerektomia

Histerektomia brzuszna jest najlepsza dla kobiet z dużymi mięśniakami, gdy trzeba usunąć jajniki lub gdy występuje rak.

Histerektomia pochwy wymaga jedynie nacięcia pochwy, przez które usuwana jest macica.

Robystyczna histerektomia wykonywana jest przy użyciu specjalnego sprzętu. Takie podejście jest najczęściej stosowane, gdy u pacjenta zdiagnozowano raka, ma nadwagę, a operacja pochwy nie jest bezpieczna.

Powikłania mięśniaków macicy

- Wpływ na płodność. Większość mięśniaków ma niewielki wpływ na płodność kobiet. Niepłodność kobiet jest zwykle związana z innymi czynnikami.

- Wpływ na ciążę. Myoma może zwiększać ryzyko powikłań ciąży. Mogą to być:

- Cesarskie cięcie;
- Niewłaściwe położenie płodu podczas porodu, dziecko wchodzi do kanału rodnego z nogami lub pośladkami do przodu;
- Przedwczesny poród;
- Placenta previa, tj. stan, w którym łożysko pokrywa częściowo lub całkowicie szyjkę macicy;
- Krwotok poporodowy;

- Niedokrwistość Niedokrwistość lub niedobór żelaza mogą rozwinąć się, jeśli mięśniaki powodują nadmierne krwawienie. Co dziwne, małe mięśniaki podśluzówkowe są bardziej narażone na nieprawidłowe krwawienie niż duże.

W większości przypadków łagodną niedokrwistość leczy się suplementami diety i żelaza. Jednak przedłużająca się i ciężka niedokrwistość może powodować problemy z sercem.

- Zakażenie dróg moczowych. Duże mięśniaki mogą wywierać nacisk na pęcherz moczowy i czasami prowadzić do zakażeń dróg moczowych. Nacisk na moczowody może prowadzić do niedrożności dróg moczowych i nerek.

- Rak macicy. Myoma jest prawie zawsze łagodna, nawet jeśli zawierają komórki o patologicznych postaciach. Rak macicy zwykle rozwija się w wyściółce macicy (rak endometrium). Tylko w rzadkich przypadkach (mniej niż 0,1%) rak rozwija się z powodu złośliwych zmian w macicy, tzw. Mięsaka gładkokomórkowego. Jednakże, wraz z szybkim wzrostem macicy u kobiet przed menopauzą lub nawet powolnym wzrostem mięśniaków pomenopauzalnych, kobieta potrzebuje specjalistycznej oceny, aby wykluczyć raka.

http://www.f-med.ru/pregnance/myoma.php

Dlaczego i jak niebezpieczne są mięśniaki macicy: objawy, konsekwencje i co się dzieje, gdy guz osiąga duży rozmiar

Obecnie niestety pytanie to zadaje wiele kobiet, w tym w młodym wieku.

Ta choroba jest dość poważną patologią, która może powodować ogromne problemy zdrowotne.

Współczesna medycyna może skutecznie pomóc w pozbyciu się jej, ale w tym celu guz musi zostać wykryty na wczesnym etapie. Dlatego znajomość objawów i obraz kliniczny jest niezbędny dla każdej kobiety.

Istota patologii

Mięśniaki macicy to łagodny nowotwór spowodowany wzrostem komórek mięśni gładkich. Ma kształt kulisty w postaci węzła. Najczęściej wzrost występuje w ciele macicy i tylko sporadycznie (nie więcej niż 5%) na szyi.

O diagnozie mięśniaków przeczytaj ten artykuł.

Większość patologii dotyczy kobiet w wieku powyżej 40 lat, ale ostatnio odnotowano odmłodzenie pacjentów - 22-24 lata.

W zależności od głębokości kształcenia wyróżnia się następujące typy patologii:

• śródścienny (śródmiąższowy, domięśniowy) - charakteryzuje się lokalizacją guza w warstwie mięśniowej (myometrium). W początkowej fazie rozwija się bez zauważalnych objawów, dlatego często osiąga duże rozmiary, ponieważ pozostaje niezauważony przez długi czas;
• typ podnaturalny (podotrzewnowy) - guz znajduje się w pobliżu otrzewnej, pod osłoną zewnętrznej warstwy macicy. Niebezpieczną opcją jest mięśniak na nodze, gdy więcej niż połowa jej ciała wychodzi do jamy macicy;
• typu podśluzówkowego (podśluzówkowego) - edukacja znajduje się w macicy, pod wewnętrzną warstwą macicy. Objawia się ostro, charakteryzuje się krwawieniem z macicy. Duże rozmiary rzadko środki są częściej zmuszane do podjęcia w odpowiednim czasie;
• Typ wewnątrzczaszkowy (połączony) - węzeł jest umiejscowiony między szerokimi więzadłami narządu.

Przyczyny występowania

Statystyki medyczne pokazują, że w wieku 40-45 lat kobiety gromadzą wiele zmian, które prowadzą do pojawienia się mięśniaków. Nieostrożny stosunek do ich zdrowia wywołuje patologię u młodych kobiet.

Podkreślono główne przyczyny mięśniaków macicy:

• zaburzenia hormonalne. Rozpatrywana choroba jest uznawana za patologię zależną od hormonów wykształcenie zasadniczo rozwija się ze znaczną nierównowagą żeńskich hormonów płciowych (estrogenów i progesteronu). Należy zauważyć, że u dziewcząt przed wystąpieniem miesiączki i u kobiet w trakcie i po menopauzie mięśniaki nie tworzą się. Największy wpływ na wzrost poziomu estrogenów. Efekt ten jest spowodowany nie tylko zaburzeniami układu rozrodczego, ale także endokrynologicznymi (hipo- i nadczynnością tarczycy) i problemami metabolicznymi. W szczególności ryzyko choroby znacznie wzrasta wraz z niewłaściwą dietą i otyłością;
• uszkodzenie warstwy mięśniowej macicy. Zakłócenie struktury komórek mięśni gładkich prowadzi do tego, że stają się one centrum powstawania nowotworów. Choroby o charakterze zapalnym (zapalenie mięśniówki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy) i uszkodzenia mechaniczne podczas aborcji, trudny poród i łyżeczkowanie medyczne mogą prowadzić do tego zjawiska. Istnieje ryzyko dalszego używania urządzeń wewnątrzmacicznych;
• późna ciąża i brak karmienia piersią. Udowodniono, że ciąża, normalne poród i laktacja zmniejszają ryzyko rozwoju mięśniaków. Późna ciąża jest często przyczyną patologii. Uważa się, że normalne narodziny dziecka w wieku poniżej 30 lat (najlepiej 20-23 lat);
• niektóre choroby układowe. Grupa ryzyka obejmuje kobiety z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, innymi chorobami układu krążenia;
• predyspozycje genetyczne.

Powody obejmują zły sposób życia.

Wyróżniają się następujące funkcje:

• jedzenie Nadmierne spożycie produktów rafinowanych i tłuszczów trans o niskim poziomie błonnika prowadzi do zwiększonej produkcji estrogenów. Wszystko, co prowadzi do nagromadzenia rezerw tłuszczu, zwiększa ryzyko mięśniaków;
• niedociśnienie w stylu życia;
• brak pełnego życia seksualnego, przedłużająca się abstynencja od kontaktów seksualnych, brak orgazmu podczas kontaktów powoduje stagnację krwi w układzie żylnym miednicy i zaburzenia równowagi hormonalnej;
• przeciążenie nerwów i stres psychiczny;
• częste i długotrwałe narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, promieniowanie ultrafioletowe.

Symptomatologia

Myoma może rozwijać się przez długi czas bez oczywistych objawów. Pierwsze oznaki choroby są wykrywane, gdy rozmiar miejsca przekracza 10-15 mm.

Wczesne objawy obejmują:

• ból w postaci skurczów brzucha, nie związany z miesiączką;
• bolesne okresy, pod warunkiem, że nie zostały wcześniej wykryte;
• nadmiernie ciężkie wydzielanie podczas miesiączki;
• wyładowanie krwią w okresie między okresami, a czasami dość ciężkie krwawienie;
• zmiana cyklu miesiączkowego (wydłużenie lub skrócenie okresu);
• przedłużający się brak ciąży podczas dążenia do poczęcia.

W miarę wzrostu guza pojawiają się bardziej nasilone objawy:

• długie (ponad 8-9 dni), intensywne okresy z bolesnymi odczuciami i uwalnianiem skrzepów krwi;
• dość intensywny ból, uczucie ciężkości w okolicy miednicy;
• bolesne zjawiska w kończynach dolnych, dolnej części pleców i plecach;
• bolesny stosunek;
• zwiększona potrzeba oddawania moczu w wyniku kompresji pęcherza;
• wzrost brzucha w przypadku braku ciąży;
• przewlekłe zaparcia, w wyniku nacisku guza na jelita;
• rozwój niedokrwistości ze zwiększonym krwawieniem;
• osłabienie i zawroty głowy, ból głowy;
• objawy nerwowe w postaci nerwicy, drażliwości.

Wielkość mięśniaków określa stopień ich rozwoju i niebezpieczeństwo. Faktem jest, że nowotwór postępuje dość szybko, a wzrost rozmiaru pozwala nam oszacować stadium choroby.

Biorąc pod uwagę wielkość węzła, wyróżnia się następujące kategorie patologii:

• mała edukacja - do 25-27 mm, co odpowiada okresowi rozwoju 4-7 tygodni;
• wykształcenie średnie - 7-11 cm, tj. okres wypływu - 8-13 tygodni;
• duże wykształcenie - 12-36 cm, które tworzy się przez 13 tygodni.

Dlaczego mięśniaki macicy są mierzone w tygodniach, przeczytaj tutaj.

Pod względem objawów objawowych węzły o rozmiarze mniejszym niż 25 mm są trudne do wykrycia.

Począwszy od 8-9 tygodni rozwoju, edukacja prowadzi do charakterystycznych cech:

• od 9-10 tygodni (4-5 cm) zaczyna się krwawienie;
• od 12 tygodnia (9-10 cm) macica powiększa się, co prowadzi do wzrostu brzucha (bez zmiany masy ciała);
• od 17–18 tygodni (20–22 cm) dochodzi do napromieniowania bólu nóg, dolnej części pleców, pleców i innych organów (pęcherza moczowego, jelit).

Wpływ guzów na zdrowie kobiet

Mięśniaki, począwszy od małych rozmiarów, mogą poważnie wpłynąć na ogólne samopoczucie kobiet, co spowodowane jest takimi czynnikami:

• powstawaniu nowotworu towarzyszy obrastanie naczyń do karmienia nowych tkanek. Prowadzi to do redystrybucji przepływu krwi i nadmiernego zużycia składników odżywczych. W rezultacie pojawia się niepłodność kobiet i osłabienie ciała;
• z powodu rozprzestrzeniania się nieprawidłowych komórek, normalne tkanki ściany macicy są zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do zmniejszenia elastyczności i kurczliwości. Warstwa mięśniowa staje się niezdolna do zatrzymania krwawienia;
• guz ściska włókna nerwowe w macicy, stale je unerwiając, co destabilizuje układ nerwowy;
• duża utrata krwi prowadzi do niedokrwistości i niższego poziomu hemoglobiny poniżej 105 g / l. Wynika to z osłabienia ciała, bladej skóry, łamliwych paznokci i włosów. Pogorszenie zaopatrzenia w tlen prowadzi do zmniejszenia uwagi i koncentracji, upośledzenia pamięci, bezsenności.

Niebezpieczeństwo rozrostu

Jak niebezpieczny jest rosnący mięśniak macicy u kobiety?

W procesie jego rozwoju występują poważne problemy:

• Intensywne krwawienie podczas miesiączki i podczas okresu międzymiesiączkowego jest bezpośrednim zagrożeniem życia z powodu utraty krwi i rozwoju procesów anemicznych;
• w obecności mięśniaków na nodze może być konieczne skręcenie i uszkodzenie, wymagające pilnego leczenia chirurgicznego;
• spontaniczna martwica węzła wymaga interwencji chirurgicznej;
• aktywny wzrost mięśniaków podśluzówkowych może wystąpić z deformacją (wywinięciem) macicy;
• formacja staje się celem reakcji zapalnej z ropieniem macicy i narządów otaczających.

Duże mięśniaki powodują ucisk naczyń krwionośnych, włókien nerwowych i sąsiednich narządów. Zakłócenia w oddawaniu moczu i częste zaparcia mogą powodować określone choroby. Działająca patologia prowadzi do zakłócenia funkcjonowania całego układu rozrodczego.

Ponadto, pomimo faktu, że w bezwzględnej większości przypadków mięśniaki w trakcie całego ich rozwoju pozostają łagodnym guzem, w rzadkich przypadkach (1,6-2% wszystkich przypadków choroby) może rozwinąć się w nowotwór złośliwy.

Przerost mięśniaków w raku macicy może być spowodowany takimi przyczynami:

• nadmierny wzrost węzła;
• zatrucie ciała (w tym nadużywanie alkoholu);
• złe odżywianie;
• otyłość;
• upośledzony przepływ krwi;
• nadmierne ogrzewanie zmiany;
• stres nerwowy;
• obrażenia

Powikłania patologii

Najbardziej niebezpieczne powikłanie mięśniaków - eskalacja w nowotwór złośliwy (mięsak).

Łagodny przebieg choroby może również powodować poważne komplikacje:

• niedokrwistość i jej zaburzenia w tle macicy i jej przydatków;
• martwica z ryzykiem zapalenia otrzewnej;
• zespół bólowy, nie łagodzony przez środki przeciwbólowe;
• upośledzone oddawanie moczu i wypróżnienia;
• nerwice i inne zaburzenia neurologiczne;
• dysfunkcja układu rozrodczego, niepłodność kobiet, ciąża pozamaciczna.

Jeśli mięśniak nie zostanie wyeliminowany przed rozpoczęciem menopauzy, wówczas ostry brak równowagi hormonalnej prowadzi do intensywnego wzrostu guza i rozwoju różnych powikłań, w tym zwiększa ryzyko mięsaka.

Myoma w czasie ciąży

Problemy z poczęciem z mięśniakiem zaczynają się od jego wystarczającego wzrostu.

W początkowej fazie nie ma większych przeszkód w nawożeniu. Przy dużym rozmiarze guza jajowód może być ściśnięty i owulacja może być skomplikowana, co prowadzi do niemożności poczęcia.

Ciąża z mięśniakami może wystąpić z dużymi powikłaniami.

Poronienia obserwuje się dość często z następujących powodów:

• zmiana kurczliwości macicy;
• dopływ krwi do narządu;
• wzrost tkanek i ucisk płodu;
• zwiększone efekty neuroendokrynne.

Ważna jest lokalizacja węzła. W kontakcie z łożyskiem płodu ryzyko przerwania ciąży jest szczególnie duże.

Komplikuje mięśniaki i poród. Większość kobiet, które są kobietami, ma przedłużający się i trudny poród. Prawie połowa chorych kobiet jest zmuszona przeżyć cięcie cesarskie.

Wniosek

Mięśniaki macicy, pomimo dobrej jakości edukacji, są uznawane za złożoną i niebezpieczną patologię, którą należy zidentyfikować i leczyć na najwcześniejszym etapie.

Wraz z postępem, możliwe są poważne komplikacje, które mogą osłabić zdrowie kobiet.

Przy pierwszych objawach choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i tylko on określi niezbędny schemat leczenia.

Przydatne wideo

Film opisuje niebezpieczeństwo mięśniaków macicy:

http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/diagnostika/chem-opasna.html