Główny Herbata

Exostoza - przyczyny wykształcenia i objawy, diagnoza, lokalizacja i metody leczenia

Przez prawie dwa stulecia badano zachowanie się kości, wygląd i postęp, którego osoba nie zawsze podejrzewa. Nie wiadomo, jak powszechna jest patologia wśród populacji, ponieważ w większości przypadków przebiega ona ukryta, bezobjawowa. Medycyna ma duży arsenał metod leczenia chirurgicznego, ale do tej pory nie opracowano jednej taktyki. Występuje choroba egzostozy u dzieci, młodzieży i młodych ludzi w wieku 8–20 lat w okresie dojrzewania. Dane dotyczące częstości występowania dzieci poniżej 6 lat nie są dostępne.

Czym jest egzostoza

Pojedynczy lub wielokrotny łagodny nowotwór, który występuje na powierzchni kości ze stopniowo twardniejącej tkanki chrzęstnej, ma dwie nazwy - egzostozę kości lub kostnochondromię. Guz ten ma od 10 do 10 cm wielkości kulistego, kolczastego, grzybowego, liniowego kształtu. Płytka nasadowa odpowiedzialna za wzrost tkanek szkieletowych w okresie dojrzewania, znajdująca się na końcach długich rurkowatych kości kończyn, jest platformą, z której rozpoczyna się tworzenie osteochondromii.

Exostoza jest częstą pierwotną wadą 10-12% w stosunku do wszystkich rodzajów guzów kości i 50% do łagodnych guzów. W początkowej fazie rozwoju jest to chrząstka przypominająca staw i z czasem zamienia się w gąbczastą kość, otoczoną przez chrząstkę o grubości do 1 cm. Powłoka chrząstki stale rośnie i twardnieje, zwiększając rozmiar guza. Formacja jest trwała, ale fakty zostały odnotowane, gdy stopniowo wygładzały się i znikały na zawsze.

Przyczyny egzostozy

Etiologia guza nie zawsze jest określana przez lekarzy. Wiadomo, że pojedyncze zagęszczenie występuje w wyniku zwiększonego wzrostu tkanki chrzęstnej spowodowanego z wielu powodów, a liczne nowotwory są dziedziczne, choroby rodzinne. Istnieje szereg zewnętrznych czynników przyczyniających się do pojawienia się gąbczastego wzrostu:

  • przewlekłe choroby zapalne kości lub tkanki chrzęstnej;
  • intensywny wzrost tkanek w miejscach urazów, złamań, stłuczeń, kłucia części szkieletowych;
  • choroby zakaźne;
  • nieprawidłowy rozwój okostnej i chrząstki;
  • nadmiar wapnia w organizmie, stymulując rozwój tkanki kostnej;
  • zwiększony wzrost szkieletu w okresie dojrzewania u młodzieży;
  • zaburzenia endokrynologiczne

Objawy egzostozy

Oznaki patologii zależą od jej lokalizacji i wielkości. Czasami trudno jest wykryć nowotwór, ponieważ przez długi czas jego powstawanie przebiega bezobjawowo - powoli i bezboleśnie. Z reguły pieczęć znajduje się losowo, gdy zaczyna być wyczuwalna i staje się zauważalna podczas oglądania. Zespół bólowy występuje wraz ze wzrostem wzrostu do pewnego rozmiaru.

W przypadku dużego guza, dochodzi do ściskania naczyń krwionośnych i nerwów, występuje zespół bólowy podczas ruchu, napięcie fizyczne, nacisk na kość, a ból zwiększa się wraz ze wzrostem zagęszczenia. Na tym etapie możliwe są również bóle głowy i zawroty głowy, drętwienie obszarów ciała, gęsia skórka na skórze. Patologii towarzyszy ból w odrodzeniu w nowotworze złośliwym. Ciężka bolesność charakteryzuje się egzostozą stawu kolanowego, zniszczeniem lub łuszczeniem się paznokcia pod wpływem rosnącego wzrostu itp.

Formy i lokalizacja exostose

Patologie osteo-chrząstkowe można podzielić na pojedyncze (pojedyncze) i wielokrotne. Oba typy formacji mają różne przyczyny, powodują różne komplikacje, wpływają na różne kategorie wiekowe osób:

  • pojedyncza egzostoza osteo-chrząstka jest pojedynczym nieruchomym wzrostem, który ściska pobliskie pnie nerwowe i naczynia, gdy wzrasta, powodując silny ból. Nabyta choroba jest wynikiem urazów, procesów zakaźnych i zapalnych w organizmie. Na przykład po złamaniu biodra prawdopodobnie wystąpi egzostoza kości udowej. W 70% przypadków wada występuje u pacjentów w wieku poniżej 30 lat. U nastolatków proces postępuje podczas zwiększonego wzrostu tkanki kostnej i zatrzymuje się na końcu tworzenia się szkieletu;
  • wielokrotna egzostoza chondrodysplazji - kilka wzrostów zlokalizowanych w różnych miejscach, które po powiększeniu dotykają sąsiedniej kości, uszkadzają i deformują stawy. Takie nowotwory są chorobami dziedziczonymi przez autosomalny dominujący sposób dziedziczenia, w którym brakuje tylko jednego wadliwego genu dla rozwoju patologii. Nowotwór występuje częściej u pacjentów poniżej 20 lat.

Początkowo defekt jest umieszczany na metafizie - zaokrąglonej, rozszerzonej części końcowej rurkowatej kości kończyny. W miarę jak szkielet rośnie, przesuwa się do trzonu, centralnej części długiej kości. Wzrost defektu następuje z dala od artykulacji kości, ale fakty są znane i przeciwny kierunek wzrostu, co prowadzi do naruszenia funkcjonalności stawu.

Miejscem lokalizacji nowotworu jest często miednica, piszczel i kość udowa, przedramię, obojczyk, łopatka, żebra, kręgi, stawy kolanowe. Często stwierdzono egzostozę kości piętowej, stawu kolanowego, kręgosłupa. Na paliczkach palców u rąk i nóg wzrost jest rzadki, na czaszce nieznane są przypadki guza. Na zakończeniach kości tworzą się marginesy.

Diagnostyka

Wykrywanie patologii często pojawia się niespodziewanie po dotknięciu miejsca, w którym odczuwa się dyskomfort. Innym zdarzeniem jest odbicie guza na zdjęciu rentgenowskim wykonanym w związku z inną chorobą. Często skargi pacjenta na bóle stawów, kręgosłupa, zawroty głowy, drętwienie części ciała itp. Są często przyczyną procedur diagnostycznych, w każdym przypadku konieczne jest badanie rentgenowskie, w przypadku braku zespołu bólowego iw jego obecności.

Przy nagłym wzroście guza, zwiększeniu jego średnicy o więcej niż 5 cm i grubości chrząstki pokrywającej ponad 1 cm wymagane jest pilne zdjęcie rentgenowskie. Podejrzenie złośliwości występuje, gdy kontury o nieregularnym kształcie z rozmytymi krawędziami. Czasami guz wygląda jak nakrapiany, kość wokół zmiany jest spuchnięta. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się biopsję na podstawie materiału zebranego z kilku miejsc. Czasami może być wymagana rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.

Obraz wyraźnie pokazuje, że kontury leżących poniżej gąbczastych guzów kości łączą się. Czapka chrzęstna nie jest widoczna, ale ogniska uwapnienia w niej zawarte są rozpoznawane. Mikroskopia powłoki chrząstki wyraźnie pokazuje losowo ułożone chondrocyty - komórki tkanki o różnych rozmiarach. Starsi ludzie mogą nie mieć chrząstki. Grubość skorupy nie powinna być większa niż 1 cm, przy dużych wskaźnikach konieczne jest sprawdzenie obecności wtórnego, złośliwego chondrosarcoma.

http://vrachmedik.ru/861-ekzostoz.html

Czym jest egzostoza i jak ją leczyć?

Pojawienie się guza w tkankach kręgosłupa może być oznaką egzostozy, w której na tkance kostnej pojawia się wzrost. Zasadniczo choroba nie stanowi zagrożenia dla życia, ale wymaga terminowego badania i właściwego leczenia.

Czym jest egzostoza?

Czasami w czasie wakacji dziecko ma gwałtowny wzrost. Okres ten jest dużym ryzykiem, jeśli chodzi o wygląd exostose. To taki łagodny wzrost kości. Najczęściej przybiera formę grzyba. Nie ma również określonego limitu wzrostu.

Nie ma konkretnych obszarów lokalizacji - egzostosy często rozwijają się w różnych miejscach.

W jaki sposób proces powstawania egzostozy u dzieci i dorosłych:

  • wzrost tworzą ich elementy chrząstki;
  • tkanka nowotworowa staje się bardziej gęsta;
  • gęsta chrząstka przekształca się w nowotwór kości gąbczastej;
  • zewnętrzna powłoka guza przypomina „skorupę” kości;
  • chrząstka, która znajduje się poza „skorupą”, ponownie twardnieje, a wzrost rośnie;
  • egzostoza nadal rośnie.

Nowotwór rozpoczyna rozwój tkanki chrzęstnej, która następnie przekształca się w tkankę kostną. Ze względu na charakter jego powstawania, patologia nazywana jest egzostozą osteo-chrząstkową.

Przyczyny egzostozy

Aby określić główny czynnik w występowaniu choroby egzostozy, naukowcy jak dotąd zawiedli. Niektórzy badacze uważają, że predyspozycje genetyczne odgrywają ważną rolę, ale ta hipoteza nie została oficjalnie potwierdzona.

Exostoza nie ma określonego miejsca do uformowania - może równie dobrze powstać w tkankach kręgosłupa lub w jamie ustnej. Ale tkanka zaczyna rosnąć w obfitości właśnie w miejscach niedawnych obrażeń lub operacji.

Czynniki zewnętrzne wpływające na rozwój patologii:

  • ostre lub przewlekłe zapalenie;
  • skręcenia, złamania, złamania kości;
  • niewydolność hormonalna;
  • chondromatoza kości;
  • patologiczny rozwój chrząstki;
  • zapalenie kaletki;
  • martwica aseptyczna;
  • obecność guzów;
  • kiła;
  • problemy ze stawami o charakterze przewlekłym;
  • zapalenie kości i szpiku.

Oprócz intensywnego wzrostu, u dzieci może rozwinąć się guz z powodu patologicznych nieprawidłowości w rozwoju szkieletu. Kolejny czynnik wywołujący osteochondromę (druga nazwa patologii) - nadmierna ilość wapnia. Chociaż wapń jest głównym składnikiem tkanki kostnej, jego nadmiar może gromadzić się w jednym miejscu i prowokować wzrost exostose. Następnie pacjent powinien ograniczyć stosowanie:

U małych dzieci bardzo rzadko rozpoznaje się patologię. Lekarze nie zawsze mogą ustalić przyczyny egzostozy. Ale w każdym razie leczenie powinno rozpocząć się natychmiast.

Formy i lokalizacja egzostozy

Łagodny nowotwór (lub osteochondroma) w praktyce medycznej dzieli się na dwa typy:

  1. Samotna egzostoza. Szansa na przekształcenie takiego wzrostu w nowotwór złośliwy wynosi 1%. Ten gatunek jest pojedynczym stałym wzrostem, który rośnie w rozmiarze. Duża egzostoza niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie układu krążenia i zakończeń nerwowych.
  2. Wielokrotna chondrodysplazja. Sama nazwa sugeruje, że istnieje kilka guzów i pojawiają się one w różnych miejscach. Ten gatunek jest rzadki, ale naukowcy uważają go za chorobę dziedziczną.

Według statystyk ponad 50% przypadków choroby exostose występuje w kościach kończyn dolnych: kości udowej i piszczelowej. Inne „ulubione” miejsca choroby:

  • pas barkowy (zwłaszcza obojczyk);
  • stawy biodrowe;
  • żebra;
  • łopatki.

Nie odnotowano przypadków osteochondromy powstającej na kościach czaszki. Niebezpieczeństwo polega na wyrośnięciu kręgosłupa. Istnieje możliwość uszkodzenia rdzenia kręgowego, co z kolei powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Nawet łagodny defekt zakłóca normalne działanie kręgów. Jeśli patologia uderzyła w staw kolanowy, może rozpocząć się proces zapalny, staw jest zdeformowany i traci swoją mobilność.

Objawy i objawy

Zwykle nie ma klinicznych objawów patologii. Pacjent nawet nie podejrzewa obecności osteochondromy. Nie ma żadnych zewnętrznych oznak guza i jest to prawie niemożliwe do zauważenia. Wykryto wzrost kości, głównie przez przypadek przy planowanym zdjęciu rentgenowskim, ponieważ raczej trudno jest odczuć egzostozę podczas badania dotykowego, zwłaszcza jeśli jest ona mała. Na szkielecie osoby można czasem wykryć do dziesięciu wzrostów, których wielkość waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Ale nadal istnieją pewne objawy, w obecności których można podejrzewać egzostozę:

  • dyskomfort podczas aktywności ruchowej;
  • przerywany ból głowy;
  • utrata czucia;
  • uczucie ściskania kości podczas ćwiczeń;
  • zawroty głowy;
  • ograniczenie mobilności w miejscu wzrostu;
  • duże egzostosy można wyczuć samodzielnie.

Wraz ze wzrostem nowotworu, bolesne odczucia będą odpowiednio wzrastać.

Diagnostyka

Postęp wzrostu jest powolny, więc pacjent zauważa przypadkowo duży wzrost przy badaniu dotykowym. Drugim sposobem wykrywania choroby jest radiografia podczas kontroli ogólnej. Urządzenie rentgenowskie nie mocuje elementów chrzęstnych wokół osteochondromii, dlatego guz jest większy niż na zdjęciu rentgenowskim. Lekarz słucha również skarg pacjenta, bada możliwość dziedziczności choroby i innych okoliczności.

Zazwyczaj prześwietlenie jest wystarczające do uzasadnienia diagnozy. Co to pokazuje:

  • liczba guzów;
  • ich kształt;
  • stadium choroby.

I chociaż rak występuje rzadko w czasie egzostozy, nadal istnieje potrzeba przeprowadzenia biopsji i ustalenia składu komórkowego tkanki wzrostu. Pamiętaj, aby przejść analizę powinna być w przypadku dalszego wzrostu wielkości guza.

Leczenie egzostozy

Niestety, leczenie egzostozy bez zabiegu chirurgicznego jest niemożliwe. Leki, które pomogą pozbyć się choroby, po prostu nie istnieją. Dlatego chirurgia jest jedynym możliwym sposobem na pozbycie się wzrostu. W jakich przypadkach usunięcie guza jest niepotrzebne:

  • wiek od 18 lat;
  • nagromadzenie nie zwiększa się;
  • pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu;
  • nic nie zagraża zdrowiu pacjenta.

Kiedy operacja i usunięcie egzostozy jest konieczne:

  • silny ból w miejscu jego lokalizacji;
  • aktywność ruchowa jest ograniczona;
  • duży wzrost;
  • guz nadal powiększa się;
  • przez wzrost końce nerwów i naczynia krwionośne są naruszane;
  • wysokie prawdopodobieństwo transformacji nowotworu w złośliwe;
  • wyraźna wada kosmetyczna.

Operację można przeprowadzić zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym - wszystko zależy od cech guza. Szkolenie długoterminowe nie jest wymagane, okres rehabilitacji przebiega również dość szybko - od kilku tygodni do kilku dni. Po zabiegu lepiej ograniczyć aktywność ruchową. Jeśli jest lekki obrzęk i ból - to norma.

Leczenie dzieci

Jeśli osteochondroma została zdiagnozowana u dziecka poniżej 18 lat, operacja może nie zostać przepisana. Wzrost kości może całkowicie zniknąć, zanim dziecko osiągnie dorosłość. Ale jeśli istnieją absolutne wskazania, konieczna jest operacja. Kiedy potrzebna jest operacja:

  • szczypanie zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych;
  • złącza robocze przynoszą dyskomfort;
  • degeneracja wzrostu w potencjalny nowotwór złośliwy (chondroma);
  • deformacja kości;
  • szybki wzrost nowotworu.

Jeśli w ciele znajduje się kilka guzów, usuwany jest tylko ten, który powoduje problem. Cena operacji usunięcia egzostozy zaczyna się od 15 tysięcy rubli.

Wielu rodziców próbuje leczyć egzostozę metodami ludowymi. Kompresy, wywary i nalewki nie zaszkodzą zdrowiu, ale nie wyleczą osteochondromy. Chociaż odbiór wywarów ziołowych ma cel prewencyjny.

Komplikacje

Często pacjent nie jest nawet świadomy obecności wzrostu na tkance kostnej. Ale to nie uchroni go przed komplikacjami. Chociaż egzostozy nie można uznać za chorobę, która stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, ale niektóre czynniki mogą powodować wzrost nieprawidłowych komórek złośliwych. Taka opcja dla pacjenta wywiera niekorzystny wpływ - występuje chondrosarcoma, nowotwór złośliwy. Najczęściej występuje w stawie biodrowym, kościach udowych lub kręgosłupie.

Inne możliwe negatywne skutki:

  • przekształcanie kości;
  • wzrost fałszywego stawu (rzadko);
  • złamanie podstawy wzrostu;
  • stojąca prasa na rdzeń kręgowy;
  • niewłaściwa fizyczna formacja dziecka.

Dlatego, jeśli wykryjesz jakiekolwiek objawy egzostozy, powinieneś skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie.

Zapobieganie

Aby zapobiec wystąpieniu egzostozy, pomoże regularne zaplanowane badania. Radiografia pozwala zauważyć guz na etapie zarodkowania i szybko go usunąć. Operacja niszczenia małych wzrostów odbywa się bardzo szybko i nie wymaga długiego odzysku. Ważne jest również, aby regularnie badać dzieci podczas ich aktywnego wzrostu.

Regularnie musisz monitorować stan kości w miejscu złamania lub zwichnięcia i po operacji. Osoby, które zwiększyły stężenie wapnia we krwi, są również wskazane do przeprowadzenia corocznej kontroli.

Oczywiście przestrzeganie zwykłych zasad zapobiegania nigdy się nie skończy:

  • właściwe odżywianie;
  • sport;
  • hartowanie;
  • codzienne spacery.

Exostozy nie są poważną patologią. Ludzie z takimi guzami często nigdy nie narzekają na swoje zdrowie i mogą nawet nie być świadomi swojego problemu. Tworzenie komórek złośliwych jest rzadkie. U dzieci osteochondroma często znika sama, bez interwencji chirurgicznej.

http://bolivspinenet.ru/jekzostoz/

Objawy egzostozy i cechy jej leczenia

O exostozie niewiele osób wie, mimo że ta choroba nie jest rzadkością. Choroba może rozwinąć się zarówno u dziecka, jak iu dorosłego. Jednak najczęściej osoba nie podejrzewa nawet choroby, ponieważ nie powoduje dyskomfortu i jest bezobjawowa.

Przyczyny choroby

Exostoza to wzrost kości lub kości i chrząstki na powierzchni kości. Jest to łagodny guz o grubości kilku milimetrów, składający się z tkanki chrzęstnej. Ale w miarę wzrostu guz twardnieje i zmienia się w wzrost kości. Choroba może rozwinąć się nawet u małego dziecka, ale z reguły do ​​7–8 lat się nie ujawnia.

W większości przypadków rozpoznaje się go w okresie dojrzewania podczas badania. Niebezpieczeństwo egzostozy osteo-chrząstkowej polega na tym, że może ona nie manifestować się przez bardzo długi czas, osiągając ogromny rozmiar. Chociaż jest to dość proste do zdiagnozowania: wzrost jest odczuwalny pod skórą. Również guzy są widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Przyczyny choroby są następujące:

  • urazy i uszkodzenia w dzieciństwie i okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny wzrost tkanki;
  • przewlekłe choroby układu kostnego;
  • powikłania po zapaleniu w organizmie;
  • wrodzone anomalie szkieletu;
  • nadmiar wapnia w organizmie, osiadający na kościach;
  • dziedziczność.

W przypadku egzostozy można zaobserwować kilka wzrostów. Czasami ich liczba sięga kilkudziesięciu. Mogą mieć różne rozmiary i kształty. Są narośle w postaci kuli, odwróconej miski, a nawet w kształcie kwiatu.

Klasyfikacja i diagnoza

Zazwyczaj nowotwory są zauważane podczas badania rentgenowskiego. Jednak na zdjęciu widać tylko skostniałą część wzrostu, a chrząstkowa „pokrywa” pokrywająca wzrost jest niewidoczna. Dlatego rzeczywisty rozmiar guzów jest zawsze większy niż obserwowany na zdjęciu rentgenowskim. Ale badanie rentgenowskie doskonale pokazuje liczbę, kształt i stadium rozwoju guza.

Exostoza przejawia się na różne sposoby. Najczęściej choroba może rozwinąć się na przestrzeni lat, dopóki nie zostanie wykryta przez lekarza. Ale są przypadki, gdy guz naciska na nerwy i naczynia krwionośne. Następnie osoba odczuwa ból, gdy naciska na niektóre obszary ciała lub czuje się zdrętwiała.

Jeśli wzrost znajduje się w pobliżu stawu, ogranicza ruch kończyn. Czasami egzostozie towarzyszy zawroty głowy. W takich przypadkach pacjent przechodzi dodatkowe badania. Jeśli choroba rozwija się z powikłaniami, a sam wzrost szybko rośnie, to jest ryzyko przekształcenia nowotworu w nowotwór złośliwy. Następnie wykonują biopsję z próbkowaniem tkanek, aby lepiej zbadać rozwój choroby.

Choroba jest podzielona na 2 typy:

  1. Samotna egzostoza, objawiająca się pojedynczym wzrostem.
  2. Wielokrotna chondrodysplazja, charakteryzująca się kilkoma nowotworami. Wielokrotne wzrosty pojawiają się na kilku obszarach jednocześnie. Ten rodzaj choroby jest dziedziczny.

Najczęściej egzostoza jest diagnozowana na takich częściach ciała:

  • obojczyk;
  • staw biodrowy;
  • staw barkowy;
  • piszczel;
  • krawędź;
  • łopatka

W połowie przypadków rozpoznaje się egzostozę kości udowej i piszczeli.

Jednym z najcięższych rodzajów choroby jest egzostoza kręgosłupa. Guz na kręgosłupie może wpływać na rdzeń kręgowy, prowadząc do nieprawidłowości w jego funkcjonowaniu. Brzeżne wysiedlenia trzonów kręgowych zakłócają ich normalną mobilność. Ponadto, wzrosty kręgów często zmieniają się w nowotwory złośliwe.

Nie mniej niebezpieczna egzostoza stawu kolanowego. Rosnący guz powoduje stan zapalny i deformuje staw, osłabiając jego funkcję.

Dłonie i stopy są mniej narażone na wpływ. Zwykle ujawnia się dziedziczna egzostoza kości piętowej i śródstopia.

Ludzie niewtajemniczeni błędnie nazywają wzrost kości piętowej „ostrością”, myląc ją z inną chorobą.

Metody leczenia

Exostoza jest leczona tylko w jeden sposób - operacja. Jednak niektórzy pacjenci mogą nie wymagać operacji. Zazwyczaj operacja jest przepisywana dzieciom, które osiągnęły wiek pełnoletności. Do tego czasu wzrost może być zmniejszony i całkowicie rozpuszczony. Na przykład zachodzi egzostoza żebra, która jest wykrywana u dzieci w wieku 8–18 lat. W większości przypadków jest to powikłanie różnych chorób i ostatecznie ustępuje samoistnie. Jeśli wzrost kości nie zwiększa się i nie powoduje żadnego dyskomfortu, to niektórzy ludzie mieszkają z nim przez całe życie, czasami odwiedzi go lekarz.

Wskazaniami do usunięcia exostose są:

  • znaczny rozmiar guza lub jego szybki wzrost;
  • ryzyko przekształcenia wzrostu w nowotwory złośliwe;
  • ból spowodowany wzrostem ciśnienia na naczyniach i zakończeniach nerwowych;
  • różne defekty kosmetyczne.

Z reguły operacja usuwania guzów nie wymaga specjalnego przygotowania. Nowotwory są usuwane wraz z okostną przylegającą do guza, aby uniknąć nawrotu. Operacje wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a także w znieczuleniu miejscowym, jeśli sprawa jest prosta. Nawet po operacji na udzie lub stopie pacjent powraca do pełnego życia w ciągu kilku tygodni.

Kiedy dotknięta część ciała powinna być chroniona, zostaje unieruchomiona na pewien czas po operacji za pomocą szyn gipsowych. Następnie pacjent przechodzi kurs procedur rehabilitacyjnych. Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia medyczne, pacjent szybko się regeneruje. Tylko w rzadkich przypadkach możliwe są komplikacje, gdy choroba nawraca. Wybuch pojawia się ponownie i jest zwiastunem nowotworów złośliwych. Najczęściej złośliwy guz atakuje kręgi, kości uda i miednicy oraz łopatki.

Metody ludowe

Pomimo, że egzostoza jest chorobą wymagającą interwencji chirurgicznej, wielu próbuje wyleczyć wzrost kości w domu. Niektórzy zwracają się do tradycyjnych uzdrowicieli, inni pobierają informacje z Internetu, przeglądają wątpliwe zdjęcia z leczenia i używają niezweryfikowanych przepisów. Niestety, samoleczenie często komplikuje sytuację.

Z reguły pacjenci rozpoczynają leczenie środkami ludowymi, gdy wzrost kości powoduje silny dyskomfort. Aby złagodzić ból, wielu wytwarza kompresy ziołowe i płyny. Takie metody nie są szkodliwe dla zdrowia, ale egzostoza nie jest leczona.

Nie osiągnąwszy rezultatu za pomocą receptur ziołowych, pacjenci przechodzą na preparaty radykalne - środki przeciwbólowe i różne maści. Jednak takie metody są już obarczone komplikacjami.

  1. Po pierwsze, bezmyślne stosowanie leków przeciwbólowych ma negatywny wpływ na takie narządy wewnętrzne, jak wątroba, nerki i żołądek.
  2. Po drugie, łagodny nowotwór może przekształcić się w nowotwór złośliwy, a leki stosowane bez recepty mogą tylko przyspieszyć ten niebezpieczny proces.

Jednak popularne metody nie są tak szkodliwe w leczeniu egzostozy, jeśli mają charakter profilaktyczny. Przede wszystkim dotyczy sposobu życia.

Normalne odżywianie, odporność, sport - wszystko to chroni przed rozwojem egzostozy, nawet podczas kontuzji.

Niektóre choroby narządów wewnętrznych mogą również powodować pojawienie się guza na kościach. Aby tego uniknąć, należy uważnie monitorować ich stan zdrowia i na czas leczyć różne dolegliwości.

Aby egzostoza nie uderzyła w nogi, powinna często dawać im odpoczynek. Ważne jest równomierne rozłożenie obciążenia na stopę, w związku z czym dobrze jest nosić wygodne buty i wkładki ortopedyczne.

Lekarze często przepisują pacjentom różne okłady i kąpiele, aby zmniejszyć ból lub zmniejszyć obrzęk. Stosowanie metod domowych jest możliwe po operacji, jednak nie należy stosować recepty bez konsultacji z lekarzem.

http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/ekzostoz.html

Egzotyzm na skraju dziecka.

Cześć Nie więcej niż dwa tygodnie temu odkryłem u dziecka (5 lat) guzek na krawędzi wielkości suchego grochu (w okolicy serca). Po prześwietleniu i wizycie u traumatologa zdiagnozowano u niego egzostozę na 5 żebrze. Zalecono powstrzymanie się od fizjoterapii, aby zapobiec urazom i uniknąć bezpośredniego wystawienia słońca na ten obszar. Na forach, na których dzieci / dorośli aktywnie dyskutują o tym problemie, wiele osób pisze, że pacjenci z egzostozą nie powinni lecieć na południe w lecie, aby uniknąć przegrzania, co może spowodować wzrost guza. Nasz lekarz po prostu zalecił „opalanie w cieniu i podkoszulku”. I tu pojawia się pytanie - czy moje dziecko może udać się na nasze wybrzeże w czerwcu i „opalać się w cieniu i kamizelce”, naturalnie aż do 11 i po 16.00, czy też można całkowicie wyeliminować morze latem? Dostarczę mu cienia i Mike'a, ale w niektórych chwilach będzie nadal wychodził na słońce, by zanurzyć się w morzu. Z góry dziękuję.

Na prośbę lekarza, traumatolog online może skonsultować się z każdym problemem, który Cię dotyczy. Eksperci medyczni udzielają porad przez całą dobę i bezpłatnie. Zadaj pytanie i od razu uzyskaj odpowiedź!

Tak Mniej czytaj fora „gdzie mamusie dyskutują”.
Exostoza NIE jest guzem, lecz wzrostem tkanki chrzęstnej, która występuje najczęściej w miejscach urazów, jako reakcja na podrażnienie okostnej. Na przykład u dorosłych często można zaobserwować egzostozy na stopach w postaci powiększonej „kości pierwszego palca” (palucha koślawego). To znaczy, najprawdopodobniej dziecko raz trafiło w żebro i pojawiło się egzostoza. Twój traumatolog nawet został reasekurowany. Brak danych na temat możliwego przejścia egzostoz w nowotwór złośliwy lub nawet łagodny NIE. Nie ma nawet takich przypadków opisanych, ale są niezdiagnozowane z samego guza, kiedy „moja matka po omacku ​​nie poszła do lekarza i była leczona przez Internet”.
Dlatego nie ma przeciwwskazań do podróży i relokacji. T-shirt i cień - no proszę, jeśli jesteś taki spokojniejszy. Obserwacja - tak, prześwietlenie 1 raz w roku (możesz 2 p - nie więcej). Przy aktywnym wzroście usuwa się, ale w większości przypadków egzostoza jest niezależna, zwłaszcza o tak małych rozmiarach.

Aby uczynić to bardziej zrozumiałym - czy nie musisz sterować guzkiem po uderzeniu głową? Ta i skostniała bryła również nie jest potrzebna. Ale jeśli guz rośnie przed oczami z powodu krwawienia, to działają na niego. Z egzostozą jest podobny. Całe zamieszanie spowodowane faktem, że egzostoza jest mylona z łagodnym guzem, a tak nie jest.

http://sprosivracha.com/questions/31979-ekzotoz-na-rebre-u-rebenka

Przyczyny, objawy i leczenie egzostozy żebra

Zawartość:

Egzostoza żeber jest dość powszechnym zjawiskiem w postaci wzrostu kości, który jest diagnozowany u dzieci w wieku od 8 do 18 lat. W wieku wcześniejszym lub późniejszym diagnoza ta nie jest praktycznie wykrywana. Nagromadzenie może pojawić się na niemal każdej krawędzi z każdej strony. Najczęściej jest to powikłanie niektórych chorób i tylko w rzadkich przypadkach może mieć niezależny wygląd.

Nowy wzrost może mieć najróżniejszą formę i rozmiary. Ale jeśli jego rozmiar nie przekracza 10 mm, wykrycie go jest prawie niemożliwe. Tylko formacje większe niż 10 mm są podatne na diagnozę, a nawet wtedy nie zawsze, ponieważ pacjenci zwykle nie robią pewnych dolegliwości wskazujących na chorobę.

Exostoza to uporczywa formacja, która nie przechodzi sama, ale jest usuwana tylko poprzez interwencję chirurgiczną. Ale są przypadki, gdy ich rozmiary są zmniejszone i dość mocno, lub całkowicie się rozpuszczają.

W 1% wszystkich przypadków nowotwór złośliwy występuje w postaci zwyrodnienia tkanki w nowotwór złośliwy.

Powody

Najczęściej patologia ta ma swoje własne przyczyny, choć czasami zdarza się, że nie można ich znaleźć, a następnie mówią o idiopatycznej naturze choroby. Powinieneś wiedzieć, że dziedziczność odgrywa tutaj ogromną rolę. Całą resztę można nazwać czynnikami prowokującymi, które obejmują:

  1. Siniaki i urazy klatki piersiowej.
  2. Złamanie żebra.
  3. Zapalenie kości i szpiku.
  4. Procesy zapalne w tkance kostnej.
  5. Przewlekłe choroby zapalne.
  6. Zaburzenia układu hormonalnego.
  7. Współistniejące powikłania w obecności łagodnych guzów.
  8. Wady wrodzonej lub nabytej natury żeber.

Ponieważ egzostoza żeber występuje zwykle u dziecka, przyczyny jej występowania obejmują aktywny wzrost tkanki kostnej.

Objawy

Najczęściej choroba nie ma żadnych objawów i może trwać latami bez wyraźnego obrazu klinicznego. Nie ma żadnych skarg na ból, dyskomfort lub cokolwiek innego. Z reguły diagnoza jest całkowicie przypadkowa podczas badania innych pobliskich kości lub narządów.

Powinieneś wiedzieć, że egzostoza to tkanka chrząstki, która zaledwie kilka lat gromadzi kryształy wapnia i staje się gąbczasta. Wcześniej nie jest możliwe wykrycie go za pomocą prześwietlenia.

Inna metoda diagnozy - edukację można zobaczyć gołym okiem, gdy rośnie do znacznego rozmiaru.

Najczęściej formacja ta pojawia się w pobliżu połączenia żebra z kręgosłupem, czyli w pobliżu stawu. Jeśli pacjent zaczyna narzekać na ból lub odczuwać dyskomfort, powinieneś pomyśleć o tym, że ten wzrost zaczyna ściskać organy wewnętrzne lub zakończenia nerwowe. Kolejny powód pojawienia się bólu - degeneracja tkanki kostnej i chrzęstnej w raku.

Diagnostyka

Na wczesnym etapie diagnoza jest bardzo trudna. Gdy w formacji pojawiają się sole wapnia, można je łatwo zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Ale wymiary na zdjęciu iw rzeczywistości mogą się znacznie różnić, ponieważ górna warstwa egzostozy, która powstaje z chrząstki i nadal rośnie, nie jest zdefiniowana na zdjęciu.

Leczenie

Zabieg jest tylko chirurgiczny. Żadne konserwatywne metody i receptury tradycyjnej medycyny nie pomogą pozbyć się tej patologii. Operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy nowotwór osiąga duży rozmiar i zaczyna niepokoić osobę. Podczas operacji usuwa się zarówno wzrost, jak i górną warstwę okostnej. Po tym egzostoza na żebrach już nie rośnie.

Okres rehabilitacji trwa nie więcej niż 10-15 dni.

Jeśli wykryto patologię, ale nie wykryto żadnych objawów, wystarczy wykonać codzienne zdjęcie rentgenowskie.

Powinieneś wiedzieć, że w trakcie leczenia nie możesz korzystać z fizjoterapii, ponieważ wszystkie zabiegi tego typu mogą powodować proces nowotworowy.

Rokowanie jest zwykle korzystne. Tylko w najrzadszych przypadkach pojawia się nawrót. Konkretna profilaktyka nie istnieje. Obowiązkowe badania lekarskie powinny być przeprowadzane co roku.

Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:

  • Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których powinieneś unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
  • Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatny film z webinaru, który przeprowadził lekarz terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin
  • Bezpłatne lekcje w leczeniu bólu pleców od certyfikowanego lekarza fizykoterapii. Ten lekarz opracował unikalny system odzyskiwania dla wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientów z różnymi problemami pleców i szyi!
  • Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć zaciśnięty nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj film pod tym linkiem.
  • 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jaka powinna być twoja codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup mieliście zawsze zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
  • Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków.
http://vashaspina.ru/prichiny-proyavleniya-i-lechenie-ekzostoza-rebra/

Exostoza

Exostoza jest rzadką chorobą, która charakteryzuje się tworzeniem się wzrostów na tkance kostnej. Walka z patologią jest radykalna, ponieważ konserwatywne metody zwykle nie pomagają. Aby skutecznie radzić sobie z chorobą, musisz zapoznać się ze wszystkimi jej funkcjami.

Czym jest egzostoza

Exostosy to narośla zlokalizowane na powierzchni kości. Mają różne kształty i rozmiary. Możliwe są formacje przypominające grzyby lub brokuły. Składają się z tkanki rurkowej. Często tworzy się z chrząstki, a następnie - sztywny, przekształcony w materię gąbczastą. Powierzchnia jest pokryta związkiem hialinowym, czyli strefą wzrostu.

Formularze i lokalizacja

Exostoza jest samotna i wielokrotna. Oba typy są spowodowane różnymi przyczynami występowania, powodują komplikacje, dotykają osoby w każdym wieku.

  1. Samotna egzostoza chrząstki kości jest pojedynczą wadą siedzącą. W zależności od wysokości ściska blisko miejscowych korzeni nerwowych i naczyń włosowatych, powodując intensywny ból. Uzyskany proces patologiczny występuje zwykle w wyniku urazów, efektów zakaźnych i stanów zapalnych. Przykładem jest egzostoza kości udowej po złamaniu biodra. Często występuje u osób poniżej 30 roku życia. W okresie dojrzewania rozwija się podczas przyspieszonego wzrostu tkanki kostnej i zatrzymuje się po zakończeniu tworzenia szkieletu.
  2. Wielostronna egzostoza chondrodysplazji. Patologia charakteryzuje się kilkoma formacjami zlokalizowanymi w różnych częściach. Gdy zwiększają się, kolejna kość dotyka, stawy są uszkodzone i zdeformowane. Choroba ta jest przenoszona na poziomie genetycznym przez autosomalny dominujący tryb dziedziczenia, w którym to przypadku 1 gen wadliwy jest wystarczający do stymulowania rozwoju stanu. Najczęściej diagnozowany u osób poniżej 20 lat. Proliferacja ubytku pociąga za sobą przejście z chrząstki do kości, staw jest osłabiony. Zazwyczaj dotyczy to kości miednicy, kości piszczelowej i kości udowej, obojczyka, przedramienia, żeber, kolan, łopatek i kręgów. Często zdiagnozowana egzostoza pięty. Na palcach rąk i nóg formacja prawie nie występuje.

Aby zidentyfikować lokalizację wzrostu, przeprowadzane są pomiary diagnostyczne.

Exostosis na dziąsła

Deformacje są czasem diagnozowane w części ustnej gardła. Exostoza na dziąsłach jest tkanką chrząstki, czasami rośnie wokół rdzenia kości. Obie szczęki biorą udział w procesie patologicznym (najczęstszym wystąpieniem jest egzostoza żuchwy).

Powody są takie:

  • wrodzona nie doskonała struktura szczęki;
  • predyspozycje genetyczne i ropnie;
  • ogólne zapalenie ciała;
  • patologie układu hormonalnego;
  • exostoza po ekstrakcji zęba.

Często wzrost rozwija się z adentią - częściowym lub całkowitym brakiem uszkodzeń zębów, kości lub okostnej podczas zabiegów stomatologicznych.

Żebra na żebrach

Powszechnie stwierdza się egzostozy na żebrach, te przyrosty kości występują u dzieci w wieku od 8 do 18 lat. Młodsi lub starsi ludzie rzadko cierpią z powodu tej patologii. Edukacja pojawia się na każdym brzegu, czasem działa jako niezależna choroba.

Łuski mają różne kształty i rozmiary. Jeśli nie są większe niż 10 milimetrów, prawie niemożliwe jest ich zidentyfikowanie. Można zdiagnozować tylko edukację o rozmiarze ponad 10 milimetrów, a to nie zawsze. Ludzie rzadko doświadczają objawów.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Większość ekspertów twierdzi, że zmiany patologiczne rozwijają się ze względu na skłonność genetyczną, ale nie zostało to potwierdzone naukowo. Najczęstsze przyczyny to:

  • zmiany zapalne;
  • trauma;
  • nieprawidłowości w rozwoju chrząstki i okostnej;
  • dysfunkcje endokrynologiczne;
  • zakaźne zmiany chorobowe różnego pochodzenia;
  • nadmiar wapnia.

Ostatnia przyczyna jest uważana za najczęstszą, odkładanie wapnia następuje dokładnie na kościach i powstają deformacje. Nadwyżka wynika z nadmiernego spożycia produktów mlecznych, ziół, jaj, kapusty i twardej wody.

Ciekawe Choroba ma drugą nazwę - osteochondroma. Takie określenie w medycynie nazywa się guzem kości typu łagodnego, składającym się z tkanek kości i chrząstki. Zwykle występuje u osób w okresie dojrzewania.

Diagnostyka

Wzrosty rozwijają się powoli, z tego powodu osoba dostrzega dużą formację na palpacji. Aby szybko zidentyfikować problemy, musisz przejść przez serię ankiet.

  1. RTG Specjalna aparatura nie naprawia elementów chrzęstnych znajdujących się wokół kości kostnych. Z tego powodu wzrost jest w rzeczywistości większy niż na zdjęciu rentgenowskim.
  2. Lekarz słucha skarg pacjenta, ocenia je, przeprowadza kontrolę wzrokową. Zwykle lekarz pyta, czy byli tacy krewni cierpiący na tę patologię.

Często dla diagnozy wystarczy tylko prześwietlenie. Pokazuje:

  • etap rozwoju państwa;
  • ich kształt;
  • liczba wzrostów.

Gdy zmiany kostne są rzadko wykrywane onkologicznie, nadal musisz przejść biopsję i zidentyfikować skład komórkowy tkanki. Jeśli guz rośnie, konieczne jest wykonanie tej analizy.

Objawy

Z reguły objawy kliniczne są niezauważalne. Osoba nie jest świadoma obecności swojej choroby. Brak objawów zewnętrznych i wewnętrznych. Tworzenie kości jest zwykle określane w trakcie promieni rentgenowskich, ponieważ trudno jest je rozpoznać podczas sondowania. Na ludzkim szkielecie czasami można znaleźć do 10 wzrostów, których rozmiar może wynosić od kilku milimetrów do centymetrów. Istnieje kilka charakterystycznych objawów, w obecności których można podejrzewać osteochondromę:

  • dyskomfort podczas ruchów;
  • regularne migreny;
  • utrata czucia;
  • zawroty głowy;
  • niższe napięcie kości podczas uprawiania sportu;
  • ograniczona mobilność w dziedzinie edukacji;
  • duże przyrosty wyczuwają same palpacje.

Intensywność bólu zależy od miary wzrostu formacji.

Usuwanie narośli

Z reguły leczenie egzostozy polega na rozdzielczości operacyjnej. Nie ma leków zwalczających tę patologię. Gdy operacja nie jest potrzebna:

  • dzieci poniżej 18 lat;
  • wzrost nie rośnie;
  • osoba nie odczuwa dyskomfortu;
  • brak zagrożeń dla zdrowia.

Usunięcie egzostozy odbywa się w znieczuleniu miejscowym, wszystko zależy od niuansów edukacji. Specjalne szkolenie nie jest wymagane. Nie bój się, jeśli jest obrzęk lub tkliwość - to jest norma.

Leczenie dzieci

W przypadku wykrycia egzostozy chondrodysplazji u pacjenta w wieku poniżej 18 lat manipulacje chirurgiczne nie są wymagane. Tworzenie kości jest w pełni zdolne do wyeliminowania po osiągnięciu pełnoletności. Czasami są stany, w których operacja nie jest pomijana:

  • silny ból w miejscu wady;
  • spętany ruch;
  • duży wzrost wielkości;
  • guz rozwija się we wzroście;
  • ściągnięte korzenie nerwowe i naczynia włosowate;
  • wysokie ryzyko nabycia złośliwego wzrostu;
  • oczywista wada kosmetyczna.

Gdy ciało ujawniło wiele egzostoz u dzieci, usuwany jest tylko ten, który powoduje problemy. Koszt interwencji wynosi od 15 000 rubli. Większość rodziców stosuje terapię nietradycyjną. Obejmują one zastosowania, wywary i nalewki. Nie szkodzą zdrowiu, ale też nie zwalczają choroby. Możesz użyć ziołowych wywarów, wzmocnią one ciało. Poniżej znajdują się aktualne przepisy.

Metody ludowe, typowe błędy w leczeniu

Domowe produkty pomogą poprawić stan choroby. Korzystaj z podejrzanych przepisów z forum - to niemożliwe, tylko pogorszy obraz. Zazwyczaj leczenie ludowe rozpoczyna się, gdy nagromadzenie daje ból.

Kiedy po kursie nietradycyjnych metod wynik nie występuje, często ludzie korzystają z narzędzi aptecznych. Często stosuje się przeciwskurczowe tabletki i maści. Takie metody są obarczone negatywnymi konsekwencjami.

  1. Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwskurczowych pociąga za sobą negatywny wpływ na nerki, żołądek i wątrobę.
  2. Formacja łagodnej postaci może zmienić się w złośliwą. Leki stosowane bez recepty tylko ją prowokują.

Pożądane jest stosowanie zasad profilaktycznych, a nie popularnych metod leczenia. Są bardziej skuteczne.

Powrót do zdrowia po zabiegu

Okres rehabilitacji trwa zwykle nie dłużej niż 2 tygodnie. Jeśli usunięto 1 guz, pacjent może wstać z łóżka w ciągu jednego dnia. Musisz odzyskać w 2 etapach.

  1. W etapie 1 wymagana jest zgodność z łagodnym trybem pracy silnika. Gdy zmniejsza się obrzęk, możesz stopniowo zwiększać aktywność fizyczną.
  2. Drugi etap obejmuje powrót siły mięśni. Osoba ma określone ćwiczenia.

Gdy mięśnie stają się mocne po wysiłku, dyskomfort minie, co oznacza całkowite wyzdrowienie.

Powikłania choroby

Edukacja może powodować pewne konsekwencje. Niektóre z nich są trudne do wyeliminowania, nawet obarczone śmiercią. Typowe komplikacje to:

  • silny ból, zaburzenia ruchliwości w obszarze miejsca wzrostu;
  • ściskanie pobliskich korzeni nerwowych;
  • ekostozy kręgosłupa obarczone są wzrostem guza w kierunku kolumny, występuje uciskowe ściskanie rdzenia kręgowego;
  • kości szkieletu są zdeformowane, wydajność jego części zostaje utracona;
  • jest pęknięcie nogi formacji - wtedy pilna operacja jest potrzebna do usunięcia gruzu.

Aby uniknąć tych komplikacji, musisz ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy, aby przejść przez okres rehabilitacji zgodnie z zasadami.

Środki zapobiegawcze

Nie ma określonego sposobu uniknięcia wzrostu. Jedyną metodą są regularne wizyty lekarzy. Szczególnie konieczne jest ciągłe badanie przez dzieci, ich ubytki kostne mogą deformować szkielet. Musisz także przestrzegać zaleceń profilaktycznych po zabiegu. Czasami z powodu drobnych obrażeń urazy paznokci i złamania kości mogą być przyczyną rozwoju patologii. Ważne jest również kontrolowanie poziomu wapnia.

http://orto-optima.ru/jekzostoz/

Nadmierna osteogeneza jest obarczona pojawieniem się egzostozy

Czasami w wyniku naruszeń procesu osteogenezy, który nieustannie zachodzi w organizmie, na powierzchni kości mogą pojawić się narośl w postaci grzyba z podłożem gąbczastej tkanki kostnej, pokrytej chrząstkową czapką. Formacja ta nazywana jest egzostozą lub osteochondromą. Co to jest, dlaczego się pojawia i jak sobie z tym poradzić?

Przyczyny i rodzaje egzostozy

Istnieją następujące przyczyny powstawania egzostozy:

  • urazy;
  • procesy degeneracyjno-dystroficzne;
  • choroby zapalne i zakaźne.
  • upośledzona osteogeneza;
  • kiła;
  • choroby dziedziczne związane z malformacjami osteogenezy.

W wielu przypadkach przyczyny choroby nie występują (egzostoza idiomatyczna).

Dudek tophus nie odnosi się do egzostozy, ponieważ są to podskórne miękkie uszczelki krystalizowane przez sole moczanu sodu.

Na zdjęciu: egzostoza na kości łokciowej

Czym jest egzostoza kostno-chrzęstna

Osteochondromy występują w różnych rozmiarach: od małego grochu po duży 10-centymetrowy guz. Ich wzrost następuje dzięki podziałowi komórek chrzęstnych górnej warstwy egzostozy. Jest wolno rosnącym łagodnym guzem, często całkowicie bezbolesnym, chyba że ma kontakt z nerwami.

Pojedyncze wzrosty są głównie spowodowane chorobą, będąc nabytą patologią. Taka egzostoza może zacząć się rozwijać w okresie szybkiego wzrostu u dzieci i młodzieży, na przykład w wieku 8 lat i 12 lat. Przypadki wystąpienia exostozy chrząstki kostnej u małego dziecka są bardzo rzadkie.

Exostoza może tworzyć się zarówno na kanalikach, jak i niektórych płaskich kościach. Najczęściej występuje na kości udowej, piszczelowej (strzałkowej i piszczelowej), stopach, obojczyku, żebrach, grzbiecie łopatki, kręgach. Exostozy praktycznie nie występują na kości potylicznej czaszki, ale mogą rosnąć w otworze ucha, często prowadząc do głuchoty, a także do dziąseł.

Największą liczbę problemów stanowią exostozy stawowe i kręgowe, ponieważ często towarzyszą im ograniczenia bólowe i ruchowe.

Przypadki zwyrodnienia osteochondromy w nowotwór złośliwy (chondrosarcoma lub osteosarcoma) są bardzo rzadkie.

Exostoza żebra i łopatki

Należy zauważyć, że wszystkie krawędzie, z wyjątkiem dwóch ostatnich par, są połączone ze sobą pół-ruchomym stawem (synchondroza).

Egzostoza żebra może być utworzona zarówno z wewnętrznej, jak i zewnętrznej strony żebra, z przodu iz tyłu. Jest to częsta konsekwencja złamania żebra. Gdy zewnętrzny kostny osteochondrom, może być odczuwany jako półkolisty wzrost na żebrze. Diagnoza od wewnątrz na wczesnym etapie jest trudna, ponieważ chrząstka jest niezauważalna na radiografii, dopóki nie zostanie zastąpiona gąbczastą kością.

Egzostoza żeber może być bezobjawowa, ale może powodować nerwoból międzyżebrowy. Wszystko zależy od tego, gdzie ta kość rosła, i od tego, jaki rozmiar osiągnęła. Kość na grzbiecie łopatki często prowadzi do patologicznego pęknięcia podczas poruszania ramionami.

Osteochondroma dużych żeber, jak również egzostoza łopatki, są w stanie urosnąć w klatkę piersiową i wywierać nacisk na jej narządy.

Egzostoza kręgowa

Stwierdzono również wyrostki trzonów kręgowych: osteochondroma nie powstaje na powierzchni, ale wewnątrz kręgu. Nie mają żadnych objawów przez długi czas (z wyjątkiem okresowych bólów bolesnych) i mogą początkowo nie zostać wykryte na zdjęciu (z tego samego powodu, przezroczystość chrząstki do zdjęć rentgenowskich). Wielka osteochondroma może wykraczać poza kręg, prowadzić do jej deformacji, silnego bólu, różnych objawów neurologicznych, w zależności od tego, która część kręgosłupa to jest: drgawki, zawroty głowy, duszność, utrata czucia kończyn, zaburzenia oddawania moczu itp. X-ray exostosis dolnego odcinka kręgosłupa.

Chondrodysplazja

Wielokrotne egzostozy to zwykle choroby dziedziczne zwane chondrodysplazją. Chondrodysplazje są związane z wadami rozwoju kości i kostnieniem jąder i prowadzą do poważnych deformacji stawów (choroba Volkova), gigantyzmu poszczególnych kości, ich nieproporcjonalności (na przykład zbyt długie udo z krótką nogą, krótkim ciałem i dużą głową, krótkimi paliczkami palców itp. ) karłowatość, przykurcze i inne zjawiska.

Palce mają najbardziej niemożliwe odkształcenia. Niedorozwój poszczególnych kości przy zachowaniu normalnego stanu mięśni i więzadeł tworzy wrażenie przerośniętych, nadmiernie rozwiniętych mięśni.

Chondrodysplazja często wpływa na nasadę kości i metafizę kości. Ich ulubionymi miejscami są kolana, biodra, uda i goleń, kości stopy. W przeciwieństwie do pojedynczych osteochondromas, z tą chorobą rodzą się już.

Wrodzone chondrodysplazje czaszki mają niekorzystne rokowanie.

Exostoza pourazowa

Osto-chrząstkowa egzostoza często pojawia się po urazach, zwłaszcza złamaniach, reprezentujących kalus składający się z młodych chondrocytów, w miejsce których szybciej tworzą się bardziej dojrzałe komórki, osteocyty. Kukurydza stopniowo twardnieje, w miejscu złamania powstaje wzrost kości - egzostoza.

Jest to naturalny, ograniczony w czasie proces. Zwykle po zagojeniu się złamania, którego powodzenie i szybkość zależy od wielu czynników (dokładności repozycji, prawidłowego zamocowania, przywrócenia terapii), wzrost exostozy ustaje.

Osteofity (marginalne egzostozy)

Osteofity - wielokrotne przyrosty wapnia w kościach, które można również przypisać egzostozie. Rosną w miejscu poważnych urazów, patologii zwyrodnieniowych-dystroficznych, przewlekłych stanów zapalnych i procesów zakaźnych. Uformowane głównie przez:

  • na powierzchni stawów;
  • w więzadłach, ścięgnach, mięśniach otaczających staw;
  • w górnej i dolnej krawędzi sąsiednich kręgów wzdłuż całego obwodu.

Egzostozie kręgowej towarzyszą objawy neurologiczne i niedokrwienne, jeśli wzrost podrażnia nerw, ściska naczynia krwionośne lub, co gorsza, rdzeń kręgowy.

Osteofity mogą prowadzić do całkowitej fuzji i unieruchomienia stawu. Są uważane za objawy późnych patologicznych, często ogólnoustrojowych procesów. Powody ich wykształcenia to:

  • deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • reumatyzm;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zakaźne zapalenie stawów (gruźlica, bruceloza, rzeżączka itp.).

W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, straszliwej chorobie, wszystkie kręgi stopniowo rosną razem, powodując cierpienie pacjenta, pozbawiając go mobilności.

Exostoza z powodu upośledzonej osteogenezy

Osteogeneza zależy nie tylko od obecności w organizmie ważnych minerałów, które tworzą szkielet, ale także od regulacji samego procesu osteogenezy, od prawidłowego metabolizmu wody i soli. Wszystkie procesy zachodzące w organizmie i metabolizm odbywają się za pomocą układu hormonalnego. Najmniejsza awaria powoduje zaburzenia wewnątrz wymiany i uderza w kości.

Niektóre źródła podają możliwość rozwoju egzostozy z powodu nadmiernego spożycia preparatów wapniowych i produktów zawierających wapń. Jest to jednak bardzo wątpliwe, ponieważ „dodatkowy” wapń gromadzi się przede wszystkim we krwi, a następnie osiada na ścianach naczyń, dróg moczowych. Retencja wapnia w kościach jest ściśle regulowana przez układ hormonalny, a mianowicie:

  • hormony tarczycy - TG (hormon tarczycy) i kalcytonina;
  • hormony przytarczyc - PTH (przytarczyca);
  • hormony nadnerczy - GCS (glukokortykosteroidy);
  • hormon płciowy - EG (estrogen).

Możesz jeść co najmniej tonę wapnia, ale egzostoza nie pojawia się u osoby z niską czynnością tarczycy, brakiem hormonu kalcytoniny, niskim poziomem estrogenu we krwi.

I odwrotnie, praktycznie nie można spożywać wapnia, ale u tych, u których usunięto gruczoł przytarczyc, może powstać kostnochondromia lub występuje nadczynność tarczycy i nadmiar hormonu kalcytoniny (nie należy mylić z wapniem!) We krwi.

Oczywiście przykłady są hiperboliczne. Właściwe odżywianie odgrywa kluczową rolę we wzroście i rozwoju szkieletu, ale samo w sobie, bez gruczołów dokrewnych i prawidłowego metabolizmu, nie reguluje osteogenezy.

Na przykład, choroba zwyrodnieniowa stawów pojawia się często z dystrofią i hipokalcemią, co nie wydaje się być przypadkiem. Dzieje się tak z następujących powodów:

  • obniżony poziom wapnia wysyła sygnał do układu hormonalnego;
  • gruczoł przytarczyczny zaczyna wytwarzać więcej PTH;
  • PTH rozpoczyna produkcję osteoklastów - komórek, które niszczą kość i hamują osteoblasty wytwarzające komórki kości;
  • podczas resorpcji (proces odwrotnej osteogenezy) wapń z kości jest wypłukiwany do krwiobiegu, a proces odwrotny jest już obserwowany - hiperkalcemia;
  • daje to kolejność tarczycy, aby zwiększyć produkcję kalcytoniny, hormonu, który sprzyja powstawaniu osteoblastów i hamowaniu osteoklastów;
  • wznawia się osteogeneza, zasilana przez mechanizm kompensacyjny, a wkrótce rozrost kości rośnie w miejsce luki kostnej.

Egzostoza osteo-chrząstkowa jest częściej chorobą męską. Dla kobiet odwrotnie, osteolityczny typ patologii jest bardziej charakterystyczny, gdy kość, z powodu nadmiaru osteoklastów, traci swoją gęstość, a nawet rozpuszcza się w niektórych obszarach.

Exostoza syfilityczna

W trzeciorzędowym okresie kiły częściej na kościach (głównie rurkowych, czasem płaskich) i rzadziej w stawach pojawiają się egzostozy. Spośród stawów najbardziej podatnych na syfilis są stawy kolanowe, łokciowe, barkowe, mostkowo-obojczykowe. W tym przypadku staw biodrowy jest bardzo rzadko dotknięty. Czasami egzostoza kości może stać się jedynym objawem późnej kiły, przy braku innych objawów, a pacjenci mogą nawet nie zgadywać o swojej chorobie do czasu wykonania radiografii.

Podstawowym objawem późnej kiły jest niekompatybilność dużego obszaru destrukcyjnych uszkodzeń kości na zdjęciu rentgenowskim z zewnętrznymi objawami klinicznymi (prawie nie ma ograniczeń w ruchu i bólu) i braku objawów osteoporozy.

Leczenie egzostozy

W przypadku osteochondromii najczęściej obserwuje się obserwację. Jeśli jest spowodowana chorobami endokrynologicznymi, zakaźnymi i zapalnymi, główna choroba jest leczona. Zaleca się chirurgiczne usunięcie egzostozy w przypadku:

  • wyraźne deformacje stawowe i ograniczenie ruchów;
  • silny ból;
  • ucisk dużego węzła narządów wewnętrznych;
  • szybki wzrost guza.

Nacięcie jest cięte u podstawy i usuwane razem z nasadką.

U dzieci i młodzieży możliwa jest spontaniczna resorpcja egzostozy bez operacji pod koniec okresu wzrostu. Dlatego nie zaleca się spieszenia do zabiegu do 18 lat.

Leczenie wrodzonych chondrodysplazji jest złożone: jest to, jeśli to możliwe, połączenie metod chirurgicznych (endoprotetyka, osteotomia korekcyjna, wydłużanie kończyn za pomocą urządzeń dystrakcyjnych) i konserwatywne (zapobieganie artrozie, masaż, fizykoterapia itp.)

http://zaspiny.ru/osteoporoz/ekzostoz.html

Czytaj Więcej Na Temat Przydatnych Ziół