Główny Słodycze

Granuloma

Jakiekolwiek zmiany w ludzkim ciele, którym towarzyszą ciężkie stany zapalne, defekty kosmetyczne, pojawienie się guzów, przynajmniej wywołują strach o swoje zdrowie, a manifestacja wszystkich trzech składników jest przerażająca. Jedną z tych chorób jest zapalenie ziarniniakowe. Co to jest ziarniniak i jak go leczyć, rozważ następne.

Granuloma: informacje ogólne

Ziarniniak nazywany jest stanem zapalnym z tworzeniem charakterystycznych guzków (ziarniniaków) wynikających ze wzrostu tkanek i komórek zdolnych do transformacji. Na skórze zapalenie to objawia się w postaci podskórnej akumulacji elementów komórkowych z domieszką krwi i limfy.

Takie nowotwory mogą pojawić się, gdy organizm jest zainfekowany zakaźnymi, dermatologicznymi chorobami lub zaburzeniami układu odpornościowego. Ponadto zapalenie może wystąpić w skórze i błonach śluzowych, gdy ciała obce dostaną się do organizmu ludzkiego. Warto zauważyć, że dokładne pochodzenie tych guzów nie jest w pełni zrozumiałe.

Przyczyny ziarniniaków i ich klasyfikacja

Przyczyny ziarniniaków są zróżnicowane. Według pochodzenia eksperci klasyfikują ziarniniaki w następujący sposób:

  • Zaraźliwy
  • Nieinfekcyjne
  • Nieznane pochodzenie
  • Ziarniniaki z powodu urazu
  • Rozwijać się z powodu ciała obcego

Na tle następujących chorób mogą występować ziarniniaki zakaźne:

  • gruźlica
  • dur brzuszny
  • syfilis
  • wścieklizna
  • zapalenie mózgu

Zapalenie ziarniniakowe pochodzenia zakaźnego jest leczone przez wyeliminowanie czynnika sprawczego. Ziarniniaki niezakaźne mogą wystąpić w wyniku długotrwałego, intensywnego leczenia lub pylicy płuc (grupy chorób wynikających z długotrwałego wdychania pyłu).

Ziarniniaki nieznanego pochodzenia występują w chorobach takich jak choroba Crohna, choroba Hortona, choroba Benye Beck-Schaumanna. Ponadto ta choroba występuje również w stomatologii. Jest to obszar zapalny dziąseł, najczęściej z ropą. Ten ziarniniak jest nidusem infekcji, który może wywołać stan zapalny całego zęba. Jeśli kompleksowe leczenie nie jest przeprowadzane, prawdopodobieństwo poważnych konsekwencji w postaci powikłań jest wysokie.

Ziarniniak pierścieniowy lub okrągły jest niezależną chorobą skóry, której przyczyny nie są w pełni poznane. Istnieje jednak związek między występowaniem ziarniniaków i zaburzeń hormonalnych a układem odpornościowym.

W medycynie istnieje kilka rodzajów tej choroby, a jej manifestacja jest możliwa w każdym wieku. Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem skóry, które jednak nie wpływa na aktywność życiową osoby i nie powoduje żadnych poważnych niedogodności, z wyjątkiem defektu kosmetycznego. Średni czas trwania choroby waha się od dwóch miesięcy do kilku lat, a czasami może zniknąć sam.

Ponadto zapalenie ziarniniakowe może dotyczyć prawie wszystkich narządów wewnętrznych. Objawy i objawy kliniczne zależą bezpośrednio od zaatakowanego narządu.

Tworzenie ziarniniaków odbywa się w kilku etapach:

Granuloma na wardze

  1. Nagromadzenie komórek odpornościowych w obszarze uszkodzonej tkanki.
  2. Tworzenie makrofagów.
  3. Tworzenie ziarniniaków komórek nabłonkowych.
  4. Powstawanie ziarniniaków olbrzymiokomórkowych.
  5. Stwardnienie

Ponadto, zgodnie z cechami morfologicznymi, istnieją:

  • cytoma nabłonkowa
  • fagocytomy
  • gigantyczna komórka

Tempo metabolizmu wyizolowanych guzów o wysokim i niskim poziomie metabolizmu. Pierwszy, najczęściej, to epithelioidocytoma, a drugi - ziarniniak olbrzymiokomórkowy. Prawidłowo określić, jaki rodzaj ziarniniaka i jak go leczyć może tylko lekarz.

Objawy zapalenia ziarniniakowego

Symptomatologia i okres inkubacji ziarniniaków zależą od rodzaju i lokalizacji zapalenia. Zatem z ziarniniakiem zakaźnym okres inkubacji waha się od 1-2 dni do całego bloku. Średnio okres ten trwa około miesiąca. Wszystko zależy od aktywności bakterii i odporności człowieka. Pierwsze objawy w tym przypadku pojawiają się jako małe jasne różowe plamy.

Następnie guz rozwija się i tworzy w ciągu najbliższych dwóch tygodni. W średnicy, ziarniniak zakaźny osiąga 4-5 cm. W przypadku choroby wenerycznej wpływa na narządy płciowe i wewnętrzną część uda, a wszystkiemu towarzyszy bardzo nieprzyjemny zapach. W zaawansowanych stadiach wpływa na twarz, szyję i usta.

Ziarniniak zębów również nie przejawia się przez długi czas. To znacznie komplikuje diagnozę choroby. Ale po pewnym czasie może wystąpić silny ból głowy, ból przy wyciskaniu zęba, zaczerwienienie błony śluzowej korzenia zęba, obrzęk, przebarwienie zęba, ropne wydzieliny, ogólne osłabienie, gorączka.

Jak wspomniano wcześniej, objawy ziarniniaków powstających na tkankach narządów wewnętrznych zależą od zaatakowanego narządu. Na przykład następujące objawy mogą wskazywać na uszkodzenie mózgu:

  • ciężkie bóle głowy
  • ataksja
  • nudności
  • niewyraźne widzenie i słuch
  • gorączka
  • paraliż

Warto zauważyć, że na objawy i nasilenie ziarniniaków mają wpływ następujące czynniki:

  • Stresujące sytuacje
  • Przepracowanie
  • Przegrzanie lub przechłodzenie
  • Złe nawyki

Objawy choroby są różne w każdym przypadku. Z reguły wszystko zależy od rodzaju i lokalizacji węzłów. Niektóre z nich powodują silny ból, a inne tylko kosmetyczną wadę. Czasami nawet lekarz nie może zdiagnozować ziarniniaka podczas badania wzrokowego i najczęściej choroba ta jest wykrywana w radiografii.

Diagnoza choroby

Niezależne diagnozowanie ziarniniaków może być niezwykle trudne. Faktem jest, że lokalizacja guzków koncentruje się w obszarze skóry właściwej i nie wystaje na powierzchnię skóry podczas pierwszych etapów formowania. Dostrzegalny wizualnie ziarniak, który pojawił się w wyniku inwazji ciała obcego.

Przy wielu skupiskach ziarniniaków można pokryć jedną trzecią całej powierzchni ciała. Najczęstsze miejsca lokalizacji to twarz, szyja i usta, innymi słowy miękka tkanka. W przewlekłym stadium sarkoidozy węzły mogą przekształcić się w płytki. Ostra faza tej choroby może dotyczyć więcej niż połowy ciała. Traktowanie tej formy jest dość długie. Większość pacjentów skarży się na silny świąd.

W diagnostyce ziarniniaków pochodzenia wenerycznego przeprowadza się badanie narządów płciowych pacjenta i partnera oraz pobiera się różne próbki mikroskopowe.

Jak wspomniano wcześniej, dość trudno jest zdiagnozować ziarniniaka zębów, zwłaszcza przy braku wyraźnych objawów. Dentysta może przyjąć tylko obecność nowotworu, opierając się na dolegliwościach pacjenta, co może wskazywać na proces zapalny i ropienie, wygląd zęba, ale zdjęcie rentgenowskie pomoże potwierdzić diagnozę.

Leczenie i środki zapobiegawcze

Wszelkie środki mające na celu zwalczanie ziarniniaka, w każdym przypadku czysto indywidualne. Na przykład w przypadku ziarniniaka kolistego choroba może ustąpić sama. A w przypadku ziarniniaka pochodzenia wenerycznego w żadnym przypadku nie można go leczyć samodzielnie, a tym bardziej, aby rozpocząć chorobę. Ten typ ziarniniaka obejmuje złożone środki mające na celu przede wszystkim zniszczenie patogenu. W przeciwnym razie istnieje prawdopodobieństwo przejścia do etapu przewlekłego.

Do tej pory istnieje kilka sposobów ziarniniaków zębów, jednak nie zawsze jest możliwe zachowanie zęba. Dentysta ocenia wielkość guza, tkanki śluzowej u nasady zęba pacjenta i inne czynniki, które pozwalają mu podjąć decyzję: drenaż, ekstrakcja zęba lub metoda leczenia zachowawczego - czyszczenie i wypełnianie kanału. Należy zauważyć, że tylko wykwalifikowany specjalista może prawidłowo zdiagnozować, czym jest ziarniniak i jak najlepiej go leczyć w konkretnym przypadku.

Ponieważ głównymi przyczynami powstawania i rozwoju ziarniniaków są infekcje i słaba odporność, środki zapobiegawcze będą następujące:

  • Podążaj za podstawami zdrowego odżywiania
  • Porzuć złe nawyki
  • Spędź więcej czasu na świeżym powietrzu
  • Regularnie przewietrz pokój
  • Porzuć rozwiązły seks
  • Używaj barierowych środków antykoncepcyjnych
  • Przechodzą regularne badania lekarskie

Te proste zasady znacznie zmniejszą ryzyko ziarniniaków.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że taka choroba jak ziarniniak jest dolegliwością towarzyszącą obecnej patologii. Dlatego należy szukać przyczyny takiej reakcji organizmu, oczywiście z pomocą doświadczonego specjalisty.

http://vselekari.com/bolezni/chto-takoe-granulema.html

Co to jest ziarniniak zęba

Ziarniniak jest guzem o łagodnym charakterze, znajdującym się w pobliżu korzenia zęba i wypełnionym płynem martwiczym. Nowotwór jest ograniczony kapsułką, w której zawarte są patogeny i martwe cząstki miękkiej tkanki. Tylko w rzadkich przypadkach ziarniniak zakaża inne części zęba poza wierzchołkiem korzenia. Średnica obszaru objętego stanem zapalnym wynosi do 8 mm, ale można go łatwo zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim.

Jak wygląda ziarniniak

Tkanka ziarninowa ma zdolność szybkiego wzrostu wielkości, wychwytując zdrowe obszary przyzębia. Proces ten występuje w odpowiedzi na rozwój procesów zapalnych w pobliżu korzenia zęba.

Edukacja wygląda jak mała ropna torebka o średnicy 5-7 mm. W rzadkich przypadkach występują większe wzrosty - do 12 mm średnicy. Ziarniniaki można pomylić z torbielą zębów, ale te patologie mają wiele różnic. Istnieje koncepcja ziarniniaka torbielowatego, która zajmuje pośrednie połączenie między ziarniniakiem a torbielą.

Czym różni się jeden guz od drugiego? Torbiel jest formacją brzuszną i tworzy się wokół zęba. Jest wypełniony szarożółtymi lub zielonymi ropnymi masami. Obraz kliniczny patologii jest nieobecny, więc pacjent może być nieświadomy rozwoju problemu przez długi czas. Ziarniniak jest kompletnym wykształceniem, któremu towarzyszy ostry ból podczas spożywania pokarmu. Lekarze muszą odróżniać jedną chorobę od drugiej podczas prowadzenia działań diagnostycznych.

Etapy rozwoju

Ziarniniak zęba przechodzi kilka etapów rozwoju. W miarę postępu choroby następuje stopniowa proliferacja tkanki łącznej z powodu przenikania infekcji do tkanek miękkich. Ściany ropnej torebki chronią organizm przed rozprzestrzenianiem się patogennej flory na zdrowe obszary.

Należy zauważyć następujące etapy rozwoju wzrostu patologicznego:

  • Podstawowy. Zakaźne patogeny wnikają do dziąseł z powodu obecności chorób zębów. Patogenne cząstki powodują stopniową śmierć włókien nerwowych i naczyń krwionośnych.
  • Drugorzędny. Kapsułka ziarniniaka przebija się, co powoduje ruchliwość elementu i odsłonięcie jego korzenia.
  • Rozprzestrzenianie się infekcji na strukturę kości szczęki.
  • Ostatnia. Kość jest oddzielona od zapalonego paleniska. Stopniowo tworzy się gęsta kapsułka składająca się z tkanek łącznych. Kapsułka jest wypełniona martwymi komórkami odpornościowymi.

W ostrych patologiach komórki ziarninowe szybko zastępują zdrowe tkanki przyzębia.

Przyczyny problemu

Ziarniak na korzeniu zęba rozwija się z powodu następujących czynników predysponujących:

  • niedojrzała próchnica;
  • zaniedbane formy procesu próchniczego, które prowadzą do zapalenia miazgi;
  • zapalenie przyzębia z zaangażowaniem w proces patologiczny tkanki zęba;
  • odpryskiwanie lub łamanie jednostki;
  • słaba jakość pielęgnacji jamy ustnej po usunięciu elementu;
  • niewystarczające leczenie kanałów dentystycznych przez dentystę po zabiegu.

Do wtórnych przyczyn rozwoju ziarniniaków należą:

  • ciągłe sytuacje stresowe;
  • przeciążenie fizyczne;
  • nagła zmiana klimatu;
  • hipotermia;
  • infekcja wirusowa.

Wszystkie te czynniki osłabiają układ odpornościowy i przyczyniają się do rozprzestrzeniania patogennych mikroorganizmów z błon śluzowych jamy ustnej do głębszych tkanek.

Ziarniniak często występuje po ekstrakcji zęba? Jaki jest warunek? Choroba rozwija się z powodu nieprzestrzegania środków zapobiegawczych po interwencji. Otwór w miejscu wyodrębnionego zęba stopniowo zaczyna się zaciskać tkankami łącznymi, do których z jamy ustnej spadają cząstki chorobotwórcze. Drobnoustroje powodują dalsze uszkodzenia choroby przyzębia. Jeśli całkowicie zignorujesz antyseptyczne leczenie uszkodzonego obszaru, ziarniniak wkrótce wyrośnie i wypełni się ropą. Z czasem wzrost rozprzestrzeni się na całej długości dziąseł, powikłane infekcyjnym zapaleniem wsierdzia. Ta ostatnia choroba jest często śmiertelna.

Symptomatologia

Z czasem ziarniniak nie może być odczuwalny. Charakterystyczne objawy problemu pojawiają się po osiągnięciu przez wzrost pewnego rozmiaru i stają się zauważalne podczas badania jamy ustnej.

W miarę postępu choroby pacjenci zauważają następujące objawy ziarniniaków:

  • obrzęk dziąseł;
  • rozwój ropowicy zęba;
  • ropne wydzieliny z tkanek miękkich otaczających element;
  • ciemnienie szkliwa dotkniętego chorobą elementu;
  • ból głowy i ból zęba;
  • wzrost temperatury.

Obrzęk i stan zapalny mogą wystąpić w dowolnym miejscu jamy ustnej - w podniebieniu górnym, wewnątrz dziąseł, za wargami. Możliwe jest wykrycie obecności przerostu w wyniku ostrego bólu, który występuje podczas gryzienia pokarmu stałego. Intensywność znaku rośnie rano.

Dokładna diagnoza może być dokonana tylko przez lekarza na podstawie danych rentgenowskich. Istnieje inna metoda diagnozowania ziarniniaka korzenia zęba - radiowizjologia. Procedura jest podobna do zdjęć rentgenowskich, ale przeprowadzana jest przy minimalnej dawce promieniowania dla pacjenta. Wyniki skanowania są wyświetlane na monitorze komputera.

Usunięcie guza jest możliwe tylko w początkowej fazie problemu. Terapię można prowadzić zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie. Oprócz głównego leczenia z wykorzystaniem tradycyjnej medycyny.

Wybór leczenia zależy od stopnia zaniedbania problemu i wielkości wzrostu. Należy zauważyć, że rozgrzewające ziarniniaki w domu są przeciwwskazane. Ciepło prowadzi do wczesnego rozprzestrzeniania się infekcji na sąsiednie zdrowe obszary. Nie chodzi tylko o rozgrzewkę za pomocą kompresów, ale także o konsumpcję gorących produktów.

Możliwe komplikacje

Co to są powikłania ziarniniakowe? W przypadku późnej interwencji sytuacja jest bardziej skomplikowana przez torbiel. Granulacja staje się coraz wyraźniejsza, ciasna ropna torebka wciąż się powiększa, a miękka tkanka dziąsła ulega zniszczeniu. Wielkość średnicy ziarniniaka - do 12 mm, średnica torbieli mierzona jest w centymetrach.

Wśród komplikacji problemu należy również zauważyć ziarniniak wędrowny. Choroba ta objawia się uszkodzeniem tkanek twarzy w wyniku przenikania flory patogennej do podskórnej tkanki tłuszczowej. Ropne wydzieliny z ziarniniaka infekują skórę i prowadzą do powstawania nowych zmian.

Często w miejscu lokalizacji ziarniniaka występuje ropny ognisko, w którym gromadzą się nekrotyczne masy. Po opuszczeniu ropnia powstaje przetoka, która regeneruje się przez długi czas i jest trudna do leczenia. Jeśli nekrotyczne masy koncentrują się nie w jednym, ale w kilku obszarach, mówimy o flegmonach. Gdy późna opieka medyczna rozciąga się na kość szczęki i prowadzi do zapalenia szpiku. Proces zakaźny może rozprzestrzeniać się w jamie ustnej i powodować komplikacje w innych narządach i układach (sercowo-naczyniowych, moczowych).

Diagnostyka

Leczenie ziarniniaka zęba, jak również diagnoza patologii, jest procesem złożonym. Wykrywanie wzrostu w początkowych etapach rozwoju za pomocą kontroli wzrokowej jamy ustnej jest prawie niemożliwe. Ostateczna diagnoza jest oparta na wynikach badania i symptomatologii patologii, którą zauważa pacjent. To ostatnie kryterium odgrywa kluczową rolę w diagnozowaniu ziarniniaków.

W badaniu zewnętrznym lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na jednostki narażone na uszkodzenia próchnicowe, zęby pod koroną, a także na elementy rozszczepione. Te zęby są narażone na ryzyko rozwoju torbieli lub ziarniniaka.

Badanie rentgenowskie

Dzięki tej technice możliwe jest rozpoznanie choroby ze 100% szansą nawet na wczesnym etapie. Przy patologii na zdjęciach w pobliżu korzenia zęba występuje wyraźne ciemnienie z zaokrąglonymi konturami.

Radiowizjografia

Daje możliwość uzyskania nie mniej dokładnych wyników niż zdjęcia rentgenowskie. Metoda jest uważana za bezpieczniejszą dla pacjenta ze względu na brak niebezpiecznego promieniowania.

Leczenie

Ziarniniaki we wczesnych stadiach mogą być leczone lekami. W przypadku patologii dentysta zazwyczaj przepisuje następujące grupy leków:

  • antybiotyki;
  • środki antyseptyczne;
  • leki przeciwbólowe.

Główną rolę w terapii odgrywają antybiotyki, podczas gdy pozostałe leki działają jako środki pomocnicze. Najczęściej do leczenia ziarniniaków na korzeniu zęba stosuje się linkomycynę. Jest popyt ze względu na szybki efekt terapeutyczny i niski koszt.

Aby antybiotykoterapia nie wpływała na stan mikroflory jelitowej, pacjenci otrzymują dodatkowo pro lub prebiotyki. Przywracają równowagę dobrych bakterii w układzie pokarmowym i zapobiegają rozwojowi dysbiozy.

Charakterystycznym objawem ziarniniaka jest ogólne osłabienie i złe samopoczucie pacjentów. Aby wyeliminować te objawy, przepisywane są środki przeciwbólowe - Nimesil, Nise lub Ketanov. Środki antyseptyczne są używane do płukania ust. Można je kupić w aptece w postaci roztworów (chlorofil, Miramistin, chlorheksydyna).

Konserwatywne ropienie jest leczone przez co najmniej 1 miesiąc. Przez cały okres terapii pacjent będzie musiał odwiedzać specjalistę co tydzień. Jeśli stan zapalny ogniska nie zmniejszy się, pacjent otrzyma inne sposoby radzenia sobie z tym problemem.

Leczenie endodontyczne

Przed leczeniem ziarniniaka specjalista usuwa ropień. Zaatakowany element podczas zabiegu nie cierpi z powodu faktu, że dostęp do zmiany przez miazgę.

Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia interwencji:

  • standardowa operacja zgodna ze wszystkimi zasadami antyseptyków;
  • depoforeza;
  • użycie lasera.

Przed zabiegiem pacjent musi koniecznie przejść badanie rentgenowskie, aby określić dokładną lokalizację patologicznego skupienia. Lekarz czyści kanały korzeniowe wiertarką ze wstępnym znieczuleniem. Aby dostać się do worka ropnego, specjalista musi usunąć miazgę.

Po zapewnieniu dostępu do ziarniniaka lekarz przebija ropną torebkę i czyści ją z martwiczych mas. Dalszy plan leczenia zależy od metody leczenia.

Podczas standardowej interwencji środek antyseptyczny jest wlewany do jamy ustnej pacjenta. Tymczasowe wypełnienie umieszcza się w leczonym elemencie, a główne leczenie rozpoczyna się po zniszczeniu flory patogennej w obszarze ziarniniaka.

Łagodny guz usuwa się również laserem. Dzięki efektowi lasera niszczone są nie tylko bakterie chorobotwórcze, ale uszkodzona tkanka miękka jest regenerowana. Po zabiegu laserowym i depoforezie nie jest wymagany okres powrotu do zdrowia. Pacjent może wrócić do zwykłego stylu życia tego samego dnia.

Interwencja chirurgiczna

Chirurgiczne usunięcie ziarniniaka wykonuje się metodą cystektomii lub hemisekcji. Procedury te są przewidziane do leczenia przetoki, ziarniniaków międzykrystalicznych i innych powikłań, w których metody zachowawcze są uważane za nieskuteczne.

Powodem tej hemisekcji jest niefortunna lokalizacja wzrostu. Zwykle zabieg przeprowadza się z porażką zębów trzonowych. Podczas interwencji specjalista dzieli ząb na 2 części i usuwa tylko połowę, z której jest ziarniniak. Płyn jest usuwany z worka ropnego, a uszkodzone miękkie skorupy są traktowane preparatami antyseptycznymi.

Okres przywracania

Zaleca się przestrzeganie kilku zaleceń po usunięciu ziarniniaka:

  • nie pić ani nie spożywać jedzenia w ciągu 2-3 godzin od momentu interwencji;
  • unikać odwiedzania łaźni i saun;
  • zminimalizować obciążenie żucia zęba, w pobliżu którego znajdowała się ropna torebka;
  • regularnie płukać usta środkami antyseptycznymi;
  • nie uciekaj się do środków ludowych bez konsultacji z lekarzem;
  • w razie potrzeby poddać się badaniom lekarskim.

Aby uniknąć rozwoju ziarniniaków, konieczne jest przestrzeganie kilku prostych zasad - czyszczenie zębów 2 razy dziennie (wieczorem i rano), płukanie ust po jedzeniu i czyszczenie trudno dostępnych miejsc nicią dentystyczną. Przy pierwszych bolesnych odczuciach podczas posiłku należy skonsultować się ze specjalistą, ponieważ opóźnienie grozi poważnymi powikłaniami: rozprzestrzenianiem się infekcji na struktury kostne szczęki, a następnie w całym ciele. Niektóre skutki ziarniniaka są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta.

http://stomaportal.ru/bolezni/chto-takoe-granulema-zuba

Czym są ziarniniaki i metody leczenia chorób

Ziarniniak jest ogniskową proliferacją struktur komórkowych tkanki łącznej, która jest konsekwencją zapalenia ziarniniakowego. Wyglądem przypominają małe guzki. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Rozmiar ziarniniaka nie przekracza 3 cm średnicy, powierzchnia formacji jest płaska i szorstka. Często takie łagodne nowotwory powstają, gdy w organizmie występuje ostre lub przewlekłe zakażenie.

Cechy choroby

Mechanizm rozwoju ziarniniaka u osoby jest różny i zależy od rodzaju łagodnego nowotworu, przyczyn, które spowodowały jego powstanie. Aby rozpocząć ziarniniakowy proces zapalny, muszą istnieć dwa warunki:

  • obecność w ludzkim ciele substancji, które powodują wzrost fagocytów;
  • odporność bodźca powodującego transformację komórek.

Czasami ziarniniak może sam się rozwiązać, ale nie oznacza to, że jeśli go masz, nie możesz skonsultować się z lekarzem. Nie można z góry przewidzieć, czy nowotwór sam się rozwiąże.

Cechy inwolucji (rozwój odwrotny):

  1. Przez kilka miesięcy lub lat ziarniniak pierścieniowy może się samoczynnie rozpuszczać. Na ciele nie ma blizn.
  2. W zmianach zakaźnych (syfilis) foka jest wchłaniana, pozostawiając blizny i blizny.
  3. W gruźlicy foki ziarniniakowe rzadko się rozwiązują. Dzieje się tak tylko wtedy, gdy ciało pacjenta aktywnie walczy z infekcją.
  4. Ziarniniak zębów nie ustępuje sam.

Ziarniniak występuje zarówno u dorosłych mężczyzn, jak iu kobiet oraz u dzieci (w tym noworodków). W różnych grupach wiekowych choroba ma następujące cechy:

  1. U młodych ludzi często obserwuje się formacje wywołujące choroby autoimmunologiczne.
  2. W dzieciństwie nowotworom towarzyszy żywy obraz kliniczny z powodu niedoskonałości układu odpornościowego.
  3. U kobiet struktury ziarniniakowe mogą pojawić się podczas porodu.
  4. Ziarniniak syfilityczny jest charakterystyczny dla ludzi po 40 latach, ponieważ kiła trzeciorzędowa występuje 10-15 lat po wystąpieniu choroby.
  5. Ziarniniaki gruźlicze w dzieciństwie mogą przejść bez leczenia.

Przyczyny ziarniniaka i stadium rozwoju

Główne przyczyny występowania ziarniniaków są podzielone na dwie grupy: zakaźne (gruźlica, kiła, zakażenia grzybicze), niezakaźne:

  1. Odporny. Występują w wyniku autoimmunologicznej reakcji organizmu - występuje nadmierna synteza fagocytów (ochronnych komórek absorbujących).
  2. Formacje zakaźne występujące podczas zakażeń grzybiczych skóry, chromomikozy, blastomikozy, histoplazmozy i innych chorób zakaźnych.
  3. Ziarniniaki, które pojawiły się w wyniku penetracji ciała obcego - nici szwów pooperacyjnych, części owadów, pigment tatuażowy.
  4. Węzły pourazowe, które pojawiają się w wyniku urazu.
  5. Inne czynniki (choroba Crohna, reakcje alergiczne, cukrzyca, reumatyzm).

Miejscowa odporność komórkowa jest odpowiedzialna za pojawienie się ziarniniaka, specjaliści nie ustalili jeszcze dokładniejszego mechanizmu rozwoju patologii.

Lekarze rozróżniają następujące etapy choroby:

  • etap początkowy - nagromadzenie komórek podatnych na fagocytozę;
  • drugi etap to proliferacja nagromadzonych komórek fagocytarnych;
  • trzeci etap to konwersja fagocytów do komórek nabłonkowych;
  • końcowym etapem jest akumulacja komórek nabłonkowych i tworzenie węzła.

Klasyfikacja

Istnieje wiele rodzajów guzów ziarniniakowych i wszystkie one różnią się przyczynami, objawami klinicznymi i lokalizacją.

Ziarniniak eozynofilowy jest rzadką chorobą, która często dotyka układu kostnego, płuc, mięśni, skóry i przewodu pokarmowego. Przyczyny powstania tej patologii są nieznane. Istnieje jednak kilka hipotez - urazy kości, infekcje, alergie, inwazja robaków. Objawy choroby są często całkowicie nieobecne, a węzły są wykrywane przypadkowo podczas badania z innych powodów. Jeśli pacjent nie wykazuje podwyższonej zawartości eozynofili w badaniach krwi ze względu na brak objawów choroby, wówczas diagnoza może być trudna.

Ziarniniak teleangiektatyczny (pyogeniczny, pirokokowy). Ta formacja ma małą nogę i przypomina wyglądem polip. Struktura tkanki jest krucha, kolor nowotworu jest brązowy i ciemnoczerwony, występuje tendencja do krwawienia. Taki ziarniniak znajduje się na palcu, twarzy, w ustach.

Guz ten jest podobny do mięsaka Kaposiego, dlatego należy pilnie skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć możliwych powikłań.

Pierścieniowy (pierścieniowy, okrągły) ziarniniak - łagodne uszkodzenie skóry, które objawia się tworzeniem się pierścieniowo ułożonych grudek. Najczęstszą postacią tej choroby jest zlokalizowany guz - są to małe, gładkie, różowe guzki, które tworzą się na dłoniach i stopach.

Ziarniniak linii środkowej Stuarta (gangrenowy). Charakteryzuje się agresywnym kursem. Towarzyszą im następujące objawy:

  • krwawienie z nosa;
  • wydzielina z nosa;
  • trudności z oddychaniem przez nos;
  • obrzęk nosa;
  • rozprzestrzenianie się wrzodziejącego procesu do innych tkanek twarzy, gardła.

Migrujące ziarniniaki (podskórnie) szybko rosną wraz z pojawieniem się nadżerek i owrzodzeń na powierzchni. Ten typ nowotworu jest podatny na złośliwość (zwyrodnienie w raka), dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu skutecznego leczenia.

Cholesterol - rzadki stan zapalny kości skroniowej, który powoduje obrażenia, zapalenie ucha środkowego, a także istniejący perlak.

Nowotworowi limfatycznemu towarzyszy gorączka, kaszel, utrata masy ciała, swędzenie w miejscu zmiany, osłabienie, tkliwość powiększonych węzłów chłonnych. Z czasem choroba może prowadzić do uszkodzenia wątroby, płuc, szpiku kostnego, układu nerwowego.

Ziarniniak naczyniowy to seria guzów skóry, w których znajdują się naczynia krwionośne.

Guz nabłonkowy nie jest niezależną patologią, ale rodzajem formacji, w których dominują struktury komórek nabłonkowych.

Ropny ziarniak skóry. Ta grupa obejmuje wszystkie formacje, które mają oznaki procesu zapalnego. Mogą to być guzy reumatoidalne i zakaźne.

Ziarniniak ligaturowy (pooperacyjny) jest uszczelnieniem w obszarze szwów pooperacyjnych (zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz). Występuje z powodu wnikania najmniejszych obcych cząstek do tkanki po operacji. W procesie regeneracji obszar ten jest pokryty tkanką łączną i powstaje węzeł wielkości grochu. Często ta pieczęć jest rozwiązywana niezależnie.

Tworzenie somatycznych ziarniniaków występuje w węzłach chłonnych i narządach wewnętrznych w sarkoidozie.

Syfilityczny guz występuje jako powikłanie kiły, jeśli choroba nie jest leczona przez długi czas.

Ziarniniak gruźliczy (maziowy) jest morfologicznym elementem zapalnym, który jest wywoływany przez przenikanie drobnoustrojów do narządów oddechowych. To zakłóca strukturę komórkową organizmu, jego skład i aktywność życiową.

Olbrzymi ziarniak komórek znajduje się w tkance kostnej. Jest to łagodny nowotwór, który nie jest podatny na wzrost.

Funkcje lokalizacji

Ognisko zapalne u pacjentów jest zlokalizowane powierzchownie lub głęboko. Według lokalizacji guzy ziarniniakowe klasyfikuje się w następujący sposób:

  • struktury guzkowe tkanek miękkich ciała (skóra, pępek, węzły chłonne);
  • ziarniniak pachwinowy (pochwa, penis). Ta forma choroby jest również nazywana weneryczną (lub donovanosis);
  • błony śluzowe jamy ustnej (język, struny głosowe, krtań);
  • podskórny;
  • mięsień;
  • ściany naczyń;
  • uszczelnia kości czaszki, szczęki.

Najczęstsza lokalizacja ziarniniaków:

  • głowa i twarz (powieki, policzki, uszy, twarz, usta, nos, skronie);
  • zatoki;
  • krtań (ta forma choroby nazywana jest również kontaktem);
  • kończyny (ręce, paznokcie, palce, nogi, stopy);
  • oczy;
  • jelito;
  • płuca;
  • wątroba;
  • mózg;
  • nerki;
  • macica.

Rozważmy bardziej szczegółowo najczęstsze miejsca lokalizacji takich uszczelek.

Ziarniniak paznokci

Ziarniak ziarnisty to patologia płytki paznokcia. Pojawia się na każdej części paznokcia w obecności nawet niewielkiego urazu penetrującego. Początkowym etapem ziarniniaka paznokci jest mały guzek koloru czerwonego, który bardzo szybko tworzy kołnierz nabłonkowy. Jeśli formacja znajduje się w tylnej poduszce paznokcia, to macierz jest dotknięta (nabłonek łożyska paznokcia pod częścią korzeniową płytki paznokcia, z powodu podziału komórki, którego paznokieć rośnie) i powstaje podłużne zagłębienie. Czasami pojawia się ziarniniak paznokcia z przedłużonym tarciem lub po przebiciu urazem. Podobne zmiany można również zaobserwować w przypadku cyklosporyny, retinoidu, indynawiru.

Ziarniniak piersi

Do ziarnistych chorób piersi należą:

  • zapalenie płatków lub ziarniniakowe zapalenie sutka w postaciach przewlekłych;
  • sęki wynikające z przenikania ciał obcych (wosku lub silikonu);
  • grzybice;
  • olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic;
  • guzkowate zapalenie tętnic;
  • wągrzyca.

Objawy ziarniniaków w piersi u dziewcząt mogą nie pojawić się przez długi czas, ale wcześniej lub później na skórze pojawia się krwiak. W tym momencie kobieta zaczyna odczuwać ból i dyskomfort w miejscu zmiany, a gdy bada się gruczoł sutkowy, wyczuwalne jest pogrubienie. W tym przypadku deformacja piersi. Wraz z postępem choroby narząd może stracić wrażliwość.

Rak piersi Lipogranuloma nie przekształca się w onkologię.

Diagnostyka

Łatwo jest wykryć zewnętrzne ziarniniaki skóry, ale trudno jest zidentyfikować guzy narządów wewnętrznych, w tkankach miękkich lub kościach. W tym celu lekarze używają ultradźwięków, CT i MRI, zdjęć rentgenowskich, biopsji.

Ponieważ formacje ziarniniakowe można znaleźć w dowolnym narządzie iw każdej tkance ciała, lekarze różnych specjalności diagnozują je:

  • radiolog - do badania profilaktycznego;
  • chirurg - podczas operacji lub w trakcie przygotowania do zabiegu;
  • reumatolog;
  • dermatolog;
  • dentysta

Ci sami lekarze mogą również zajmować się leczeniem choroby (z wyjątkiem radiologa), aw razie potrzeby angażować specjalistów z innych dziedzin.

Metody leczenia i usuwania

Leczenie ziarniniaka wykonuje się za pomocą następujących metod fizjoterapeutycznych i chirurgicznych:

  • fonoforeza;
  • dermabrazja (mechaniczna czysta, zaprojektowana w celu eliminacji problemów powierzchniowych i głębokich skóry);
  • Terapia PUVA;
  • terapia magnetyczna;
  • krioterapia (wpływ na nowotwór za pomocą ciekłego azotu, dzięki czemu zmieniona tkanka jest zamrożona);
  • terapia laserowa (usuwanie ziarniniaków za pomocą lasera).

Leczenie farmakologiczne ziarniniaków to mianowanie kortykosteroidów. Również lekarz prowadzący może przepisać:

  • Maść dermoveit;
  • Hydroksychlorochina;
  • Dapson;
  • Niacynamid;
  • Izotretynoina;
  • leki, które poprawiają krążenie krwi;
  • witaminy.

Obowiązkowe jest podjęcie środków w celu leczenia leżącej u podstaw patologii, jeśli możliwe jest dokładne jej zdiagnozowanie.

Nie wszystkie formacje ziarniniakowe wymagają natychmiastowej operacji usunięcia. Niektóre guzy są na ogół bezużyteczne do usunięcia, zwłaszcza jeśli są spowodowane przez procesy zakaźne lub autoimmunologiczne. Powierzchowne węzły są usuwane za pomocą skalpela w znieczuleniu miejscowym. Metoda interwencji chirurgicznej jest wybierana przez lekarza prowadzącego na podstawie objawów choroby, danych diagnostycznych i skarg pacjentów.

Środki ludowe i metody leczenia ziarniniaków muszą być obowiązkowo uzgodnione z lekarzem. Wynika to z faktu, że niektóre rośliny zawierają substancje, które mogą powodować aktywny wzrost węzła i jego złośliwość (degeneracja w raka).

Najczęstsze środki ludowe:

  1. Mieszankę nalewki (30%) glistnika z gliceryną apteczną. Zrób kompresy na noc.
  2. W stosunku 1: 5, weź korzenie elekampanu i suchej róży. Wlać wrzątek, nalegać i wziąć herbatę.
  3. Weź łyżkę soku z cytryny i miodu, dodaj 200 ml soku z rzodkwi i marchwi. Weź łyżkę przed posiłkami.

Tylko specjalista powinien być zaangażowany w leczenie ziarniniaków. Samoleczenie i usuwanie węzłów może prowadzić do konsekwencji takich jak infekcja, silne krwawienie, posocznica, stwardnienie i martwica tkanek.

http://ikista.ru/drugoe/granulema.html

Granuloma. Rodzaje i rodzaje ziarniniaków, opcje ich lokalizacji i możliwe objawy

Jakie są rodzaje i typy ziarniniaków?

Pojedyncza wyraźna klasyfikacja ziarniniaków nie istnieje, ponieważ jest to bardzo powszechny rodzaj uszkodzenia tkanek, który występuje w różnych patologiach. W większości przypadków ziarniniaki wyróżniają się przyczynami, które spowodowały ich pojawienie się. Na przykład, wszystkie ziarniniaki gruźlicze mają podobną strukturę i skład komórkowy. Jednocześnie ziarniniak gruźliczy ma bardzo różną strukturę, na przykład z syfilitycznej dziąsła lub ziarniniaka w sarkoidozie.

Możliwe jest również podzielenie ziarniniaków na typy i typy według następujących kryteriów:

  • Mechanizm edukacji. W związku z tym możemy mówić o ziarniniakach zakaźnych i niezakaźnych. Zakaźne czasami dzielą się na grzyby i bakterie w zależności od rodzaju patogenu.
  • Lokalizacja w ciele. Wyróżnia się ziarniaki narządów wewnętrznych, skóry, kości i innych tkanek. Również według tego kryterium możemy mówić o powierzchownych lub głębokich ziarniniakach. Te pierwsze są widoczne gołym okiem lub sondowane, podczas gdy te drugie są wykrywane tylko za pomocą specjalnych metod diagnostycznych (ultradźwięki, zdjęcia rentgenowskie itp.).
  • Ilość Zgodnie z tym kryterium ziarniniaki można podzielić na pojedyncze (pojedyncze) i wielokrotne.
Wszystkie te kryteria są zwykle stosowane przy opisie samej zmiany lub w celu wyjaśnienia diagnozy. Powszechne zastosowanie praktyczne, zazwyczaj nie ma. W leczeniu ważne jest dokładne poznanie przyczyny (patologii), która spowodowała pojawienie się ziarniniaka.

Należy również zauważyć, że niektóre ziarniniaki mogą być chorobą niezależną (w kształcie pierścienia, pachwinową itp.). Inne są tylko jednym z przejawów patologii ogólnoustrojowych lub infekcji (gruźlica, sarkoid itp.). Następnie zostaną omówione różne typy i typy ziarniniaków, które mogą napotkać pacjenci podczas formułowania diagnozy.

Specyficzne i niespecyficzne ziarniniaki

Wszystkie ziarniniaki można podzielić na specyficzne i niespecyficzne. Nieswoiste ziarniniaki mają identyczną strukturę (strefy) i skład komórkowy. Z reguły występują one z powodu faktu, że niektóre substancje lub składniki uwięzione w tkance nie mogą się rozpuszczać ani wyróżniać w naturalny sposób. Ciało, izolując takie obszary zapalenia, tworzy ziarniniaki w tkankach.

Specyficzne ziarniniaki mają w przybliżeniu taki sam mechanizm powstawania, ale różnią się strukturą zmiany lub przebiegiem klinicznym (objawy i objawy). Najczęściej specyficzne ziarniniaki występują na tle różnych infekcji. Na przykład ziarniniaki w płucach z gruźlicą wyróżniają się martwicą serowatą (zniszczenie tkanek w środku ziarniniaka z utworzeniem zsiadłej substancji). Gdy ziarniniaki kiły również mają różnice w strukturze. Z tego powodu nazywane są one specyficznymi.

Z praktycznego punktu widzenia wartość jest niewielka, jest specyficzny lub niespecyficzny ziarniniak. W każdym przypadku, aby rozpocząć leczenie, należy ustalić konkretny powód jego wystąpienia, a dopiero potem przejść do leczenia. Leczenie może być bardzo różne (to znaczy, niespecyficzne ziarniniaki u różnych pacjentów mogą wymagać innego leczenia). Ponieważ specyficzne ziarniniaki są zwykle powodowane przez infekcje, zwykle potrzebne są leki przeciwbakteryjne.

Ziarniniak patologiczny

Same ziarniniaki są jednym z przejawów ostrego lub przewlekłego procesu zapalnego. Zapalenie jest zjawiskiem patologicznym, ponieważ jest uniwersalną reakcją na różne uszkodzenia komórek i tkanek. Zatem wszystkie ziarniniaki są patologiczne.

Samo słowo „patologiczny” implikuje wynik jakiejś choroby. Jego antonimem jest słowo „fizjologiczne”, czyli właściwe dla zdrowego organizmu. Ziarniniak nie może być fizjologiczny, ponieważ w zdrowym organizmie nie ma takiej formacji.

Ziarniniak pierścieniowy (pierścieniowy, okrągły)

Ziarniniak pierścieniowy jest oddzielną chorobą dermatologiczną, której przyczyny nie są w pełni ustalone. Istnieje kilka rodzajów tej patologii, ale ogólnie może pojawić się prawie w każdym wieku. Chorobą jest ziarniniakowe zapalenie skóry. W większości przypadków nie powoduje poważnych niedogodności dla pacjenta i może przejść samodzielnie. Ustalono związek między pojawieniem się ziarniniaka pierścieniowego a szeregiem zaburzeń hormonalnych (zapalenie tarczycy) i zaburzeń odporności w organizmie. Uważa się również, że ziarniniak pierścieniowy może być wynikiem urazu. Średni czas trwania choroby waha się od kilku miesięcy do kilku lat.

Istnieją następujące typy ziarniniaka pierścieniowego:

  • Miejscowy ziarniniak. Postać ta charakteryzuje się pojawieniem się małych guzków (grudek) w postaci pierścienia lub półkola. Najczęściej pojawia się na kończynach (tylna powierzchnia dłoni, stóp, przedramion) i początkowo ma średnicę kilku milimetrów. Stopniowo ziarniniak może się zwiększać, a średnica „pierścienia” osiąga 5 cm. Skóra w dotkniętym obszarze może być normalna lub lekko niebieskawa, a wszelkie inne dolegliwości są zwykle nieobecne.
  • Ziarniniak grudkowy. Charakteryzuje się niezorganizowanym (niekoniecznie w formie pierścienia) rozkładem wysypki grudkowej. Elementy wysypki nie łączą się i pozostają odizolowane od siebie aż do końca choroby.
  • Ziarniniak głęboki (podskórny). W tej postaci elementy wysypki znajdują się w skórze i zazwyczaj nie są widoczne gołym okiem. Guzki są dobrze odczuwalne. Mogą być ruchome (ruchome w dotyku) na kończynach i prawie zawsze mocowane na skórze głowy. Ta postać ziarniniaka pierścieniowego dotyka głównie dzieci poniżej 5 roku życia.
  • Rozsiany ziarniak. Ta forma, przeciwnie, występuje głównie u pacjentów po 50 latach. W tym przypadku pacjent ma charakterystyczne zmiany w różnych częściach ciała.
  • Ziarniniak perforacyjny. W tej postaci choroby elementy wysypki wydają się pękać, uwalniając galaretowatą substancję (lepką, żółtawą). Uważa się, że zwykły miejscowy ziarniniak spowodowany urazem (czesanie, pieczenie itp.) Może stać się dziurkowaniem. Na elementach wysypki, gdy nie dają absolutorium, są małe guzki (widoczne pod szkłem powiększającym lub po bliższym zbadaniu).
Ziarniniak pierścieniowy zwykle nie pozostawia blizn ani blizn, jednak perforacja może pozostawić małe blizny po gojeniu. Ogólnie choroba nie jest niebezpieczna, ale wymaga dokładnej diagnozy. Pacjentów z wyglądem charakterystycznych zmian zachęca się do konsultacji z dermatologiem i zdania podstawowych testów (badanie krwi, analiza moczu itp.). Należy wykluczyć inne choroby skóry z podobnymi objawami - zakażenie grzybicze, mała sarkoidoza, liszaj płaski itp.

Ziarniniak środkowy Stuarta (zgorzelinowy)

Ten ziarniniak występuje na przegrodzie nosa wewnątrz jamy nosowej. Powód jego pojawienia się nie jest jeszcze jasny. Niektórzy eksperci nazywają to odmianą lub jednym z etapów ziarniniakowatości Wegenera. Choroba zwykle postępuje dość szybko.

Najbardziej charakterystycznymi objawami ziarniniaka środkowego (na różnych etapach) są:

  • wydzielina z nosa;
  • powtarzające się krwawienia z nosa;
  • trudności w oddychaniu przez nos;
  • ropne wyładowanie;
  • obrzęk nosa;
  • rozprzestrzenianie się wrzodziejącego procesu do pobliskich tkanek (twarzy, gardła, krtani itp.).
Postępujące niszczenie tkanek tą chorobą ma niekorzystne rokowanie. W większości przypadków lekarze nie mogą zatrzymać procesu, a pacjent umiera z powodu komplikacji na kilka lat. Bezpośrednią przyczyną śmierci jest sepsa, która rozwija się dzięki obecności ropnego skupienia.

Wiele ziarniniaków

Zróżnicowane ziarniniaki mogą występować z wieloma różnymi patologiami zakaźnymi lub autoimmunologicznymi. Z reguły jednoczesne pojawienie się kilku formacji mówi o chorobie ogólnoustrojowej. Jednocześnie ziarniniaki nie są główną patologią, a jedynie jej objawami. W większości przypadków w tej samej tkance pojawia się kilka ziarniniaków. Tłumaczy to fakt, że w każdym przypadku choroba „atakuje” określone komórki. Na przykład w gruźlicy najczęściej atakuje się płuca i można w nich znaleźć kilka ziarniniaków. W sarkoidozie najczęstsze ziarniniaki występują w obszarze korzeni płuc, a gdy ziarniniaki w kształcie pierścienia, formacje znajdują się na skórze (rzadko pod skórą).

Ale jest to możliwe i pokonanie kilku rodzajów tkanin. Zdarza się to częściej w przypadku zakażenia ogólnoustrojowego, gdy patogeny rozprzestrzeniają się przez ciało przez krew.

Następujące choroby mogą powodować jednoczesne pojawienie się ziarniniaków w różnych tkankach:

  • histiocytoza;
  • gruźlica pozapłucna (ogólnoustrojowa);
  • kiła;
  • listerioza u noworodków.
Należy zauważyć, że liczne ziarniniaki na ciele lub narządach wewnętrznych są zwykle uważane za przeciwwskazanie do chirurgicznego rozwiązania problemu. Fakt porażki różnych tkanek wskazuje na systemowy charakter choroby. Większość tych ziarniniaków znika (nie zawsze bez śladu) podczas przepisywania skutecznych antybiotyków lub innych leków (w zależności od choroby podstawowej).

Ziarniniak migrujący (podskórny)

Ziarniniak migrujący jest jednym z powikłań ziarniniaka zębów. W tym przypadku główny punkt skupienia znajduje się zwykle w korzeniu zęba. Po infekcji może przedostać się do tkanki podskórnej, gdzie powoduje stan zapalny. W wyniku tego może tworzyć się małe zagęszczenie (czasem miękkie w dotyku), które jest migrującym ziarniniakiem podskórnym. Ropa w tym miejscu nie powstaje, ale mogą występować nagromadzenia płynu międzykomórkowego. Edukacja może być zlokalizowana w jednym miejscu lub stopniowo się rozprzestrzeniać, tworząc inne ogniska. Jednocześnie początkowo uformowana zmiana podskórna może stopniowo zanikać, dlatego wydaje się, że ziarniniak „migruje”.

Najczęściej nastolatki i dorośli są chorzy. Główną przyczyną choroby jest rozprzestrzenianie się infekcji od głównego ogniska w korzeniu zęba. Ziarniniak może zniknąć sam w ciągu kilku miesięcy lub rzadziej lat. Leczenie polega na eliminacji ziarniniaków zębów i antybiotyków. Choroba nie stanowi poważnego zagrożenia dla pacjenta. Edukacja jest zazwyczaj bezbolesna i jest raczej defektem kosmetycznym, ponieważ jest zlokalizowana na twarzy. Po drodze można zaobserwować uszkodzenie kości szczęki lub węzłów chłonnych. Wtedy objawy będą inne i istnieje ryzyko innych komplikacji.

Pyogeniczny ziarniak

Ten ziarniniak jest uważany za niezależną chorobę i jest jednym z łagodnych nowotworów. Najczęściej jest umiejscowiony na skórze lub błonie śluzowej (zwykle w jamie ustnej lub wargi). Młodzież częściej cierpi na ziarniniaki ropne, jest także bardzo częsta u kobiet w ciąży. Prawdopodobnie niektóre problemy skórne, powierzchowne obrażenia (oparzenia itp.) I zakażenia mogą być związane z rozwojem choroby. Wreszcie nie ustalono przyczyn i mechanizmu rozwoju tej patologii. Należy zauważyć, że ryzyko takiego ziarniniaka wzrasta wraz ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych (środków antykoncepcyjnych).

Pyogeniczny ziarniak jest powierzchowną formacją o średnicy od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Kolor jest zwykle czerwony z powodu dużej liczby małych naczyń krwionośnych. Okresowe krwawienie jest możliwe, zazwyczaj nie ma bólu.

Pyogeniczne ziarniniaki mają następujące cechy:

  • szybki rozwój edukacji;
  • pojawienie się wrzodów lub erozji na powierzchni;
  • może samodzielnie przejść (wzrost spowalnia, centrum „wysycha”);
  • po zniknięciu pozostawia małą bliznę lub bliznę.
Konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą, gdy pojawi się taka formacja, w celu wykluczenia złośliwych guzów skóry. Zaleca się chirurgiczne usunięcie ziarniniaka (z użyciem lasera lub kriochirurgii). Nawroty (nawroty) są rzadkie. Podczas ciąży nie ma zagrożenia dla dziecka. Po potwierdzeniu diagnozy usunięcie ziarniniaka jest zwykle opóźnione i następuje po porodzie.

Ziarniniak eozynofilowy

Ziarniniak eozynofilowy jest jednym z wariantów przebiegu klinicznego tak poważnej choroby jak histiocytoza. Wreszcie przyczyny tej patologii są nadal nieznane. Ustalono, że choroba objawia się wzrostem tkanek, które mogą występować w różnych narządach i tkankach (często w śledzionie, płucach, węzłach chłonnych). Najwyraźniej w proces ten zaangażowane są komórki immunokompetentne (Langerhans).

Zasadniczo histiocytoza może mieć trzy główne warianty przebiegu klinicznego:

  • Ziarniniak eozynofilowy. Proces patologiczny najczęściej dotyczy narządów miąższowych (wątroby, śledziony, nerek itp.), A także kości. Edukacja może być pojedyncza lub wielokrotna. Szczególnie często w kościach występują liczne małe ziarniniaki.
  • Choroba Letterera-Syve. Ta forma histiocytozy występuje u małych dzieci. Według statystyk najczęściej chore dzieci mają około 2 lat. Wiele zmian pojawia się w kościach i różnych narządach. Często występuje znaczny wzrost w wątrobie i śledzionie. Węzły chłonne są zwykle również powiększone i mogą się łączyć. Podczas obrazowania za pomocą rezonansu magnetycznego struktura narządu może być znacznie zmieniona.
  • Hend-Schüller-Christian Disease. Ta postać występuje częściej u chłopców w wieku 10-12 lat. Najczęściej choroba ta jest rozumiana jako całość powikłań i konsekwencji progresji ziarniniaka eozynofilowego. Duże kości są wykrywane w kościach, węzłach chłonnych, wątrobie, płucach. Ogniska stają się żółtawe z powodu stopniowej akumulacji komórek tłuszczowych. Wraz z pokonaniem kości czaszki możliwe jest wiele różnych zaburzeń. Najbardziej charakterystyczne są wytrzeszczy (puchitis) i zaburzenia hormonalne (moczówka prosta, hipogonadyzm, itp.) Związane z uciskiem przysadki mózgowej.
Ogólnie, w przypadku ziarniniaka eozynofilowego, pacjent może skarżyć się na różne zaburzenia. Wynika to głównie z lokalizacji zmian chorobowych, ich liczby i wielkości. Choroba jest trudna do zdiagnozowania, a leczenie nie zawsze jest skuteczne.

Ziarniniak naprawczy olbrzymiokomórkowy

Ten typ ziarniniaków znajduje się w tkance kostnej. Dokładny mechanizm rozwoju tej choroby i przyczyny jej pojawienia się są nieznane. Edukacja jest wariantem łagodnego guza, który jednak nie rośnie. Choroba jest zlokalizowana w jednym konkretnym miejscu. Kości palców są najczęściej dotknięte chorobą, ale kości czaszki i szczęki mogą być również dotknięte. Znacznie rzadziej ziarniniak olbrzymiokomórkowy powstaje w długich kościach rurkowych (kości udowej, ramiennej itp.).

W tej chorobie z reguły dotknięta jest jedna kość. Czasami z wrodzonymi predyspozycjami u dzieci może wystąpić symetryczne uszkodzenie sparowanych kości (na przykład po obu stronach szczęki). W kości tworzy się nietypowa komórka kostna dla tkanki kostnej. Choroba postępuje powoli, a głównymi objawami są miejscowy ból (zwłaszcza z naciskiem) i obrzęk tkanek wokół kości. W większości przypadków zaleca się leczenie chirurgiczne. Po wyeliminowaniu problemu możliwy jest nawrót (ponowne pojawienie się).

Ziarniniak limfatyczny

Ziarniniak limfatyczny jest czasami nazywany chorobą Hodgkina (limfogranulomatoza). Jest to złośliwa zmiana tkanki limfoidalnej (zwykle węzłów chłonnych i śledziony), w której pojawiają się nie tylko ziarniniaki, ale są też inne objawy. Choroba pojawia się prawie półtora razy częściej u mężczyzn. Wśród możliwych przyczyn tej patologii uważa się niektóre infekcje (wirus Epsteina-Barra) i wpływ różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Ogólnie przyczyny lymphogranulomatosis są nadal słabo poznane.

Choroba najczęściej występuje między 20 a 30 rokiem życia, rzadziej po 55. Lymphogranulomatosis zaczyna się od wzrostu węzłów chłonnych zlokalizowanych na szyi i w pobliżu obojczyków. Inne grupy są również rzadziej dotknięte chorobą (pachwinowe, brzuszne itp.). Powiększone węzły chłonne nie są obolałe i ruchome podczas sondowania.

U pacjentów z ziarniniakiem limfatycznym mogą wystąpić następujące objawy:

  • umiarkowana gorączka;
  • kaszel i trudności w oddychaniu (ze względu na obrzęk węzłów chłonnych w śródpiersiu);
  • możliwa jest stopniowa utrata wagi;
  • ogólna słabość;
  • powiększona śledziona;
  • nadmierne pocenie się (zwłaszcza w nocy);
  • swędzenie;
  • bolesność w powiększonych węzłach chłonnych (często pojawia się po spożyciu alkoholu).
Objawy mogą być nieobecne przez długi czas. Węzły chłonne mogą również stopniowo zmniejszać się do normalnego rozmiaru, a następnie ponownie się zwiększać. Z czasem choroba prowadzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych - wątroby, układu nerwowego, płuc, szpiku kostnego. W związku z tym u pacjentów mogą wystąpić objawy z dotkniętego narządu.

Główne niebezpieczeństwo polega na licznych komplikacjach tej choroby. Ziarniniaki ściskają sąsiadujące tkanki i mogą prowadzić do różnych zaburzeń (na przykład niedokrwistości z uszkodzeniem szpiku kostnego). Odporność jest również znacznie osłabiona, dzięki czemu pacjent cierpi na wtórne infekcje. Ogólnie rokowanie jest niekorzystne. Na tle intensywnego leczenia możliwe jest przedłużenie życia pacjentów średnio o 4 do 5 lat.

Ziarniniak naczyniowy

Epithelioid Granuloma

Ziarniniak cholesterolu

Ten ziarniniak jest bardzo rzadką zmianą przypominającą guz kości skroniowej, która może wpływać na aparat słuchowy. Objawy są zwykle związane z upośledzeniem słuchu, współistniejącym procesem zapalnym w tkankach, bólem. Ból może wzrastać wraz z naciskiem na kość skroniową wokół ucha (w zależności od lokalizacji ziarniniaka).

Przyjmuje się, że ziarniniak powstaje po chorobie lub urazie (w tym urazu spowodowanego gwałtownym spadkiem ciśnienia). Tworzy się ognisko, w którym odkładają się związki cholesterolu. Stopniowo zmienia się w ziarniniak. W większości przypadków zaleca się leczenie chirurgiczne. Choroba może powodować bardzo nieprzyjemne objawy, ale zwykle nie stanowi poważnego zagrożenia dla życia.

Ziarniniak zapalny

Ziarniniak zapalny z reguły nazywany jest takimi formacjami, które mają wszystkie objawy ostrego procesu zapalnego. Należy zauważyć, że ziarniniaki, mające zasadniczo charakter zapalny, nie zawsze mają wyraźny obraz kliniczny (objawy, dolegliwości). Jeśli chodzi o ziarniniak zapalny, często pojawiają się powikłania.

Następujące formacje można nazwać ziarniniakami zapalnymi:

  • ziarniniaki reumatyczne;
  • zapalenie ziarniniaka zęba;
  • niektóre ziarniniaki zakaźne.
Jednak nawet proces zakaźny nie zawsze występuje z wyraźnymi objawami zapalenia (zaczerwienienie, ból, obrzęk itp.). Na przykład, w gruźlicy, ziarniniaki mogą tworzyć się w płucach bez powodowania wyraźnych objawów (tak zwane „zimne” zapalenie).

Zatem określenie „ziarniniak zapalny” może łączyć wiele różnych formacji, które charakteryzują się wyraźnym procesem zapalnym. Jednocześnie charakter zapalenia, diagnozy i leczenia może się znacznie różnić.

Ziarniniak teleangiektatyczny (pyogeniczny, pirokokowy)

Ta choroba to odmiana naczyniaka krwionośnego (nowotwór pochodzący z naczyń krwionośnych). Ten ziarniak najczęściej powstaje w miejscu urazu, dlatego można go uznać za jedną z opcji ziarniniaka pourazowego. Zniszczeniu tkanki podczas urazu często towarzyszy zakażenie (peococcus). Czasami wynikiem jest niewielki guz (o średnicy 0,5–2 cm), który jest ziarniniakiem teleangiektatycznym.

Główne objawy tej choroby to:

  • tworzenie ciemnoczerwonego lub brązowego koloru;
  • luźna struktura tkanki;
  • krwawienie (uraz samoistny lub łagodny);
  • szybki wzrost rozmiaru.
Ziarniniak może mieć małą „nogę” przypominającą polip. Znajduje się najczęściej na palcach, w łożu paznokci, na twarzy, rzadziej - w ustach lub w innych częściach ciała. Zaleca się pilne skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ edukacja jest podobna do innej niebezpiecznej patologii - mięsaka Kaposiego. Zwykle konieczne jest chirurgiczne usunięcie ziarniniaka (zazwyczaj chirurgia laserowa). Rokowanie jest korzystne, a dzięki terminowemu dostępowi do lekarza nie ma zagrożenia dla zdrowia i życia.

Przewlekły ziarniniak

W zasadzie w medycynie nie ma wyraźnego podziału ziarniniaków na ostre i przewlekłe, ponieważ nie jest to choroba niezależna, ale tylko jeden z przejawów innej patologii. W niektórych przypadkach ziarniniaki pojawiają się w ostrej fazie. Przykład takiej patologii może służyć jako syfilis. W przewlekłym przebiegu choroby (z reguły lata lub dekady po zakażeniu) ziarniniaki mogą pojawić się podczas zaostrzeń. Zaostrzenia są spowodowane chwilowym osłabieniem układu odpornościowego. Jednak w tym przypadku błędne jest również mówienie o „ostrym ziarniniaku”. Bardziej poprawne byłoby stwierdzenie „zaostrzenia kiły”, co objawia się między innymi ziarniniakami.

Przewlekłe ziarniniaki, pacjenci czasami nazywają takie formacje, które nie znikają z czasem. Często są to po prostu skupiska tkanki łącznej (blizny, blizny), a nie ziarniniaki w pełnym tego słowa znaczeniu. Jednak niektóre patologie edukacji mogą nie zniknąć na bardzo długi czas.

„Przewlekłe” ziarniniaki są możliwe w następujących patologiach:

  • Gruźlica. Po wyzdrowieniu zmiana w płucach może ulec zwapnieniu. Nie będzie już niebezpieczny, ponieważ infekcja jest dobrze izolowana. Jednak na przykład na rentgenowskim taki zwapniony ziarniniak, który w tym przypadku nazywany jest „paleniskiem Gon”, będzie widoczny przez całe życie.
  • Ziarniniaki pourazowe. Po urazie ziarniniak może powstać podczas procesu gojenia tkanki. To tylko wiązka włókien tkanki łącznej. Czasami ciało obce jest zawarte w ziarniniaku, który nie może zniszczyć lub wydalić ciała. W takich przypadkach ziarniniaki mogą nie ustępować przez całe życie, ale można je całkowicie usunąć chirurgicznie.
  • Ziarniniak zębów. Ziarniniaki w miazdze lub korzeniu zęba nie mogą przeszkadzać pacjentowi przez bardzo długi czas. W rzeczywistości są chroniczne. „Zaostrzenie” jest często spowodowane infekcją lub procesem wzrostu organizmu (jeśli ziarniniak jest wrodzony lub powstaje w dzieciństwie).

Prosty ziarniniak

Lokalizacja ziarniniaka

Zapalenie jest uniwersalnym mechanizmem ochronnym organizmu, dlatego może rozwijać się w niemal każdej tkance ciała. Ziarniniaki, będące jednym z możliwych wariantów procesu zapalnego, mogą mieć także inną lokalizację. Ziarniniaki zakaźne są najczęściej zlokalizowane w tkankach, które miały bezpośredni kontakt z patogenem. Na przykład przyczyny ziarniniaków płuc są dość zróżnicowane. Zakażenie dostaje się tutaj z wdychanym powietrzem. Ziarniniaki zakaźne tych samych kości są znacznie mniej powszechne, ponieważ nie ma tak intensywnego przepływu krwi, a infekcje są dosłownie trudniejsze do osiągnięcia tutaj.

Jeśli mówimy o procesach autoimmunologicznych, które powodują pojawienie się ziarniniaków, tutaj dla każdej patologii charakteryzuje się pokonaniem określonej tkanki. Wynika to z obecności specyficznych autoprzeciwciał i antygenów, które są odtwarzane przez pewne komórki (lub składniki komórkowe) ich własnego organizmu. Na przykład w sarkoidozie najczęściej atakowane są płuca i węzły chłonne w korzeniach płuc, aw przypadku histiocytozy choroba dotyczy wątroby, śledziony, płuc i kości.

Ogólnie można powiedzieć, że ziarniniaki mogą być zlokalizowane w prawie każdym narządzie lub tkance ciała. Jednocześnie ten sam powód może powodować pojawienie się ziarniniaków w różnych miejscach. Dlatego lokalizacja tej formacji w żaden sposób nie determinuje taktyki leczenia. Nie można leczyć na przykład wszystkich ziarniniaków palców, usuwając je, a wszystkie ziarniniaki wątroby antybiotykami. Następnie zostaną wymienione różne opcje lokalizacji ziarniniaków z listą możliwych przyczyn ich wystąpienia.

Ziarniniak na głowie (powieki, policzki, uszy, twarz, usta, nos, zatokę szczękową)

Ogólnie rzecz biorąc, następujące narządy i tkanki są najczęściej dotknięte ziarniniakami na głowie:

  • nos, chrząstka nosowa i nabłonek dróg nosowych (ziarniniak Wegenera, ziarniniak środkowy, kiła itp.);
  • warstwa skóry i podskórna (ziarniniak wędrowny, ziarniniak ziarnisty);
  • błony śluzowe warg;
  • uszy (powikłanie ziarniniaka cholesterolu);
  • zatoki nosa (ziarniniakowatość Wegenera).
Ponadto węzły chłonne mogą być powiększone za uszami w przypadku choroby Hodgkina. Czasami pacjenci nazywają ziarniniaki wyleczonymi obszarami skóry, które tworzą się podczas trądziku ropnego. Jeśli na twarzy pojawi się jakikolwiek ziarniniak, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem, ponieważ wiele chorób powodujących takie formacje stanowi poważne zagrożenie dla życia.

Ziarniniak kości (czaszka, szczęka)

Ziarniniaki kości są znacznie rzadsze niż ziarniniaki tkanek miękkich. Mogą być wynikiem urazu lub nieprawidłowego rozwoju kości (zwykle z zaburzeniami wrodzonymi). Procesy autoimmunologiczne i infekcje rzadko powodują pojawienie się takich formacji, ponieważ wymaga to przeniknięcia szkodliwego środka do kości za pomocą krwioobiegu. Gdy procesy autoimmunologiczne w roli takiego czynnika są przeciwciałami przeciwko własnym komórkom organizmu oraz w infekcjach - patogenach.

Ziarniniaki kości mogą być spowodowane następującymi patologiami:

  • ziarniniak cholesterolu (zwykle w kości skroniowej);
  • ziarniniak eozynofilowy (histiocytoza);
  • kiła;
  • gruźlica (np. gruźlica kręgosłupa).
Tworzenie ziarniniaków w szczęce, w zasadzie, można zrównać z wariantem ziarniniaka zęba. Ziarniniaki wierzchołkowe znajdują się na wierzchołku korzenia, czyli praktycznie na granicy zęba i szczęki. W większości przypadków ziarniniaki kości mają skąpe objawy. Ból może wystąpić, gdy naciska się na obszar ziarniniaka lub gdy występuje obciążenie kości (na przykład podczas żucia w przypadku ziarniniaka szczęki). Takie formacje postępują powoli i trudno je wykryć na wczesnym etapie. Radiografia jest najlepszą metodą diagnostyczną, ponieważ gęstość kości jest zwykle mniejsza w obszarze ziarniniaka.

Ziarniniak ręki i stopy (ręka, paznokieć, palec, stopa)

W większości przypadków ziarniniaki są wynikiem procesów zakaźnych. Ziarniniaki zlokalizowane są głównie w grubości tkanki miękkiej, rzadziej wpływając na kości kończyn. Często małe zagęszczenie i ogniska zapalne, które są wynikiem urazów domowych (skaleczenia, oparzenia itp.), Są traktowane jako ziarniniaki powierzchowne.

Ziarniniaki paznokci mogą występować w obszarze łożyska paznokcia (w strefie wzrostu). Jeden z czynników predysponujących w tym przypadku jest uważany za długotrwałą infekcję grzybiczą.

Ziarniniaki narządów (oczy, jelita, płuca, wątroba, mózg, nerki, macica)

Zapalenie ziarniniakowe może wystąpić w prawie każdym narządzie. Większość chorób ma tendencję do infekowania pewnych tkanek, więc lokalizacja pojedynczego ziarniniaka jest już cenną informacją diagnostyczną. Na przykład, gdy histiocytoza często wpływa na płuca, wątrobę, śledzionę. Sarkoidoza również często występuje w płucach lub węzłach chłonnych śródpiersia. Ziarniniaki pasożytnicze mogą pojawić się w wątrobie, ponieważ pasożyty żyją głównie w świetle jelita, a stamtąd krew żylna trafia do wątroby. Leczenie ziarniniaków niektórych narządów powinno zawsze następować przy pomocy specjalistów zaangażowanych w ten konkretny narząd (hepatolog z uszkodzeniem wątroby, neuropatolog z mózgiem i jego błonami, okulista z ziarniniakiem oka itp.). Symptomatologia i objawy kliniczne są również całkowicie zależne od zaatakowanego narządu.

Istnieje wiele infekcji, które w zasadzie mogą wpływać na prawie wszystkie narządy i tkanki. Należą do nich przede wszystkim kiła i gruźlica. Gdy odporność jest osłabiona, a patogeny rozprzestrzeniają się wraz z krwią, ziarniniaki mogą pojawić się w każdym narządzie.

Rzadkie są ziarniaki oka. Jedną z możliwych przyczyn może być zakażenie pasożytnicze toksokariozą. Uszkodzenie jest zwykle jednostronne, podobnie jak w przypadku innych ziarniniaków oka. Choroba objawia się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, wytrzeszczem (wybrzuszenie oczu), postępującym pogorszeniem widzenia. Zapalenie ziarniniakowe może również wpływać na różne błony oka. Często wiąże się to z infekcjami lub procesami autoimmunologicznymi (na przykład w chorobach reumatycznych, wraz ze stawami, mogą być również dotknięte oczy).

Przez ziarniniak mózgu rozumie się najczęściej formacje nie w samym rdzeniu, ale w błonach narządu. Na przykład ziarniniak Durka jest specyficznym uszkodzeniem opony twardej w malarycznym zapaleniu opon mózgowych. U noworodków ziarniniaki mózgu są często związane z wrodzoną listeriozą, z którą zakażają się w okresie prenatalnym.

Gdy ziarniniaki powstają w mózgu i jego błonach, najczęściej obserwuje się następujące objawy:

  • bóle głowy;
  • nudności;
  • zaburzenia koordynacji;
  • zaburzenia widzenia i słuchu;
  • wysoka gorączka;
  • zaburzenia wrażliwości;
  • paraliż.
Osoby z gruźlicą mogą rozwinąć gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, jeśli są osłabione przez odporność, co jest trudniejsze do leczenia. Jeśli kiła zostanie zaniedbana, możliwe jest również uszkodzenie centralnego układu nerwowego. Ta forma choroby jest nazywana kiłą nerwową.

Ziarniniaki płuc są najczęściej powodowane przez różne infekcje, ale czasami mogą być spowodowane sarkoidozą. Lokalizacja ziarniniaków w płucach, jak również ich wielkość, zależy od chorób, które spowodowały ich pojawienie się. W większości przypadków ziarniniaki płuc, niezależnie od ich pochodzenia, są diagnozowane za pomocą badania rentgenowskiego. Po wykryciu patologicznego punktu widzenia przeprowadza się dodatkowe badania w celu postawienia ostatecznej diagnozy.

Ziarniniaki płuc mogą być spowodowane następującymi chorobami:

  • Sarkoidoza. Ziarniniaki sarkoidalne mogą wpływać zarówno na tkankę płucną, jak i węzły chłonne zlokalizowane w korzeniach płuc. Główne niebezpieczeństwo polega na stopniowym ściskaniu dróg oddechowych i rozwoju niewydolności oddechowej.
  • Histiocytoza. Gdy ziarniniaki histiocytozy są zwykle wielokrotne. Mogą pojawić się nie tylko w płucach, ale także w wielu innych narządach.
  • Gruźlica. W gruźlicy ziarniniaki mają specyficzną nazwę - trzon Gon - i są zlokalizowane częściej w górnych płatach płuc. Głównym objawem jest przedłużający się kaszel (tygodnie, miesiące), który praktycznie nie reaguje na leczenie. W centrum skupienia Gona obserwuje się zmiękczenie tkanki z utworzeniem serowej masy (martwica kazuisty).
  • Choroby grzybicze. Ziarniniaki w płucach mogą tworzyć się podczas wdychania zakażenia grzybiczego. Najczęściej obserwuje się to u osób z osłabioną odpornością. Najbardziej patogennymi ziarniniakowymi zakażeniami grzybiczymi są histoplazmoza, kokcydioidoza, paracoccidioidosis. Są rzadkie, ale mogą nawet wpływać na ludzi o normalnej odporności. Takie zakażenia grzybicze jak kandydoza, kryptokokoza, pneumocystoza występują zwykle z osłabioną odpornością (na tle chorób krwi, ludzkiego wirusa niedoboru odporności, przedłużonego stosowania antybiotyków). Ziarniniaki na zakażenia grzybicze są zwykle liczne. Objawy są zróżnicowane, mogą przypominać zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, gruźlicę lub bezobjawowe.
W nerkach ziarniniaki mogą pojawić się z powodu procesów autoimmunologicznych. Tłumaczy to fakt, że przeciwciała krążące we krwi często pozostają w aparacie filtracyjnym nerki. Rezultatem jest proces zapalny, który może prowadzić do powstawania ziarniniaków.

Często, po wyzdrowieniu i usunięciu ziarniniaka dowolnego organu, pacjent może odczuwać efekty resztkowe. Są one spowodowane nieodwracalnym uszkodzeniem pewnej części narządu. Po sarkoidozie lub gruźlicy możliwa jest niewydolność oddechowa po ziarniniakach jelitowych - problemy ze stolcem lub nawet objawy niedrożności jelit.

Ziarniniak tkanek miękkich ciała (skóra, pępek, węzły chłonne, pierś, odbyt)

Ziarniny tkanek miękkich i skóry - najczęstsza lokalizacja. Istnieje wiele powodów, które mogą prowadzić do ich pojawienia się. Przede wszystkim w skórze jest duża liczba komórek odpowiedzialnych za lokalne zniszczenie infekcji i obcych mikroorganizmów. To właśnie te komórki tworzą w pewnych warunkach ziarniniaki.

Ziarniniak pępka u noworodków może powstać w wyniku urazu, któremu towarzyszy przecięcie pępowiny. Powikłanie to nie występuje często i zwykle nie stanowi poważnego zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka.

Ziarniniaki piersi u kobiet są czasami określane jako łagodne guzy. Mogą pojawić się jako powikłania po wszczepieniu implantów silikonowych. Taka formacja nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia, ale konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby wykluczyć raka piersi we wczesnym stadium. Karmienie piersią w obecności ziarniniaka piersi jest zabronione, ponieważ edukacja może mieć charakter zakaźny. Następnie istnieje ryzyko zarażenia dziecka podczas karmienia.

Ziarniniaki anularne (w okolicy odbytu) są najczęściej wynikiem infekcji. Mogą również pojawić się po usunięciu hemoroidów. Czynnikiem predysponującym do tego są infekcje jelitowe, brak higieny osobistej. W większości przypadków wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Ziarniniak pachwinowy (pochwa, penis)

Ziarniniak pachwinowy lub donovanosis w większości przypadków wpływa na narządy płciowe. Powstaje w miejscu „bramy wejściowej” zakażenia, gdzie patogen wchodzi w kontakt seksualny. Na penisie lub błonie śluzowej pochwy ziarniniak może znajdować się niemal wszędzie. Rzadziej pojawia się na skórze w okolicy pachwiny lub na wewnętrznej powierzchni uda. Należy zauważyć, że nie wszystkie ziarniniaki narządów płciowych są konsekwencją donovanosis lub chlamydial infekcji. Czasami na ziarniniaki biorą wrzody lub foki, wynikające z innych chorób przenoszonych drogą płciową. Na przykład, ciężka postać, która tworzy się w miejscu naciekania treponema (czynnik wywołujący syfilis), nie może być uważana za ziarniniak przez jego strukturę i objawy.

Po pojawieniu się ziarniniaków w okolicy narządów płciowych należy skonsultować się z lekarzem. Przed diagnozą zabronione jest uprawianie seksu, ponieważ najprawdopodobniej doprowadzi to do zakażenia partnera. Przy chronionym stosunku seksualnym prawdopodobieństwo maleje, ale można wywołać różne komplikacje.

Ziarniniak w ustach (język, struny głosowe, krtań)

Ziarniniaki w jamie ustnej są dość powszechne. Często dochodzi do powstawania przetok lub „wypukłości” ziarniniaków zębów, w wyniku czego wpływa to również na jamę ustną. Jedną z najbardziej typowych chorób jest ziarniniak ropny. Często dotyka skóry twarzy, błon śluzowych jamy ustnej, dziąseł i języka. Typowe objawy to ból i dyskomfort podczas jedzenia, nieświeży oddech, nadmierna ślina. Leczenie takich ziarniniaków wykonuje dentysta.

Umieszczone w nim ziarniniaki krtani i strun głosowych mają bardzo specyficzną symptomatologię. Pacjenci często zmieniają barwę głosu, odczuwa się dyskomfort podczas rozmowy i ból gardła. Na struny głosowe wpływają urazy lub niektóre choroby reumatyczne. Lekarz laryngolog (otorynolaryngolog) zajmuje się leczeniem ziarniniaków w gardle.

Piercing ziarniaka

Z medycznego punktu widzenia nozdrze, przegrody nosowej lub przekłucie uszu jest urazem, który teoretycznie może prowadzić do powstania ziarniniaka. Najczęstszą przyczyną jest niewłaściwa technika zabiegu, a także nieprzestrzeganie norm higienicznych w trakcie lub po zabiegu. Uraz błony śluzowej lub skóry prowadzi do powstania niewielkiego zagęszczenia, co jest zazwyczaj problemem czysto kosmetycznym. Usunięcie takich ziarniniaków wymaga prostej interwencji chirurgicznej.

Znacznie częściej w przypadku ziarniniaków występują ropne powikłania, które rozwijają się przy wchodzeniu do zakażenia podczas nakłucia. W takich przypadkach ognisko jest zaognione, obolałe w spoczynku i w dotyku. Skóra nad ropniem jest rozciągnięta i błyszczy w świetle. Taka pieczęć nie jest ziarniniakiem. Wymaga chirurgicznego leczenia zmiany, w przeciwnym razie może doprowadzić do rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego i różnych komplikacji.

Objawy i objawy ziarniniaka

Ponieważ większość ziarniniaków nie jest chorobą niezależną, nie jest całkowicie poprawne mówienie o jakichkolwiek objawach i objawach tych formacji. Objawy mogą pojawiać się równolegle z ziarniniakiem i są zwykle objawami choroby podstawowej. Są zróżnicowane i zależą od rodzaju patologii, o której mowa.

Objawy i objawy ziarniniaka zależą od wielu czynników. Wśród nich decydujące znaczenie ma lokalizacja edukacji. Na przykład ziarniniak zęba nie przejawia się jako ziarniniak wątroby. Ważnym czynnikiem jest obecność różnych powikłań. Poniższa tabela przedstawia lokalizację ziarniniaków i możliwe objawy.

Objawy i objawy ziarniniaków różnych narządów i tkanek

http://www.tiensmed.ru/news/granulemaus2-2.html

Czytaj Więcej Na Temat Przydatnych Ziół