W przypadku małopłytkowości występuje niedobór płytek krwi. To patologiczne zaburzenie jest zwykle wtórne, rozwijając się na tle różnych chorób. W niektórych przypadkach warunek przejawia się bez przyczyn zdiagnozowanych. Niebezpieczeństwo polega na tym, że brak płytek krwi może prowadzić do poważnych komplikacji, a sam rekrut traci możliwość służby w siłach zbrojnych.

Trombocytopenia i przechodzenie służby

Patologia rozwija się z powodu aktywnego niszczenia płytek krwi lub spadku ich produkcji. Pierwsza sytuacja jest wynikiem różnych chorób - reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego. Istnieje związek z zakrzepową i idiopatyczną plamicą małopłytkową. Liczba powstających płytek krwi może być zmniejszona z powodu chorób wirusowych, stanów zakaźnych, objawów onkologii, niedoboru witamin, nadużywania alkoholu, chemioterapii. W pierwszym etapie choroba jest trudna do określenia, ponieważ objawy są niewyraźne. Specyficzne objawy objawiają się krwawieniem z nosa i dziąseł, częstymi siniakami i specyficzną wysypką skórną. Następnie puls przyspiesza, osoba staje się ospała, stale zmęczona, blednie. Często małopłytkowość objawia się tymczasowo, ale może się przedłużać, przewlekle, z częstymi nawrotami. Stan ścian naczyń pogarsza się, więc krwawienie, które trudno zatrzymać, staje się częstsze. Istnieje ryzyko krwotoku w siatkówce, przejawy krwotocznego udaru, krwawienia wewnętrznego. Służenie w takim stanie staje się niemożliwe.

Definicja kategorii rekrutacji

Przepisy art. 11 RB rozważało sytuacje zespołów cytopenicznych, które obejmują w szczególności leukopenię, przypadki rozwoju idiopatycznej plamicy rombocytopenicznej, inną małopłytkowość, powikłania autoimmunologiczne po transfuzji. Zgodnie z paragrafem „b” tego artykułu młodemu człowiekowi wydaje się dowód wojskowy z kategorią „B”, jeśli zdiagnozowano u niego manifestację:

• niedokrwistość typu hemolitycznego lub z wrodzonymi zaburzeniami w strukturze erytrocytów i hemoglobiny, jeśli występuje kompensacja;
• niedokrwistość typu hemolitycznego, autoimmunologiczne zespoły cytopeniczne i inne choroby charakteryzujące się powolnym postępem, jeśli efekt terapii daje długoterminowy pozytywny wynik lub zaburzenie czynnościowe występuje w niewielkim stopniu;
• niepowodzenia homeostazy, gdy istnieje długotrwały efekt terapii o charakterze pozytywnym lub zaburzenia czynnościowe są niewielkie.

Tak więc lekarze ze zdiagnozowaną małopłytkowością otrzymują kategorię „B” i ograniczoną przydatność do wojska. Nie będą służyć. Istnieje jednak inna funkcja. Jeśli pobratymca ma zakrzepową plamicę małopłytkową, która rozwija się na tle zaburzenia homeostazy z wysokim ryzykiem powstania skrzepliny, wówczas kategorię „A” ustawia się na kategorię „D”. Młody człowiek nie będzie odpowiedni dla wojska. Aby uzyskać kategorię niezwiązaną z odwołaniem, musisz dostarczyć całą dostępną dokumentację medyczną, aw razie potrzeby zdać dodatkowe badanie.

http://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=291

Pomoc dla kreślarzy

Dziedziczna małopłytkowość - armia

Dziedziczna małopłytkowość - armia

Lama »02 października 2011 16:07

Re: Trombocytopatia

Pravomer »02 paź 2011 18:45

Pomoc prawna dla rekrutów
w Nowosybirsku i Moskwie

Spotkanie:
Nowosybirsk +7 (383) 213-66-83
Moskwa +7 (499) 755-88-71

Re: Trombocytopatia

Sergey_1965 »08 listopada 2011 23:19

Re: Trombocytopatia

Pravomer »09 listopada 2011 15:45

Pomoc prawna dla rekrutów
w Nowosybirsku i Moskwie

Spotkanie:
Nowosybirsk +7 (383) 213-66-83
Moskwa +7 (499) 755-88-71

Re: Trombocytopatia

Sergey_1965 »10 listopada 2011 16:14

Re: Trombocytopatia

Pravomer »10 listopada 2011 18:42

Zrobiłeś wszystko dobrze.

W przypadku opóźnienia (kategoria „G”) - możesz odwołać się do komputera tematu.

Pomoc prawna dla rekrutów
w Nowosybirsku i Moskwie

Spotkanie:
Nowosybirsk +7 (383) 213-66-83
Moskwa +7 (499) 755-88-71

Re: Trombocytopatia

Sergey_1965 »14 listopada 2011 19:19

Re: Trombocytopatia

Pravomer »15 listopada 2011 20:23

Pomoc prawna dla rekrutów
w Nowosybirsku i Moskwie

Spotkanie:
Nowosybirsk +7 (383) 213-66-83
Moskwa +7 (499) 755-88-71

Re: Trombocytopatia

wfhm »11 kwietnia 2012 10:24

Re: Trombocytopatia

Pravomer »11 kwietnia 2012 11:07

Choroba Willebranda jest art. 11 harmonogramu chorób.
W chorobie von Willebranda badanie przeprowadza się w pozycji „a”, „b” lub „c”, w zależności od stopnia dysfunkcji i przebiegu choroby.
Wszystkie klauzule tego artykułu nie są atrakcyjne.

Nie oznacza to jednak, że powinieneś zrezygnować ze snu. Spróbuj zrobić!

Pomoc prawna dla rekrutów
w Nowosybirsku i Moskwie

Spotkanie:
Nowosybirsk +7 (383) 213-66-83
Moskwa +7 (499) 755-88-71
http://pravomer.info/forum/viewtopic.php?t=1785

Małopłytkowość i armia

W tym przypadku działania komisji lekarskiej są całkiem uzasadnione. Mają prawo wysłać cię na leczenie, a klauzula „g” w art. 11 harmonogramu chorób oznacza odroczenie poboru (kategoria „G” jest tymczasowo niezdolna).

Link do prawa:
Zgodnie z paragrafem 19 Regulaminu badania wojskowo-medycznego,
19. Obywatel na podstawie decyzji komisji w sprawie rejestracji wojskowej, komisji ds. Projektów lub komisarza wojskowego może zostać wysłany do organizacji medycznej w celu przeprowadzenia ambulatoryjnego lub szpitalnego badania lekarskiego w celu wyjaśnienia diagnozy choroby. albo do leczenia.

W następnym odwołaniu, jeśli zostaniesz również zbadany zgodnie z klauzulą ​​„g” artykułu 11 Republiki Białoruś (pod warunkiem, że masz również obniżony poziom płytek krwi), radzę odwołać się od decyzji rady ds. Projektu i starać się o zwolnienie z wezwania do tego artykułu.

http://www.forum.armeika.net/forum5/topic164/

Czy trombocytopenia przenosi się do wojska

Choroba małopłytkowości: co to jest?

Trombocytopenia: co to jest? Jest to stan patologiczny, w którym stężenie płytek we krwi gwałtownie spada. Płytki krwi - płytki Bitstsotsero, fragmenty olbrzymich komórek megakariocytów ze szpiku kostnego. Są odpowiedzialne za homeostazę, ponieważ utrzymują krew w stanie ciekłym, zapobiegając ciężkiej utracie krwi.

Wskazania medyczne

Liczba płytek krwi we krwi mężczyzn i kobiet stale się zmienia. Pada w nocy i na wiosnę, a u kobiet podczas miesiączki. Wskaźnik nie wykracza poza to, co jest dozwolone, więc w takich przypadkach nie mówią o trombocytopenii.

W niektórych stanach obserwuje się wzrost tego wskaźnika. Dzieje się tak podczas ciężkiej pracy fizycznej, długiego pobytu w górach, korzystania z niektórych leków. Płytki krwi przypominają dwuwypukłe krążki o owalnym lub zaokrąglonym kształcie, bez procesów. Ich okres półtrwania wynosi do tygodnia. Aby utrzymać stałą koncentrację tych pierwiastków, szpik kostny musi codziennie zwracać do 13% masy płytek krwi. Jest to niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania krwiotwórczych komórek macierzystych.

Pod wpływem niekorzystnych czynników następuje gwałtowny wzrost ich wielkości. Komórki uwalniają pseudopodia do dalszego sklejania. Pojawiają się agregaty płytek. Ze względu na wpływ czynnika płytek 3, komórki krwi przylegają do włókien fibrynowych, zatrzymując krwawienie. Podobnie, płytki krwi biorą udział w krzepnięciu krwi.

Przyczyniają się do zwężenia naczyń krwionośnych (z urazami). Podczas ich rozpadu i agregacji, serotonina jest uwalniana, co aktywnie zwęża naczynia krwionośne. Komórki te przyczyniają się do powstawania skrzepów krwi.

Obraz kliniczny

Zazwyczaj osoba ma 150-320x10⁹ płytek krwi w każdym litrze krwi. Pierwsze oznaki choroby pojawiają się, gdy liczba ciał jest mniejsza niż 50x10⁹. W takich przypadkach możesz przeprowadzić leczenie ambulatoryjne. Jeśli liczba jest mniejsza niż 20, muszą zostać hospitalizowani.

Wśród objawów małopłytkowości są:

Siniaki na skórę i błony śluzowe - wybroczyny, wybroczyny. Występują spontanicznie (w nocy lub po mikrourazach). Niewielkie uszkodzenia powodują znaczny krwotok. Zwiększone krwawienie dziąseł. Meno-, metrorragy. Krwawienie z nosa, ucha, przewodu pokarmowego prowadzące do niedokrwistości.

Z małopłytkowością objawy tego rodzaju są najbardziej charakterystyczne. Są wymawiane, więc zmuszają pacjenta do wizyty u lekarza. Co powoduje małopłytkowość? Istnieją 4 grupy przyczyn prowokujących chorobę.

Niewystarczające tworzenie komórek krwi w szpiku kostnym. Podobny warunek występuje, gdy:

niedokrwistość aplastyczna (następuje zahamowanie dojrzewania wszystkich kiełków krwiotwórczych - panmielophthis); rozwój przerzutowych zmian szpiku kostnego; ostra i przewlekła białaczka; niedokrwistość megaloblastyczna; dolegliwości wirusowe; stosowanie niektórych leków (tiazydy, estrgeny); leczenie chemią; narażenie na promieniowanie; zatrucie alkoholem.

Dlaczego rozwija się patologia?

Stężenie płytek krwi może się zmieniać ze względu na masywne krwawienie lub zwiększone niszczenie płytek krwi. Problemy z dystrybucją płytek krwi w organizmie mogą powodować daną chorobę. W nadmiarze gromadzą się w śledzionie, powodując wyraźną powiększenie śledziony.

Inną przyczyną choroby jest zmiana stężenia płytek krwi na tle ich masowego zniszczenia (trombocytopenia konsumpcyjna). Ten niedobór nie jest kompensowany przez szpik kostny. Ta sytuacja jest wywoływana przez:

hiperkoagulacja za pomocą DIC; zakrzepica; plamica małopłytkowa u dorosłych i dzieci o genezie immunologicznej i nieimmunologicznej; zespół niewydolności oddechowej noworodków; zaburzenia immunologiczne; mechaniczne uszkodzenie krwinek (sytuację można zaobserwować przy stosowaniu protez naczyniowych).

Jaka jest różnica między małopłytkowością a trombocytopatią? W pierwszym przypadku mówią o charakterystyce ilościowej wskaźnika - braku komórek krwi. Trombocytopatia jest cechą jakościową. Ta choroba występuje ze względu na niższość płytek krwi u mężczyzn i kobiet. Ich stężenie może być normalne, ale nie są w stanie wykonywać swoich bezpośrednich funkcji: odżywiać ścianę naczyniową, zatrzymywać krwawienie.

Związek ciąży i choroby

Co to jest trombocytopenia w ciąży, dlaczego tak się dzieje? Czekanie na dziecko to proces fizjologiczny, który „obciąża” ciało. Na tym tle stężenie płytek krwi może się zwiększać lub zmniejszać.

Dolegliwości u kobiet w ciąży nie są rzadkością. Wynika to ze skrócenia życia czerwonych ciał. Objętość krążącej krwi wzrasta, co zwiększa zużycie płytek krwi. Trombocytopenia jest spowodowana przez niektóre choroby:

zaburzenie krzepnięcia; dolegliwości wirusowe; alergia; stosowanie niektórych leków; późne postacie gestozy; nefropatia; zaburzenia immunologiczne; niedożywienie.

Za najbardziej niebezpieczną uważa się małopłytkowość immunologiczną u kobiety w ciąży. Może to prowadzić do przedwczesnego przerwania ciąży. Brak płytek krwi powoduje znaczne krwawienie. Co jest niebezpieczne dla małopłytkowości? W ciężkich przypadkach choroba ta może powodować krwotoki śródmózgowe i śmierć noworodków.

Niektóre choroby matki są przenoszone na dziecko w sposób transplantalny. Szczególnie wrażliwy na ich działanie jest szpik kostny. W tym samym czasie zakrzepica u dziecka jest zaburzona. U dzieci małopłytkowość objawia się w kilku postaciach:

Patologia aloimmunizacyjna (izoimmunologiczna). Występuje z niezgodnością grupową matki i dziecka. Oznaki choroby sprowokowane są przez wejście przeciwciał matki do krwiobiegu płodu, dlatego nazywane są neonatalne. Irransimmunnaya spowodowana chorobą matki. Często jest to idiopatyczna małopłytkowość lub toczeń układowy. Jednocześnie przeciwciała przeciwko płytkom krwi łatwo przenikają przez łożysko i niszczą komórki płodu. Choroba autoimmunologiczna wywołana wpływem własnych przeciwciał na płytki krwi. Choroba heteroimmunologiczna. Przyczyny małopłytkowości są zakorzenione w wpływie wirusów lub innych czynników na organizm dziecka z naruszeniem struktury antygenowej krwinek.

Odporność i patologia

Niepowodzenie obrony immunologicznej często powoduje uszkodzenie krwi. Gdy to nastąpi, kilka postaci małopłytkowości:

Isoimmune, wynikające z transfuzji krwi i jej składników, które są niezgodne z przynależnością do grupy. Rozpoznanie trombocytopenii haptenicznej powstaje w przypadku, gdy choroba została wywołana przez spożycie obcego antygenu (wirusa, leku, trucizny). Postać autoimmunologiczna jest uważana za najbardziej powszechną i powszechną. Powstaje z powodu osłabionej odporności (komórki ochronne rozpoznają zagrożenie w płytkach krwi i niszczą je).

Uszkodzenie immunologiczne krwi objawia się autoimmunologiczną plamicą małopłytkową. Jest to patologia młodego wieku, która występuje u kobiet poniżej 30 roku życia. Jeśli zmniejszenie liczby płytek krwi jest oznaką innej dolegliwości, jest to kwestia wtórnej trombocytopatii. Podobne naruszenie występuje, gdy:

kolagenozy (SLE, twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe); ostra i przewlekła białaczka (szpiczak, makroglobulinemia); przewlekłe postacie zapalenia wątroby; uszkodzenie nerek.

Niezbędna, idiopatyczna małopłytkowość (choroba Werlhof) jest niezależną, izolowaną chorobą krwi. Idiopatyczna nazwa choroby jest związana z niewyjaśnioną przyczyną jej wystąpienia. Podstawą patologii jest zmniejszenie życia płytek krwi (2-3 godziny zamiast 7 dni). Stała, zwiększona produkcja krwinek w szpiku kostnym szybko je wyczerpuje. Ma to negatywny wpływ na dojrzewanie megakariocytów u mężczyzn i kobiet.

Immunologiczna plamica małopłytkowa u dzieci jest ostrą postacią choroby, która występuje w wieku 2-9 lat. Choroba objawia się po kilku tygodniach od zakażenia wirusowego. Na tle całkowitego samopoczucia, wybroczyn, wybroczyn, nagle pojawia się plamica. Co to za choroba? Trombocytopenia jest wykrywana we krwi bez zmiany liczby innych elementów.

Podstawa choroby - wpływ przeciwciał na antygeny wirusa. Ale ponieważ te antygeny są adsorbowane na płytkach krwi, są one zatem niszczone. Patologia znika w ciągu miesiąca, podczas gdy terapia nie jest przeprowadzana.

Inną opcją uszkodzenia układu odpornościowego jest rzadka plamica po transfuzji. Dzieje się tak, gdy niekompatybilna krew jest przetaczana do jednego z antygenów płytkowych. Oczywista ciężka oporna na leczenie małopłytkowość, niedokrwistość, krwawienie. Takie objawy pociągają za sobą śmierć pacjenta.

Nieodporne patologie krwi

To piąta część wszystkich zaburzeń krwi. Przyczyny małopłytkowości nieimmunologicznej są następujące:

mechaniczne urazy płytek; hamowanie proliferacji komórek szpiku kostnego; zwiększone zapotrzebowanie na płytki krwi.

Nieodporne zmiany krwi występują w niektórych postaciach niedokrwistości hemolitycznej. Kiedy występują, 2 formy spożycia małopłytkowości:

plamica zakrzepowa; zespół hemolityczno-mocznicowy.

Patologie charakteryzują się odkładaniem się skrzepów krwi szklistej w końcowych tętniczkach i naczyniach włosowatych. Taka zmiana jest wywołana spontaniczną agregacją płytek. Patologie są ostre. Ciężka małopłytkowość, niedokrwistość i gorączka występują szybko. U pacjentów występują ciężkie objawy neurologiczne i niewydolność nerek. Szybki postęp choroby może spowodować śmierć.

W plamicy małopłytkowej objawy małopłytkowości pojawiają się częściej u dorosłych niż u dzieci. Często patologia występuje u osób zakażonych HIV. Istnieją przypadki, gdy choroba ma charakter dziedziczny.

Zespół hemolityczno-mocznicowy rozpoznaje się u dzieci. Przyczynami są toksyczne drobnoustroje przedostające się do organizmu. Niszczą śródbłonek naczyń włosowatych nerek, powodując agregację płytek krwi. Pierwszymi objawami choroby u niemowląt są krwawe biegunki i ostra niewydolność nerek spowodowana tworzeniem się w tych narządach skrzepów krwi.

Metody badań

W przypadku trombocytopenii lub podejrzenia ważne jest kompleksowe zbadanie pacjenta. Diagnoza opiera się na cechach kliniki i specjalnych badaniach laboratoryjnych. Struktura badania obejmuje diagnostykę różnicową stanu ciała. Zróżnicowanie jest ważne przy:

aplazja krwi; hemoblastoza; Utrapienie Markiafahi-Micheli; niedobór anemii; zmiany przerzutowe.

W celu weryfikacji stanu wykonuje się punkcję mostka i trepanobiopsję szpiku kostnego. Czasami wykonuje się badanie hemosyderyny w moczu. Cechy choroby Markiafavi-Micheli - pojawienie się zmodyfikowanych mutacji elementów krwi. Są gorsze, łatwo ulegają zniszczeniu we krwi obwodowej. Pomimo ciężkości choroby rzadko obserwuje się krwawienie. Zwiększona zakrzepica jest bardziej powszechna. Aby określić grupę chorób dziedzicznych i immunologicznych, gromadzona jest szczegółowa historia rodziny.

Dla prawidłowego stwierdzenia ostatecznej diagnozy ważne jest przeprowadzenie szczegółowego badania morfologicznego płytek krwi. Aby to zrobić, musisz pobrać krew, aby określić ich rozmiar, strukturę, właściwości.

Rozpoznanie małopłytkowości genezy autoimmunologicznej opiera się na następujących objawach:

brak objawów choroby we wczesnym dzieciństwie; brak objawów dziedzicznej małopłytkowości; objawy choroby u krewnych są nieobecne; terapia glikokortykosteroidami jest skuteczna; wykrywanie przeciwciał przeciwpłytkowych we krwi.

Wskazania małopłytkowości i autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej, wykrywanie autoprzeciwciał, pośrednio wskazują na plamicę genezy immunologicznej. Brak objawów hemolizy u mężczyzn i kobiet nie wyklucza autoimmunologicznej genezy choroby. Wszyscy pacjenci z małopłytkowością genezy autoimmunologicznej są badani pod kątem dolegliwości ogólnoustrojowych (toczeń, białaczka limfocytowa, zapalenie wątroby) w celu wykluczenia chorób wtórnych.

Metody terapii

Ostre uszkodzenie krwi wymaga leczenia szpitalnego. Aby osiągnąć fizjologiczne minimum płytek krwi (150 tys. Na μl), pacjenci przestrzegają ścisłego spoczynku w łóżku. Czy pacjenci zabierają się do wojska? W pierwszym etapie terapia jest ściśle stacjonarna. Duże dawki kortykosteroidów są przepisywane na długi okres (do 3 miesięcy). Czasami wykonuje się usuwanie śledziony - jest to drugi etap leczenia. W trzecim etapie przeprowadza się korektę leczenia po zabiegu.

Przepisuj małe dawki prednizolonu, przeprowadzaj terapeutyczną plazmaferezę. Struktura terapii nie obejmuje płytek krwi dawcy (ze względu na ryzyko pogorszenia procesu). Podobną procedurę można przeprowadzić tylko po specjalnym doborze elementów krwi w celu zapewnienia zgodności. Procedura ta jest jednak bardzo czasochłonna i niedostępna. Zastępuje się rozmrożoną i przemytą masą erytrocytów.

Pacjenci z małopłytkowością mają szereg zakazów. Zabrania się im używania leków, które wpływają na agregację krwi. Mówimy o aspirynie, barbituranach, kofeinie. U kobiet w ciąży zasadnicza choroba ma korzystny przebieg, ale zwiększa się częstotliwość poronień. Walkę z chorobą przeprowadza się prednizolonem na tydzień przed porodem. Kwestia opieki położniczej jest rozwiązywana indywidualnie. Często stosowana immunoglobulina pozajelitowa. Lek jest dobrze tolerowany, wpływając na szybkość fagocytozy w organizmie. Przy częstych nawrotach choroby wskazana jest splenektomia.

Dalsza terapia

W przypadku małopłytkowości pacjenci są stale monitorowani przez hematologa. Jeśli to konieczne, są odrobaczone, oczyszczone ogniska infekcji. Każde zaostrzenie może wywołać atak małopłytkowości. Dlatego hartowanie i wychowanie fizyczne są pokazywane wszystkim pacjentom hematologicznym.

Tacy pacjenci prowadzą specjalny dziennik żywności. Zawiera szczegółowe racjonalne żywienie na każdy dzień. Stosowanie zabronionych pokarmów może wywołać nowy atak trombocytopeniczny. Produkty alergenne są wyłączone z diety. Posiłki są maksymalnie nasycone witaminami z grupy B, kwasem foliowym i witaminą K.

W szpitalu w przypadku małopłytkowości leczenie obejmuje tabelę dietetyczną 10. Musi być przestrzegana w domu. Nie ma potrzeby nadużywania jaj, czekolady, herbaty i kawy. Możesz połączyć niekonwencjonalną terapię. W kompleksowym zabiegu z użyciem ziół o działaniu hemostatycznym (pokrzywa, arnika). Możesz wziąć gotowy ziołowy kompleks naparów. Dzięki wszystkim zaleceniom lekarza (utrzymanie odpowiedniego stylu życia, zrównoważonej diety, stosowania niektórych leków) można wyleczyć.

Choroba i wezwanie

U mężczyzn choroba występuje rzadziej niż u kobiet. Z potwierdzoną diagnozą otrzymują odroczenie od usługi. Jest to przewidziane w ustawodawstwie kraju (art. 11 ust. „D”). W armii pacjenci nie biorą, ponieważ są chwilowo nieodpowiedni.

W obecności zespołów cytopenicznych, niedokrwistości hemolitycznej, zespołów autoimmunologicznych, do komisji wysyłany jest poborowy. Zgodnie z jej decyzją osoba zostaje umieszczona w wojsku w celu rejestracji wojskowej i wysłana do placówki medycznej. Przeprowadza się to w celu wyjaśnienia diagnozy lub leczenia (ambulatoryjny, stacjonarny).

Przy następnym wywołaniu pacjent jest ponownie wywoływany. Jeśli zmniejszy się liczba płytek krwi, kwestia odwołania się od decyzji komisji projektowej zostaje rozwiązana. Zwołuje się radę lekarzy i podejmuje się decyzję o zwolnieniu pacjenta z wojska. Jeśli spotkanie dało pozytywny wynik, pacjenta uważa się za niezdolnego do pracy. Wezwij go do wojska już nie będzie.

Najbardziej przerażające powikłania choroby - występowanie krwawienia o różnej lokalizacji i intensywności. W ciężkich przypadkach konsekwencje intensywnej utraty krwi mogą być katastrofalne. W wielu przypadkach etiologia małopłytkowości pozostaje niejasna. Znając właściwości choroby, możliwe było opracowanie specjalnych zasad, aby zminimalizować ryzyko pojawienia się choroby:

utrzymywanie zdrowego stylu życia; odrzucenie alkoholu; minimalizowanie stresu; unikać infekcji wirusowych.

Przestrzegając tych prostych zaleceń, możesz uchronić się przed występowaniem chorób hematologicznych.

http://rakprotiv.ru/trombocitopeniya-berut-li-v-armiyu/

Małopłytkowość! Jaka jest kategoria trwałości?

Opcje motywu

Małopłytkowość! Jaka jest kategoria trwałości?

Jestem zarejestrowany u hematologa od 7 lat. W kierunku wojskowego urzędu zaciągowego udał się do Petersburga na dalsze badania w Instytucie Hemofilii.
Konieczne było ustalenie diagnozy:
małopłytkowość lub małopłytkowość.

Oto przykładowy tekst opinii lekarza:

„Obecnie nie ma żadnych naruszeń hemostazy osoczowo-płytkowej.
Zalecana obserwacja u hematologa. ”

Pomimo faktu, że odpowiedzi z testów wykazały liczbę płytek krwi we krwi 110 * 10. (Normalna: 150 * 10-360 * 10)
tj. O ile mi wiadomo, małopłytkowość nadal istnieje, ale nie ma trombocytopatii.

Czy mógłbyś skomentować, jeśli zadzwonię?
Z góry dziękuję!

Re: Trombocytopenia! Jaka jest kategoria trwałości?

Re: Trombocytopenia! Jaka jest kategoria trwałości?

Cześć Jestem rysownikiem urodzonym w 1982 roku. Od dzieciństwa mam chorobę zwaną trombocytopatią. Ta choroba została po raz pierwszy zdiagnozowana u mnie w wieku 2,5 roku. Na mapie ambulatoryjnej znajdują się zapisy terapeuty z 1985, 1986, 1988, gdzie występują okresowe zaostrzenia z krwawieniem z nosa, krytyczne zmniejszenie poziomu płytek krwi (czasami dodatkowo i małopłytkowość), wysypki na skórze. Od 10 roku życia w przypadku trombocytopatii (nie małopłytkowości) znalazłem się na koncie „D” hematologa - na mapie ambulatoryjnej są to zapisy dotyczące 1993, 1995, 1997, 1998, 1999. Dane za lata 2000–2002 zostały bezpowrotnie utracone, więc kolejna karta ambulatoryjna w klinice w miejscu pracy utrzymywana jest od 2003 roku. Na mapie ambulatoryjnej terapeuty i hematologa, opartej na badaniu skóry i badań krwi (hemostasiogramy), potwierdzono (zapisy dotyczące 2006, 2007, 2008), że występuje trombocytopatia choroby (brak drugiej fali agregacji płytek, wysypka wybroczynowa, krwawienie z nosa). Liczba płytek krwi jest normalna.
Odpowiedz na pytania:
1. Czy mam prawo do odroczenia zgodnie z art. 11 harmonogramu chorób?
2. Jak potwierdzić tę chorobę, zwłaszcza jeśli jest to teraz okres remisji (takie objawy jak krwawienie z nosa i wysypka tylko 2-3 razy w roku)?
3. Czy możliwe jest zdiagnozowanie wrodzonej małopłytkowości na podstawie danych z ambulatoryjnych kart medycznych (zapisy z lat 1984–2008)?
4. Czy w przypadku procesu sądowego lekarz sądowy może potwierdzić lub zaprzeczyć tej chorobie?

Z góry dziękuję za odpowiedzi!

Re: Trombocytopenia! Jaka jest kategoria trwałości?

Tak, masz prawo do opóźnienia trombocytopatii. tylko muszę to udowodnić. Aby potwierdzić diagnozę, wojskowe biuro rejestracji i służby wojskowej zazwyczaj wysyła poborowych do państwowych placówek medycznych w celu zbadania zgodnie z ustawą. Po badaniu lekarz prowadzący wypełnia formularz zaświadczenia o badaniu rekrutacyjnym, w którym wskazuje wyniki badania i diagnozę ustaloną w wyniku badania. Wypełniony akt powinien zostać wniesiony do wojskowego urzędu rejestracji i służby wojskowej, a na podstawie jego rady projektowej zawiera wniosek ekspercki.

Te dokumenty medyczne, które zgromadziłeś na własną rękę, są potrzebne właśnie po to, aby istniała podstawa do skierowania na mocy ustawy. A kiedy jesteś w trakcie badania w szpitalu na podstawie ustawy, poprzednie dokumenty medyczne powinny mieć również pozytywny wpływ na uzyskanie pożądanej diagnozy.

Re: Trombocytopenia! Jaka jest kategoria trwałości?

Re: Trombocytopenia! Jaka jest kategoria trwałości?

Re: Trombocytopenia! Jaka jest kategoria trwałości?

Oto wyniki i wnioski:
APTV (btk) Wynik - 40 (33), Kontrola - 32
Wynik czasu Potrombin - 16, Kontrola - 14
Wynik INR - 1,2, Kontrola - 0,7-1,1
Czas trombiny Wynik - 20, Kontrola - 20
Wynik stężenia fibrynogenu w osoczu - 2,0, kontrola - 2,0-4,0
Test O-fenantroliny (RFMK w osoczu) Wynik - „Ref lub FDA”, kontrola - mniej niż 3,5
Współczynnik aktywności 8 Wynik - 35, Kontrola - 70-150
Agregacja płytek na agregometrze, wynik ADF - 67, kontrola - 70-80
Wynik rystomycyny - 94, kontrola - 70-90
adrenalina Wynik - 22, Kontrola - 70-80
Zawartość czynnika von Willebranda w osoczu Wynik - Mrożone
Czas montażu monomeru fibryny Wynik - 40, Kontrola - 30
Krwiotwórcza tromboelastografia (NATEM)
czas krzepnięcia Wynik - 374, Kontrola - 477-717
Kąt alfa Wynik - 51, Kontrola - 39-61
gęstość skrzepu krwi Wynik - 46, Kontrola - 40-50
Procent dla wyniku Quincka - 66, Kontrola - 70-130

WNIOSEK: Hipokoagulacja APTT korygowana przez normalne osocze. Zmniejszona aktywność czynnika 8. Hipoagregacja płytek krwi na adrenalinę. Przesunięcie hipokoagulacji w końcowym etapie krzepnięcia. Według TEG krwi obserwuje się umiarkowane przesunięcie nadkrzepliwości.

Pytanie: Dlaczego na końcu znajduje się przedrostek HIPO, a na końcu hipotermicznej zmiany koagulacji? Czy mogę liczyć na odroczenie od armii?
Fakt, że „zawartość czynnika von Willebranda w plazmie” - Frozen, powiedział po 2 tygodniach, będzie gotowy. Nie byłem u lekarza, to dane laboratoryjne. Mówią, że dokonają jakiejś korekty. co to jest?
Ilość cukru we krwi 3,3
Czerwone krwinki - 5.1
Hemoglobina - 150
Płytki krwi - w skrócie, taki mały kawałek papieru został wydrukowany w miejscu, w którym napisano trzy grafiki i PLT (tak jak ja to zrozumiałem) - 142, 142 z jakiegoś powodu i napisany piórem 170. dlaczego.

http://www.prizyvnik.info/threads/25050-trombotsitopeniya_kakaya_kategoriya_godnosti

Ekspertyza medyczno-społeczna

Zaloguj się za pomocą identyfikatora użytkownika

Katalog artykułów

Badanie medyczno-społeczne i niepełnosprawność z plamicą małopłytkową

Idiopatyczna plamica małopłytkowa charakteryzuje się tworzeniem przeciwciał przeciwpłytkowych, zwiększonym zniszczeniem płytek krwi w układzie siateczkowo-śródbłonkowym i postępem skazy krwotocznej.

Epidemiologia. Częstotliwość 6-12: 100 000 ludności; 90% pacjentów - osoby poniżej 40 roku życia. Kobiety chorują częściej niż mężczyźni 1,5-2 razy. Nawracający przebieg choroby ogranicza zdolność do poruszania się, dbania o siebie, szkolenia, pracy, niedoboru społecznego i definicji niepełnosprawności. Przy skutecznej rehabilitacji 20% pacjentów powraca do pracy w pełnych, niezakontraktowanych typach i warunkach pracy, a 30% pacjentów ze spadkiem wielkości aktywności produkcyjnej lub pracuje w innym dostępnym zawodzie.

Etiologia i patogeneza. Przyczyna choroby jest nieznana. Przeciwciała przeciwpłytkowe należące do Jg G biorą udział w patogenezie: autoimmunologicznej, występującej przeciwko niezmienionym płytkom krwi; heteroimmune - przeciwko płytkom krwi o wcześniej zmodyfikowanej strukturze antygenowej z powodu efektów wirusowych, bakteryjnych i innych; transimmune - od matki, pacjenta z idiopatyczną małopłytkowością, do trombocytów płodu w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. We wszystkich przypadkach naruszona jest tolerancja immunologiczna na własny antygen, długość życia płytek krwi zmniejsza się do kilku godzin; sekwestracja występuje głównie w śledzionie. Zespół koagulopeniczny powstaje w wyniku zmniejszenia aktywności tromboplastycznej, wykorzystania protrombiny i wycofania skrzepu krwi; czas krwawienia wzrasta.

Klasyfikacja. Istnieje ostra i przewlekła forma nawracająca. Z natury postaci przewlekłej rozróżnia się łagodne, umiarkowane, ciężkie. Według dominującego wariantu objawów klinicznych: skóry, przewodu pokarmowego, nerek, mózgu itp.

Klinika
Kryteria diagnostyczne: zmniejszenie liczby płytek krwi do 2-50x10 * 9 / l, pojawienie się form atypowych i zwyrodnieniowych; wzrost megakariocytów w szpiku kostnym, w tym funkcjonalnie gorszy, bez ziarnistości azurophilicznej z upośledzonym szczypaniem płytek; obecność megakarioblastów; wykrywanie autoprzeciwciał przeciwpłytkowych; zwiększyć do 10-15 minut czas krwawienia, ale Duke; zmniejszenie retrakcji skrzepów krwi i funkcji agregacji adhezyjnej płytek krwi; normalny czas krzepnięcia (Lee-White); wyraźna skaza krwotoczna w postaci wybroczyn i wybroczyn na ciele, kończynach, miejscach wstrzyknięcia, na błonie śluzowej jamy ustnej; pozytywne objawy opaski uciskowej i uszczypnięcia związane ze zwiększoną przepuszczalnością naczyń włosowatych.

Charakter przepływu. Jest osłabienie, zawroty głowy, duszność, kołatanie serca, ból kości; krwotoki wybroczynowe lub wybroczynowe na ciele i kończynach różnych kolorów, w zależności od recepty, w mózgu, siatkówce, twardówce; krwawienie z błon śluzowych, nosowe, po ekstrakcji zęba; macica podczas miesiączki; po wycięciu migdałków.

Ostra postać: częściej u dzieci; objawy krwotoczne są zwykle małe pomimo ciężkiej małopłytkowości; trwa 4-6 tygodni. i kończy się spontaniczną remisją i pełnym wyzdrowieniem w okresie do 6 miesięcy. od początku choroby.

Postać przewlekła charakteryzuje się przebiegiem podobnym do fali, okresy zaostrzenia utrzymują się przez kilka tygodni, pod wpływem terapii zastępuje się remisją kliniczną i hematologiczną.

Łagodna forma przepływu: rzadko 1-2 razy w roku, krótkie zaostrzenia ze zmniejszeniem liczby płytek krwi do 60-80x10 * 9 / l oraz rozwój łagodnej niedokrwistości. Czas trwania krwawienia wzrasta do 7-8 minut. (norma wynosi 3-4 minuty), wycofanie skrzepu krwi zmniejsza się do 30-40% (norma wynosi 48-64%). W fazie remisji normalizują się wskaźniki krwi obwodowej. Średnie nasilenie przebiegu charakteryzuje się 3-4 nawrotami w ciągu roku ze spadkiem liczby płytek krwi do 30-40x 10 * 9 / l, rozwojem umiarkowanej niedokrwistości. Czas trwania krwawienia sięga 10 minut, a cofanie skrzepu krwi zmniejsza się do 20%. W fazie remisji nie następuje pełna normalizacja parametrów krwi, w tym płytek krwi. Ciężka postać charakteryzuje się obecnością 5 lub więcej nawrotów rocznie lub ciągłym nawrotem choroby, zmniejszeniem liczby płytek krwi do 5-10x10 * 9 / l, rozwojem ciężkiej niedokrwistości i powikłań zagrażających życiu. Czas krwawienia jest dłuższy niż 12 minut. Cofnięcie skrzepu krwi wynosi mniej niż 20%. Remisje - niekompletne, niedokrwistość, małopłytkowość do 30x10 * 9 / l.

Powikłania: krwotok w mózgu, twardówce, siatkówce; krwawienie z przewodu pokarmowego. Krwawienie po wycięciu migdałków jest niebezpieczne. W wyniku powtarzających się krwawień dochodzi do rozwoju ciężkiej niedokrwistości o różnym nasileniu.

Rokowanie zależy od ciężkości przebiegu, natury krwawienia i krwotoku. Przy odpowiednim leczeniu, terminowej splenektomii, rokowanie jest korzystne. Przewlekła niedokrwistość z niedoboru żelaza powoduje rozwój miokardiotrofii, niewydolności serca. Śmierć może wystąpić w ciężkiej chorobie z powodu krwotoku w mózgu.

Rozpoznanie różnicowe jest wykonywane z niedokrwistość aplastyczną, ostrą białaczkę, niedokrwistość z niedoboru witaminy B12, nocna napadowa hemoglobinuria, choroby Schónleina-Henocha objawowa plamica na kolagenozy, choroby zakaźne (na malarię, tyfusu, odra, mononukleozę zakaźną, posocznica, etc.) stosowanie niektórych leków (chinidyna, salicylany, sulfonamidy itp.); trombocytopatia, koagulopatia, nowotwory złośliwe z przerzutami do szpiku kostnego.

Przykład sformułowania diagnozy: idiopatyczna autoimmunologiczna plamica małopłytkowa, przewlekły przebieg, umiarkowane nasilenie ostrej fazy; umiarkowana niedokrwistość hipochromiczna, dystrofia mięśnia sercowego. CH 1.

Zasady leczenia: zatrzymanie objawów krwotocznych; eliminacja niedokrwistości; zapobieganie nawrotom. Przepisuje się glikokortykoidy o masie ciała 1-3 mg / kg masy ciała w zależności od nasilenia objawów krwotocznych, środków hemostatycznych, preparatów żelaza; immunomodulatory, plazmafereza, interferon a2. Z nieskutecznością glukokortykoidów - splenektomia. W przypadkach nawrotu po splenektomii leki immunosupresyjne stosuje się w połączeniu z hormonami glukokortykoidowymi.

Pacjenci, którzy cierpieli na ostrą postać, przy braku objawów krwotocznych i pełnej normalizacji parametrów krwi, są uznawani za sprawnych fizycznie; z łagodną formą przebiegu klinicznego, pracującą w przeciwwskazanych typach i warunkach pracy.

Tymczasowa niepełnosprawność występuje w fazie zaostrzenia: z łagodnym przebiegiem choroby - do 10-15 dni, umiarkowanym nasileniem - 20-30 dni, ciężkim przebiegiem - do 2 miesięcy.

Przeciwwskazane typy i warunki pracy: praca związana z ciężkim fizycznym i znaczącym stresem neuropsychologicznym, ekspozycja na czynniki toksyczne (arsen, ołów), wibracje; w zależności od nasilenia niedokrwistości - przebywanie na wysokości, obsługa mechanizmów ruchomych, prowadzenie pojazdów, zawody dyspozytorskie itp.

Wskazania do przedłożenia do Biura ITU:
ciężki kurs; umiarkowany kurs przy braku całkowitej klinicznej i hematologicznej remisji z tendencją do progresji choroby; łatwe i umiarkowane z uwagi na obecność przeciwwskazań do natury i warunków pracy oraz potrzebę racjonalnego zatrudnienia w innym zawodzie o niższych kwalifikacjach lub znacznym zmniejszeniu wielkości działalności produkcyjnej.

Wymagane minimum egzaminu przy kierowaniu pacjentów do biura ITU:
pełna morfologia krwi z oznaczeniem płytek i retikulocytów; przebicie mostka za pomocą badania mielogramowego; określenie powrotu skrzepu krwi, czasu krzepnięcia, czasu krwawienia.

Kryteria niepełnosprawności: do oceny ORS konieczne jest ustalenie formy i charakteru przebiegu choroby, częstotliwości i czasu trwania zaostrzeń, kompletności remisji, powikłań, skuteczności leczenia, czynników społecznych.

Niepełnosprawność grupy III jest określana przez pacjentów o umiarkowanym nasileniu z powodu ograniczonej zdolności do samoopieki, ruchu i aktywności zawodowej pierwszego stopnia, którzy pracują w przeciwwskazanych typach i warunkach pracy, a zatem muszą zostać przeniesieni do pracy w innym zawodzie o niższych kwalifikacjach lub znaczące zmniejszenie wielkości działalności przemysłowej w poprzednim zawodzie.

Niepełnosprawność grupy II jest określana przez pacjentów z ciężką chorobą, która nie jest uleczalna, z rozwojem wyraźnych powikłań i uporczywej dysfunkcji różnych narządów i układów, prowadząc do ograniczenia zdolności do samoopieki, ruchu, aktywności zawodowej II. W okresie remisji względnych mogą być polecani do pracy w specjalnie stworzonych warunkach lub w domu.

Niepełnosprawność w grupie I jest określana przez pacjenta z ciężkimi powikłaniami (udar krwotoczny), co prowadzi do ograniczenia zdolności do samoopieki, ruchu i aktywności zawodowej klasy III, wymagających stałej opieki i pomocy.

Przyczyna niepełnosprawności: „powszechna choroba”; z odpowiednimi danymi anamnestycznymi, udokumentowanymi - „niepełnosprawność od dzieciństwa”.

Profilaktyka i rehabilitacja: badanie kliniczne pacjentów i osób niepełnosprawnych, rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji, medycyna ziołowa; odpowiednie leczenie w przypadku zaostrzenia choroby; poradnictwo zawodowe, przekwalifikowanie i racjonalne zatrudnienie w dostępnych typach i warunkach pracy; Zatrudnienie osób niepełnosprawnych grupa II w specjalnie stworzonych warunkach.
Źródło

http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_trombocitopenicheskoj_purpure/2-1-0-111

Wszystkie informacje na temat małopłytkowości immunologicznej

Płytki krwi są specjalnymi komórkami, które są odpowiedzialne za hemostazę - złożony system zachowania krwi w stanie płynnym i zatrzymania krwawienia, gdy integralność naczyń krwionośnych jest uszkodzona. Dla normalnego przebiegu tych procesów, pewne stężenie płytek krwi powinno być utrzymywane w organizmie. Jeśli ich poziom zostanie naruszony, osoba rozwija patologię zwaną małopłytkowością immunologiczną. Jest to poważna choroba krwi, która może prowadzić do poważnego zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, a zatem wymaga terminowej diagnozy i terapii.

Powody

Mechanizm rozwoju małopłytkowości immunologicznej polega na niszczeniu płytek krwi za pomocą specyficznych przeciwciał wytwarzanych w organizmie człowieka. Po ich pojawieniu się, długość życia komórek zmniejsza się do kilku godzin zamiast 7-10 dni - zaczynają „sklejać się”, tworząc mikroskopijne skrzepy krwi, które zatykają małe naczynia krwionośne. Zwiększa to przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, a krew łatwo znika, powodując powstawanie krwiaków podskórnych lub krwawień zewnętrznych.

Zmiany obserwuje się również w tworzeniu skrzepu krwi - staje się on zbyt luźny i nie może zranić krawędzi rany, zapobiegając ponownemu krwawieniu.

Powody rozpoczęcia reakcji autoimmunologicznej, z powodu której obserwuje się wyżej wymienione zaburzenia, mogą być następujące:

• przeszła infekcja wirusowa lub bakteryjna;
• nietolerancja niektórych leków;
• chirurgia lub rozległe krwawienie;
• długotrwałe wystawienie na działanie niskich lub wysokich temperatur;
• szczepienia profilaktyczne.

Około połowy nie jest możliwe ustalenie dokładnej przyczyny rozwoju małopłytkowości immunologicznej - specyficzna reakcja rozwija się spontanicznie iz reguły znika po chwili.

Objawy

Głównymi objawami małopłytkowości immunologicznej są krwotoki podskórne lub zewnętrzne, zlokalizowane w różnych częściach ciała, zwane zespołem krwotocznym skóry. Ich wygląd może się różnić od małych plamek, podobnych do wysypki (tak zwane wybroczyny), do rozległych krwotoków i siniaków.

Kolor skóry pacjenta w miejscu uszkodzenia może być purpurowy, niebiesko-zielony lub żółtawy - w zależności od stopnia rozpadu hemoglobiny, a same plamy są bezbolesne w dotyku i asymetryczne.

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w Klinicznej Diagnostyce Laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

Krwotoki występują spontanicznie lub pod wpływem czynników zewnętrznych, ale intensywność takich efektów zwykle nie odpowiada stopniowi krwotoku - innymi słowy, poważne uszkodzenie występuje u pacjenta nawet po drobnych obrażeniach.

Małopłytkowość immunologiczna u dzieci często objawia się krwawieniem z nosa lub dziąseł - to ostatnie występuje po zabiegach stomatologicznych (ekstrakcji zęba) i trudno je zatrzymać nawet po zastosowaniu standardowych leków i leków. U dziewcząt z tą diagnozą może wystąpić krwawienie z macicy, czasami niezwiązane z cyklem miesiączkowym. Rzadko pacjenci mają krew w moczu i kale, co wskazuje na krwotoki w nerkach i przewodzie pokarmowym.

Ogólne zdrowie i narządy wewnętrzne w małopłytkowości immunologicznej z reguły nie cierpią, ale w niektórych przypadkach początek choroby może być ostry, z gorączką, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i zwiększonym zmęczeniem.

Klasyfikacja i stopień

Małopłytkowość immunologiczna może występować w dwóch postaciach: heteroimmunizacyjnej, która jest wywoływana przez czynniki negatywne, lub autoimmunologicznej - jej przyczyną jest autoimmunologiczna reakcja organizmu na własne płytki krwi. Postać heteroimmunizacyjna jest ostra, ale ma również dobre rokowanie, a postać autoimmunologiczna charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z częstymi nawrotami. Ponadto izoluje się „suchy” i „mokry” typ choroby - w pierwszym przypadku pacjenci mają tylko krwotoki podskórne, aw drugim na przemian z krwawieniem.

W oparciu o cechy kliniczne przebiegu choroby występują trzy główne okresy: kryzys (zaostrzenie), kliniczna i kliniczna remisja hematologiczna. W ostrym okresie pacjenci doświadczają krwawienia o różnym nasileniu i zmianach morfologii krwi. Remisja kliniczna charakteryzuje się zmniejszeniem objawów choroby, ale nadal występują nieprawidłowości w klinicznych badaniach krwi.

W okresie remisji klinicznej i hematologicznej stan pacjenta i wskaźniki testowe stabilizują się.

W ciężkości małopłytkowość immunologiczna może wystąpić łagodna, umiarkowana lub ciężka.

1. Łagodny stopień objawia się tylko zespołem skórnym (wybroczyny, siniaki itp.).
2. Stopień umiarkowany charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem objawów zewnętrznych (krwotok podskórny i niewielkie krwawienie), a także niewielkim spadkiem stężenia płytek w analizach.
3. Ciężkie krwawienie występuje z poważnymi krwawieniami, zaburzeniami morfologii krwi i związanymi z tym zjawiskami - niedokrwistością, pogorszeniem stanu ogólnego.

Klasyfikację choroby według ciężkości można nazwać warunkową, ponieważ jej objawy laboratoryjne nie zawsze odpowiadają objawom klinicznym.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę małopłytkowości immunologicznej, konieczne jest przeprowadzenie zestawu badań, które pozwolą zidentyfikować proces patologiczny w organizmie i wykluczyć inne choroby.

1. Badania krwi. Głównym wskaźnikiem małopłytkowości immunologicznej w analizie klinicznej jest zmniejszenie stężenia płytek krwi do 140x10 9 / l i poniżej. W ciężkich przypadkach można zaobserwować niedokrwistość o różnym nasileniu (spadek poziomu hemoglobiny do 100-80 jednostek), ale inne wskaźniki pozostają normalne. Uszkodzenie nerek we krwi zwiększa stężenie mocznika. Oprócz ogólnej i biochemicznej analizy krwi przeprowadza się tak zwany test Duke'a w celu określenia czasu trwania krwawienia - u pacjentów wydłuża się czas do 4 minut w porównaniu z normą 1,5-2 minuty.
2. Badania koagulacji. W koagulogramie z małopłytkowością immunologiczną obserwuje się zmniejszenie retrakcji (skurcz i proces zagęszczania) skrzepu krwi do 60-75%, jak również naruszenie tworzenia tromboplastyny.
3. Testy wątrobowe. W analizie biochemicznej znacznikiem jest wzrost bilirubiny (powyżej 20,5 μmol / l), co jest związane z rozpadem hemoglobiny, która występuje podczas krwotoku, jak również wzrostem stężenia ALT i AST.
4. Testy na wirusowe zapalenie wątroby i HIV. Trombocytopenia może być wynikiem zapalenia wątroby typu C i wirusa niedoboru odporności - aby wykluczyć te choroby, prowadzone są odpowiednie badania.
5. Inne badania. Oprócz powyższych testów pacjentom przepisuje się określone metody diagnostyczne (test szczypania, opaska uciskowa itp.) - pojawienie się małych krwotoków wskazuje na obecność małopłytkowości. W niektórych przypadkach wymagane jest badanie szpiku kostnego, które pozwala określić wzrost megakariocytów (ponad 54-114 / μl), a także ultradźwięki narządów wewnętrznych, aby ocenić ich stan i określić możliwe uszkodzenia.
6. Diagnostyka różnicowa. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z niedokrwistością aplastyczną, jak również z małopłytkowością wtórną, obserwowaną w zakażeniach wirusowych, niedokrwistości z niedoboru żelaza itp. Aby wykluczyć te choroby, przeprowadza się powtarzane badania krwi z dokładnym badaniem wskaźników, wykrywaniem przeciwciał na niektóre zakażenia (odra, różyczka, ospa wietrzna itp.).

Zalecane do oglądania wideo

http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemorragicheskie-diatezy/trombocitopeniya/immunnaya.html

Cześć, mam problem. Naprawdę muszę iść do wojska, chcę, ale nie biorą go i wyrzucają z wojskowego biura rejestracji i zaciągu ze śmiechem, bo kiedyś miałem plamicę małopłytkową, teraz nie oglądam i nie poszedłem do hematologa, ale w rzeczywistości nie widzę żadnych objawów. W wojskowym urzędzie rejestracyjnym i rekrutacyjnym powiedziano mi, że muszę napisać oświadczenie, w którym będę mógł służyć, itp. Jak mam to zrobić? Nie wiem, gdzie iść

O nas

Nasi partnerzy

Sekcje

VitaPortal - strona o zdrowiu

Dostarczamy informacje na temat następujących głównych sekcji.

1. Wiadomości na temat zdrowia, żywienia, diety i zdrowego stylu życia
2. Właściwe odżywianie, utrata masy ciała, dieta
3. Alergia i nowe zabiegi
4. Złe nawyki i sposoby ich porzucenia
5. Choroby ludzkie, metody diagnozowania i leczenia
6. Narodziny i rodzicielstwo
7. Sport i fitness
8. Przepisy na zdrową żywność
9. Bezpłatne konsultacje lekarzy
10. Blogi lekarzy, ekspertów od żywienia i fitness, grupy interesu
11. Internetowa usługa spotkań dla lekarza EMIAS

Twoje zdrowie jest naszym celem.

„VitaPortal” zajmuje jedno z pierwszych miejsc wśród oficjalnych serwisów medycznych w RuNet pod względem liczby użytkowników. Dla wielu z nich staliśmy się ulubioną stroną medyczną i staramy się uzasadniać ich zaufanie, stale aktualizując i aktualizując informacje na temat ludzkiego zdrowia. Naszą misją jest zwiększenie liczby zdrowych ludzi. A dostarczenie zweryfikowanych informacji to nasz sposób na osiągnięcie celu. W końcu im bardziej poinformowany jest nasz użytkownik, tym ostrożniej będzie odnosił się do swojego głównego bogactwa - zdrowia.

Zespół „VitaPortal” obejmuje wykwalifikowanych lekarzy i ekspertów w swoich dziedzinach, kandydatów i lekarzy nauk medycznych oraz dziennikarza na temat zdrowia.

VitaPortal - oficjalna strona medyczna poświęcona zdrowiu ludzkiemu. Naszym głównym zadaniem jest dostarczenie użytkownikowi zweryfikowanych informacji zweryfikowanych przez ekspertów w swoich dziedzinach.

Nasza strona o zdrowiu nie jest stworzona dla praktyków, ale dla zwykłych użytkowników. Wszystkie informacje są dostosowywane i udostępniane w dostępnym i zrozumiałym języku, terminy medyczne są dekodowane. Jednocześnie przywiązujemy dużą wagę do weryfikacji autentyczności naszych źródeł, które są jedynie oficjalnymi stronami medycznymi, czasopismami naukowymi i medycznymi oraz ekspertami.

Zalecenia i opinie publikowane na stronie internetowej, w tym materiały dotyczące osobistej diety SlimSmile, NIE WYMIENIAJ WYKWALIFIKOWANEJ POMOCY MEDYCZNEJ. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem.

Materiały informacyjne zamieszczone na stronie internetowej, w tym artykuły, mogą zawierać informacje przeznaczone dla użytkowników powyżej 18 roku życia zgodnie z ustawą federalną nr 436-ФЗ z dnia 29 grudnia 2010 r. „O ochronie dzieci przed informacjami szkodliwymi dla ich zdrowia i rozwoju”.

© 2011- VitaPortal, wszelkie prawa zastrzeżone. Certyfikat rejestracji mediów El. FS77-45631 z 29.06.2011
VitaPortal nie zapewnia porad medycznych ani diagnozy. Szczegółowe informacje.

http://vitaportal.ru/questions/zdravstvujte-u-menya-problema-ochen-nuzhno-v-armiyu-hochu-no-ne-berut-i-so-smehom-vygonyay