Splenomegalia to wzrost wielkości śledziony.

Samo słowo pochodzi z języka greckiego i dosłownie znaczy „duża śledziona”. Nie jest to osobna choroba, ale poważny objaw innych patologii w organizmie. Ponadto powiększona śledziona jest zwykle obecna u 5% całkowicie zdrowych ludzi.

Śledziona jest niesparowanym organem układu odpornościowego organizmu, który znajduje się po lewej stronie jamy brzusznej i waży około 200 gramów. Główną funkcją tego ciała jest wykluczenie obcych bakterii, a także czerwonych krwinek, które utraciły swoje zdolności z krążenia krwi. Wraz z rozwojem splenomegalii w jamie brzusznej występuje uczucie zwężenia i dość często ból.

Co to jest?

Splenomegalia jest patologicznym wzrostem wielkości śledziony.

Umiarkowaną splenomegalię (umiarkowany wzrost wielkości śledziony) obserwuje się w wielu chorobach zakaźnych, w wielu chorobach autoimmunologicznych, w niedokrwistości hemolitycznej, w hemoglobinopatiach, w krwinkach czerwonych i w płytkach. Niektóre infekcje, takie jak malaria, charakteryzują się szczególnie znaczącą splenomegalią.

Bardzo wyraźna splenomegalia, w której śledziona może osiągnąć naprawdę gigantyczny rozmiar, wypełniając ponad połowę jamy brzusznej, jest czasami obserwowana w białaczce i innej hemoblastozie. Jego masa sięga 6-8 kg (z przewlekłą białaczką szpikową).

Rozpowszechnienie

Normalnie śledziona nie jest wyczuwalna. Badania statystyczne dotyczące splenomegalii w Stanach Zjednoczonych wykazały, że w praktyce możliwe jest badanie śledziony, według różnych źródeł, u 2–5% populacji.

Uważa się, że splenomegalia jest równie podatna na przedstawicieli wszystkich ras. Jednak u czarnoskórych z krajów endemicznych z powodu malarii powiększona śledziona może być również spowodowana obecnością zmutowanych hemoglobin S i C we krwi.

Oddzielnie występuje tropikalna splenomegalia - powiększona śledziona, która często występuje u turystów, którzy odwiedzili kraje afrykańskie, a kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyźni.

Klasyfikacja

W medycynie występują dwie formy splenomegalii, które mogą objawiać się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci:

Zapalna forma choroby rozwija się pod wpływem inwazji robaków, infekcji bakteryjnych, z powodu zawału serca i ropnia śledziony (częsta przyczyna postępu). Na tle tego wszystkiego następuje zmniejszenie jego głównych funkcji, jak również zapalenie tkanek.

Niezapalna postać patologii przebiega bez zapalenia tkanek. Ale zmniejsza się funkcja immunologiczna i selektywna. Jego rozwój poprzedzają patologie autoimmunologiczne, anemie, choroby organów krwiotwórczych i tak dalej.

Przyczyny splenomegalii

Sukces leczenia splenomegalii zależy w dużej mierze od tego, jak prawidłowo rozpoznano przyczynę patologii. Powiększona śledziona może być wywołana przez zakażenia bakteryjne, wirusowe, pierwotniakowe, robaki, patologie innych narządów i układów.

Rozważane są główne infekcje bakteryjne i wirusowe powodujące powiększenie śledziony:

1. Gruźlica śledziony - ma skąpe objawy kliniczne i można ją wykryć w wyniku badania cytologicznego.
2. Bruceloza jest niebezpieczną infekcją dotykającą nie tylko śledzionę, ale także serce, naczynia krwionośne, układ mięśniowo-szkieletowy, układ moczowo-płciowy i nerwowy.
3. Wirusowe zapalenie wątroby jest jedną z najczęstszych zakażeń śledziony, wątroby i dróg żółciowych.
4. Różyczka - choroba powoduje powiększenie śledziony, a także może powodować cukrzycę i zapalenie mózgu.
5. Kiła - atakuje narządy wewnętrzne, powoduje stan zapalny węzłów chłonnych. Zabieg skierowany jest na główny cel patologii.

Tak jak zakażenia pierwotniakami, wywołujące splenomegalię, mogą być:

1. Malaria jest chorobą zakaźną często występującą w krajach tropikalnych. Zakażenie szybko się rozprzestrzenia i wpływa na tak ważne narządy jak serce, nerki, wątroba, śledziona.
2. Toksoplazmoza jest niebezpieczną infekcją, objawiającą się silnym zatruciem organizmu i uszkodzeniem układu limfatycznego i nerwowego.
3. Zakażenie leiszmaniozą, w którym śledziona jest powiększona na całym obszarze lewej strony jamy brzusznej. Patologia jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ szybko się rozwija i rozprzestrzenia duże wrzody na skórze.

Robaczyca powodująca powiększenie śledziony:

1. Schistosomatoza - jest wywoływana przez organizmy ssące krew, które penetrują skórę i zakażają śledzionę, jelita i narządy moczowe. Choroba występuje w krajach Azji i Bliskiego Wschodu.
2. Echinokokoza jest infekcją pasożytniczą występującą na całym świecie. Choroba wpływa na pracę wszystkich narządów i układów, co objawia się takimi objawami jak silne zatrucie, silny ból brzucha, przewlekłe zapalenie.

Choroby autoimmunologiczne jako przyczyny splenomegalii:

1. Reumatoidalne zapalenie stawów jest powszechną dolegliwością, która wpływa na tkanki łączne i błony stawów.
2. Toczeń rumieniowaty jest niebezpiecznym i powszechnym procesem patologicznym, który nie działa na układ odpornościowy, może wpływać na narządy wewnętrzne, tkanki łączne, a nawet skórę.

Warto również zauważyć, że splenomegalia często występuje na tle takich poważnych chorób, jak marskość wątroby, nowotwory złośliwe, zablokowanie łożyska naczyniowego. Dlatego, jeśli terapeuta wykrył wzrost śledziony, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania ciała i znalezienie prawdziwej przyczyny splenomegalii.

Objawy i pierwsze objawy

Ponieważ powiększona śledziona jest objawem choroby, nie ma ogólnych objawów. Istnieją tylko oznaki splenomegalii związane z jej dwiema postaciami.

1 - objawy w stanach zapalnych:

• wysoka temperatura, do 40 ° C;
• ostry ból w lewym podbrzuszu;
• łagodne nudności;
• czasami wymioty i biegunka;
• omacywanie lewej strony pod żebrami.

2 - objawy splenomegalii bez zapalenia:

• ciągnący, bolesny, niewyrażony ból w lewym podżebrzu;
• temperatura ciała pozostaje normalna, a jeśli wzrasta, to maksymalnie 37,5 ° C;
• przy omacywaniu boku ból nie jest silny.

Diagnostyka

Podstawową diagnozą jest konsultacja z gastroenterologiem. Podczas badania fizykalnego specjalista palpator określa patologicznie powiększony narząd, przezskórnie - zmienioną otępienie śledziony. Badając historię życia i choroby, lekarz może zasugerować przyczynę rozwoju śledziony. Aby potwierdzić diagnozę i przeprowadzić diagnostykę różnicową, zaleca się następujące badania instrumentalne:

• USG śledziony. Pozwala określić rozmiar i kształt ciała. Wykrywa urazy, procesy zapalne, nowotwory i anomalie śledziony.
• Badanie radiograficzne jamy brzusznej. Zdjęcia pokazują wzrost śledziony i przemieszczenie pobliskich struktur anatomicznych (żołądka, jelit). Dzięki fluoroskopii śledziona jest ruchoma i uczestniczy w oddychaniu.
• MSCT jamy brzusznej. Nowoczesna metoda badawcza, która pozwala uzyskać szczegółowy obraz ciała. Dzięki lokalizacji pierwotnej choroby w jamie brzusznej (guz, torbiel wodnista) metoda ta pomaga określić przyczynę powiększenia śledziony.
• Scyntygrafia śledziony. Za pomocą badań radioizotopowych można określić stan funkcjonalny i zmiany ogniskowe w miąższu śledziony. Jednocześnie często wykonuje się scyntygrafię wątroby, która może pomóc w znalezieniu przyczyny choroby.

Z wyraźnym obrazem klinicznym z objawami zatrucia, DĘBEM, biochemiczną analizą krwi, przepisano OAM. Splenomegalię różnicuje się z łagodnymi i złośliwymi guzami, ropniem, torbielą śledziony.

Komplikacje

Splenomegalia może prowadzić do pęknięcia śledziony, jak również do powikłań chorób, w stosunku do których nastąpił wzrost śledziony. W niektórych przypadkach istnieje zagrożenie dla rozwoju hipersplenizmu - zmniejszenie liczby krwinek, płytek krwi i leukocytów z powodu ich zniszczenia w śledzionie.

Leczenie splenomegalii

Splenomegalia nie jest chorobą, a jedynie wyraźnym objawem rozwoju wszelkich nieprawidłowości w organizmie. Dlatego celem specjalistów jest zidentyfikowanie przyczyn, które wywołały ten stan narządu.

Po wykryciu patologii zakaźnych konieczne jest leczenie w warunkach szpitalnych. W przypadku jakichkolwiek chorób układu krążenia przeprowadza się dokładne, długotrwałe badanie krwi pacjenta i całego organizmu, specjaliści wykonują złożony plan leczenia i najprawdopodobniej w tym przypadku pacjent musi być wielokrotnie hospitalizowany.

Kierowanie kuracją w celu zmniejszenia samej śledziony jest absolutnie bez znaczenia, ponieważ jeśli główny powód rozwoju splenomegalii nie zostanie wyeliminowany, określony narząd wzrośnie ponownie.

W zależności od tego, która choroba spowodowała rozwój anomalii, pacjentowi można przepisać następujące leki:

• przeciwnowotworowy - jeśli nowotwory są przyczyną nieprawidłowego wzrostu śledziony: Metotreksat (leczenie białaczki u dorosłych i dzieci, a także rak piersi u kobiet), Bruneomitsin (antybiotyk w leczeniu nerwiaka niedojrzałego, guz Wilmsa i choroba Hodgkina), Benzotif (przypisany w raku płuc lub gruczołów mlecznych); „Degranol” (wskazany w przypadku białaczki limfatycznej, białaczki szpikowej i chłoniaka Hodgkina);
• hormonalne - w celu złagodzenia stanu zapalnego i stłumienia odporności: „Prednizon” odnosi się do leków glukokortykoidowych. Powinien być przyjmowany w sposób ciągły przez 3 do 6 miesięcy (ekspert decyduje w zależności od sytuacji) nie przekraczając dawki 20-40 g dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego;
• antybakteryjne - gdy infekcje bakteryjne stały się przyczyną wzrostu śledziony: „Adefovir” dla wirusowego zapalenia wątroby typu B; „Chlorochina” i „Pirymetamina” dla malarii; „Azytromycyna” i „klarytromycyna” w mononukleozie;
• przeciwgrzybicze - jeśli choroby grzybowe stały się przyczyną splenomegalii: „Klaforan”, „Flukonazol”, „Nystatin”, „Ampioks”.

Dopiero całkowite pozbycie się chorób spowodowało nienormalne powiększenie śledziony, jej rozmiar powraca do normy.

Równolegle z leczeniem choroby podstawowej wywołującej splenomegalię, specjaliści stosują metody, które pomagają zredukować śledzionę do normalnej wielkości. W tym celu użyj:

1. Transfuzje mas leukocytowych i płytkowych.
2. Leczenie farmakologiczne - pacjent jest przepisywany w zależności od przyczyny splenomegalii.

W przypadkach, gdy wszystkie przyczyny nadmiernego wzrostu powyższego narządu zostały wyeliminowane, ale mimo to śledziona nadal rośnie, eksperci nalegają na jej usunięcie. Podczas wykrywania zaawansowanych guzów często zaleca się operację usunięcia śledziony.

Taka procedura może wywołać gwałtowny spadek odporności u ludzi, dlatego pacjentom, którzy przeszli usunięcie narządu, należy przepisać cykl antybiotyków i środki mające na celu uodpornienie organizmu. Po zabiegu osoba musi przestrzegać codziennej diety. Musi zawierać żywność wzbogaconą w witaminy.

Moc

Dieta na chorobę śledziony w jej zawartości jest identyczna z metodą żywienia dla osób cierpiących na choroby wątroby. Sama dieta jest uważana za jeden z najskuteczniejszych środków przywracających funkcjonalność zaatakowanego narządu i pomaga zapobiegać nawrotom i nowym chorobom.

• mięso (wołowina, kurczak, wieprzowina, królik, raki, kraby), tłuste ryby (najlepiej morskie), wątroba;
• warzywa i rośliny strączkowe (buraki, kapusta, marchew, papryka, dynie, rzepa, pomidory, fasola, groszek zielony, soczewica);
• zboża (zwłaszcza gryka - ma wysoką zawartość żelaza);
• owoce i jagody (wszystkie owoce cytrusowe, granaty, awokado, banany, jabłka, porzeczki, peruki, jagody);
• zielenie, korzeń imbiru;
• kochanie
• pić: zielona herbata (zwłaszcza z imbirem), wywary z owoców dzikiej róży, głóg, świeżo wyciskane soki z powyższych warzyw i owoców, sok żurawinowy.

• smażone, pikantne potrawy;
• ciastka, świeży biały chleb;
• wszelkie rodzaje grzybów;
• kawa;
• wyroby czekoladowe;
• alkohol;
• buliony;
• przyprawy, przyprawy, przyprawy, musztarda, ocet, sosy, majonez;
• kawior rybny i konserwy;
• smalec;
• jaja;
• napoje gazowane.

Ogólnie rzecz biorąc, taka diagnoza jak powiększenie śledziony nie jest tak niebezpieczna jak jej główna choroba. Należy szczególnie zauważyć, że we współczesnej praktyce medycznej było wiele przypadków, w których nawet znacznie powiększona śledziona powróciła do swojego normalnego rozmiaru po skojarzonym leczeniu głównej choroby.

Zapobieganie

Konkretna profilaktyka, która może uratować człowieka przed nagłym patologicznym powiększeniem śledziony, nie istnieje dzisiaj. Istnieją jednak różne środki zapobiegawcze, które pomogą zapobiec rozwojowi stanów wywołujących splenomegalię:

• regularna, ale umiarkowana aktywność fizyczna;
• rzucenie palenia i picie alkoholu;
• szczepienia i szczepienia;
• regularne przeprowadzanie rutynowych kontroli przez wąskich specjalistów.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Ponieważ śledziona należy do organów krwiotwórczych, hematolog zajmuje się leczeniem jej patologii. Ale ponieważ ból po lewej stronie pod żebrami i inne objawy splenomegalii mogą być wynikiem różnych chorób, najpierw należy umówić się na spotkanie z terapeutą, szczegółowo opisując mu wszystkie objawy.

Po zbadaniu i przeanalizowaniu wyników głównych testów zwróci się do węższego specjalisty w celu dalszej diagnostyki i leczenia.

http://doctor-365.net/splenomegaliya/

Splenomegalia: co to jest i jak leczyć

Śledziona jest ważnym organem zlokalizowanym w okolicy brzucha i odpowiedzialnym za odporność. To właśnie tam niszczone są szkodliwe komórki, a także bakterie, które są przenoszone przez układ krążenia. Ponadto śledziona to tworzenie nowych krwinek i niszczenie starych, a także wytwarzanie immunoglobulin.

W normalnym stanie śledziona waży około 100-150 g, a jej długość waha się od 11 cm do 12 cm. Bardzo trudno jest poczuć śledzionę, ale łatwiej jest ją wykryć u dzieci i szczupłych ludzi podczas badania dotykowego.

Splenomegalia: co to jest i jak leczyć

Splenomegalia jest stanem, w którym śledziona jest nadmiernie powiększona. Przyczyny tego patologicznego procesu mogą służyć jako wiele zjawisk i chorób.

Splenomegalia u dzieci

Ekspansja śledziony u dzieci nie zawsze jest powodem do zmartwień. Czasami proces ten można zaobserwować ze względu na zmiany wieku u dziecka. W okruchach noworodka długość śledziony może przekroczyć normę o około 30%. W ciągu sześciu miesięcy jego długość zwykle nie przekracza 15% normy, a przez 3 lata wielkość śledziony można zwiększyć tylko o 3%.

Zwróć uwagę! Jeśli specjalista zidentyfikował powiększenie śledziony u dziecka lub podejrzewał ten stan, zestaw środków diagnostycznych jest obowiązkowy, aby określić, jak bardzo śledziona jest powiększona w stosunku do normy i co spowodowało jej nienormalny wzrost.

Wielkość śledziony, w zależności od wysokości dziecka

W przypadku podejrzenia powiększenia śledziony konieczne są następujące środki diagnostyczne:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Biochemiczna analiza krwi.
3. Analiza moczu
4. Coprogram (badanie calla).
5. Badanie palpacyjne brzucha - specjalista ocenia gęstość śledziony, jej przybliżone wymiary, ból podczas badania.
6. USG śledziony.
7. Koagulogram.
8. Analiza immunologiczna.
9. Badanie bakteriologiczne krwi.

Objawy splenomegalii u dzieci

Czasami konieczne może być także badanie metodą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Uwaga! Jeśli w wyniku powyższych badań wykryte zostaną jakiekolwiek nieprawidłowości lub nieprawidłowości w organizmie, które spowodowały powiększenie śledziony, eksperci zalecą niezbędne leczenie dziecka.

Splenomegalia u dorosłych

Rozpoznanie tej anomalii u dorosłych rozpoczyna się od zebrania wywiadu i wysłuchania skarg pacjenta. U dorosłych nieprawidłowy wzrost powyższego narządu może być oznaką rozwoju wielu chorób.

Powiększenie Splenome w splenomegalii

Ich klasyfikacja jest następująca:

• choroby autoimmunologiczne;
• przyspieszona śmierć krwinek czerwonych;
• procesy zastałe w śledzionie;
• różne guzy w organizmie.

Zwróć uwagę! Powyższy proces patologiczny może być umiarkowany - w tym przypadku śledziona nie przekracza 13-20 cm długości, a jej waga nie przekracza 1 kg. Jeśli długość i waga ciała są większe niż wskazane liczby, warunek ten dotyczy ciężkiej splenomegalii.

Pierwotne badanie w celu określenia nieprawidłowości w rozwoju śledziony może być przeprowadzone przez lekarza ogólnego.

Powyższe zjawisko patologiczne może przybierać dwie formy:

1. Zapalny - charakteryzuje się gorączką, bólem po lewej stronie, wymiotami, biegunką i ogólnym zatruciem organizmu.
2. Nie jest zapalny - determinuje go tylko ciągnący ból po lewej stronie, który może dać żołądkowi. Jednocześnie nie dochodzi do zapalenia tkanek narządu, ale jego główne funkcje znacznie się pogarszają. Temperatura ciała może wzrosnąć do 37 ° C.

Choroby powodujące powiększenie śledziony

Zwróć uwagę! W większości przypadków zaleca się hematologów, onkologów i immunologów, a czasami reumatologów, endokrynologów i specjalistów chorób zakaźnych, aby zdiagnozować powyższe nieprawidłowe powiększenie śledziony i zidentyfikować przyczyny tego stanu narządu.

Przyczyny splenomegalii u dorosłych i dzieci

U dorosłych i dzieci powiększenie śledziony może wystąpić z różnych powodów. Najczęstsze z nich są uwzględnione w tabeli.

Przyczyny splenomegalii

Wrodzona choroba serca

Niewystarczająca pełnia krwi śledziony

Splenomegalia. Dlaczego

W niektórych przypadkach może wystąpić nieprawidłowe powiększenie narządu podczas przyjmowania niektórych leków lub w obecności pewnych chorób genetycznych.

Objawy nieprawidłowego powiększenia śledziony u dzieci i dorosłych

Rozpoznaj nieznaczny wzrost śledziony u dorosłych i dzieci może mieć następujące cechy zewnętrzne:

1. Zmęczenie.
2. Zmniejszona wydajność.
3. Osłabienie odporności.
4. Nagła utrata wagi.
5. Niepokój podczas snu.
6. Pojawienie się siniaków na skórze i jej blanszowania.

Zwróć uwagę! Przy umiarkowanym wzroście określonego narządu w ogóle nie obserwuje się żadnych objawów splenomegalii. Czasami możliwe są dręczące bóle po lewej stronie ciała.

W przypadkach, gdy narząd jest znacznie powiększony w stosunku do normalnych parametrów, zarówno dziecko, jak i dorosły mogą doświadczyć następujących objawów:

• szybki początek uczucia pełni podczas jedzenia (powodem jest ciśnienie powiększonej śledziony na brzuchu);
• nieprzejezdne ciągnięcie, niewygodne i czasami bolesne odczucia w lewym podżebrzu;
• tachykardia i szmer serca;
• słabe bolesne odczucia podczas omacywania śledziony;
• nudności, wymioty;
• nagły wzrost temperatury (często do 39-40 ° C i powyżej).

Uwaga! Jeśli specjalista wykrył powiększenie śledziony, ale przyczyny kliniczne, które wywołały to zjawisko, nie zostały wykryte podczas diagnozy, w żadnym wypadku nie należy pozwolić, aby ta sytuacja miała miejsce. Następne badanie należy powtórzyć 6 miesięcy po pierwszym.

Możliwe komplikacje

Nienormalnie wzrastająca śledziona zaczyna przetwarzać krwinki czerwone znacznie szybciej niż normalnie. Ten proces może powodować niedokrwistość u osoby dorosłej lub dziecka. Istnieje również przyspieszone przetwarzanie płytek krwi i leukocytów, co prowadzi do osłabienia układu odpornościowego i zwiększa możliwość nabycia choroby.

Ponadto zwiększona filtracja i niszczenie komórek krwi może wywołać ich niedobór w organizmie, co może powodować rozwój hiperplazji - nieprawidłowego rozwoju szpiku kostnego w celu przywrócenia normalnej liczby krwinek.

Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ śledziona może pęknąć, szczególnie u dzieci z powodu ich mobilności. Przyczyną pęknięcia śledziony może być:

• urazy;
• spada;
• siniaki;
• nadmierne ćwiczenia.

Rodzice, których dzieci mają nienormalny wzrost śledziony, muszą uważnie monitorować zdrowie swojego dziecka i codzienne samopoczucie, aby zauważyć pogorszenie w czasie i skonsultować się ze specjalistą.

Najczęstsze przyczyny powiększenia śledziony

Nieprawidłowy wzrost śledziony może również spowodować pogorszenie przebiegu choroby, która pierwotnie była przyczyną rozwoju splenomegalii (na przykład może wywołać wzrost guzów).

Czy konieczne jest leczenie splenomegalii

Splenomegalia nie jest chorobą, a jedynie wyraźnym objawem rozwoju wszelkich nieprawidłowości w organizmie. Dlatego celem specjalistów jest zidentyfikowanie przyczyn, które wywołały ten stan narządu.

Po wykryciu patologii zakaźnych konieczne jest leczenie w warunkach szpitalnych. W przypadku jakichkolwiek chorób układu krążenia przeprowadza się dokładne, długotrwałe badanie krwi pacjenta i całego organizmu, specjaliści wykonują złożony plan leczenia i najprawdopodobniej w tym przypadku pacjent musi być wielokrotnie hospitalizowany.

Uwaga! Kierowanie kuracją w celu zmniejszenia samej śledziony jest absolutnie bez znaczenia, ponieważ jeśli główny powód rozwoju splenomegalii nie zostanie wyeliminowany, określony narząd wzrośnie ponownie.

W zależności od tego, która choroba spowodowała rozwój anomalii, pacjentowi można przepisać następujące leki:

• przeciwnowotworowy - jeśli nowotwory są przyczyną nieprawidłowego wzrostu śledziony: Metotreksat (leczenie białaczki u dorosłych i dzieci, a także rak piersi u kobiet), Bruneomitsin (antybiotyk w leczeniu nerwiaka niedojrzałego, guz Wilmsa i choroba Hodgkina), Benzotif (przypisany w raku płuc lub gruczołów mlecznych); „Degranol” (wskazany w przypadku białaczki limfatycznej, białaczki szpikowej i chłoniaka Hodgkina);
• hormonalne - w celu złagodzenia stanu zapalnego i stłumienia odporności: „Prednizon” odnosi się do leków glukokortykoidowych. Powinien być przyjmowany w sposób ciągły przez 3 do 6 miesięcy (ekspert decyduje w zależności od sytuacji) nie przekraczając dawki 20-40 g dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego;
• antybakteryjne - gdy infekcje bakteryjne stały się przyczyną wzrostu śledziony: „Adefovir” dla wirusowego zapalenia wątroby typu B; „Chlorochina” i „Pirymetamina” dla malarii; „Azytromycyna” i „klarytromycyna” w mononukleozie;
• przeciwgrzybicze - jeśli choroby grzybowe stały się przyczyną splenomegalii: „Klaforan”, „Flukonazol”, „Nystatin”, „Ampioks”.

Dopiero całkowite pozbycie się chorób spowodowało nienormalne powiększenie śledziony, jej rozmiar powraca do normy.

Równolegle z leczeniem choroby podstawowej wywołującej splenomegalię, specjaliści stosują metody, które pomagają zredukować śledzionę do normalnej wielkości. W tym celu użyj:

1. Transfuzje mas leukocytowych i płytkowych.
2. Leczenie farmakologiczne - pacjent jest przepisywany w zależności od przyczyny splenomegalii.

W przypadkach, gdy wszystkie przyczyny nadmiernego wzrostu powyższego narządu zostały wyeliminowane, ale mimo to śledziona nadal rośnie, eksperci nalegają na jej usunięcie. Podczas wykrywania zaawansowanych guzów często zaleca się operację usunięcia śledziony.

Metoda diagnozy śledziony

Taka procedura może wywołać gwałtowny spadek odporności u ludzi, dlatego pacjentom, którzy przeszli usunięcie narządu, należy przepisać cykl antybiotyków i środki mające na celu uodpornienie organizmu. Po zabiegu osoba musi przestrzegać codziennej diety. Musi zawierać żywność wzbogaconą w witaminy.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie nadmiernemu wzrostowi śledziony może mieć na celu jedynie uniknięcie występowania chorób wywołujących powiększenie śledziony. Zaleca się unikać zakaźnych ognisk, monitorować przestrzeganie zasad higieny.

Ogólna charakterystyka śledziony

Musisz także wzmocnić bariery ochronne ciała, prowadzić zdrowy tryb życia, porzucić złe nawyki i starać się przestrzegać zdrowej diety. Ważną rolę odgrywają terminowe szczepienia i okresowe kontrole profilaktyczne u specjalisty (co najmniej 1-2 razy w roku w czasie badania lekarskiego).

W przypadku choroby - skontaktuj się z ekspertami w odpowiednim czasie, nie opóźniaj leczenia i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarzy. Nieleczone lub zaniedbane choroby mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Warto od czasu do czasu wziąć udział w kursach przyjmowania multiwitamin, ale powinno się to odbywać tylko po konsultacji ze specjalistą i ściśle według jego instrukcji.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/splenomegaliya-chto-yeto-takoe-i-kak-lechi.html

Splenomegalia (powiększenie śledziony)

Śledziona jest małym, niesparowanym organem znajdującym się w lewym podżebrzu. Śledziona odgrywa ważną rolę w tworzeniu krwi - to w niej powstają limfocyty i odkładają się płytki (gromadzą się), krew jest filtrowana z rozpadających się komórek i funkcji układu odpornościowego organizmu.

Szereg stanów patologicznych, od chorób zakaźnych wątroby po niektóre nowotwory złośliwe, może prowadzić do powiększenia śledziony, czyli powiększenia śledziony.

Co to jest powiększenie śledziony?

U zdrowej osoby dorosłej śledziona ma maksymalny rozmiar około 11 cm i waży około 150 g. Jednak u nastolatków i dorosłych delikatna budowa tego narządu może być określona przez badanie dotykowe, które nie ma znaczenia klinicznego.

Rozpoznanie splenomegalii jest zwykle wykonywane, gdy śledziona osiąga około 400–500 gramów. Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają jednak określić powiększenie śledziony na wcześniejszych etapach, jeśli u pacjenta wystąpią odpowiednie objawy.

Śledziona, rozciągająca się do 20 cm (w tym samym czasie występuje przerzedzenie błon) i ważąca ponad 1000 g, odpowiada stopniowi splenomegalii.

Częstość występowania choroby

Normalnie śledziona nie jest wyczuwalna. Badania statystyczne dotyczące splenomegalii w Stanach Zjednoczonych wykazały, że w praktyce możliwe jest badanie śledziony, według różnych źródeł, u 2–5% populacji.

Uważa się, że splenomegalia jest równie podatna na przedstawicieli wszystkich ras. Jednak u czarnoskórych z krajów endemicznych z powodu malarii powiększona śledziona może być również spowodowana obecnością zmutowanych hemoglobin S i C we krwi.

Oddzielnie występuje tropikalna splenomegalia - powiększona śledziona, która często występuje u turystów, którzy odwiedzili kraje afrykańskie, a kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyźni.

Czynniki ryzyka

Splenomegalia może rozwinąć się u osoby w każdym wieku, rasy lub płci, ale można wyróżnić następujące grupy wysokiego ryzyka:

• Dzieci i młodzież zakażona mononukleozą wirusową.
• Mieszkańcy i goście obszarów endemicznych dla malarii.
• Cierpienie na chorobę Gauchera, Niemanna-Picka i niektóre inne dziedziczne choroby metaboliczne wpływające na stan wątroby i śledziony.

Powody

Przyczyną splenomegalii może być wiele zakażeń, a także inne choroby związane z tworzeniem się krwi. Po odpowiednim i odpowiednio dobranym leczeniu śledziona powraca do pierwotnego rozmiaru po zatrzymaniu choroby podstawowej. Wśród możliwych powodów:

• Infekcje wirusowe, na przykład mononukleoza.
• Zakażenia bakteryjne, w szczególności kiła, a także bakteryjne zapalenie wsierdzia.
• Zakażenia pasożytnicze, takie jak malaria.
• Marskość wątroby i inne choroby wątroby.
• Różne niedokrwistości hemolityczne - stan, w którym dochodzi do przedwczesnego rozpadu czerwonych krwinek.
• Choroby onkohematologiczne - białaczka i chłoniaki Hodgkina.
• Choroby metaboliczne.
• Zwiększone ciśnienie w żyłach przechodzących przez wątrobę lub śledzionę, a także zakrzepica tych żył.

Objawy i metody diagnostyczne

Często powiększenie śledziony nie objawia się i jest wykrywane przypadkowo, na przykład podczas badania brzucha lub badania ultrasonograficznego jamy brzusznej z innego powodu.

Niemniej jednak splenomegalia może powodować szereg charakterystycznych objawów, w tym:

• Ból lub uczucie ucisku po lewej stronie pod żebrami może czasami być przypisane do lewego ramienia,
• Poczucie pełnego żołądka po przyjęciu niewielkiej ilości pokarmu lub na pusty żołądek, które występuje z powodu nacisku śledziony na żołądek,
• Niedokrwistość,
• Zmęczenie
• Podatność na częste infekcje
• Krwawienie

Możesz zweryfikować patologiczny wzrost wielkości śledziony za pomocą następujących badań:

• Całkowita morfologia krwi z liczbą krwinek czerwonych, liczbą leukocytów i liczbą płytek krwi wskazuje na zmianę składu krwi charakterystyczną dla choroby.
• Ultrasonografia lub tomografia komputerowa służy do określenia wielkości śledziony i jej wpływu na sąsiednie narządy.
• Rezonans magnetyczny może być konieczny, jeśli konieczna jest ocena przepływu krwi przez śledzionę.

Z reguły podczas badania lekarz nie ogranicza się do stwierdzenia faktu powiększenia śledziony, ponieważ ten stan jest tylko objawem poważniejszej choroby ogólnoustrojowej.

Do ustalenia przyczyny może być konieczne nakłucie szpiku kostnego. Nakłucie śledziony jest niezwykle rzadkie ze względu na wysokie ryzyko krwawienia.

Leczenie

Leki

W przypadkach, gdy rozpoznaje się główną chorobę powodującą wzrost śledziony, przepisuje się odpowiednie leczenie.

• antybiotyki - na zakażenia bakteryjne lub bakteryjne zapalenie wsierdzia,
• leki przeciwwirusowe i interferon - do infekcji wirusowych,
• cytostatyki i chemioterapia - do leczenia białaczki i chłoniaków.

Leczenie chirurgiczne

Jedyną metodą chirurgicznego leczenia splenomegalii jest usunięcie śledziony (splenektomia). Operacja jest zalecana, jeśli powiększona śledziona wywiera nacisk na sąsiednie organy lub jeśli istnieje wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego z powodu urazu.

W sytuacji, gdy operacja może być niebezpieczna dla osłabionego pacjenta (na przykład z białaczką), stosuje się miejscowe napromienianie.

Aby zabezpieczyć pacjenta w jak największym stopniu w okresie pooperacyjnym, wykonuje się splenektomię na tle antybiotykoterapii, po szczepieniu przeciwko pneumokokom, meningokokom i zakażeniom hemofilicznym typu B.

Leczenie środków ludowych

Jeśli powiększona śledziona nie powoduje niepokoju pacjenta, stosowana jest taktyka aktywnego oczekiwania. Oznacza to, że co sześć miesięcy lub rok powinien odwiedzić lekarza prowadzącego w celu zbadania.

Popularne środki ludowej kuracji powiększonej śledziony to napary i wywary z ziół: ziele dziurawca, krwawnik lub nagietek. Wszystkie te rośliny mają działanie przeciwzapalne. Lepiej jest przyjmować środki ludowe po konsultacji z lekarzem.

Zapobieganie

Jedynym środkiem zapobiegającym splenomegalii jest unikanie zakażeń, które mogą ją wywoływać (malaria itp.). Warto też wziąć odpowiedzialnie alkohol, ponieważ zły stan wątroby negatywnie wpływa na funkcję śledziony.

Pacjenci ze splenomegalią powinni odmawiać kontaktu i traumatycznych sportów (hokej, zapasy), preferując bardziej zrelaksowane zajęcia.

Wszelkie zwiększenie aktywności fizycznej należy omówić z lekarzem. Aby chronić się przed infekcjami o zmniejszonej funkcji śledziony lub po splenektomii, ważne jest terminowe szczepienie zgodnie z kalendarzem krajowym. Optymalne będzie również wykonanie dodatkowych szczepień w zależności od wieku.

Prognoza

Z reguły rokowanie nie zależy od wieku pacjenta lub przeniesionej splenektomii, ale zależy od choroby podstawowej. W związku z tym przeżycie i śmiertelność różnią się znacznie w zależności od procesu patologicznego, który spowodował powiększoną śledzionę, krwawienie wewnętrzne i niewydolność narządów.

Śmierć bezpośrednio ze splenomegalii występuje niezwykle rzadko, ale może być wynikiem nieudanego okresu pooperacyjnego.

Powiększona śledziona może ucierpieć w wyniku urazu, takiego jak uderzenie w brzuch, ponieważ jego błony są rozcieńczone.

W tym przypadku zazwyczaj oferuje się leczenie zachowawcze (bez zabiegu chirurgicznego), które dobiera się w zależności od stanu śledziony, jej błon i funkcji hemostatycznej.

Wideo na temat: Mononukleoza zakaźna. Co to jest?

http://gastrocure.net/bolezni/splenomegaliya.html

Podstępna diagnoza: powiększenie śledziony

W normalnym stanie rzadko jeden z nas powie dokładnie, gdzie znajduje się śledziona - element układu limfatycznego, który odgrywa ważną rolę w tworzeniu krwi, oczyszczając krew ze zniszczonych elementów krwi, która bierze udział w syntezie żółci i metabolizmu. Wzrost tego narządu (splenomegalia), zlokalizowany w jamie brzusznej za żołądkiem w lewym podbrzuszu, natychmiast spowoduje, że jego „właściciel” zwróci na siebie uwagę.

Co to jest choroba

Splenomegalia lub powiększenie śledziony jest w istocie nie niezależną chorobą, ale konsekwencją wielu innych dolegliwości. Proces patologiczny implikuje zwiększenie masy narządu o ponad 600 g, podczas gdy może być dobrze omacany w lewym podbrzuszu.

Śledziona znajduje się w lewym podżebrzu

Splenomegalia ma różny stopień nasilenia - od umiarkowanego (łagodny lub niewielki), który można zaobserwować tymczasowo, do wyraźnego, gdy ciało zajmuje połowę przestrzeni brzusznej. Najcięższe postacie splenomegalii obserwuje się w onkologicznych zmianach krwi.

Z kolei powiększona śledziona zakłóca normalny proces tworzenia krwi, tj. Wytwarzanie elementów krwi, które gromadzą się i giną w chorym narządzie, powodując stan, który jest niebezpieczny dla zdrowia i życia pacjenta, zwany hipersplenizmem.

Możliwe przyczyny patologii, w tym giardioza i choroby krwi

W zależności od przyczyn splenomegalii patologia jest warunkowo podzielona na następujące typy:

1. Funkcjonalny wzrost śledziony w odpowiedzi na wpływ na organizm infekcji - wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych, pasożytniczych. Przyczyną tego typu splenomegalii może być:
   • mononukleoza;
   • zapalenie wątroby; Zapalenie wątroby może prowadzić do powiększenia śledziony
   • gruźlica;
   • zakażenia przenoszone drogą płciową, w szczególności kiła;
   • toksoplazmoza;
   • giardioza;
   • malaria; Malaria - pasożytnicze uszkodzenie czerwonych krwinek
   • zakażenie wirusem cytomegalii;
2. Powiększony narząd ze względu na zastój krwi żylnej. Podobny typ patologii rozwija się na tle aktywacji wzrostu tkanki naczyniowej i zwiększenia liczby czerwonych krwinek. Zastój krwi może być wywołany przez tworzenie skrzepów lub przez kompresję, na przykład przez nowotwór, dużych żył, takich jak wrota, wątroba lub śledziona;
3. Przerost śledziony w wyniku nagromadzenia i zniszczenia w nim elementów krwi. W tym przypadku rozwój patologii może być spowodowany następującymi przyczynami:
   • hemolityczna niedokrwistość autoimmunologiczna;
   • anemia sierpowata; Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa - dziedziczna choroba krwiotwórcza
   • neutropenia i małopłytkowość, również spowodowane czynnikami autoimmunologicznymi;
   • stała hemodializa, podczas której błony komórkowe elementów krwi zostają zniszczone;
4. Powiększenie śledziony, będące konsekwencją intensyfikacji syntezy zmienionych elementów krwi w zmianach nowotworowych układu krwiotwórczego. W tym przypadku przyczyną rozwoju patologii mogą być następujące choroby:
   • białaczka szpikowa;
   • mieloza;
   • białaczka limfocytowa;
   • limfogranulomatoza;
   • czerwienica prawdziwa;
   • nadpłytkowość samoistna;
   • limfoblastoma;
   • Chłoniak Hodgkina;
   • szpiczak;
5. Wzrost narządu spowodowany mieszanymi przyczynami jest zwykle związany z gromadzeniem się w nim różnych substancji, uszkodzeniami mechanicznymi. Ta kategoria przyczyn obejmuje:
   • torbiele śledziony o różnej etiologii, w tym pasożytnicze;
   • amyloidoza;
   • Choroba Gauchera;
   • histiocytoza;
   • pęknięcie śledziony z wylaniem krwi w narządzie;
   • toczeń rumieniowaty układowy; Toczeń rumieniowaty układowy - autoimmunologiczna uogólniona zmiana skóry i narządów wewnętrznych
   • tyreotoksykoza.

Charakterystyczne objawy choroby

Łagodna powiększenie śledziony może być bezobjawowa. Gdy ciało osiągnie znaczną wielkość, pacjent może mieć:

• wzdęcia;
• odczuwanie bólu i dyskomfortu w lewym podbrzuszu;
• brak apetytu;
• uczucie szybkiej sytości;
• utrata masy ciała;
• osłabienie, zawroty głowy.

Objawy te powstają w wyniku nacisku powiększonej śledziony na narządy układu pokarmowego. Pacjent może również mieć objawy związane z chorobą podstawową, która spowodowała powiększenie śledziony.

W miarę jak pacjent rośnie, pacjent odczuwa ból i dyskomfort w lewym podżebrzu.

Wszystko o śledzionie - wideo

Metody diagnozowania, w tym USG

Przede wszystkim lekarz analizuje skargi pacjenta, przeprowadza badanie zewnętrzne i omacuje obszar śledziony.

Lekarz wykonuje badanie dotykowe śledziony.

Aby wyjaśnić diagnozę i określić przyczynę choroby, przeprowadza się następujące badania laboratoryjne:

• analiza kliniczna i biochemiczna pozwala ocenić równowagę i stan komórek krwi (jeśli w badaniu krwi występuje splenomegalia, zmiany są koniecznie obecne, na przykład liczba leukocytów spada);
• badanie krwi na obecność bakterii umożliwia ocenę zakaźnego charakteru choroby;
• koagulogram ujawnia zmiany w procesach krzepnięcia krwi;
• analiza moczu pozwala zidentyfikować patologiczne nieprawidłowości - obecność białka, cukru, bakterii;
• analiza kału ujawnia obecność zakażenia pasożytniczego;
• USG pozwala określić rozmiar i gęstość narządu.

USG określa wielkość i gęstość śledziony

Ponadto, w zależności od podejrzeń dotyczących patologii powodujących splenomegalię, można przeprowadzić badania wyjaśniające:

• testy na markery nowotworowe;
• testy na markery autoimmunologiczne;
• przebicie śledziony;
• CT lub MRI dostarczają informacji o stanie narządu i otaczających struktur anatomicznych;
• badania radioizotopowe dostarczają dokładnych informacji o stanie komórek śledziony.

Metody leczenia chorób

Gdy pojawiają się objawy powiększenia śledziony, pacjent musi najpierw skontaktować się z terapeutą, który przeanalizuje jego stan i skieruje go do specjalisty - hematologa, endokrynologa, onkologa itp.

Leczenie patologii ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, która powoduje. Leczenie zachowawcze służy wyeliminowaniu zakażenia, zmniejszeniu ciśnienia w odpowiednich żyłach, zwalczaniu procesu onkologicznego itp.

W niektórych przypadkach konieczne jest skorzystanie ze splenektomii - usunięcie śledziony. Leczenie chirurgiczne stosuje się w następujących sytuacjach:

• olbrzymi rozmiar śledziony;
• niedokrwistość hemolityczna, prowadząca do śmierci czerwonych krwinek;
• hipersplenizm;
• ropnie i duże torbiele;
• zawał śledziony z powodu zakrzepicy naczyń;
• pęknięcie śledziony z krwotokiem do narządu;
• białaczka włochatokomórkowa;
• Choroba Gauchera (wrodzona nieprawidłowość). Choroba Gauchera - dziedziczna patologia metaboliczna

Tradycyjna medycyna

Jak już wspomniano, splenomegalia nie jest chorobą niezależną i dlatego tylko jedna, która może wyeliminować główną przyczynę patologii, może być skutecznym leczeniem. Oczywiście receptury ludowe nie pomogą poradzić sobie z tak poważnymi chorobami, jak rak krwi itp. Ponadto mogą być stosowane równolegle z głównym leczeniem, aby utrzymać śledzionę w pracy i tylko po konsultacji z lekarzem. Oto kilka przydatnych przepisów:

1. Napar z worka Shepherd. 15 g trawy zaparzy szklankę wrzącej wody, pozwól jej parzyć, przecedzić. Pij łyżkę 4-5 razy dziennie.
2. Szyszki chmielowe nalewki. Trzy duże guzki lub pięć małych guzków należy zalać szklanką alkoholu lub mocnej wódki i pozostawić do zaparzenia przez 10 dni w ciemnym chłodnym miejscu. Weź trzy razy dziennie, 40 kropli w małej ilości wody.
3. Infuzja liści pokrzywy, truskawek, serii i koloru fiołków. Wymieszać surowce w równych proporcjach, po czym dwie łyżki kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, zawinąć i poczekać aż ostygnie, a następnie odcedzić i wypić szklankę rano i wieczorem. Dla osób podatnych na podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, pokrzywa powinna być wyłączona z tego przepisu.

Środki ludowe w leczeniu śledziony - galeria zdjęć

Zalecenia dietetyczne

Specjalna dieta na powiększenie śledziony zwykle nie jest zalecana, ale wskazane jest, aby pacjent dostosował nieco dietę, aby ułatwić pracę organizmu. Żelazo, miedź, witamina C są niezbędne do aktywacji funkcji tworzenia krwi, ponieważ nadmiar cukru ma negatywny wpływ na pracę śledziony, dlatego jej spożycie powinno być ograniczone. Ponadto pacjentowi zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w pektyny w celu regulowania poziomu glukozy w organizmie.

Tak więc w diecie pacjenta powinno być obecne:

• mięsa dietetyczne;
• ryby morskie, owoce morza;
• kaszki przede wszystkim - gryka;
• warzywa - kapusta, burak, dynia, pomidory, papryka itp.;
• owoce i jagody, głównie granat, owoce cytrusowe, porzeczki, jabłka;
• miód (bez alergii);
• imbir;
• soki owocowe i warzywne, napoje owocowe jagodowe;
• wywar z dogrose;
• zielona herbata

Produkty polecane do stosowania w splenomegalii - galeria zdjęć

Pokarmy, które lepiej wykluczyć z diety lub przynajmniej ograniczyć ich stosowanie:

• napoje alkoholowe;
• konserwy, wędzone mięso;
• tłuste potrawy;
• produkty restauracji szybkiej obsługi;
• wyroby cukiernicze;
• świeży biały chleb;
• napoje gazowane;
• mocna kawa i czarna herbata.

Produkty niezalecane do stosowania w splenomegalii - galeria zdjęć

Cechy patologii w czasie ciąży i u dzieci, w tym niemowląt i dzieci

Kobietom, u których zdiagnozowano ciężką splenomegalię, zaleca się powstrzymanie się od porodu, dopóki przyczyna tego stanu nie zostanie usunięta. W przypadku wykrycia choroby we wczesnym stadium ciąży lekarze mogą podjąć decyzję o jej przerwaniu, a w przypadku dużych - o cięciu cesarskim.

Splenomegalia u dzieci jest spowodowana z tych samych powodów, co u dorosłych. Osobliwością jest to, że taka diagnoza dziecka może być błędna. 35% noworodków, 15% dzieci półrocznych i 3-5% młodszych dzieci w wieku szkolnym może mieć powiększoną śledzionę. Ten fakt nie jest oznaką choroby.

Przewidywanie i zapobieganie chorobie

Rokowanie w powiększeniu śledziony zależy od choroby, która powoduje. W tym kontekście rozważa się również kwestię przydatności do służby wojskowej w wojsku.

Jeśli chodzi o zapobieganie splenomegalii, to w rzeczywistości nie istnieje. Ponadto zdrowy styl życia, zrównoważona dieta, odrzucenie złych nawyków i regularne badania lekarskie pomogą zmniejszyć ryzyko tej choroby.

Splenomegalia nie jest chorobą niezależną i dlatego najważniejszym zadaniem jest terminowa identyfikacja przyczyny patologii w celu natychmiastowego rozpoczęcia odpowiedniego i skutecznego leczenia.

http://lechenie-simptomy.ru/splenomegaliya-chto-eto-takoe-kak-lechit

Splenomegalia - co to jest? Przyczyny i leczenie, objawy splenomegalii

Każdy organ ludzkiego ciała ma indywidualny kształt i rozmiar. Zazwyczaj te cechy są w przybliżeniu takie same dla różnych osób, ale rozwój choroby może prowadzić do zmian wskaźników.

Na przykład patologiczny spadek lub wręcz przeciwnie, wzrost narządu nie jest rzadkim zjawiskiem.

Szybkie przejście na stronie

Splenomegalia - co to jest?

Czasami można usłyszeć od lekarza, że ​​pacjent ma powiększoną śledzionę lub „splenomegalię”. Dla ludzi, którzy są daleko od medycyny, trudno jest zrozumieć to pytanie, czy jest to diagnoza czy co to jest? Splenomegalia jest nieprawidłowym powiększeniem śledziony związanym z występowaniem jakiegokolwiek procesu patologicznego w organizmie i nie jest chorobą niezależną. W prostych słowach jest to objaw, powiększona śledziona.

Sam symptom nie jest niebezpieczny, ale w każdym razie wymaga głębokiej diagnozy, mającej na celu zidentyfikowanie przyczyn.

Zwykle długość śledziony u dorosłego nie przekracza 12 cm, ten organ waży około 100-150 gramów i nie jest wykrywalny podczas sondowania. Jedynymi wyjątkami są bardzo szczupli ludzie.

Łagodna splenomegalia jest powiększeniem śledziony, w której jej długość mieści się w przedziale 13-20 cm, a waga wynosi 400-500 gramów. Jeśli te wartości zaczynają przekraczać odpowiednio progi 21 cm i 1000 gramów, mówią o ciężkiej postaci.

W ludzkim ciele śledziona pełni funkcję krwiotwórczą i jest jednym z głównych magazynów krwi, który zawiera krwinki czerwone, płytki krwi i białe krwinki. Oprócz wytwarzania czerwonych krwinek, ten narząd jest odpowiedzialny za powstawanie białych krwinek - leukocytów. W ten sposób realizowana jest funkcja immunologiczna śledziony.

Jednak w tym narządzie powstają nie tylko krwinki, ale także zniszczone i zniszczone. Śledziona jest również odpowiedzialna za syntezę pewnych struktur białkowych, w szczególności immunoglobulin.

Splenomegalia u dorosłych może wystąpić, gdy organizm stara się skompensować niedobór pewnych składników. Na przykład z niedokrwistością spowodowaną przez niski poziom hemoglobiny we krwi lub z silną odpowiedzią immunologiczną, gdy duża ilość immunoglobuliny jest wytwarzana przez śledzionę. Ponadto wiele zakażeń powoduje łagodną splenomegalię.

Zwłaszcza spenomegalia u dzieci

Jeśli powiększona śledziona u dorosłych jest możliwym sygnałem rozwoju procesu patologicznego w organizmie, splenomegalia u dzieci nie zawsze jest powodem do niepokoju.

Zwykle śledziona niektórych dzieci może nieznacznie przekraczać maksymalne wartości progowe w odniesieniu do wieku. Tak więc u noworodka dopuszcza się odchylenie długości tego narządu do 30%. W wieku sześciu miesięcy śledziona może przekroczyć maksymalną długość progu o 15% io trzy lata - tylko o 3% różnią się od normy.

Jeśli u dziecka wykryto powiększenie śledziony, obowiązkowa jest dla niego pełna gama procedur diagnostycznych. Konieczne jest przeprowadzenie ogólnych i biochemicznych badań krwi, badanie moczu, przeprowadzenie badania kału - coprogramu.

Ponieważ inwazje i infekcje robakami są częstą przyczyną powiększenia śledziony u dzieci, pokazano badanie kału na jajach robaków, analizę immunologiczną na obecność pierwotniaków i badanie bakteriologiczne krwi w celu wykrycia czynnika zakaźnego i jego lekooporności.

Podstawowe dane na temat stopnia wzrostu ciała, jego struktury, obecności lub nieobecności w nim nowotworów, lekarz otrzymuje po ultrasonografii śledziony. Leczenie będzie wymagane, jeśli zidentyfikowane zostaną jakiekolwiek patologie, które spowodowały rozwój powiększenia śledziony.

Istnieją jednak sytuacje, w których powiększona śledziona u dziecka nie jest oznaką patologii. Ten objaw jest tylko powodem poważnego badania, ale niekoniecznie ostrzeżeniem o niebezpieczeństwie poważnej choroby.

Objawy i formy splenomegalii u ludzi

Splenomegalia, jak wspomniano powyżej, nie jest chorobą, ale możliwym objawem patologii. Głównymi przyczynami splenomegalii są infekcje, choroby autoimmunologiczne, choroby krwi i narządów krwiotwórczych, zaburzenia krążenia, metabolizm, ropnie, ataki serca narządów i nowotworów w nim.

Zakażenia powodujące powiększoną śledzionę mogą być spowodowane przez patogeny o różnym charakterze:

Infekcje

Przyczyną splenomegalii może być infekcja bakteryjna, występująca w postaci ostrej lub przewlekłej. W takich ostrych stanach obserwuje się powiększoną śledzionę:

• sepsa;
• gruźlica prosówkowa;
• choroby grupy duru brzuszno-paratyfowego, których czynnikami sprawczymi są mikroorganizmy Salmonella.

Ponadto obserwuje się powiększenie śledziony w przewlekłym przebiegu kiły, brucelozy, gruźlicy śledziony. W tym drugim przypadku przeważająca zmiana obserwowana jest tylko w określonym narządzie, podczas gdy w kiły i brucelozie wpływają na nią również inne struktury.

Wirusy

Mówiąc o infekcjach wirusowych prowadzących do powiększenia śledziony, należy wspomnieć o odrze, zapaleniu wątroby, różyczce i mononukleozie zakaźnej. W przypadku odry i różyczki ciało pokrywa wysypkę, zmiany patologiczne obserwuje się również w węzłach chłonnych.

Wirusy zapalenia wątroby dotykają głównie wątroby, a śledziona cierpi po raz drugi. Jako organ immunologiczny zapewnia intensywną walkę z patogenem i nasila się przy przewlekłym zapaleniu wątroby.

Rozwój mononukleozy zakaźnej wywołanej przez wirus Epsteina-Barra jest związany z uszkodzeniem nie tylko śledziony, ale także wątroby i węzłów chłonnych szyi.

Najprostszy

Infekcje pierwotniakowe występują najczęściej w krajach tropikalnych. Najczęściej splenomegalię wywołuje malaria i leiszmanioza. W pierwszym przypadku procesy patologiczne dotyczą nie tylko śledziony, ale także innych narządów.

Gdy leiszmanioza cierpi również na wątrobę, możliwe jest poważne uszkodzenie skóry. Inną chorobą pierwotniakową, nie tylko powszechną w południowych szerokościach geograficznych, jest toksoplazmoza - z tą patologią cierpi układ nerwowy. Często toksoplazmoza jest bezobjawowa.

• Splenomegalię wykrywa się w ostrej infekcji.

Pasożyty i grzyby

Najgroźniejszymi pasożytami (robaczycą) pod względem zmian w śledzionie są: bąblowica i schistosomatoza. Spośród chorób grzybiczych, które powodują powiększenie śledziony, warto zwrócić uwagę na histoplazmozę (towarzyszy jej dodatkowe uszkodzenie płuc) i blastomikozę (cierpi również skóra).

Zakażenia, inwazje robaków, a także ropnie i obszary zawału w narządzie powodują zapalne powiększenie śledziony. W tym przypadku objawy splenomegalii są następujące:

• wysoka temperatura ciała (39-40 ° C, czasem do 42 ° C z tyfusem, malarią, leiszmaniozą, histoplazmozą, blastomikozą, echokardiozą);
• wymioty, nudności;
• czasami biegunka;
• ból w lewym podbrzuszu;
• bolesne omacywanie śledziony.

Jednakże, oprócz stanu zapalnego, powiększona śledziona może nie być zapalna. Charakteryzuje go taki obraz kliniczny:

• normalne wskaźniki temperatury ciała lub niewielki jej wzrost (nie wyższy niż 37,5 ° C);
• niewyrażony, łagodny ból podczas omacywania śledziony;
• ciągnięcie dyskomfortu w lewym podżebrzu;
• szybki początek nasycenia podczas posiłków, ponieważ śledziona ściska żołądek.

Niezapalne śledziony obserwuje się różne rodzaje niedokrwistości, zaburzeń metabolicznych, wrodzonych lub nabyty, nadciśnienie wrotne, szczyt marskość (ciekawe, w uzupełnieniu do wątroby, serca i płuc), białaczki, chłoniaka, zwłóknienie szpiku i procesy autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, układowy toczeń rumieniowaty, guzkowe zapalenie tętnic ).

Ponadto śledziona powiększa się bez towarzyszącego procesu zapalnego z rozwojem guzów i torbieli.

Ponieważ obraz kliniczny w niezapalnej splenomegalii jest niespecyficzny i wystarczająco zamazany, wymagana jest pełna, kompleksowa diagnoza, aby zidentyfikować przyczyny patologii, w tym zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne metody badań.

Jak leczyć powiększenie śledziony?

Pytanie brzmi: co to jest splenomegalia i jak ją leczyć? - po raz pierwszy pojawia się u osoby, która po raz pierwszy słyszy taką „dziwną” diagnozę. Ponieważ taki stan rozwija się na tle jakiejkolwiek patologii, terapia powinna być przeprowadzona w celu wyeliminowania pierwotnej przyczyny.

W procesie zakaźnym wywołanym przez bakterie pokazano antybiotyki, a jeśli choroba ma etiologię wirusową, leki przeciwwirusowe.

Grzybice są leczone środkami przeciwgrzybiczymi, a inwazje robaków robakami przeciwrobaczymi. W przypadku bąblowicy, gdy cysty z larwami patogenu kiełkują w śledzionie, możliwe jest jedynie usunięcie chirurgiczne.

Na tle niedokrwistości, zwłaszcza spowodowanej niedoborem witaminy B12, wskazane jest leczenie witaminami. Rak krwi jest leczony lekami przeciwnowotworowymi. Aby złagodzić wyraźne zapalenie śledziony i stłumić nadmiernie aktywowaną odporność, stosuje się leki hormonalne.

Niestety leczenie farmakologiczne śledziony nie zawsze daje wyniki. Jeśli nie ma dodatniej dynamiki, a śledziona nadal rośnie, niepowodzenie w pracy prowadzi do nadmiernego zniszczenia komórek krwi (hipersplenizm) - wskazane jest chirurgiczne usunięcie narządu.

• Te same taktyki są stosowane w przypadku wykrycia złośliwego guza.

Możliwe komplikacje

Splenomegalia wymaga szczególnej uwagi pacjenta i regularnej obserwacji z lekarzem prowadzącym, zwłaszcza jeśli rozwinęła się ona podczas przewlekłego zakażenia. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem powiększonej śledziony jest jej pęknięcie. Może to być spowodowane zwiększonym wysiłkiem fizycznym, siniakami, odniesionymi obrażeniami, w tym podczas sportów kontaktowych.

Ponadto powiększenie śledziony charakteryzuje się hipersplenizmem - zwiększoną filtracją krwinek, a następnie zniszczeniem. Na tym tle występuje niedobór czerwonych krwinek, płytek krwi i leukocytów, i powstaje rozrost (nadmierny rozwój) szpiku kostnego w celu skompensowania normalnego stężenia krwinek.

Spenomegalia nie jest pożądana, aby wyjść bez diagnozy, ponieważ można przegapić rozwój poważnych, często zagrażających życiu chorób.

Zdarza się, że podczas badania u pacjentów z powiększoną śledzioną i bez żadnych objawów klinicznych, nie znajdują przyczyn tego stanu patologicznego. Taki wynik nie jest powodem do zatrzymania diagnozy. Badanie należy powtórzyć po 6-12 miesiącach.

Do jakiego lekarza skonsultować się z powiększoną śledzioną?

Śledziona jest organem układu krwiotwórczego i odpornościowego, dlatego, gdy rozwija się powiększenie śledziony, należy odwiedzić hematologa i immunologa. Jednak podstawowe badanie może być przeprowadzone przez terapeuty. Ten specjalista wykona badanie dotykowe narządu i, jeśli to konieczne, zaleci diagnostykę ultrasonograficzną i testy laboratoryjne.

Dzięki uzyskanym wynikom pacjent może zostać skierowany do specjalisty. Oprócz hematologa i immunologa może to być specjalista chorób zakaźnych, onkolog lub chirurg.

Mam nadzieję, że wyjaśniłem, czym jest splenomegalia i stało się jasne - powiększona śledziona u dziecka lub dorosłego nie jest powodem do paniki. Patologia u dzieci do 3 lat w przypadku braku choroby jest wariantem normy. Dorośli, jeśli nie stwierdzono przyczyny wzrostu narządu, powinni być regularnie diagnozowani. Tak więc możliwe będzie zabezpieczenie się przed powikłaniami rzeczywistej splenomegalii i przed czasem w celu zidentyfikowania niebezpiecznych chorób.

http://zdravlab.com/splenomegaliya/